24例重度有机磷中毒致呼衰的抢救及护理

刘士珍

关键词：重度有机磷中毒, 有机磷农药, 中毒患者, 心跳骤停, 抢救成功, 护理体会, 呼吸衰竭

摘要：1995～1999年,我科共收治96例重度有机磷农药中毒患者,24例出现呼吸衰竭,其中2例还同时出现心跳骤停,除1例未抢救成功外,其余23例痊愈出院,现将抢救及护理体会总结如下.

现代中西医结合杂志相关文献

关格证治验1例

1病例报告患者,男,38岁,于1997年4月11日,因腹胀腹痛呕吐伴未排便7日,到某医院外科门诊就医,查血、尿常规正常,经施射肛开塞露20mL每日3次及洗肠后症状仍不缓解,以肠梗阻原因待查收入院检查治疗.

作者：胡占盈刊期： 2001年第22期
中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的:评价参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性.方法:112例CHF患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用参麦注射液+内科常规治疗,对照组用内科常规治疗,疗程为2周.患者在治疗前和治疗后作X线胸片、心胸比例、心电图检查,记录心率、血压,超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果:两组总有效率及控制心衰症状的时间均有显著性差异,治疗后两组的心胸比例、心率、血压、EF亦有显著性差异,且治疗组未发现不良反应.结论:参麦注射液在治疗充血性心力衰竭中是安全有效的.

作者：李忠先；杨季明刊期： 2001年第22期
中西医结合治疗婴幼儿腹泻的体会

我院于1998年4月～1999年5月,采用654-2、庆大霉素穴位注射艾灸推拿中西医结合疗法治疗1019例腹泻患儿,取得较好疗效,现总结如下.

作者：刘丽芳；鞠淑清；赵文慧刊期： 2001年第22期
类风湿关节炎患者血清sFas/sFasL及TNFα的变化及相关性研究

目的:探讨sFas与sFasL和TNFα在类风湿关节炎(RA)发病中的意义.方法:采用固相酶联免疫分析(ELISA)法检测38例RA患者血清sFas,sFasL含量及TNFα水平.结果: RA患者血清sFas,sFasL,TNFα水平均高于正常对照组,RA患者活动期sFasL,TNFα显著高于非活动期(P＜0.01),而sFas水平未见显著差异.在38例RA患者中,有13例sFas和sFasL的水平同时升高,RA活动期患者血清sFasL的增高与TNFα增高呈正相关(r=0.469 P＜0.01),而其它组间无相关性(P＞0.05).结论:sFasL水平与RA的炎症程度有关,高浓度sFas和sFasL可抑制Ts细胞对Th的负向调节.TNFα与sFasL具有关联性.血清sFas,sFasL,TNFα检测有助于对RA病情进展作出判断,并为RA的免疫生物治疗提供新方法.

作者：张丁丁；伍卫林；杨明清刊期： 2001年第22期
复发性高颈段哑铃型椎管肿瘤手术探讨

目的:探讨高段哑铃型椎管肿瘤术后复发的原因、再手术的入路、方法和效果问题.方法:介绍颈后外侧手术入路、操作过程及关键点,分析手术结果.结果:3例复发性肿瘤均全切除,临床症状体征明显改善,恢复正常工作生活,无并发症,随访2年余无复发.结论:复发性高颈段哑铃型肿瘤虽手术难度大大增加,但仍应积极手术,应用颈后外侧手术入路,可一次全切肿瘤,近期及远期疗效满意.

作者：张天益；黄育驰；刘庆祥；许作奎刊期： 2001年第22期
新生儿窒息复苏的抢救体会

本文32例新生儿窒息通过采用心肺复苏、气管插管等取得良好效果,现总结如下.

作者：陈治敏刊期： 2001年第22期
生脉注射液对冠心病心肌缺血程度的影响

目的:观察生脉注射液对冠心病患者心肌缺血程度、QT间期离散度的影响.方法:冠心病患者70例应用生脉注射液50mL加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中静滴,每日1次,连续2周,观察用药前后心肌缺血程度、QT间期离散度(QTd)改变.结果:治疗后缺血型ST-T明显改善,QT间期延长缩短.结论:生脉注射液能够明显减轻冠心病患者之心肌缺血程度,改善心肌复极化,从而改善患者的预后.

作者：马东星；刘惠亮；刘沪；邱文娟；马春生；孟涛疆刊期： 2001年第22期
孕产妇院内感染分析

为了解产科的医院感染状况,以便采取相应的预防措施,降低院内感染发生率,笔者对淮阴市妇幼保健院1995年1月～1999年12月在产科发生的257例医院感染资料进行了回顾性分析,将结果报道如下.

作者：吴新琦刊期： 2001年第22期
基层医院在脑血管病的诊治中应注意问题

脑血管病是老年人中的常见病、多发病.笔者1995～1999年共收治89例经CT证实的脑血管病患者,多为中老年患者.笔者就临床诊治中遇到的实际情况,结合基层医院的条件,提出在诊治脑血管病中应注意的几个问题.

