吕小玲
目的帮助骨科学生迅速提高业务水平,很快掌握骨科常见疾病的康复功能锻炼.方法从2002年尝试运用多媒体教学软件的带教方法.结果提高了学生的工作能力,为临床实习做好健康教育及指导患者正确进行功能锻炼提供了帮助,创造了条件.使学生能够正确掌握,加强记忆.结论此方法有助于提高教学效果,激发学生的学习兴趣,有利于充分发展学生的潜能.适用于骨科带教,对骨科的带教工作改进有积极意义.
作者:王升英;吴秀媛;邹树红;苗春昱 刊期: 2004年第13期
低分子肝素(LMWH)自80年代开始研究并应用于临床,已取得令人满意的效果.LMWH是由肝素(SH)经化学或解聚后生成的肝素片断,其分子量为4 000~6 500,由于其分子量小,和血浆蛋白及内皮细胞亲和力低,因此,生物利用度高(98%),有明显的抗Xa因子活性,在低剂量时也有很好的生物利用度,LMWH是在较高浓度下由肾脏清除的,所以它的血浆半衰期更长,且不通过胎盘,对胎儿无致出血或致畸形的影响,对凝血、纤溶系统及血小板作用影响小,血小板减少的发生率低,出血危险小.
作者:吴净;吴燕 刊期: 2004年第13期
护士的毕业实习是大、中专学习的后一个阶段,由于轮转科室多,手术室实习只有4周时间,学生写周记为全面、及时地了解实习情况起了很大的作用.
作者:阮爱娟 刊期: 2004年第13期
目的通过对肝炎产妇剖宫产术后安置持续自控镇痛泵的观察及护理,了解此类患者镇痛效果及对不良反应的护理对策.方法对83例剖宫产术的肝炎产妇从术前的心理护理到术后各项护理的具体实施.结果 83例剖宫产患者中3例因留置管滑脱而镇痛失败,其余镇痛效果良好,不良反应轻微,仅有7例发生尿潴留,3例轻度头痛头晕.结论肝炎产妇术后持续自控镇痛泵镇痛效果良好,不良反应少,适于临床推广.
作者:陆玉梅;刘寅华 刊期: 2004年第13期
抗精神病药物所致的静坐不能是精神科临床常见的药物反应,患者常表现为运动性不安,尤其表现在腿部,如小步来回走动或原地踏步,坐位时症状强.重者出现捶胸、跺脚、喊叫不眠,酷似急性焦虑发作和不协调性精神运动性兴奋,常因患者难以忍受而影响治疗方案的实施.传统的措施是服用安坦治疗,近年来,国外学者的研究发现,迟发性静坐不能具有与迟发性运动障碍(TD)重叠的现象,治疗困难,投用抗胆碱能药可加重症状[1-2].笔者对安坦治疗无效的静坐不能患者试用氯硝西泮治疗,取得了较好的效果.
作者:秦爱粉;杨湘云 刊期: 2004年第13期
目的探讨脂微球载体前列腺素E1(Lipo PGE1)对病毒性肝炎重度胆汁淤积的治疗作用及安全性.方法采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验.80例病毒性肝炎合并重度胆汁淤积患者随机分为A,B 2组,在综合治疗基础上,A组用Lipo PGE1 20*!μg,B组用门冬氨酸钾镁20*!mL,均加入生理盐水150*!mL中静滴,每天1次,疗程4周.结果 A组总有效率为80%,显著优于B组的55%(P<0.05);2组肝功能指标均随治疗的进行呈不同幅度下降,A组下降幅度明显,与B组比较,治疗第2周时有显著性差异(P<0.05),治疗结束时有极显著性差异(P<0.01).结论 Lipo PGE1治疗病毒性肝炎并重度胆汁淤积的疗效明显优于门冬氨酸钾镁,能显著改善肝功能,促进黄疸消退,不良反应少.
作者:周华坚;李韶光;杨小云;温帆渊 刊期: 2004年第13期
肺性脑病是因气道、肺、胸疾病引起的CO2潴留和缺氧所致的,以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合病症[1].肺性脑病是肺心病常发生且严重的并发症,晚期病死率达60%.近年来,由于对并发症及危重患者有了较成熟的预防护理措施,病死率已逐渐下降,做好积极的预防和护理措施是非常重要的.
作者:严月娥;张筱穗 刊期: 2004年第13期
随着社会经济发展、人民生活水平的提高,人们对医疗、保健的需求在不断地增长,护士健康教育更显重要.为使护理健康教育有效实施并获成功,在实施前护士、患者家属必须有充分的准备和选择适合的方式,以利达到预期目标.
