李振光；于占彩；于成勇；鞠卫萍；蒋东晓；詹霞
目的：建立鼻敏感丸中木兰脂素含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（4.6 mm×150 mm，5μm），流动相为乙腈-水（40∶60）；检测波长为278 nm；流速为1.0 ml/min。结果木兰脂素在0.117～2.340μg范围内呈良好的线性关系（r＝0.99994）；平均加样回收率为99.4%，RSD为1.9%。结论本方法操作简单，结果准确可靠，重复性好，可用于鼻敏感丸的质量控制。
作者：邓慧敏；蒋丁苾 刊期： 2014年第06期
目的：探讨电针内关穴对糖尿病心肌病大鼠线粒体Ca2＋转运及心肌细胞凋亡效应的影响。方法 Wistar大鼠雄性30只，按照随机数字表法将大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组各10只，采用一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病心肌病大鼠模型。治疗组电针内关穴治疗8周后，迅速取出心肌，提取线粒体，采用双光束紫外分光光度仪通过测试Ca2＋指示剂AⅢ吸光值检测Ca2＋转运，心肌细胞凋亡指数检测采用TUNEL法测定。结果与模型组线粒体Ca2＋转运检测吸光值（0.077±0.025）、心肌细胞凋亡指数（0.53±0.04）比较，治疗组[Ca2＋转运（0.051±0.014）、心肌细胞凋亡指数（0.49±0.36）]明显降低（P＜0.05）。结论电针内关穴可降低糖尿病心肌病大鼠心肌细胞凋亡指数，可能与其降低线粒体Ca2＋内流有关。
作者：肖凤英；崔金涛；张压西；贺劲；李敏；张军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性浅表性胃炎（CSG）肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热三型的治疗效果，及其与胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）变化的关系。方法收集2011年2月至2013年3月深圳市宝安区中医院内科CSG患者150例，慢性浅表性胃炎根据中医辨证分型将患者分为肝胃不和型组、脾胃虚弱型组、脾胃湿热型组各50例，分别给予自拟方治疗，治疗1个月后进行疗效判定。并于治疗前后测定患者血清MTL、GAS、SS三种胃肠激素水平。结果治疗后，脾胃湿热型组总有效率为94%、脾胃虚弱型组为88%、肝胃不和型组为90%，三组总有效率比较，差异无统计学意义（χ2＝3.84， P＞0.05）；治疗后血清MTL、SS水平[脾胃湿热型组（240.25±7.29）pg/ml、（68.23±5.97）pg/ml；脾胃虚弱型组（260.16±8.84）pg/ml、（75.35±4.65）pg/ml；肝胃不和型组（258.32±15.23）pg/ml、（80.12±7.88）pg/ml]较治疗前[脾胃湿热型组（87.26±7.58）pg/ml、（49.34±4.93）pg/ml；脾胃虚弱型组（67.11±7.81）pg/ml、（57.15±5.11）pg/ml；肝胃不和型组（89.26±7.60）pg/ml、（40.63±7.26）pg/ml]升高，血清GAS水平[分别为（156.38±17.36）pg/ml、（146.15±15.56）pg/ml、（140.26±13.37）pg/ml]较治疗前（274.59±17.82）pg/ml、（320.83±15.02）pg/ml、（216.15±13.77）pg/ml]降低，差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论 CSG辨证分型治疗可改善患者MTL、GAS、SS水平。
作者：区显维；李其信；叶仁群；曾纪斌；丁文；邹科文 刊期： 2014年第06期
