学术投稿

心肺联合移植2例术后早期感染预防与护理

沈咏芳;沈丹荣

关键词:心肺联合移植术, 术后早期, 早期感染, 艾森曼格, 内科保守治疗, 患者, 动脉导管未闭, 中段尿培养, 咽拭子培养, 肺动脉高压, 移植手术, 胸片检查, 术后处理, 明确诊断, 空气培养, 精心护理, 监护, 积极预防, 护理体会, 感染预防
摘要:2004年12月~2006年7月,我院为2例艾森曼格综合征患者实施心肺联合移植术,经积极预防与精心护理,取得满意效果.现将术后早期感染预防与护理体会报告如下.1 病历资料本组2例,均为男性,34、36岁.术前明确诊断为动脉导管未闭、肺动脉高压、艾森曼格综合征、心功能Ⅲ级,内科保守治疗无效,符合心肺联合移植手术.本组患者术前病情重,机体抵抗力差,供受体之间ABO血型一致.术后处理:2例患者术后分别应用青毒素+舒普深抗感染,三联免疫.术后常规安置于隔离室监护,第4天开始每天行痰培养、血培养、中段尿培养、咽拭子培养,术后1~2 d行X线胸片检查,监护室内术后2d开始行空气培养.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 乳腺癌改良根治术后伤口皮下积液45例护理体会

    目的:探讨乳腺癌根治术后伤口皮下积液的护理方法.方法:将90例行乳腺癌根治术的患者随机分为实验组与对照组各45例.对照组按乳腺癌一般护理常规护理;实验组除按乳腺癌一般护理常规护理外,增加针对性护理干预.结果:实验组术后伤口皮下积液发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),引流管拔管时间明显早于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:针对性护理可降低乳腺癌根治术后伤口皮下积液发生率,缩短伤口引流管留置时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.

    作者:黄英隆;卢杏新;吴日英;何英煜;雷英华 刊期: 2007年第18期

  • 复发性翼状胬肉行生物羊膜移植16例护理体会

    2006年1月~6月,我院采用生物羊膜移植治疗复发性翼状胬肉患者16例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组16例(16只眼),男3例(3只眼),女13例(13只眼),23~70岁,平均46.69岁.

    作者:陈建萍 刊期: 2007年第18期

  • 选择性脊神经后根切除术50例护理体会

    2002年10月~2006年12月,我院采用选择性脊神经后根切除术(SPR)治疗痉挛性脑瘫患儿50例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组50例,男27例,女23例,3~14岁,平均4.8岁,均为痉挛性脑瘫住院患儿,少数伴有不同程度的智力障碍,其中早产12例,难产8例,伴窒息、缺氧史12例,严重黄疸史9例,头部外伤、肺炎高热抽搐史各2例,癫痫史2例,不详3例.

    作者:陈三平 刊期: 2007年第18期

  • 中期妊娠引产87例心理护理体会

    2005年1月~2006年1月,我院共收治中期妊娠引产患者87例,给予精心心理护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组87例,已婚36例,未婚51例.其中妊娠合并症3例,胎儿畸形8例,胎死宫内9例,计划外妊娠16例.16~22岁38例,23~39岁41例,40~48岁8例.初产妇61例(70%),经产妇26例(30%).86例一次引产成功,住院3~4d;1例因身体原因行剖宫产,住院7d.均采用0.5%利凡诺100mg膜腔内注射引产.

    作者:高建美;孟尚梅 刊期: 2007年第18期

  • 小儿硬膜外麻醉47例护理配合

    近年来,我们对47例硬膜外麻醉患儿给予积极护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组47例,男25例,女22例,3d~5岁.肠套叠、肠梗阻10例,急性阑尾炎21例,幽门肥厚性狭窄3例,直肠阴道瘘2例,先天性无肛1例,小儿巨结肠6例,食管气管瘘1例,胆道畸形探查1例,膀胱破裂1例,肠破裂1例.

    作者:刘汉花;崔德壮 刊期: 2007年第18期

  • 人工肱骨头置换术12例护理体会

    2004年9月~2007年1月,我院开展人工肱骨头置换术12例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组12例,男4例,女8例,平均69岁.肱骨头解剖颈骨折7例,肱骨头缺血性坏死1例,肱骨头粉碎性骨折伴关节脱位4例,术后功能恢复良好.