作者：郑伟；尚丽娜刊期： 2001年第22期
骶前冲洗加负压吸引在Miles术后的运用

近5年来,笔者对56例直肠下段癌行腹会阴联合切除术(Miles术),术后会阴部采用抗生素与5-FU进行骶前冲洗加负压吸引,临床运用发现对预防会阴部切口感染裂开及局部复发,具有满意效果,现报道如下.

作者：陈邑岐；潘良富；谷云飞；奚学荃刊期： 2001年第22期
影响冰毯降温效果的原因分析及护理

我科自1997年使用北京市康诺技术发展公司生产的KN-04型降温毯,以其操作方便、安全可靠、制冷速度快等优点成为护士的得力助手,减少了护士的工作量.但有时也会出现降温效果不尽人意的时候,为给同道们提供有益的经验,笔者对使用冰毯效果欠佳的原因进行以下分析.

作者：张鸿敏；王艳玲；赵爱玲刊期： 2001年第22期
1例烫伤患儿感染破伤风抢救成功的护理

我科于2000年5月收治并治愈1例烫伤合并破伤风感染并白细胞严重下降的患儿,该病例在烧伤临床少见,现将诊治过程及护理报道如下,供同仁们借鉴.

作者：张晶；李颖刊期： 2001年第22期
洗胃管经鼻腔插入方法的改进

洗胃术是急症科为抢救药物中毒患者常用的有效方法之一.针对传统的插入方法存在的不足之处,笔者进行了改进,应用200余例,取得了良好效果,现总结如下.

作者：薛夫营；翟荣慧刊期： 2001年第22期
高血压病患者急性心肌梗死后的临床分析

目的:探讨高血压(HT)引起急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法:分析46例有HT病史和45例无高血压病史(NHT)的AMI临床资料.结果:HT组出现室性心律失常、心功能恶化、心肌再梗死、住院死亡率均高于NHT,有显著差异(P＜0.05).结论:高血压是影响AMI预后的一个高危因素,严重心脏并发症较多,近期预后较差.

作者：刘英；刘惠亮；张敬明刊期： 2001年第22期
微波热凝治疗儿童慢性扁桃体炎临床观察

随着医学界对扁桃体的进一步认识,儿童扁桃体手术呈明显下降趋势.为了解除炎症又能保留免疫功能,从1997年8月以来,笔者改变传统的扁桃体切除做法,采用微波热凝治疗儿童慢性扁桃体炎48例,通过临床观察,效果确切,报道如下.

作者：王高刊期： 2001年第22期
硝苯地平治疗高血压病动态血压观察

目的:观察硝苯地平控释片治疗Ⅰ,Ⅱ级高血压病的疗效及安全性.方法:将78例Ⅰ,Ⅱ级原发性高血压患者随机用硝苯地平控释片或安慰剂治疗观察4周,进行偶测血压、24小时动态血压监测及谷/峰比值测定.结果:硝苯地平控释片治疗后全天、白昼、夜间平均收缩压、舒张压较治疗前明显降低(P＜0.01),收缩压和舒张压谷/峰比值分别为0.74和0.78与安慰剂组比较差异显著(P＜0.01).结论:硝苯地平控释片具有良好的抗高血压作用及耐受性,可作为抗高血压一线药物.

作者：牛虹；杨季明；周丽英；孙坚刊期： 2001年第22期
老年肺癌患者围手术期呼吸功能的护理

老年肺癌患者常有长期吸烟史,多合并慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等,呼吸功能低下.术后由于手术创伤和切口疼痛,患者不能进行有效的深呼吸和咳嗽排痰,易出现肺不张、肺部感染,甚至出现呼吸功能衰竭.我院1996年3月～1999年6月共18例60岁以上的肺癌患者行手术治疗,术后未出现严重的呼吸系统并发症,现将体会报道如下.

作者：章彤云刊期： 2001年第22期
医院空气中细菌学监测结果3年回顾

空气是疾病的主要传播媒介[1].目前世界上41种主要传染病中,经空气传播的就有14种,占各种传染病的首位.因而空气中微生物的含量的监测是控制医院内感染的重要内容.我院定期对医疗用房进行空气中细菌菌落总数的测定,同时每年市卫生防疫站对我院医疗用房的空气进行监测.现将连续3年市卫生防疫站监督检测结果报道并分析如下.

作者：陈秀芬刊期： 2001年第22期
大黄贴穴治疗小儿便秘80例疗效观察

我院于1995年开始用大黄贴穴治疗小儿便秘80例,取得满意疗效,且无副作用,小儿也乐于接受,现报道如下.

作者：张静慧刊期： 2001年第22期
桃红四物汤加减配合局部封闭治疗肩周炎56例

笔者用桃红四物汤加减配合局部封闭治疗肩周炎56例,取得较好疗效,现报道如下.

作者：杨国卿；代桂英；代桂香刊期： 2001年第22期