目的：观察加味海七丸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法收集2010年5月至2012年12月广东省汕头市中医医院骨科患者124例，均符合老年性骨质疏松症诊断标准。按病例尾号将患者随机分为两组，治疗组60例服用院内制剂加味海七丸，1次/d，6 g/次；对照组64例肌注鲑鱼降钙素，第1周每日肌注50 IU，第2周每2日肌注50 IU，第3周每3日肌注50 IU，两组均连续治疗3周随访问3个月。治疗结束后观察并记录两组患者症状积分，骨密度以及血清碱性磷酸酶（ALP ）、空腹骨钙素（BGP）、尿钙素（UCa）方面的变化。结果①骨质疏松症疗效比较：治疗后3个月，治疗组总有效率为85.0%（51/60），对照组为79.7%（51/64），组间比较差异无统计学意义（P＝0.776）。②骨密度疗效比较，治疗组总有效率为40.0%（24/60），对照组为39.1%（25/64），组间比较差异无统计学意义（P＝0.991）。③骨密度及症状积分变化比较：两组治疗后3周，随访3个月时骨密度[治疗组分别为（0.69±0.08）g/cm2、（0.70±0.10）g/cm2，对照组分别为（0.69±0.0）g/cm2、（0.70±0.13）g/cm2]均较同组治疗前[治疗组为（0.69±0.05）g/cm2，对照组为（0.69±0.10）g/cm2]有所增加，但组内与组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后3周，随访3个月时症状积分[治疗组分别为（9.90±2.00）分、（8.50±1.70）分，对照组分别为（10.40±2.40）分、（9.00±1.90）分]均较同组治疗前[治疗组为（16.10±2.00）分、对照组为（16.20±1.80）分]降低（P＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。④骨代谢生化指标变化比较：治疗后3周治疗组 BGP （9.08±5.05）ρ/(?g?L)较同组治疗前（5.10±3.50）ρ/(?g?L)升高（P＜0.05）。结论加味海七丸可有效改善老年性骨质疏松症患者临床症状，升高BGP水平。
作者：黄桂忠；李伟居；刘意兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨补肾活血复方对帕金森病（Parkinson’s disease，PD）轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）的辅助治疗作用，以及对PD-MCI患者血浆磷脂（phospholipids，PLs）含量的影响。方法收集2009年5月至2012年1月威海市立医院神经内科就诊PD-MCI患者39例，按照随机数字表法将患者随机分为对照组19例和治疗组20例，对照组采用常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血复方，60 ml/次，3次/d，30 d为1个疗程。分别于治疗前后12个月和18个月进行MoCA评测及PLs含量测定。结果治疗后12个月、18个月，治疗组MoCA评分[（19.86±2.58）分，（18.97±4.36）分]与对照组[（16.59±4.06）分，（14.99±3.72）分]比较，差异有统计学意义（t值分别为5.43、6.67，P＜0.05或0.01）；治疗后12个月、18个月，治疗组血浆PLs含量[（5.20±0.74）U、（5.09±0.94）U]较对照组[（6.77±1.01）U、（7.12±1.13）U]显著降低（t值分别为6.89、7.06，P＜0.01）。结论补肾活血复方辅助治疗可延缓PD-MCI患者认知功能下降速率，并能降低其血浆PLs含量，具有神经保护作用。
作者：李振光；于占彩；于成勇；鞠卫萍；蒋东晓；詹霞 刊期： 2014年第06期
米非司酮配伍米索前列醇广泛用于药物流产，但存在流产失败、流产不全、过量出血等问题，严重者可致继发性不孕[1]。本文观察还少胶囊辅助药物流产对阴道出血持续时间等不良反应及对血清抗苗勒管激素（anti-müllerian hormone，AMH）的影响，从探索药物流产不良反应的防治方法。
作者：张吟真；刘静；陈敏；姚丽菊；丁维；虞敏；陶静 刊期： 2014年第06期
作者：李秋萍；郗砚彬(摘译) 刊期： 2014年第06期