作者:郑柏湘 刊期: 2004年第13期
舌咽、迷走、副、舌下神经发源于延髓,又称为延髓神经.由于动脉硬化、多发性脑梗死、脑炎等引起的双侧皮质脑干束损害,临床表现为构音障碍,声音嘶哑,吞咽困难,饮水呛咳,咽反射存在,下颌反射亢进,并出现原始反射(掌颌反射、强握反射等),有强哭强笑,椎体束征,无舌肌萎缩及颤动,称为假性球麻痹[1].假性球麻痹已成为临床治疗的难点,如不能及时有效地治疗,可造成患者营养不良及吸入性肺炎,甚至危及患者的生命.目前西医尚无有效治疗方法,中医在临床治疗中取得了一定的疗效,另外康复等方法也取得较好效果.现将近几年关于治疗假性球麻痹的有效方法总结如下.
作者:丁喜艳 刊期: 2004年第13期
道路交通伤已成为我国城市居民和青年人群首位伤害病因.我科2000年2月-2003年2月在对260例严重交通伤患者的急救护理中,不断完善急救的组织系统,从而为患者赢得了抢救的宝贵时间,大大提高了护理质量,取得了满意效果,现报道如下.
作者:刘世权 刊期: 2004年第13期
目的探讨胆管术后胆瘘各种治疗方法的疗效.方法回顾性分析了我院1978年1月-2002年1月收治的36例胆管术后胆瘘的临床资料.结果 36例中手术治疗15例,经皮穿刺置管引流(PCD)16例,PCD+ERCP胆管支撑引流5例,除1例死于多器官功能衰竭(MOF)外,余均痊愈.结论胆管术后胆瘘除非引起严重的腹膜炎需开腹手术,多数病例采用PCD或PCD+ERCP胆管支撑引流均能取得满意疗效.
作者:秦入金;王修玉;吕震 刊期: 2004年第13期
2000年1月-2002年9月,我科详细观察了61例蛛网膜下腔出血(SAH)患者的体温变化,并归纳成5种类型,结果发现体温与预后有非常密切的关系,现分析报道如下.
作者:高庆鲜 刊期: 2004年第13期
笔者收集了近10年间我院经手术证实为阑尾炎病例3 682例的临床资料,其中阑尾根部不在右下腹腔内之变异阑尾68例,现分析报道如下.
作者:房霞;姜忠;赵娜娜 刊期: 2004年第13期
吸痰是机械通气患者的主要护理任务之一,它对防止痰痂形成、预防肺不张有重要作用.吸痰过于频繁或操作不当,可导致气管黏膜损伤,加重低氧血症和急性左心衰.吸痰不及时又可造成呼吸道不畅,通气量降低,出现窒息甚至心律失常.所以安全吸痰是保持呼吸道通畅,确保机械通气治疗效果的关键.笔者通过临床观察护士对50例意识清楚、气管切开或插管、需呼吸机辅助呼吸患者吸痰时的操作,得出如下护理体会.
作者:李艳君;赵广凤 刊期: 2004年第13期
潮热是绝经过渡期妇女特有的症状之一.其表现为突然上半身发热和潮红,伴有头胀、眩晕或无力,症状消失前多有大量出汗或畏寒.发病率为75%~85%,持续时间几个月至5年.现将潮热的危险因素综述如下.
作者:王加真 刊期: 2004年第13期
烧伤是人体受热力、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤[1].大面积烧伤不仅破坏皮肤、肌肉、骨骼,并能引起全身一系列病理生理改变而危及生命.由于病情严重,病程较长,患者一般都失去生活自理能力,因此护理工作在烧伤治疗过程中占十分重要的地位.2003年6月17日,我院成功救护了1例火焰伤至70%大面积烧伤患者,现将救护过程报道如下.
作者:赵丽 刊期: 2004年第13期
我科2002年1月-2003年1月对40例窒息新生儿应用西咪替丁静脉点滴及精心护理,以减少或防止胃出血的发生,取得了良好效果,现报道如下.
作者:陈荣芳;张志玲;刘玉美 刊期: 2004年第13期
心力衰竭是指心排血量绝对或相对不足,不能满足机体组织一般代谢需要的病理状态,是各类心脏病的后期阶段.中医治疗心力衰竭,特别是顽固性心力衰竭已显示出极大的优势.现将心力衰竭中医辨治体会总结如下.
作者:姜淑琴 刊期: 2004年第13期
在新生儿护理中,脐部残端的护理及其愈合是十分关键的一个方面,历来为专业人员所重视.影响脐部残端愈合的因素有多方面,通过观察发现气温对脐残端亦有影响,特作此报道.
作者:吕小玲 刊期: 2004年第13期
据统计,我院2000-2003年,因农药中毒(包括有机磷农药中毒、有机氯农药中毒、有机氮农药中毒等)而进行救治的患者有122例,其中有机磷农药中毒的患者有88例,经过催吐和洗胃、应用解毒剂对症处理后,治愈75例,13例因服用高毒类1059、1605、DDVP、乐果、敌百虫等农药量过大,时间过长,药物已被吸收而抢救无效死亡.现将其临床救治要点加以分析,以便提高临床抢救成功率.
作者:杨晓锋 刊期: 2004年第13期