    作者:顾翠霞 刊期: 2007年第18期

  • 卵巢囊肿介入治疗23例护理体会

    2005年1月以来,我们共行卵巢囊肿介入治疗23例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组23例,21~46岁,平均33岁,病程0.5~11年.单纯性囊肿8例,卵巢冠囊肿5例,巧克力囊肿10例.超声检查声像图特征为囊性包块,内壁光滑,无乳头状突起,无分隔.CDFI于囊壁上未探及血流信号.

    作者:王光敏;逯霞;刘建 刊期: 2007年第18期

  • 老年恶性梗阻性黄疸介入治疗38例围术期护理体会

    目的:探讨经皮胆管支架介入治疗老年梗阻性黄疸围术期的护理方法.方法:对38例老年梗阻性黄疸患者在X线透视下行经皮胆管支架介入,做好术前各项护理、术中配合,严密观察患者的病情变化并及时处理,术后给予患者细致的护理及出院指导.结果:38例老年恶性梗阻性黄疸患者经皮胆管支架置入均成功,支架置入后造影示支架通畅无移位,扩张良好,未出现严重并发症.所有患者术后7~18 d黄疸均得到明显改善.结论:时老年恶性梗阻性黄疸患者,做好全面细致的护理,是保证介入成功的关键,可延长患者生命,提高其生活质量.

    作者:王秋兰;李瑞菊 刊期: 2007年第18期

  • 两种方法行口腔护理效果比较

    2006年1月~12月,我院对200例意识清醒危重患者采用刷牙法和常规法分别进行口腔护理,并对其进行效果比较.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组200例,男106例,女94例,16~66岁.其中高血压脑出血60例,蛛网膜下腔出血50例,脑肿瘤术后58例,脊髓肿瘤术后10例,颅内血肿术后22例.按随机数字表分为两组,双数者为实验组(102例),单数者为对照组(98例).两组性别、年龄、病情比较无显著性差异(P>0.05).

    作者:陈燕 刊期: 2007年第18期

  • 一孔法微型腹腔镜疝囊高位结扎术171例围术期护理体会

    2005年6月~2007年3月,我们采用一孔法微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝171例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组171例,男153例,女18例;1~14岁,平均4.9岁;单侧146例,双侧25例,其中12例为术中发现的隐性疝;病程3d~8年.

    作者:彭莉莉 刊期: 2007年第18期

  • 导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩142例效果观察及护理

    目的:探讨导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩的镇痛效果与护理方法.方法:将284例产妇随机分为实验组和对照组各142例,实验组采用导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩,对照组采用单纯硬膜外阻滞无痛分娩,对两组镇痛效果、并发症、PCA泵实时记录、产程时间、分娩方式、产后出血量及镇痛方法对胎儿、新生儿的影响进行分析比较.结果:两组镇痛效果及并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);实验组平均进药总量、按压次数与实际有效进药次数比值均显著低于对照组(P<0.01);实验组第一产程活跃期及第二产程均显著短于对照组(P<0.01),阴道手术助产率也显著低于对照组(P<0.01);两组胎儿窒息及新生儿窘迫发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论:导乐联合硬膜外阻滞用于无痛分娩,镇痛效果良好,对母婴无不良影响,减少了麻醉药物的用量,减轻了运动神经阻滞对产力的影响,缩短了第一产程活跃期及第二产程,降低了阴道助产率,充分保障了母婴安全,值得推广应用.

    作者:李梅;卞朝晖 刊期: 2007年第18期

  • 肾囊性疾病行腹腔镜下去顶减压术56例护理体会

    2003年3月~2007年6月,我院收治肾囊性疾病行腹腔镜下去顶减压术患者56例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组单纯性肾囊肿43例,男28例,女15例,28~76岁,平均51.2岁.左侧21例,右侧19例,双侧3例;单发29例,多发14例,囊肿直径5~12 cm,术前均经B超、CT、IVP等证实.多囊肾13例,均为双侧,其中3例合并多囊肝.

    作者:彭学叶;孙香莲;孙晓燕;张录芳;王颍慧 刊期: 2007年第18期

  • 院前创伤急救新进展

    2006年以来,我院急救部开创了具有自己特色的院前急救模式绿色通道,特别是创伤致CRP成功率明显高于2005年有关统计.现报告如下.

