张爱军
目的:探讨小儿头皮静脉穿刺输液的佳方法,以提高穿刺成功率及输液质量.方法:对36例儿科住院患儿随机分为甲、乙、丙3组,累计行头皮静脉穿刺输液180例次.甲组采用改良法,即输液瓶低置于操作平面以下,同时输液管下段返折后进针,头皮针斜面进入皮下后,松开返折处;乙组采用头皮针与输液管分离,连接吸有药液的小空针,进针后由助手回抽空针活塞;丙组采用传统方法.结果:改良法1针穿刺成功率高,经X2检验,与丙组比较差异有高度显著性(P＜0.01),与乙组比较差异无显著性(P＞0.05),多方面因素综合评价,如污染与残留气体,人力资源及耗材的费用支出等,优于乙组方法.结论:改良法可取代乙、丙组所用方法,可在临床推广应用.
作者：葛朝荣；颜井先 刊期： 2001年第04期
目标教学是以现代教育理论为基础,以层层分解、环环相扣的教学目标为主线的教学模式.临床实习实施目标教学,有利于促进护理教学质量的整体提高和护理教育趋向目标化、规范化和现代化,将护理程序运用于目标教学,使教学具有计划性和系统性.现将我们在临床教学过程中的体会总结如下.
作者：徐慧玲；于红梅；伊秀梅 刊期： 2001年第04期
静静的夜,唯有那一盏灯还亮着,熟睡的人啊,唯有那一个还在病房巡视着.午夜的钟声回响,当茂菲氏滴管滴尽后一滴液体,当持续下降的血压慢慢回升,疲惫已悄悄爬上眉梢.
作者：殷朝红 刊期： 2001年第04期
长期臀部肌肉注射,在注射部位易出现硬结,如处理不当,可出现化脓性感染.为预防硬结的发生,我们研制了外用软坚化结散方剂,用于治疗结核性胸膜炎肌肉注射链霉素的患者,效果显著,现报告如下.
作者：王春玉；许俊华 刊期： 2001年第04期
目的:研究胰岛素开瓶后安全使用的时间.方法:根据每日抽吸次数分为5组,即抽吸1针/d,2针/d,3针/d,4针/d,5针/d,于开瓶后的第5天开始做细菌培养,直至第35天结束,共采样91次.结果:低温下瓶内胰岛素抽吸5针/d于第10天,4针/d于第16天,3针/d于第20天,2针/d于第25天,1针/d于第35天,细菌培养结果显示阳性.结论:随着每日抽吸次数的增加,安全使用时间缩短.
作者：孙美红；管芝玲 刊期： 2001年第04期
为合理使用头孢拉啶,充分发挥药效,防止过敏反应的发生,我们探索了头孢拉啶过敏试验法,已用于临床,现介绍如下.
作者：刘玉梅；张咏梅；李娜 刊期： 2001年第04期
高位肠瘘是指十二指肠和距十二指肠空肠悬韧带100cm以内的空肠肠瘘.1997年5月至2001年1月我院收治高位肠瘘5例,均给予阶段性TPN和EN,效果良好,现报告如下.
作者：魏其珍 刊期： 2001年第04期
1病例简介患者男,73岁.自1993年起出现心绞痛且逐渐加重,多次在我院住院治疗.2000年2月8日因心前区疼痛、加重1周再次入院治疗.患者既往有2次心肌梗死史,无高血压及糖尿病史.查体:HR 65次/min,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,心前区未闻及病理性杂音,心肌酶增高.动态心电图示新近期前间壁、侧壁心肌梗死,心肌下壁有缺血改变.选择性冠状动脉造影加左心室造影术示左冠状动脉主干狭窄92%,左前降支完全阻塞,右冠状动脉及回旋支部分狭窄,左心室心尖部动度减弱,无室壁瘤及其他并发症.UCG检查示EF值为58%.根据患者病史、体征及检查结果,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛、新近期心肌梗死.患者系左冠状动脉主干及主要血管病变,内科治疗效果不佳.经术前准备,于2000年5月11日在全麻下行CABG.术中将左内乳动脉远端与前降支行端侧吻合;大隐静脉近心端与后降支端侧吻合,与钝缘支及对角支分别行侧侧吻合:大隐静脉远心端与升主动脉连续缝合.术后入ICU 9h后脱离呼吸机并拔气管插管,静脉持续泵入硝酸甘油.术后第1天进流质后服阿司匹林300mg,1次/d,潘生丁50mg,消心痛10mg,3次/d,下午拔除心包及纵隔引流管.术后第4天停用硝酸甘油转入普通病房.术后心绞痛症状消失,心电图、心肌酶学检查正常,顺利渡过围术期,康复出院.
作者：谈文娟；席兰；卢毅 刊期： 2001年第04期
2000年6月～10月我院收治早产患者32例,入院后均静脉注射地塞米松10mg/d,连用3天,如未分娩,1周后重复使用此法,但在静推地塞米松10s后,患者会阴及腋窝均奇痒难以耐受,通过观察发现,地塞米松10mg稀释于5%GS 20ml内静推10min,并与患者进行心理沟通,28例无任何感觉,4例会阴部有轻微感觉,但不影响情绪.
