刘仁慧;李慧安;杨铮;李世增
压力性尿失禁是女性常见病,老年女性人群中23%~45%有不同程度的尿失禁,在7%的重症患者中约50%为压力性尿失禁[1]310.我们采用艾灸关元穴治疗,效果良好,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:收集2010年3月至2011年11月石家庄市正定县中医院门诊患者60例,均符合女性压力性尿失禁诊断标准[1] 314.按病例尾号随机分为两组各30例,治疗组年龄61~72岁、平均(64.53±3.09)岁;病程6~14年、平均(7.83±3.81)年.对照组年龄62~70岁、平均(65.41±2.98)岁;病程5~15年、平均(6.92±3.09)年.两组患者在年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:肖春风;李建坤;韦哲;高占强;张春芳 刊期: 2013年第05期
目的 观察宁肝调中方联合心理干预治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法 将80例CAG患者随机分为治疗组(宁肝调中方+心理干预)和对照组(宁肝调中方),每组40例,疗程12周.观察两组临床疗效、治疗前后症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)的变化.结果 治疗12周后,治疗组总有效率为90.0% (36/40),对照组总有效率为71.8% (28/39),两组比较差异有统计学意义(x2=4.255,P<0.05);治疗组心理干预后SCL-90、SAS评分[分别为(39.5±4.3)分、(1.3±0.6)分]明显低于对照组[分别为(51.4±3.2)分、(1.5±0.3)分](P<0.05).结论 宁肝调中方联合心理干预可有效减轻CAG患者的焦虑症状,提高生活质量.
作者:李凯;刘艳;柳文 刊期: 2013年第05期
目的 观察中药复方糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠的抗氧化作用.方法 采用链脲佐菌素制作糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型对照组、甲钴胺组,以及糖痹康低、中、高剂量组.观察各组连续给药12周后,大鼠血浆、肝脏、肌肉和神经组织中的MDA和SOD水平,并观察坐骨神经的超微结构.结果 糖痹康低、中、高剂量组DPN大鼠肝组织中MDA含量[(8.47±1.82) nmol/ml、(7.57±1.45) nmol/ml、(8.71±1.51) nmol/ml]较模型组[(10.42±2.05) nmol/ml]明显降低(P<0.01或<0.05),SOD含量低、中、高剂量组[(21.12±1.52) U/ml、(22.29±2.21)U/ml、(19.29±1.10) U/ml]较模型组[(18.24±1.98) U/ml]明显升高(P<0.01或0.05);糖痹康各剂量组还可不同程度的降低DPN大鼠血浆、肌肉以及神经组织中的MDA含量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),且能升高血浆、肌肉和神经组织中的SOD含量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01).经糖痹康治疗后糖尿病周围神经病变大鼠的透射电镜显示:坐骨神经有髓神经纤维变宽的髓鞘和松散的结构明显改善,斑块状脱髓鞘和节段性脱髓鞘现象明显减少,空泡状缺损少见,神经微丝、微管清晰可见,髓鞘结构趋完整态分布.结论 糖痹康对糖尿病周围神经病变具有抗氧化作用,可减轻氧化应激造成的周围神经结构和功能损害,对DPN有较好地神经保护作用.
作者:刘凤琪;许利平;郭晶晶;杨鑫伟;李情琴;张楠;侯睿;陈敏;刘铜华 刊期: 2013年第05期
青少年近视近年来已成为影响学生健康成长的突出问题,受到社会各界的关注.循证眼科学研究显示,目前尚无疗法可以治愈近视.应用中医“治未病”理论,探讨早期预防保健干预的独特效应,指导青少年的日常生活、饮食及近视预防措施,有效改善青少年近视的发病率,将具有良好地社会效益.
作者:安娜;刘成源 刊期: 2013年第05期
高血压病是以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征.针灸治疗高血压病在临床以及实验研究中做了大量的工作,肯定了针灸治疗高血压病的疗效.笔者采用子午流注针刺方法治疗高血压病取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选取2010年2月至2012年2月广州中医药大学第一附属医院、荔湾区第二人民医院就诊的患者,按随机数字表法将患者随机分两组各30例.治疗组男性14例、女性16例;年龄41~72岁、平均(51.51±10.56)岁;病程4个月~25年、平均(12.68±11.64)个月.