    作者:王亚梅 刊期: 2007年第18期

  • 外阴癌根治术5例围术期护理体会

    2004年8月~2007年6月,我院共收治外阴癌患者5例,经精心护理,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.1 临床资料本组5例,34~60岁,平均47岁.其中鳞癌4例,恶性黑色素瘤1例,临床表现为不易治愈的外阴瘙痒及各种不同形态的肿物,伴持续性或针刺样疼痛.均行外阴癌根治切除加双侧腹股沟淋巴清扫术.

    作者:李素娟;李玉梅;任瑞芳 刊期: 2007年第18期

  • 人工全膝关节置换术6例护理配合

    2006年1月~2007年5月,我们行人工全膝关节置换术6例,给予密切护理配合,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组6例,男2例,女4例,60~75岁,平均70岁.其中骨形关节炎5例,类风湿关节炎1例.患者取仰卧位,全部采用连续硬膜外麻醉.

    作者:孙玲;孟鑫;张艳江 刊期: 2007年第18期

  • 直肠阴道瘘手术9例术前护理体会

    1997年1月~2006年6月,我们收治直肠阴道瘘患者9例,经积极手术治疗与精心护理,效果满意.现将术前护理体会如下.1 临床资料本组9例,23~64岁,平均36岁.均已婚.6例为产伤所致(2例行会阴直切术,4例为分娩撕裂伤);1例为行子宫附件全切术后;2例为肛周感染、脓肿形成所致.7例患者诉说在排便时有粪便从阴道流出,在腹泻或解稀便时,症状尤为明显;2例仅有脓性分泌物,直肠内注亚甲蓝于阴道内亚甲蓝染色证实.

    作者:潘伯云;初悦美;曹立平 刊期: 2007年第18期

  • 临床护理路径在全膝关节置换患者中的应用

    2003年1月~2006年6月,我院对全膝关节置换(TKA)患者按临床护理路径(CNP)进行全面综合康复护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组24例行TKA患者,随机分为实验组和对照组各12例,实验组男8例,女4例,平均65.5岁,平均住院15.5d;对照组男9例,女3例,平均63.7岁,平均住院16.5d.两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05).实验组严格按照临床护理路径表系统护理,对照组按骨科护理常规进行护理.

    作者:马玉珍;刘萍;王谨玫 刊期: 2007年第18期

  • 前列腺增生80例围术期健康教育体会

    2005年5月~2007年5月,我们对80例前列腺增生患者实施围术期健康教育,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组80例,57~91岁,平均70±26.4岁;文化程度:高中以上10例,初中以上18例,小学34例,文盲18例;职业:干部8例,工人14例,农民40例,其他18例.病程3个月~10年,主要临床症状:尿频、尿急、夜尿次数增多、尿线细、排尿困难等.经耻骨上膀胱摘除术43例,经尿道前列腺电切术33例,均全面实施健康教育指导,平均住院11.3d.

    作者:陈和月;符智蓉 刊期: 2007年第18期

  • 心肺联合移植2例术后早期感染预防与护理

    2004年12月~2006年7月,我院为2例艾森曼格综合征患者实施心肺联合移植术,经积极预防与精心护理,取得满意效果.现将术后早期感染预防与护理体会报告如下.1 病历资料本组2例,均为男性,34、36岁.术前明确诊断为动脉导管未闭、肺动脉高压、艾森曼格综合征、心功能Ⅲ级,内科保守治疗无效,符合心肺联合移植手术.本组患者术前病情重,机体抵抗力差,供受体之间ABO血型一致.术后处理:2例患者术后分别应用青毒素+舒普深抗感染,三联免疫.术后常规安置于隔离室监护,第4天开始每天行痰培养、血培养、中段尿培养、咽拭子培养,术后1~2 d行X线胸片检查,监护室内术后2d开始行空气培养.

    作者:沈咏芳;沈丹荣 刊期: 2007年第18期

  • 颅脑损伤36例急救与护理

    2004年8月~2005年10月,我们对36例颅脑损伤患者采取积极现场急救和综合护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组男25例,女11例,17~59岁,平均40.5岁.开放性颅脑损伤9例,闭合性颅脑损伤27例.其中原发脑干损伤2例,硬膜外血肿7例,硬膜下血肿9例,脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血10例,颅内血肿合并挫裂伤6例,单纯颅底骨折2例.按GCS评分3~5分3例,6~8分8例,9~12分18例,13~15分7例.

    作者:田原 刊期: 2007年第18期

齐鲁护理杂志

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