学术投稿

自带内锁髓内针治疗长骨骨折的生物力学

林斌;陈建庭;赵卫东;金大地

关键词:自带内锁髓内针, 骨折治疗, 长骨骨折, 四肢长管骨骨折, 加压钢板内固定, 影像增强装置, 髓内针锁钉, 生物学固定, 针内固定, 远端锁钉, 应力遮挡, 手术时间, 临床应用, 临床使用, 瞄准器, 骨折病, 发生率, 出血量, 交通, 工业
摘要:随着工业、交通业的迅速发展,四肢长管骨骨折的发生率呈上升趋势,传统的加压钢板内固定由于常伴有应力遮挡和各种骨折病的发生其临床应用近年来有减少的趋势;相反,随着骨折生物学固定原则的提出,交锁髓内针内固定已经成为四肢长管骨骨折治疗的首选.目前临床使用的交锁髓内针锁钉时大部分需要X线影像增强装置,手术时间长、出血量多,尽管部分产品配有瞄准器,但是远端锁钉困难时有发生.
医用生物力学杂志相关文献
  • 髌股关节软骨固-液二相性特性的生物力学研究

    髌股关节软骨为覆盖在髌股关节表面的一层光亮结缔组织,是一种由固相和液相组成的二相性材料.髌股关节软骨疾病是骨科和运动创伤中的常见病,异常机械应力是造成髌股关节软骨损伤的直接原因.国内外许多学者对机械应力作用下髌股关节软骨内的应力及变形进行了数值计算及实验分析.但是,在前述的数值计算中,为简化计算,一般将关节软骨作为线弹性固体处理.

    作者:吴建国 刊期: 2000年第02期

  • 伴有高血压的糖尿病大鼠腹主动脉结构重建

    用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)分别诱导SD和自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR),建立伴有(SHRDM)和不伴有(SDDM)高血压的糖尿病动物模型,以SHR大鼠为高血压对照,SD大鼠为正常的对照组,每组再分为1、4、8、16、24周5个时相点,每个时相点5只动物.用图像分析系统对各组动物的腹主动脉中膜显微结构成分进行研究.

    作者:张传森;陈尔瑜;姜宗来;徐瑞生;刘波 刊期: 2000年第02期

  • 细胞粘附强度与细胞活力的关系

    在细胞骨架的三种成分中,微丝和中等纤维可产生张力,这也是悬浮细胞呈现球形的原因.细胞贴壁后铺展的过程因而也是对抗内部张力并产生形态变化的过程.在这个过程中起作用的因素主要是微管的抗压性质和局部粘附(focal adhesion)的形成.事实上,这些力的平衡状态与细胞的迁移、增殖、分化等生理过程密切相关.

    作者:张毅奕;高宇欣;陶祖莱 刊期: 2000年第02期

  • 定量超声波方法表征松质骨生物力学性质的研究进

    松质骨是老年性骨质疏松性骨折易发部位,如腰椎骨,股骨近端和桡骨远端骨组织的主要组成部分,松质骨分别承担了该部位的50~ 75%的载荷.因此发展灵敏度高,能够快速,精确表征松质骨的成分、微观构造、性质和微损伤及其变化的在体估值(in vivo assessment)方法,从而及早诊断和防止发生各类骨质疏松性骨折的研究从1990年代以来得到越来越多的重视.

    作者:冯祖德;陈菲;Jae Rho;Israel Ziv 刊期: 2000年第02期

  • 应用MRI对心脏进行平面有限元应变解析

    近年来随着医疗检测影像技术的发展,MRI技术不断改进,特别是SPAMM磁化空间调制法的出现,在收缩末期对心脏壁进行格子状的磁标记,使得磁标记格子点在整个心动周期随心脏壁同步运动,以显示心肌内部成分和收缩期室壁运动情况,从而对标记的物质粒子的移动进行追踪,使得心脏壁的变形、应变的计测、解析成为可能,为定量、客观地评价心功能提供了必要的手段.

    作者:王春耀;田中英一;関岡清次 刊期: 2000年第02期

  • 反复牵张屈肌腱缝合方法的生物力学评价

    目的本实验使用反复牵张测定法对临床常用的三种屈肌腱缝合方法进行生物力学比较,以供临床参考.方法取24只猪后足作为实验对象并分为三组,于Ⅱ区切断第二趾深屈肌腱后分别的行改良Kessler法、Silfverskiold法及Tang法缝合,使用Instron反复牵张屈肌腱10次,反复牵张速度为25mm/分,频率6次/分,记录第1、第10次牵张功耗,并计算第10次相对于第1次牵张的功耗衰减率,第11次牵拉肌腱直至断裂,记录大功耗及断裂抗张强度.

