刘世权
目的探讨脂微球载体前列腺素E1(Lipo PGE1)对病毒性肝炎重度胆汁淤积的治疗作用及安全性.方法采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验.80例病毒性肝炎合并重度胆汁淤积患者随机分为A,B 2组,在综合治疗基础上,A组用Lipo PGE1 20*!μg,B组用门冬氨酸钾镁20*!mL,均加入生理盐水150*!mL中静滴,每天1次,疗程4周.结果 A组总有效率为80%,显著优于B组的55%(P＜0.05);2组肝功能指标均随治疗的进行呈不同幅度下降,A组下降幅度明显,与B组比较,治疗第2周时有显著性差异(P＜0.05),治疗结束时有极显著性差异(P＜0.01).结论 Lipo PGE1治疗病毒性肝炎并重度胆汁淤积的疗效明显优于门冬氨酸钾镁,能显著改善肝功能,促进黄疸消退,不良反应少.
作者：周华坚；李韶光；杨小云；温帆渊 刊期： 2004年第13期
笔者收集了近10年间我院经手术证实为阑尾炎病例3 682例的临床资料,其中阑尾根部不在右下腹腔内之变异阑尾68例,现分析报道如下.
作者：房霞；姜忠；赵娜娜 刊期： 2004年第13期
为促进中医学现代化事业的发展,探索了制约其发展的业内6大问题的出现原因并提出了改进意见.
作者：韩力扬；岳黎敏；单铁英；张莽 刊期： 2004年第13期
在新生儿护理中,脐部残端的护理及其愈合是十分关键的一个方面,历来为专业人员所重视.影响脐部残端愈合的因素有多方面,通过观察发现气温对脐残端亦有影响,特作此报道.
作者：吕小玲 刊期： 2004年第13期
脑出血在临床上常见的并发症是应激性溃疡(消化道出血)、肺部感染、褥疮、口腔炎及泌尿系感染等,早期对并发症采取预防措施,可有效降低脑出血患者的伤残率和病死率.我科2001年6月-2003年5月对80例脑出血患者实施预防性护理措施,取得一定成效,现总结如下.
作者：杨灵霞；崔国庆 刊期： 2004年第13期
近几年来,国外率先开始使用亚低温(32～37℃)治疗脑缺氧、脑缺血和脑中风患者,取得了令人瞩目的研究成果,并且因此而扩展到了对内外科、传染科、血液科、烧伤科患者及肢体创伤恢复性的治疗.临床上对患者体温的控制也由传统上单纯性的高热降温发展到了对人体各层次温度控制,以达到对不同疼痛的治疗与抢救.我院颅脑外科病房自2001年5月起采用控温毯治疗重度颅脑损伤患者,疗效显著,现将护理体会介绍如下.
作者：万菊芬；郝丽娟；张升莉 刊期： 2004年第13期
根据中医学的整体观念,人与自然界、人与社会有着密切的联系.中医古代医著<内经>里指出:怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾,说明了情绪过激对内脏的影响.中医学还认为:喜怒忧思悲恐惊七情是引起疾病的主要原因之一.笔者根据10余年的临床护理工作实践,也深深体会到情志护理对于疾病的转归有着极其重要的作用.笔者提出几点拙见与同仁商讨.
作者：赵向碧；罗小玲 刊期： 2004年第13期
儿科护理的服务对象为胎儿至青少年时期的儿童,由于儿童处于不断生长发育之中,具有不同于成人的特征及特殊需要,由此决定了儿科实习的特殊性.通过大量的临床教学活动,笔者发现大专护生在实习中存在着一系列不良心理变化,从而影响实习效果,笔者采取了相应的带教措施,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：王燕军；刘岩平 刊期： 2004年第13期
烧伤是人体受热力、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤[1].大面积烧伤不仅破坏皮肤、肌肉、骨骼,并能引起全身一系列病理生理改变而危及生命.由于病情严重,病程较长,患者一般都失去生活自理能力,因此护理工作在烧伤治疗过程中占十分重要的地位.2003年6月17日,我院成功救护了1例火焰伤至70%大面积烧伤患者,现将救护过程报道如下.
作者：赵丽 刊期： 2004年第13期
目的探讨胆管术后胆瘘各种治疗方法的疗效.方法回顾性分析了我院1978年1月-2002年1月收治的36例胆管术后胆瘘的临床资料.结果 36例中手术治疗15例,经皮穿刺置管引流(PCD)16例,PCD+ERCP胆管支撑引流5例,除1例死于多器官功能衰竭(MOF)外,余均痊愈.结论胆管术后胆瘘除非引起严重的腹膜炎需开腹手术,多数病例采用PCD或PCD+ERCP胆管支撑引流均能取得满意疗效.