作者：鞠远凤；钟爱明；王爱妍 刊期： 2001年第04期
我们用DP-11经气导平仪治疗85例周围性面瘫患者,效果明显,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料85例中男47例,女38例,14～76岁,平均45岁.左侧病变36例,右侧病变49例,病程1～90d.患者多出现患侧面部板滞,麻木,瘫痪,额纹消失,不能皱额,眼裂增大,眼睑不能闭合或闭合不全,患侧口角下垂、鼻唇沟变浅,露齿时口角歪向健侧,鼓气时患侧口角漏气.部分患者伴有耳后及面部疼痛,喝水或进食时自口角流出等症状.
作者：马玉祺；王琦 刊期： 2001年第04期
护理管理的核心是护理质量管理.随着医学模式的转变,护理工作的职能和范围不断拓展.同时法律常识的普及,使人们的自我保护意识和法律意识增强,医疗、护理纠纷增多,这对护理管理者提出了更高、更新的要求.重点抓护理质量,确保护理安全,是目前护理管理工作的重点.
作者：张秀美；李玲；吕春英 刊期： 2001年第04期
毕业实习是培养护生综合能力的重要环节.我院93级和96级成人护理大专生大部分是各医院的护理骨干,各人的学习需求不一致.为了保证护生实现角色多元化转变和提高综合能力水平,成为适应新护理模式的高级护理专业人才,我们应用护理程序,施行因人因需带教,收到良好的效果.
作者：陈永彤；方文；梁继娟；诸蕊玉；伍雪冰 刊期： 2001年第04期
目的:调查门诊输液治疗患者的异常反应现象发生状况,探讨预防措施.方法:调查分析了9956例门诊输液患者应用的药物及异常反应现象发生率和原因,同时制定了预防措施,并对9510例患者进行了效果观察.结果:实施预防措施前,各种异常反应现象总发生率为4.91%,实施预防措施后异常反应现象总发生率降为0.89%;其发生原因构成比也有明显改变(P＜0.05).结论:门诊输液患者异常反应现象可分为可控制性,相对可控制性和不可控制性3种类型,采取适当的措施,对减少异常反应现象的发生有重要作用.
作者：赵宝春；张慧君 刊期： 2001年第04期
静脉注射是临床常用的注射方法,具有用药快,疗效好等优点,但传统的静脉注射法存在缺点:(1)手工推注用力不均;(2)常用药物浓度高,缓慢静脉注射时患者常有疼痛、恶心、心慌等不适感;(3)静脉注射药物时需排气,有些针管密闭性差,常使药物浪费;(4)某些疾病,如肺心病等需缓慢静脉注射,使护士不能兼顾其他工作.为此,自1994年至2000年我们改进了静脉注射药物的方法:壶入,疗效满意,现报告如下.
作者：郑宇；张玉波 刊期： 2001年第04期
在临床护理操作中,静脉注射药物有一定的药物浓度要求,有时需排掉液体瓶内一定量的液体.目前常用的方法为(1)空针抽吸法:即用大容量空针接大号针头抽吸液体,若排放液体量大于空针容量时,反复连接针头与空针,操作不便,玻璃空针极易损伤乳头,且有污染液体的危险.年轻护士握持大容量空针也有不便之处;(2)输液管排放法:该方法有排放液体随意方便的优点,但在治疗室内完成后,多个液体瓶向病房内运送不便,若输液器管口保护不好,也有被污染的危险.有鉴于此,我们研制了单向吸引排放针头,连接小容量空针可随意排放液体,或将一个液体瓶内排出的液体转移至另一液体瓶内,临床使用效果良好,现报告如下.
作者：张海玲；李桂兰；李钟实 刊期： 2001年第04期
目的:研究使用电子蠕动泵输液加药.方法:将电子蠕动泵应用于输液时加药,并与传统的手工加药方法进行检测加药耗时,液体内微粒测定,热源及微生物比较.结果:与手工加药方法比,电子蠕动泵加药耗时少(P＜0.05),加安瓿药后液体中微粒少(P＜0.05),但加橡皮塞瓶装药后液体中微粒数较多(P＜0.05),两种方法加药后的液体中热源和微生物检测均为阴性.结论:电子蠕动泵加药快速、安全且经济.
作者：吴月凤；闵杏秀；李冬梅；曹萍；陈华芳；王竞 刊期： 2001年第04期
近年,莱芜市莱城区卫生局针对一级医院护理人员专业技术素质偏低的情况,以<中华人民共和国职业教育法>和<中华人民共和国执业医师法>为依据制定了继续教育制度[1],对全区护理人员实行了全员培训,收到了良好效果,得到了基层医院的欢迎和卫生行政主管部门的肯定.
作者：张文琴；沈荣 刊期： 2001年第04期
评估护生临床实习工作的质量主要看差错发生率[1].为了提高教学水平,保证护理质量,我院护理部对1992年至1998年700余名来我院实习的中专护生发生差错的原因进行了回顾性调查,现报告如下.
作者：宋振兰；王霞；姜坤 刊期： 2001年第04期
自1996年以来我院有152例患者使用双腔气囊导尿管,其中19例男性患者出现肉眼血尿,占12.5%,现对其发生原因及护理措施进行分析如下.
作者：张鸿敏；王艳玲 刊期： 2001年第04期
手术切除前列腺是治疗较严重前列腺增生(BPH)的首选方法[1],术后易出现各种并发症.我们自实施整体护理以来,进行了健康教育,效果满意,现报告如下.
作者：周月华 刊期： 2001年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
