宋协芹;夏仲军;刘平
1病例简介患者32岁,第2胎,40-1周妊娠.于1998年9月20日10时入院待产.入院时无宫缩,全身查体无异常.宫高36cm,胎心音136次/min,骨盆外测量23-27-20-9cm,宫颈未消,宫口容指,胎膜未破.血压16/12kPa.入院后用息隐、米索前列醇引产,于9月21日1时开始出现规律性宫缩,8时35分宫口开大4~5cm,3点及7点处粗糙不平,触及脆且出血.考虑为宫颈炎症所致(有重度宫颈糜烂史).
作者:冯展英;刘磊 刊期: 2001年第04期
在为肝炎患者治疗的同时进行合理调养和护理是肝炎患者康复的重要条件.1手法按摩肝病多系情志所结,肝失疏泄所致.肝是全身气机的枢纽,肝疏泄功能正常,气机调畅气血调和,经络通利,脏腑功能活动正常.肝炎病变是细胞免疫反应引起的,清除病毒或终止感染需要细胞免疫和体液免疫共同作用.
作者:刘英 刊期: 2001年第04期
目的:研究胰岛素开瓶后安全使用的时间.方法:根据每日抽吸次数分为5组,即抽吸1针/d,2针/d,3针/d,4针/d,5针/d,于开瓶后的第5天开始做细菌培养,直至第35天结束,共采样91次.结果:低温下瓶内胰岛素抽吸5针/d于第10天,4针/d于第16天,3针/d于第20天,2针/d于第25天,1针/d于第35天,细菌培养结果显示阳性.结论:随着每日抽吸次数的增加,安全使用时间缩短.
作者:孙美红;管芝玲 刊期: 2001年第04期
自1996年以来我院有152例患者使用双腔气囊导尿管,其中19例男性患者出现肉眼血尿,占12.5%,现对其发生原因及护理措施进行分析如下.
作者:张鸿敏;王艳玲 刊期: 2001年第04期
毕业实习是培养护生综合能力的重要环节.我院93级和96级成人护理大专生大部分是各医院的护理骨干,各人的学习需求不一致.为了保证护生实现角色多元化转变和提高综合能力水平,成为适应新护理模式的高级护理专业人才,我们应用护理程序,施行因人因需带教,收到良好的效果.
作者:陈永彤;方文;梁继娟;诸蕊玉;伍雪冰 刊期: 2001年第04期
近年,莱芜市莱城区卫生局针对一级医院护理人员专业技术素质偏低的情况,以<中华人民共和国职业教育法>和<中华人民共和国执业医师法>为依据制定了继续教育制度[1],对全区护理人员实行了全员培训,收到了良好效果,得到了基层医院的欢迎和卫生行政主管部门的肯定.
作者:张文琴;沈荣 刊期: 2001年第04期
目的:总结神经外科昏迷患者早期胃肠内营养支持的疗效.方法:对58例重度脑挫裂伤和42例高血压脑出血术后患者,于术后(伤后)48h留置胃管开始肠内营养.结果:各项监测指标均在正常范围,且各种并发症明显降低.结论:对昏迷患者行早期胃肠营养可提高免疫力,减少并发症,利于创伤愈合及康复.
作者:魏瑛琪;张新颜;宋宁 刊期: 2001年第04期
五月是个灿烂的季节,明媚的阳光下,迎来了我们的节日--5.12国际护士节.以患者为中心,优质服务是医院的宗旨;热烈的向往未来,认真地对待今天是您的格言;您知道付出的艰辛是为了让患者解除痛苦;因为,您懂得了这些道理,所以,对患者温暖无限,对技术精益求精,用行动实践着自己的诺言.
作者:范传玲;孙秀军 刊期: 2001年第04期
患者教育是在医院内实行健康教育的一种形式和整体护理的重要部分[1].其目的是使患者了解有关疾病的发生、发展、治疗、预后及预防,更好的配合治疗和护理,缩短病程,提高生活质量.我院在康复患者中实施健康教育,效果较好,现介绍如下.
作者:赵衍青;张润凤 刊期: 2001年第04期
随着化疗方案的不断改进,白血病患儿的长期生存率明显提高.但是,伴随化疗强度的增加其并发症如感染也相应增多,特别是口腔感染,不仅影响进食及营养支持,而且可引起播散性感染,使化疗不能按时顺利进行.因此,了解白血病患儿口腔感染的特点,预防及早期发现感染迹象及时采取护理措施非常重要,现将护理体会总结如下.
作者:周成 刊期: 2001年第04期
评估护生临床实习工作的质量主要看差错发生率[1].为了提高教学水平,保证护理质量,我院护理部对1992年至1998年700余名来我院实习的中专护生发生差错的原因进行了回顾性调查,现报告如下.