目的：了解中医医院成本核算信息化的基本情况。方法对全国各省、自治区、直辖市所有公立中医医院进行成本核算信息化现状网络在线调查，并对调查结果进行数据分析。结果参与调查的1588家中医医院中，78.65%的医院存在软件配备不全面问题；57.43%的医院存在软件接口之间无法实现信息共享问题；43.20%的医院存在软件功能落后问题。医院信息系统（Hospital Information System， HIS）的配备率为81.86%，会计核算软件的配备率为87.09%，成本核算软件配备率为39.11%，尚未配备任何软件的占5.42%。收入数据统计到科室的医院占95%；支出数据统计到科室占80%；固定资产折旧费统计到科室占73.05%；无形资产摊销、医疗风险基金统计到科室的比例分别为51.39%和52.77%。内部服务量数据可统计到医疗辅助科室的医院占比要高于后勤服务科室，前者为81.49%，后者为63.85%。结论中医医院成本核算系统软件配备率不高。医院信息化建设存在系统软件配备不全面，软件系统之间无法实现信息共享等问题。
作者：徐静晗；陈越；蒋艳；张舜瑞；程薇 刊期： 2014年第06期
肛周湿疹是较常见的免疫性疾病，局限于肛门，少数可累及附近皮肤及会阴部，局部潮湿，浸润皮肤肥厚，奇痒难忍，给患者身心带来较大痛苦。本文通过查阅近五年相关文献，对外治法、内外合治法、针灸穴位疗法等多种疗法进行了归纳，综述如下。
作者：梁惠芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察加味温胆汤配合西医常规疗法治疗痰浊积肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases，AECOPD）的临床疗效。方法收集2010年7月至2013年6月广东省潮州市湘桥区中医医院呼吸科痰浊积肺型AECOPD患者66例，按随机数字表法将患者随机分为两组各33例，对照组予常规抗生素消炎平喘、止咳治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服加味温胆汤。治疗后观察两组患者咳嗽、咳痰、喘憋症状的缓解时间、肺功能变化及临床疗效。结果①两组症状缓解时间比较：治疗后治疗组患者咳嗽、咯痰、喘憋等症状的缓解时间与对照组比较，差异有统计学意义（t值分别为16.770、8.635、16.762，P＜0.05）。②两组临床疗效比较：治疗后治疗组治愈率为63.64%（21/33）、总有效率为96.97%（32/33）；对照组治愈率为39.39%（13/33）、总有效率为90.91%（30/33）。两组治愈率比较差异有统计学意义（χ2＝3.8824，P＜0.05），总有效率比较差异无统计学意义（P＝0.0526）。③两组肺功能变化比较：治疗后，两组FEV1、FVC及FEV1/FVC与同组治疗前比较，差异均有统计学意义[治疗组治疗前分别为（1.41±0.46）L、（2.18±0.63）L、（66.41±6.33）%，治疗后分别为（2.21±0.55）L、（2.83±0.53）L、（77.37±7.64）%；对照组治疗前分别为（1.43±0.43）L、（2.19±0.62）L、（66.52±6.25）%，治疗后分别为（1.86±0.52）L、（2.55±0.57）L、（73.72±6.59）%， P＜0.01]，且治疗组肺功能的改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论加味温胆汤配合常规疗法可改善痰浊积肺型AECOPD患者肺功能及咳喘痰多症状。
作者：陈凯生；刘铭；魏卓红 刊期： 2014年第06期
目的：观察耳穴贴压治疗肛门病术后疼痛的疗效及安全性。方法收集2009年1月至2012年12月本院肛肠科肛门病术后疼痛患者118例，按随机数字表法分主穴组26例、配穴一组20例、配穴二组22例、配穴三组27例、镇痛剂组23例。耳穴贴压主穴组予以耳穴贴压镇痛，主穴：神门、病变部位对应敏感点（痔核点）；配穴一组在主穴基础上配合皮质下、内分泌、交感；配穴二组在主穴基础上配合大肠、直肠下段、肛门；配穴三组在主穴基础上，加交感、皮质下、肛门；镇痛剂组口服意施叮片。5组均治疗30 min后，分析其临床镇痛疗效及安全性。结果耳穴贴压主穴组、配穴一组、配穴二组、配穴三组、镇痛剂组在镇痛后10 min，积分减少率分别为（6.49±1.98）%、（5.90±1.52）%、（6.10±2.22）%、（6.64±2.25）%、（7.61±1.10）%；与镇痛剂组比较，耳穴贴压主穴组、配穴一组、配穴二组的镇痛效果明显（P＜0.05）；镇痛后30 min积分减少率分别为（0.45±0.23）%、（0.43±0.18）%、（0.42±0.19）%、（0.38±0.25）%、（0.38±0.23）%，与镇痛剂组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论耳穴贴压治疗肛门病术后疼痛在治疗10 min后效果显著优于镇痛剂组；治疗30 min后与镇痛剂组疗效相当。