作者:慕容嘉颖;严文;陈楹 刊期: 2013年第05期
《黄帝内经》由于年代久远,文字古奥,内容抽象,易使教学过程显得枯燥乏味,难以调动学生学习的积极性[1].现在的中医药高等院校将《黄帝内经》的内容删减后成为《内经选读》课程.为了探讨《内经选读》教与学的有益方式,提高其教学质量,我们从影响《内经选读》课程教学的相关因素、考核方式及效果、课后收获等方面,对不同专业班级的学生进行了调查,现将调查结果归纳如下.
作者:赵剑波;穆俊霞;晋钰丽;王平;宋志萍 刊期: 2013年第05期
徐廷翰,主任医师,研究员,曾任四川省中医重点专科——四川省第二中医医院肛肠科科主任、中国中西医结合学会大肠肛门病专委会副主任委员、四川省中西结合学会大肠肛门病专委会主任委员、四川省学术技术带头人、四川省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.徐主任从事肛肠专科近40年,具有较高的专业理论水平和丰富的临床经验.本文对徐主任治疗痔、肛漏病、肛痈的特点进行了总结.
作者:毛红 刊期: 2013年第05期
近年西方国家已经将痤疮列为慢性疾病.痤疮在85%以上人群中,不仅带来身体上的痛苦,而且造成心里创伤[1].美国迈阿密大学研究报告指出,71%的患者因为痤疮而渐渐远离社交活动,失去信心[2].痤疮的致病原因虽然与抑郁、焦虑的病因不同,但患者可能因为痤疮而产生抑郁、焦虑的行为是不可否认的[3-4].本文观察了针刺疗法对寻常性痤疮患者抑郁与焦虑状态的临床疗效,现报告如下.
作者:卢佳宏;孟宏;郑晓阳;吕旭;王虹;周允娴;王宏才 刊期: 2013年第05期
在自然界中,一切温度高于绝对零度的物体都在不断地发射红外热磁辐射并遵守红外辐射定律.医用红外热像技术正是通过采集人体的红外辐射能、通过光电转换将其转化为电信号、利用计算机处理而获得以不同色彩表示人体温度的图像,并通过软件分析,实现对人体功能的了解和疾病的诊断.本文简要介绍红外热像技术在医学领域的发展渊源,阐述人体红外辐射的探测原理及其生理结构基础,探讨人体红外辐射信息的本质和意义.从早期探查、诊断疾病、疗效评定及预后、科研方面分析当前红外热像技术在医学领域的应用现状,讨论医用红外热像分析技术的合理开发与应用.
作者:李想;史慧研 刊期: 2013年第05期
反流性食管炎为临床常见病.近年来,反流性食管炎的发病呈逐年升高趋势,为探讨有效治疗肝胃不和型反流性食管炎的方法,我院对41例患者运用四逆温胆汤加味联合西药进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:收集2009年5月至2012年5月河北省保定市第二中心医院消化内科患者82例,均符合反流性食管炎临床诊断标准及中医辨证分型标准.按病例尾号随机分为两组各41例,对照组男性28例、女性13例;平均年龄48.5 (25~72)岁;平均病程2.4(0.8~4.8)年;治疗组男性27例、女性14例;平均年龄48(26~72)岁;平均病程2.7(0.9~5)年.两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张锋;吴震 刊期: 2013年第05期
目的 对北京城市社区老年人认知能力和心理健康状况进行调查,为预防延缓空巢老人认知及情感障碍的发生提供参考.方法 于2011年1月至2012年9月在北京国旺社区等8个社区招募符合条件的老年被试者入组,被试均为右利手,自愿参与实验并签署知情同意书.共有被试者1067人,其中空巢老人组839人,非空巢老人组228人.通过一般人口学调查表、神经心理测验量表和精神状态量表对老年人的认知能力及心理健康进行调查.结果 空巢老人中高教育水平被试、婚姻状况良好的被试及男性被试者比例显著大于非空巢老人(T值/x2值分别为10.769、2.009、159.523,P<0.05);空巢老人与非空巢老人相比,总体认知能力无显著差异(F=5.541,P>0.05),言语能力、工作记忆、注意执行能力以及生活总体感受、抑郁感方面有显著性差异(F值分别为7.203、4.436、8.806、5.541、5.578,P<0.05).结论 空巢老人的认知能力和心理健康状况与非空巢老人相比均有所下降.
