中西医结合治疗急性重症胆管炎

孔凡凯

关键词：中西医结合治疗, 急性重症胆管炎, 经济条件, 辨证治疗, 保守治疗, 急腹症, 发病率, 病死率, 并发症, 中医, 体质, 山区, 疗效, 患者

摘要：急性重症胆管炎是急腹症,在经济条件差的山区发病率更高,就诊时患者体质衰竭,病情急骤,进展迅猛,并发症多,病死率高.笔者采用西医保守治疗结合中医辨证治疗取得满意疗效.

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中西医结合治疗急性重症胆管炎

急性重症胆管炎是急腹症,在经济条件差的山区发病率更高,就诊时患者体质衰竭,病情急骤,进展迅猛,并发症多,病死率高.笔者采用西医保守治疗结合中医辨证治疗取得满意疗效.

作者：孔凡凯刊期： 2001年第22期
类风湿关节炎患者血清sFas/sFasL及TNFα的变化及相关性研究

目的:探讨sFas与sFasL和TNFα在类风湿关节炎(RA)发病中的意义.方法:采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测38例RA患者血清sFas,sFasL含量及TNFα水平.结果: RA患者血清sFas,sFasL,TNFα水平均高于正常对照组,RA患者活动期sFasL,TNFα显著高于非活动期(P＜0.01),而sFas水平未见显著差异.在38例RA患者中,有13例sFas和sFasL的水平同时升高,RA活动期患者血清sFasL的增高与TNFα增高呈正相关(r=0.469 P＜0.01),而其它组间无相关性(P＞0.05).结论:sFasL水平与RA的炎症程度有关,高浓度sFas和sFasL可抑制Ts细胞对Th的负向调节.TNFα与sFasL具有关联性.血清sFas,sFasL,TNFα检测有助于对RA病情进展作出判断,并为RA的免疫生物治疗提供新方法.

作者：张丁丁；伍卫林；杨明清刊期： 2001年第22期
异烟肼和力康结核治疗肺结核对比观察

目的:对比观察含异烟肼和含力康结核在初治肺结核的疗效.方法:将147例入选患者随机分为两组,第一组71例,第二组76例;第一组以异烟肼为主,配伍利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、盐酸乙胺丁醇(EMB)、硫酸链毒素(SM),第二组以力康结核为主,余药同第一组.结果:治疗9个月后,痰菌阴转率第二组显著高于第一组(P＜0.05),病灶吸收及空洞闭合第二组显著高于第一组(P＜0.01).随访2年复查痰菌阳性率分别为第一组11%,第二组2%.结论:含力康结核方案治疗初治肺结核,有助于痰菌阴转及病灶吸收,复发率低,是较理想的治疗方案.

作者：刘靖元；谢华刊期： 2001年第22期
乳腺癌根治术围手术期的护理

笔者自1998年10月～1999年11月共收治乳腺癌患者28例,现将其围手术期的护理总结如下.

作者：申英华；申英平；郭秀欣刊期： 2001年第22期
新生儿窒息复苏的抢救体会

本文32例新生儿窒息通过采用心肺复苏、气管插管等取得良好效果,现总结如下.

作者：陈治敏刊期： 2001年第22期
基层医院在脑血管病的诊治中应注意问题

脑血管病是老年人中的常见病、多发病.笔者1995～1999年共收治89例经CT证实的脑血管病患者,多为中老年患者.笔者就临床诊治中遇到的实际情况,结合基层医院的条件,提出在诊治脑血管病中应注意的几个问题.

作者：郑伟；尚丽娜刊期： 2001年第22期
微波热凝治疗儿童慢性扁桃体炎临床观察

随着医学界对扁桃体的进一步认识,儿童扁桃体手术呈明显下降趋势.为了解除炎症又能保留免疫功能,从1997年8月以来,笔者改变传统的扁桃体切除做法,采用微波热凝治疗儿童慢性扁桃体炎48例,通过临床观察,效果确切,报道如下.

作者：王高刊期： 2001年第22期
抢救子宫泛影葡胺造影致过敏性休克1例

我门诊部1995～1999年12月共为不孕症患者进行子宫泛影葡胺造影81例,仅1例出现过敏性休克,现报道如下.

作者：郭秀云；李娟；孙月法刊期： 2001年第22期
影响冰毯降温效果的原因分析及护理

我科自1997年使用北京市康诺技术发展公司生产的KN-04型降温毯,以其操作方便、安全可靠、制冷速度快等优点成为护士的得力助手,减少了护士的工作量.但有时也会出现降温效果不尽人意的时候,为给同道们提供有益的经验,笔者对使用冰毯效果欠佳的原因进行以下分析.

作者：张鸿敏；王艳玲；赵爱玲刊期： 2001年第22期
消渴丸致低血糖脑病22例临床分析

近年随着老年糖尿病的发病率增加和不断更新的降糖药物应用,低血糖脑病的发生率不断增加,临床上及时发现、尽早救治才能防止误诊.现收集22例服用消渴丸后致低血糖脑病病例以供参考.