作者：袁亮；寇玉明；李国栋；李琦；洪子夫；王菲 刊期： 2014年第06期
水肿是肾小球肾炎（简称肾炎）的主要症状。中医学认为人体水液的正常代谢，主要靠肺、脾、肾功能的协调，如果肺失通调、脾失转输、肾失开合蒸化的功能，就会产生水肿，因此调整肺、脾、肾三脏功能乃治疗肾炎水肿的关键。根据古人治水肿“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”以及“腰以上水肿当发其汗，腰以下水肿当利其小便”的原则，笔者治疗肾小球肾炎水肿以中医辨证为主，参考实验室检查，采用疏风宣肺利水法、益气健脾利水法、补肾温阳利水法、活血化瘀利水法、疏滞泄浊利水法5种疗法，效果满意。
作者：胡华容 刊期： 2014年第06期
目的：探讨地黄饮子对阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）小鼠学习记忆能力及脑能量代谢的影响。方法雄性APPsw/PS1ΔE9转基因小鼠60只，按照随机数字表法随机分为模型组、阳性药（安理申）组、地黄饮子高、中、低剂量组，每组12只；以12只同背景、月龄的C57BL/6J小鼠为正常对照组。小鼠4月龄开始灌胃给药，给药时间150 d。检测小鼠空间学习记忆、被动回避学习记忆能力；测定小鼠脑内能荷（EC）变化、呼吸链复合物I、II和IV活性、Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋ATP酶活性、线粒体膜电位。结果模型组小鼠学习记忆能力、脑EC、呼吸链复合物I、II和IV活性、Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋ATP酶活性及线粒体膜电位[分别为（0.39±0.02）μOD/(min?μg)、（3.28±0.37）μOD/(min?μg)、（0.19±0.04）mOD/(min?μg)、（0.26±0.03）mOD/(min?μg)、（0.19±0.02）mOD/(min?μg)、（0.30±0.03）mOD/(min?μg)、（3.49±0.73）mOD/(min?μg)]较正常对照组[分别为（0.57±0.06）μOD/（min?μg、（8.74±1.57）μOD/(min?μg)、（0.43±0.02）mOD/(min?μg)、（0.69±0.02）mOD/(min?μg)、（0.65±0.02）、（0.51±0.01）、（7.41±1.28）]降低（P＜0.01）；与模型组比较，地黄饮子可显著改善AD小鼠学习记忆能力，提高脑EC值、呼吸链复合物I和IV活性、Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋ATP酶活性与线粒体膜电位[分别为（0.57±0.07）、（8.42±1.74）μOD/(min?μg)、（0.64±0.03）mOD/(min?μg)、（0.68±0.04）、（0.55±0.01）、（6.69±1.03），（P＜0.01或0.05）]。结论地黄饮子通过保护线粒体，提高AD小鼠脑能量代谢，改善学习记忆能力。
作者：马涛；王新祥；张允岭；郑宏；张文生 刊期： 2014年第06期
探讨《外证医案汇编》的学术特色，为研究与利用该书提供借鉴。本文采用文献学研究方法，分别从医案来源、写作特点、学术思想等方面，将《外证医案汇编》的学术特色总结为5个方面，分别是选案多家，各具特色；案后附论，弥足珍贵；名：外证，不离内证；崇尚王道，反对驳杂；重视经络，定位定性。因此，本文认为《外证医案汇编》是一部难得的医案佳作，值得学习与研究。
作者：张家玮；鲁兆麟 刊期： 2014年第06期