作者:王彤;周晓庆;张仰君;张婷;张俊英;高凤清 刊期: 2013年第05期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率为50%~90%[1].临床主要特征为四肢远端(尤其是下肢)对称性感觉、运动障碍.电生理检查表现为运动、感觉神经传导速度减慢.对于DPN的治疗,西医多采用营养神经、改善神经微循环等对症治疗.中医电针治疗DPN因其疗效好、副作用少而越来越受到广泛关注.笔者采用电针治疗DPN取得满意疗效,现报告如下.
作者:张积友;鞠萍 刊期: 2013年第05期
目的 观察古琴音乐干预失眠的临床疗效与心身机制.方法 将符合原发性失眠症诊断标准的60例患者,按随机数字表随机分为古琴音乐组、对照组各30例,古琴组连续8周睡前聆听30 min古琴音乐,记录在治疗前(0周)、治疗后第4、8周共3次心率变异性(HRV);在0、2、4、8周测试阿森斯失眠量表(AIS)总分及症状自评量表(SCL-90),观察测试前后3min、聆听30min古琴音乐后的反应.对照组仅保持休息状态.结果 治疗后第4周,古琴组HRV极低頻(VLFper)改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后第4、第8周古琴组AIS总分降低[分别为(8.00±3.90)分、(6.40±4.50)分],与对照组同时段[(10.30±5.10)分、(9.80±5.00)分]比较,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后第8周,古琴组SCL-90中“强迫症状”“恐怖”因子分数[分别为(-0.40±0.50)、(-0.10±0.30)]改善,与对照组[分别为(-0.10±0.30)、(0.10±0.30)]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 古琴音乐可在身心、心率变异性方面改善失眠症状,促进心理康复.
作者:风美茵;汪卫东 刊期: 2013年第05期
目的 探讨红芪多糖(Hedysariradix polysaccharide,HRP)对SAM系列快速老化小鼠8(SAMP8)行为学的改善作用和对脑组织中枢神经递质的影响.方法 以SAM系列自然老化小鼠1(SAMR 1)为对照组,将SAMP8采用随机数字表法分为AD模型组、红芪多糖组、安理申组,连续灌胃给药3个月.实验结束次日,应用Morris水迷宫测试各组小鼠学习、记忆能力.采用高效液相-电化学法检测各组小鼠脑组织中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量.结果 AD模型组小鼠隐蔽平台逃避潜伏期明显延长,第3、4、5天分别为(55.31±9.62)s、(58.67±10.89)s、(58.45±10.53)s,脑组织中NE为(4.97±1.74) mmol/L、DA为(1.63±0.57) mmol/L、5-HT为(4.29±0.94) mmol/L、5-HIAA为(2.91±0.85) mmol/L,含量均较第1天降低(P均<0.01).红芪多糖组小鼠隐蔽平台逃避潜伏期缩短,第3、4、5天分别为(44.73±9.83)s、(40.53±8.37)s、(44.75±9.16)s,脑组织中NE为(7.58±1.62) mmol/L、DA为(3.25±0.70) mmol/L、5-HT为(7.04±0.95) mmol/L、5-HIAA为(4.62±0.79) mmol/L,含量均较第1天增加(P均<0.05).结论 红芪多糖可改善快速老化SAMP 8小鼠的学习、记忆能力.
作者:刘慧兰;张俊英;卫东锋 刊期: 2013年第05期
抑郁症是一组以心境显著而持久的改变为基本临床表现的精神疾病,常伴有相应的思维和行为改变.随着人类疾病谱的变化和生活规律的改变,抑郁症的发病率逐年升高,成为精神系统常见的疾病之一,因此对抑郁症治疗的探讨成为全世界关注的重点[1].世界范围内抑郁症患者约3.4亿,患病率3%~5%.联合国卫生组织预言,到2020年,抑郁症将会成为全球死亡和致残的第二大原因[2].近年来多数学者认为,抑郁症的发生与神经内分泌功能紊乱密切相关.下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)是重要的内分泌轴,是神经内分泌网络的枢纽,对维持机体内环境的平衡起着至关重要的作用.HPA轴功能的紊乱与抑郁症的发生有密不可分的关系.