作者:宋振兰;王霞;姜坤 刊期: 2001年第04期
目的:防止外伤性支气管断裂并发症的发生,提高抢救成功率.方法:护理支气管断裂患者5例,密切观察病情变化,采取有效的预防护理措施.结果:经支气管断裂吻合修补术后,无并发症发生,均痊愈出院.结论:此护理措施对预防外伤性支气管断裂有效.
作者:郭淑华 刊期: 2001年第04期
目的:研究使用电子蠕动泵输液加药.方法:将电子蠕动泵应用于输液时加药,并与传统的手工加药方法进行检测加药耗时,液体内微粒测定,热源及微生物比较.结果:与手工加药方法比,电子蠕动泵加药耗时少(P<0.05),加安瓿药后液体中微粒少(P<0.05),但加橡皮塞瓶装药后液体中微粒数较多(P<0.05),两种方法加药后的液体中热源和微生物检测均为阴性.结论:电子蠕动泵加药快速、安全且经济.
作者:吴月凤;闵杏秀;李冬梅;曹萍;陈华芳;王竞 刊期: 2001年第04期
临床上腹部大中型手术,尤其是消化道吻合术后常需持续胃肠减压,将胃内容物吸出,以减轻腹胀,利于胃肠道功能恢复及切口愈合.胃肠减压期间由于患者需禁饮食,加上胃管刺激,患者常感口干舌燥,咽部不适,重者出现口腔炎、咽喉炎.传统护理方法是常规行口腔护理每日2次,但部分患者不愿接受口腔护理,有的患者有不适感及口臭.为此,我们改进了传统的禁饮食及口腔护理方法,减轻了患者的不适,效果满意,现报告如下.
作者:王祥芝;张元云 刊期: 2001年第04期
长期臀部肌肉注射,在注射部位易出现硬结,如处理不当,可出现化脓性感染.为预防硬结的发生,我们研制了外用软坚化结散方剂,用于治疗结核性胸膜炎肌肉注射链霉素的患者,效果显著,现报告如下.
作者:王春玉;许俊华 刊期: 2001年第04期
目的:调查门诊输液治疗患者的异常反应现象发生状况,探讨预防措施.方法:调查分析了9956例门诊输液患者应用的药物及异常反应现象发生率和原因,同时制定了预防措施,并对9510例患者进行了效果观察.结果:实施预防措施前,各种异常反应现象总发生率为4.91%,实施预防措施后异常反应现象总发生率降为0.89%;其发生原因构成比也有明显改变(P<0.05).结论:门诊输液患者异常反应现象可分为可控制性,相对可控制性和不可控制性3种类型,采取适当的措施,对减少异常反应现象的发生有重要作用.
作者:赵宝春;张慧君 刊期: 2001年第04期
妇科腹部手术后患者因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,常导致肠蠕动功能减弱,出现腹胀、术后排气、排便功能障碍等.自1998年10月始,我们对在硬腹外麻醉下行妇科腹部手术的患者采用按压足三里、中腕、三阴交穴位的方法,促进肠蠕动功能恢复,效果满意,现报告如下.
作者:翟玉馨;付秀花;李长芝 刊期: 2001年第04期
计划免疫服务关系到广大群众的防病保健,健康教育是为计划免疫服务创造良好社会环境的重要环节和手段,是做好计划免疫工作的重要保障.自1998年以来我院对辖区居民尤其是儿童家长进行了有计划的健康教育,收到了良好的效果,促进了计划免疫工作的开展.
作者:牛爱敏;朱金秋;李金华 刊期: 2001年第04期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫功能患者康复的影响.方法:126例急性脑卒中患者,随机分为两组,均用神经内科治疗和早期良肢位摆放.康复组缺血性脑卒中入院第1~2天,出血性脑卒中入院第7~14天即实施康复护理训练.分为卧、坐、站、走4期.对照组系未经指导的自我锻炼.结果:4周结束后,两组患者进行ADL(Barthel)及患肢运动功能综合评定,康复组康复情况优于对照组,差异有高度显著性(P<0.001).结论:早期康复护理训练,可明显改善肢体运动功能及ADL能力,提高患者的生活质量,减少住院时间.
作者:隋广兰;乔元秋 刊期: 2001年第04期
目的:观察慢性呼吸衰竭患者容许性高碳酸血症通气(PHC)的治疗效果.方法:应用低潮气量(8±0.6ml/kg),容许一定限度的高碳酸血症(PaCO2<8.77±0.13,pH>7.2),动态观察气道峰压、血压和血气变化.结果:PHC治疗前后PaCO2、pH比较差异均有显著性(P<0.01).除4例2~6h内血压下降,24h逐渐稳定外,患者均无明显心率改变和气压伤等并发症.意识转清时间为11.62±7.29h.总治愈率为94%.结论:PHC治疗慢性呼吸衰竭,可有效地改善动脉血氧合,保持一定水平PaCO2和pH,有利于撤机,并发症少.
作者:姜美玲;褚秀美 刊期: 2001年第04期