目的：观察活力苏口服液联合米氮平片对气血亏虚型抑郁症患者血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）的影响。方法收集2012年11月至2013年5月河北省保定市第一中心医院老年病二科患者75例，按随机数字表法将患者随机分为治疗组43例和对照组32例。对照组口服米氮平片，治疗组在对照组治疗基础上加服活力苏口服液。两组患者分别于治疗前、治疗后4周、8周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，同时检测血清NE、5-HT表达水平。结果治疗前两组患者HAMD评分及血清NE、5-HT水平差异无统计学意义（t值分别为0.501、0.520、0.611，P＞0.05）。治疗后4周、8周HAMD评分较对照组降低（t值分别为1.829、2.263，P＜0.05），血清5-HT水平升高（t值分别为2.119、2.870， P＜0.05），NE水平升高（t值分别为2.264、2.705，P＜0.05）。结论活力苏口服液联合米氮平片可减低气血亏虚型抑郁症患者HAMD评分，升高血清NE、5-HT水平，改善患者抑郁状态。
作者：付晓丽；庞淑兰 刊期： 2014年第06期
庞贊襄为我国著名中医眼科专家，著有《中医眼科临床实践》一书，提出“因郁致病”论，临证治疗眼病时多选用银柴胡。本文通过查阅相关文献，探寻庞氏家族治疗眼病时为什么多选用银柴胡而非柴胡的原因，认为庞氏家族应用银柴胡治疗眼病主要取其“明目益精”的作用。
作者：沈志华；高健生；张彬；康玮；张丽霞；张铭连；庞朝善 刊期： 2014年第06期
作者：李秋萍(摘译)；郗砚彬(校) 刊期： 2014年第06期
《黄帝内经》对人体生理、病理和疾病的辨证、治疗均有系统论述，是“医家之宗”，奠定了中医学的基础理论体系，是中医临床各科之源头，其涉及解剖、生理、病理、病证诊法及治法方药等各方面。《黄帝内经》论及月经病的机理与诊治较详实，现归纳总结如下。
作者：朱玲；陈蔚峰；李爱平 刊期： 2014年第06期
目的：观察腹针对博彩雇员慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrom，CSF）睡眠障碍的临床疗效，并进行了疲劳评定量表（FAI）评分与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）各因子的相关性分析。方法收集2011年10月至2013年1月澳门卫生局黑沙环卫生中心针灸科门诊患者65例，均符合CSF睡眠障碍诊断标准，采用腹针治疗4周后，应用PSQI、FAI作为评价工具，对治疗前后和随访1个月时积分减分率进行比较，采用多元线性回归模型分析了FAI与PSQI各因子间的相关性。结果治疗后及随访时PSQI总分[分别为（8.66±4.26）分、（8.26±4.66）分]均较治疗前降低[（13.78±3.23）分，P＜0.05]；睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个因子评分治疗后[分别为（1.28±1.24）分、（2.20±0.83）分、（1.52±1.12）分、（1.34±1.08）分、（1.09±0.98）分、（1.23±1.13）分]和随访1个月时[分别为（1.22±1.28）分、（2.14±0.79）分、（1.46±1.16）分、（1.25±1.15）分、（1.02±0.98）分、（1.18±1.07）分]均较治疗前降低[分别为（2.26±1.14）分、（2.71±0.49）分、（2.48±0.99）分、（2.35±0.84）分、（1.65±0.76）分、（2.37±0.95）分，P＜0.05]；治疗后及随访时FAI评分[分别为（92.60±14.64）分、（90.75±14.75）分]较治疗前降低[（147.55±7.03）分，P＜0.05]；多元回归分析提示，PSQI的睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能4个因子评分与FAI评分有相关性（r＝0.373～0.702，P＜0.05）。结论腹针可改善博彩业雇员CSF睡眠障碍。
作者：奎瑜；赵静；杨伟毅；王聪；李平稳；莫文忠；周羡敏；谭捷瑜 刊期： 2014年第06期
运用“阳化气、阴成形”理论从病机转化方面指导乳腺癌转移的临床用药。本文通过阅文献，对“阳化气阴成形”理论进行探讨，分析“阳化气、阴成形”理论对临床实践的指导作用，再将其运用于乳腺癌转移的治疗中指导临床用药。
作者：陈华；刘胜 刊期： 2014年第06期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