作者:樊蔚虹;禹方;姚建平 刊期: 2013年第05期
英语(医学)专业要保持专业优势,必须优化课程设置结构,构建特色课程体系,培养高质量的医学英语人才.本文以北京中医药大学英语(医学)专业为例,探讨了构建英语(医学)专业“三位一体”特色课程体系的理念与实践,以期抛砖引玉,促进英语(医学)专业的发展.
作者:李晶;林建平;吴青 刊期: 2013年第05期
脑中风为中老年人脑血管常见疾病.而住院脑卒中患者约22%~65%存在不同程度的吞咽困难[1].患者在脑卒中早期存在不同程度的吞咽障碍、进食困难,若得不到及时有效的康复治疗,多并发误吸、吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.目前,现代医学尚缺乏特效的治疗方法.我科采用康复治疗的同时配合针刺疗法,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:收集2009年12月至2012年6月郴州市第一人民医院康复科及神经内科住院的脑卒中患者,按随机数字表法将患者分为两组各30例,两组患者在年龄、性别、病程等一般情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1.
作者:陈锐;肖昌琼;谢辉;何文娟 刊期: 2013年第05期
目的 通过用药前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)的变化观察加味芪丹糖肾方对于糖尿病肾病(DN)Ⅴ期患者的疗效.方法 将60例DN Ⅴ期患者按照随机数字表法随机分为治疗组(美卡素联合加味芪丹糖肾方)、对照组(美卡素)各30例,治疗前后分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)、Scr、BUN、Cys C.结果 治疗12周后,治疗组Scr、Cys C[分别为(119.19±37.06) μmol/L、(1.81±0.69) mg/L]均下降(P<0.01),对照组[分别为(147.25±62.70) μmol/L、(2.04±1.20) mg/L]无明显变化(P>0.05).治疗组对于Scr、Cys C的总有效率分别为73.33%、83.33%,对照组分别为40.00%、53.33%,两者比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 加味芪丹糖肾方对于DN Ⅴ期患者疗效可靠,且无明显不良反应.
作者:宋怡萍;曾娟花;刘丽红 刊期: 2013年第05期
胃溃疡为老年人群的常见病,并发症相对较多,愈合速度慢.改善胃黏膜血供,增强其防御屏障功能,是治疗胃溃疡的常用措施[1].本文选取39例老年胃溃疡患者采用复方丹参滴丸联合奥美拉唑进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择2010年2月至2012年2月宽城满族自治县医院内科就诊患者78例,均符合胃溃疡诊断标准,按随机数字表法分为两组各39例.治疗组男性28例、女性11例;平均年龄69.4 (61~79)岁;病程1~9年、平均(2.8±0.7)年;对照组男性30例、女性9例;平均年龄69.8 (62~77)岁;病程1~8年、平均(2.7±0.6)年.两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:才向华 刊期: 2013年第05期
颈性眩晕(cervical vertigo,CV)是指由颈部疾病引起的眩晕症候群,是椎动脉型颈椎病的主要症状.CV的发病率有逐年提高且呈年轻化趋势.CV治疗方法众多,但疗效不甚满意.笔者运用电针结合四指推脊柱微调法治疗CV 40例,疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:40例CV患者均来自河南神火集团职工总医院理疗科门诊,其中男性21例、女性19例;平均年龄43.5岁(40~64);平均病程3.1(1~9)年.1.2病例纳入及排除标准:(1)纳入标准:①均符合CV临床诊断标准,见文献[1];②病程为1~10年;③年龄为40~65岁;④均签署知情同意书.(2)排除标准:①眼源性、耳源性、位置性、药源性眩晕;②脑梗死、脑出血、肿瘤以及颈椎或颅底先天性畸形、胸廓上口综合征、颈部外伤所致的眩晕;③合并严重心肝脑肾疾病及精神疾病者;④妊娠、哺乳期妇女.
作者:洪东方 刊期: 2013年第05期