魏瑛琪；张新颜；宋宁
临床上腹部大中型手术,尤其是消化道吻合术后常需持续胃肠减压,将胃内容物吸出,以减轻腹胀,利于胃肠道功能恢复及切口愈合.胃肠减压期间由于患者需禁饮食,加上胃管刺激,患者常感口干舌燥,咽部不适,重者出现口腔炎、咽喉炎.传统护理方法是常规行口腔护理每日2次,但部分患者不愿接受口腔护理,有的患者有不适感及口臭.为此,我们改进了传统的禁饮食及口腔护理方法,减轻了患者的不适,效果满意,现报告如下.
作者：王祥芝；张元云 刊期： 2001年第04期
近年,莱芜市莱城区卫生局针对一级医院护理人员专业技术素质偏低的情况,以<中华人民共和国职业教育法>和<中华人民共和国执业医师法>为依据制定了继续教育制度[1],对全区护理人员实行了全员培训,收到了良好效果,得到了基层医院的欢迎和卫生行政主管部门的肯定.
作者：张文琴；沈荣 刊期： 2001年第04期
目的:总结神经外科昏迷患者早期胃肠内营养支持的疗效.方法:对58例重度脑挫裂伤和42例高血压脑出血术后患者,于术后(伤后)48h留置胃管开始肠内营养.结果:各项监测指标均在正常范围,且各种并发症明显降低.结论:对昏迷患者行早期胃肠营养可提高免疫力,减少并发症,利于创伤愈合及康复.
作者：魏瑛琪；张新颜；宋宁 刊期： 2001年第04期
1病例简介患者男,74岁.因胸闷、憋气2月余,经CT检查拟诊为右肺中心型肺癌,行纤支镜检查,毛刷细胞学查到腺癌细胞确诊.因患者高龄,体质差,不宜手术治疗,故给予长春瑞宾(NVB)加顺铂(PDD)化疗1周期.化疗用药结束后,次日静脉滴注康莱特100ml,2min后,患者右胸部疼痛,口服意施丁25mg无效,5min后疼痛加剧,伴心慌、胸闷、憋气.查体示神志清,表情痛苦,全身皮肤呈条纹状花纹,四肢皮肤厥冷,脉搏细弱,心率130次/min,律尚规整,BP 12/8kPa,考虑出现休克,立即去枕平卧,高流量持续吸氧,迅速静注地塞米松10mg,肌肉注射非那根25mg,效果不明显,又静注地塞米松5mg,肌肉注射强痛定100mg,静注654-220mg,并加快补充晶体液,同时用热水袋保暖,20min后,心慌、胸闷、憋气明显好转.查体示心率100/min,BP20/12kPa,四肢皮肤温暖.
作者：房起环；赵晓婷；董玉华 刊期： 2001年第04期
护理管理的核心是护理质量管理.随着医学模式的转变,护理工作的职能和范围不断拓展.同时法律常识的普及,使人们的自我保护意识和法律意识增强,医疗、护理纠纷增多,这对护理管理者提出了更高、更新的要求.重点抓护理质量,确保护理安全,是目前护理管理工作的重点.
作者：张秀美；李玲；吕春英 刊期： 2001年第04期
我们用DP-11经气导平仪治疗85例周围性面瘫患者,效果明显,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料85例中男47例,女38例,14～76岁,平均45岁.左侧病变36例,右侧病变49例,病程1～90d.患者多出现患侧面部板滞,麻木,瘫痪,额纹消失,不能皱额,眼裂增大,眼睑不能闭合或闭合不全,患侧口角下垂、鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向健侧,鼓气时患侧口角漏气.部分患者伴有耳后及面部疼痛,喝水或进食时自口角流出等症状.
作者：马玉祺；王琦 刊期： 2001年第04期
为合理使用头孢拉啶,充分发挥药效,防止过敏反应的发生,我们探索了头孢拉啶过敏试验法,已用于临床,现介绍如下.
作者：刘玉梅；张咏梅；李娜 刊期： 2001年第04期
为提高病历质量,我们对医院年度内全部出院病历的护理文书进行了检查统计,并作简要分析,现报告如下.1资料与方法
作者：刘金玲；王艳秋；李延美 刊期： 2001年第04期
静脉留置针术是近年发展起来的新护理技术操作[1],已在抢救危重患者,输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用.现将静脉留置针术的应用进展作一综述.
作者：林绍英；宋开兰；王健 刊期： 2001年第04期
目标教学是以现代教育理论为基础,以层层分解、环环相扣的教学目标为主线的教学模式.临床实习实施目标教学,有利于促进护理教学质量的整体提高和护理教育趋向目标化、规范化和现代化,将护理程序运用于目标教学,使教学具有计划性和系统性.现将我们在临床教学过程中的体会总结如下.
作者：徐慧玲；于红梅；伊秀梅 刊期： 2001年第04期
肿瘤患者接受化疗易引起严重的恶心呕吐等不良反应,为控制或减少并发症发生.我们针刺合谷、内关穴,并向足三里穴位注射胃复安,取得较满意的效果.介绍如下.
作者：袁玉芹 刊期： 2001年第04期
自1996年以来我院有152例患者使用双腔气囊导尿管,其中19例男性患者出现肉眼血尿,占12.5%,现对其发生原因及护理措施进行分析如下.