作者：秦入金；王修玉；吕震 刊期： 2004年第13期
舌咽、迷走、副、舌下神经发源于延髓,又称为延髓神经.由于动脉硬化、多发性脑梗死、脑炎等引起的双侧皮质脑干束损害,临床表现为构音障碍,声音嘶哑,吞咽困难,饮水呛咳,咽反射存在,下颌反射亢进,并出现原始反射(掌颌反射、强握反射等),有强哭强笑,椎体束征,无舌肌萎缩及颤动,称为假性球麻痹[1].假性球麻痹已成为临床治疗的难点,如不能及时有效地治疗,可造成患者营养不良及吸入性肺炎,甚至危及患者的生命.目前西医尚无有效治疗方法,中医在临床治疗中取得了一定的疗效,另外康复等方法也取得较好效果.现将近几年关于治疗假性球麻痹的有效方法总结如下.
作者：丁喜艳 刊期： 2004年第13期
便秘是急性心肌梗死常见的并发症,如护理得当,将有助于抢救工作的顺利进行.笔者回顾多年来我院急性心肌梗死患者并发便秘的护理病例,将其防治措施探讨如下.
作者：张建华；刘相珍 刊期： 2004年第13期
抗精神病药物所致的静坐不能是精神科临床常见的药物反应,患者常表现为运动性不安,尤其表现在腿部,如小步来回走动或原地踏步,坐位时症状强.重者出现捶胸、跺脚、喊叫不眠,酷似急性焦虑发作和不协调性精神运动性兴奋,常因患者难以忍受而影响治疗方案的实施.传统的措施是服用安坦治疗,近年来,国外学者的研究发现,迟发性静坐不能具有与迟发性运动障碍(TD)重叠的现象,治疗困难,投用抗胆碱能药可加重症状[1-2].笔者对安坦治疗无效的静坐不能患者试用氯硝西泮治疗,取得了较好的效果.
作者：秦爱粉；杨湘云 刊期： 2004年第13期
外伤性空腔脏器破裂临床发病率较高,尤以肠破裂占第1位,我院自1985年以来收治闭合性腹部损伤184例,伴肠破裂58例占31.5%,现将临床资料和诊治体会报道如下.
作者：杨文杰 刊期： 2004年第13期
药疹是以皮肤黏膜发疹为主的常见的药物变态反应,近年来随着新药特药的开发应用,发病率有逐渐增高的趋势.为了探讨致敏药物的变化情况,笔者将1995年5月以来收治的220例致敏药物明确的药疹患者资料进行总结,报道如下.
作者：吴文臻；刘建慧 刊期： 2004年第13期
目的探讨尿微量蛋白在肾病中的变化及临床意义.方法采用速率散射比浊法检测196例肾病患者尿微量蛋白水平.结果肾病患者尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG),免疫球蛋白G(IgG)水平均显著高于对照组(P＜0.01),8种原发性、继发性肾病患者尿微量白蛋白水平显著高于对照组,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)异常的肾病患者,其尿微量白蛋白含量与BUN,Cr呈显著正相关(P均＜0.05).结论尿微量蛋白与肾脏病变密切相关,尿微量白蛋白可作为判断肾脏病变的良好指标.
作者：张丁丁；袁有才；钟亚玲；游正芸；黄文方；杜琼；赖德明 刊期： 2004年第13期
目的观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效并探讨其作用机制.方法将32例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,2组患者分别于入院后第1,4,8天测定血清淀粉酶和血常规,结合临床症状及APACHE Ⅱ评分系统观察分析乌司他丁的临床疗效.结果治疗组血清淀粉酶、血白细胞计数及APACHE Ⅱ评分值在入院后第4,8天均明显下降,与对照组比较有显著性差异(P均＜0.05).结论乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效肯定,有较好的临床应用价值.
作者：姚莉 刊期： 2004年第13期
近数年来,男子不育症求治患者日渐增多,笔者在临床实践中,用自拟马钱子强精丸进行观察,应用数年,效果很好,颇受患者欢迎,现介绍于下.
作者：张旭岩；张树森 刊期： 2004年第13期
据统计,我院2000-2003年,因农药中毒(包括有机磷农药中毒、有机氯农药中毒、有机氮农药中毒等)而进行救治的患者有122例,其中有机磷农药中毒的患者有88例,经过催吐和洗胃、应用解毒剂对症处理后,治愈75例,13例因服用高毒类1059、1605、DDVP、乐果、敌百虫等农药量过大,时间过长,药物已被吸收而抢救无效死亡.现将其临床救治要点加以分析,以便提高临床抢救成功率.
作者：杨晓锋 刊期： 2004年第13期
2000年1月-2002年9月,我科详细观察了61例蛛网膜下腔出血(SAH)患者的体温变化,并归纳成5种类型,结果发现体温与预后有非常密切的关系,现分析报道如下.
作者：高庆鲜 刊期： 2004年第13期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