    作者:顾宇彤;汤锦波;曹毅 刊期: 2000年第02期

  • 组合式外固定器治疗股骨干骨折的生物力学研究

    骨折治疗的关键是牢稳的固定,固定的目的不仅是保证复位后各断骨间已整复的位置能得以继续维持以避免畸形,而且应提供一个良好的生物力学环境以促进骨折的愈合.

    作者:赵峰;刘志成;张涛;陶祖莱 刊期: 2000年第02期

  • 肾小管上皮细胞与基底膜的粘附特性

    肾小管上皮细胞与基底膜的正常连接(粘附作用)主要由肾小管上皮细胞表面的整合素(Integrin)分子介导,研究表明:肾脏缺血再灌注时,肾小管上皮细胞表面的整合素分子会发生变化,引起肾小管上皮细胞的脱落,这些脱落的肾小管上皮细胞和细胞碎片在管腔内形成堆积物,并引起小管腔梗阻.本文得用微管吸吮技术(Micropipette aspiration technique)定量测定模拟缺血缺氧条件下肾小管上皮细胞与基底膜(Matrigel)的粘附特性.

    作者:宋关斌;俞为群;王东;吴雄飞 刊期: 2000年第02期

  • 川芎嗪阻断ICAM-1/LFA-1介导的白细胞粘附的研究

    川芎嗪(TMP-四甲基吡嗪)是中草药川芎的提取物,其化学合成的盐酸川芎嗪注射液已广泛在中国应用于临床心脑血管病的治疗.然而,其效应的分子机理还不清楚.本研究目的是测定TMP是否和怎样影响白细胞对ICAM-1的粘附.

    作者:庄逢源;赵红;李秀峰;董晞;朱承 刊期: 2000年第02期

  • 切应力对联合培养的血管内皮细胞F-肌动蛋白排列的影响

    与平滑肌细胞联合培养的血管内皮细胞在静态时形态就开始发生变化,即由单独培养条件下在的多边形到联合培养条件下的长梭形.切应力作用下,联合培养的内皮细胞的形态在较短时间内发生更进一步的变化.F-actin在维持细胞形态及使内皮细胞与细胞外基质的粘附上起着重要的作用.为了探讨切应力对联合培养的血管内皮细胞F-肌动蛋白的排列的影响,本文应用平滑肌细胞与内皮细胞联合培养模型,将牛主动脉平滑肌细胞和内皮细胞进行联合培养,待内皮细胞形成单层后,用平行平板流动腔,将内皮细胞置于40dyn/cm2稳定层流切应力之下12、24小时,然后用罗丹明标记的鬼笔环肽标记,激光共聚焦扫描显微镜观察内皮细胞骨架F-肌动蛋白的组成及排列形式的变化情况,并与静态条件下单独培养及联合培养的内皮细胞F-肌动蛋白的排列作对照分析.

    作者:姜宗来;李玉泉;丛兴忠;张炎;张传森;杨向群 刊期: 2000年第02期

  • 流式细胞术分析交变应力作用对植物细胞周期同步化的影响

    应用流式细胞术分析烟草细胞在交变应力作用下细胞周期的变化.用特制的强声波发生装置发生频率和强度可调的交变应力场,研究不同频率和强度的交变应力作用后烟草细胞周期的变化.

    作者:李涛;侯月霞;蔡国友;沈子威;席葆树;陶祖莱 刊期: 2000年第02期

  • 切应力对联合培养的血管内皮细胞分泌PDGF-B的影响

    临床上常用自体静脉、自体动脉、聚四氟乙烯和涤纶等移植物用于治疗心血管疾病.而这些移植物都不同程度地引起血管的再缩窄.研究显示移植术后再缩窄的形成是由于早期血栓的形成和后期内膜增生引起的.平滑肌细胞的增生和向内膜迁移在移植物引起的内膜增生的形成中起着关键作用.血小板源性生长因子-B(PDGF-B)是平滑肌的促分裂剂和血管收缩物质.由于生理条件下内皮细胞分泌PDGF-B的量同时受血流应力和平滑肌细胞的影响.

    作者:李玉泉;姜宗来;丛兴忠;张炎;张传森 刊期: 2000年第02期

  • 定常流场内皮细胞表面应力分布的数值分析

    在研究EC本构关系和EC的被动变形的过程中,EC的理论与计算模型已提出了许多.然而,这些模型大多都是针对微吸管测试技术环境提出的.关于流体环境中EC模型的建立,仍然是一个很沉寂的领域,以往大多的研究集中于流场环境对EC结构与形态的影响,至于EC本身在流场中的受力研究,还鲜有报导.在流体环境中,EC的连接组成了流场的壁面边界,EC与EC以及EC与流体之间都是相互作用、相互影响的,提出适合流体环境的EC模型,对揭示流体环境下EC的结构变化以及力学环境变化、以及这些变化所引起的血管致病因素,有着重要的意义.