作者：郝冬琳；陈晓南；吴文刊期： 2001年第22期
浅谈性病患者的心理调查和心理护理

随着经济的发展,社会交往增加,部分群体对性行为、性观念的认识发生重大改变,导致性传播性疾病(Sexually transmitted diseases,STD)再度蔓延已成为不可忽视的事实.STD流行广、危害大,不仅造成生理上的损害,思想问题和心理障碍也较其他疾病突出.笔者就我科诊治的359例性病患者的心理调查和心理护理的结果,报道如下.

作者：潘静娟刊期： 2001年第22期
中西医结合治疗急性肾炎的经验介绍

笔者从1993年1月～1998年4月共收治急性肾小球肾炎患者37例,均采用中西医结合方式治疗取得了显著疗效,现报道如下.

作者：王长春刊期： 2001年第22期
黄芪佐治慢性肺源性心脏病及血液流变学观察

目的:观察黄芪注射液佐治慢性肺源性心脏病的疗效及血液流变学变化.方法:对照组应用吸氧、抗感染、平喘、强心、利尿对症支持等内科综合治疗;治疗组在以上的基础上加用5%葡萄糖液250mL加黄芪40mL静脉点滴,每天1次,两组均7天为1疗程.结果:治疗组总有效率和显效率分别为93.3%,70.0%;对照组总有效率和显效率分别为70.0%,33.3%.两组间呈显著性差异(P＜0.05).两组血液流变学各项指标改善和心电图ST-T改变好转率比较也有显著性差异(P＜0.05).结论:黄芪注射液是治疗慢性肺源性心脏病较理想的佐治药物.

作者：朱辉；吴勇刊期： 2001年第22期
桃红四物汤加减配合局部封闭治疗肩周炎56例

笔者用桃红四物汤加减配合局部封闭治疗肩周炎56例,取得较好疗效,现报道如下.

作者：杨国卿；代桂英；代桂香刊期： 2001年第22期
四妙汤加味治疗淋病122例

笔者自1992～2000年,运用四妙汤治疗淋病122例,效果满意,总结如下.

作者：陈玲刊期： 2001年第22期
益肾降浊汤对大鼠缺血再灌脑组织SOD和MDA的影响

目的:观察益肾降浊汤对大鼠脑缺血再灌注致脑损伤模型中脑组织内SOD活性和MDA含量动态变化的影响.方法:在造成大鼠低血压的基础上,进行脑缺血再灌注,分别于造模后第1,7,15天断头取脑.用羟胺法测SOD活性,TBA法测MDA含量.结果:与模型相比较,益肾降浊汤能明显提高脑组织内SOD活性,降低MDA含量(P＜0.05);经中药治疗后,7天组、15天组分别同1天组相比,15天组SOD活性提高,MDA含量降低更为显著(P＜0.01).结论:益肾降浊汤有一定的抗脑缺血再灌注致脑损伤的作用.

作者：袁国红；高维娟；孟凡星；郎志峰；石艳华刊期： 2001年第22期
平山县1994～2000年结核病控制项目实施情况分析

目的:评价世界银行贷款结核病控制项目实施情况.方法:根据全县结核病报表分析结核病患者登记及治疗效果.结果:平山县世行贷款结核病控制项目实施的1994～2000年,涂阳登记率平均为31.0/10万,初、复治涂阳治愈率分别为98.62%和94.05%,达到了项目手册的要求,自1997年来初复治比例由1997年的10.38:1下降到2000年的2.50:1,涂阳登记率和初治涂阳率自1997年来均呈下降趋势.结论:平山县实施世行贷款结核病控制项目总体效果是明显的,但自1997年来出现了不少问题还需改进.

作者：郭付爱刊期： 2001年第22期
24例重度有机磷中毒致呼衰的抢救及护理

1995～1999年,我科共收治96例重度有机磷农药中毒患者,24例出现呼吸衰竭,其中2例还同时出现心跳骤停,除1例未抢救成功外,其余23例痊愈出院,现将抢救及护理体会总结如下.

作者：刘士珍刊期： 2001年第22期
硬膜外腔连续输注法治疗硬脊膜穿破后头痛

自1996年以来,我院对硬膜外麻醉穿破硬脊膜后出现严重体位性头痛、头晕、呕吐经对症治疗及硬膜外腔单次填充法治疗效果不佳的患者行硬膜外腔连续输注生理盐水进行治疗,取得良好效果,现报道如下.

作者：胡晓明；陶升鹏刊期： 2001年第22期
硝苯地平治疗高血压病动态血压观察

目的:观察硝苯地平控释片治疗Ⅰ,Ⅱ级高血压病的疗效及安全性.方法:将78例Ⅰ,Ⅱ级原发性高血压患者随机用硝苯地平控释片或安慰剂治疗观察4周,进行偶测血压、24小时动态血压监测及谷/峰比值测定.结果:硝苯地平控释片治疗后全天、白昼、夜间平均收缩压、舒张压较治疗前明显降低(P＜0.01),收缩压和舒张压谷/峰比值分别为0.74和0.78与安慰剂组比较差异显著(P＜0.01).结论:硝苯地平控释片具有良好的抗高血压作用及耐受性,可作为抗高血压一线药物.

作者：牛虹；杨季明；周丽英；孙坚刊期： 2001年第22期