作者：张鸿敏；王艳玲 刊期： 2001年第04期
1病例简介患者男,73岁.自1993年起出现心绞痛且逐渐加重,多次在我院住院治疗.2000年2月8日因心前区疼痛、加重1周再次入院治疗.患者既往有2次心肌梗死史,无高血压及糖尿病史.查体:HR 65次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,心前区未闻及病理性杂音,心肌酶增高.动态心电图示新近期前间壁、侧壁心肌梗死,心肌下壁有缺血改变.选择性冠状动脉造影加左心室造影术示左冠状动脉主干狭窄92%,左前降支完全阻塞,右冠状动脉及回旋支部分狭窄,左心室心尖部动度减弱,无室壁瘤及其他并发症.UCG检查示EF值为58%.根据患者病史、体征及检查结果,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛、新近期心肌梗死.患者系左冠状动脉主干及主要血管病变,内科治疗效果不佳.经术前准备,于2000年5月11日在全麻下行CABG.术中将左内乳动脉远端与前降支行端侧吻合;大隐静脉近心端与后降支端侧吻合,与钝缘支及对角支分别行侧侧吻合:大隐静脉远心端与升主动脉连续缝合.术后入ICU 9h后脱离呼吸机并拔气管插管,静脉持续泵入硝酸甘油.术后第1天进流质后服阿司匹林300mg,1次/d,潘生丁50mg,消心痛10mg,3次/d,下午拔除心包及纵隔引流管.术后第4天停用硝酸甘油转入普通病房.术后心绞痛症状消失,心电图、心肌酶学检查正常,顺利渡过围术期,康复出院.
作者：谈文娟；席兰；卢毅 刊期： 2001年第04期
医护人员在为患者诊治和护理过程中,直接或间接地成为HBsAg病毒携带者及传播者,因此,控制医务人员对HBsAg病毒的传播,对预防院内交叉感染有重要意义.现对我院口腔科门诊440份标本进行综合分析并提出预防对策,现报告如下.
作者：张爱军 刊期： 2001年第04期
静脉注射是临床常用的注射方法,具有用药快,疗效好等优点,但传统的静脉注射法存在缺点:(1)手工推注用力不均;(2)常用药物浓度高,缓慢静脉注射时患者常有疼痛、恶心、心慌等不适感;(3)静脉注射药物时需排气,有些针管密闭性差,常使药物浪费;(4)某些疾病,如肺心病等需缓慢静脉注射,使护士不能兼顾其他工作.为此,自1994年至2000年我们改进了静脉注射药物的方法:壶入,疗效满意,现报告如下.
作者：郑宇；张玉波 刊期： 2001年第04期
目的:观察慢性呼吸衰竭患者容许性高碳酸血症通气(PHC)的治疗效果.方法:应用低潮气量(8±0.6ml/kg),容许一定限度的高碳酸血症(PaCO2＜8.77±0.13,pH＞7.2),动态观察气道峰压、血压和血气变化.结果:PHC治疗前后PaCO2、pH比较差异均有显著性(P＜0.01).除4例2～6h内血压下降,24h逐渐稳定外,患者均无明显心率改变和气压伤等并发症.意识转清时间为11.62±7.29h.总治愈率为94%.结论:PHC治疗慢性呼吸衰竭,可有效地改善动脉血氧合,保持一定水平PaCO2和pH,有利于撤机,并发症少.
作者：姜美玲；褚秀美 刊期： 2001年第04期
评估护生临床实习工作的质量主要看差错发生率[1].为了提高教学水平,保证护理质量,我院护理部对1992年至1998年700余名来我院实习的中专护生发生差错的原因进行了回顾性调查,现报告如下.
作者：宋振兰；王霞；姜坤 刊期： 2001年第04期
计划免疫服务关系到广大群众的防病保健,健康教育是为计划免疫服务创造良好社会环境的重要环节和手段,是做好计划免疫工作的重要保障.自1998年以来我院对辖区居民尤其是儿童家长进行了有计划的健康教育,收到了良好的效果,促进了计划免疫工作的开展.
作者：牛爱敏；朱金秋；李金华 刊期： 2001年第04期
五月是个灿烂的季节,明媚的阳光下,迎来了我们的节日--5.12国际护士节.以患者为中心,优质服务是医院的宗旨;热烈的向往未来,认真地对待今天是您的格言;您知道付出的艰辛是为了让患者解除痛苦;因为,您懂得了这些道理,所以,对患者温暖无限,对技术精益求精,用行动实践着自己的诺言.
作者：范传玲；孙秀军 刊期： 2001年第04期
1病例简介患儿女,生后20d.因拒乳、嗜睡2d收住院.患儿于入院前2d开始不明原因地拒乳、嗜睡、不哭、体温不升.查体见:呼吸急促,口周发青,双肺呼吸音粗糙,无罗音,后期出现咳嗽,双肺闻及水泡音.头颅无畸形,右顶部有4cm×4cm的肿物,无波动感.心律齐,心音低钝,无杂音,肝肋下1cm,剑下2.5cm,脐部无渗血.双面颊、双上臂外侧、双大腿外侧轻度硬肿.胸片示双肺纹理增多紊乱,见点片状密度增高影.诊断为新生儿肺炎,新生儿硬肿症(轻度).
作者：岳静；贺志芬 刊期： 2001年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