    作者:廖东华;曾衍钧;李珏;匡震邦 刊期: 2000年第02期

  • RK手术后应力分布的有限元计算研究

    放射状角膜切开术简称RK(Radial Keratotomy)手术, 是通过对人眼角膜进行放射状的切开,角膜在眼内压的作用下,其形状发生改变,从而来恢复视力的一种常用的近视的矫正方法.由于这种手术能使人运动自如,并符合人们的审美要求,而且手术简单, 疗效显著,因此得到人们的普遍欢迎,因而成为常用的近视治疗手段.但是其手术后的应力分布情况和变形情况一直是医患双方共同关心的问题.本课题便以此为研究核心.

    作者:王家权;蒋和洋;曾衍钧;伍时桂 刊期: 2000年第02期

  • 介入微波治疗肝癌三维适形热场的计算机辅助设计

    超声引导微波介入治疗肝癌能否实现和怎样实现三维适形治疗是人们探索的方向.肝脏肿瘤组织多呈类球形,三维适形就是构造与肿瘤形状吻合的有效治疗温度区(>54oC),对于单天线微波热场,已经有了深入研究,结果表明它对于小范围的呈梭型的肝部肿瘤能有效覆盖,但直径超过3cm或呈类球形的肿瘤,单探头微波热场无能为力,局部区域温度不足以杀灭肿瘤细胞,这与介入式微波热疗的原则(一次彻底灭活)相违背.

    作者:陈新;南群;彭见曙 刊期: 2000年第02期

  • 新型激光衍射法的直接证明

    1991年文宗曜、陶祖莱等提出了新型激光衍射法,该法使用低粘的PBS作为悬浮介质,将由传统激光衍射法得到的变形指数分解为表征红细胞沿C=0轨道取向并产生等容小变形的取向指数(DI)or和小变形指数(DId),来研究红细胞的微观流变特性.文宗曜、严宗毅等又进一步提出了利用小变形指数来计算红细胞膜剪切弹性模量的公式.

    作者:文宗曜;姚伟娟 刊期: 2000年第02期

  • 颅底缺损重建膜膨出挠度分析

    随着显微神经外科、神经影象学和麻醉技术的发展,过去被视为禁区的颅底肿瘤现在可以手术了,但摘除肿瘤后将造成骨板破损和硬脑膜破裂.如何重建颅底成为颅底外科的一个研究热点.由于移植骨在颅底难以成活,自体、异体筋膜和人工膜成为常用的重建材料.

    作者:罗俊;丁祖荣 刊期: 2000年第02期

  • 糖尿病大鼠腹主动脉一维载荷下的应力-应变关系

    用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)分别诱导SD和自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR),建立伴有(SHRDM)和不伴有(SDDM)高血压的糖尿病动物模型,以SHR大鼠为高血压对照,以SD大鼠为正常的对照组,每组再分为1、4、8、16、24周5个时相点,每个时相点5只动物.利用生物软组织实验台和计算机软组织实验系统对其腹主动脉一维载荷下的应力-应变关系进行研究.

    作者:姜宗来;张传森;陈尔瑜;徐瑞生;陆柳;刘波 刊期: 2000年第02期

  • 几种屈肌腱修复方法的生物力学研究

    目的分析和比较4种肌腱缝合方法的生物力学特性,为临床提供实验基础.方法将新鲜成年猪后足20只,随机分成4组,解剖暴露中间二趾深屈肌腱后,第1组行改良 Kessler法缝合,第2组行真皮嵌入法缝合,第3组行Becker法缝合,第4组行Tang法缝合.

    作者:谢仁国;汤锦波;徐燕;于晓巍;王斌 刊期: 2000年第02期

  • 应力松弛接骨板对骨折愈合骨痂及板下骨改建的影响

    目的明确应力松弛接骨板固定对骨折愈合骨痂及板下骨改建的影响.方法将兔胫骨干横形截骨后,分别以应力松弛接骨板(Stress-relaxation plate SRP)和坚硬接骨板(Rigid plate RP)固定.术后4~24周,偏光及透射电镜检查对两组骨痂及板下骨改建进行研究.结果早期两组间骨痂及板下骨结构改变相仿,表现为骨痂胶原排列紊乱,折光性弱,板下骨吸收腔形成.

    作者:张先龙;戴尅戎;汤亭亭 刊期: 2000年第02期

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