糖尿病合并细菌性肝脓肿21例临床特点及诊疗分析

贝那普利对急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶9及C反应蛋白水平的影响

冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理基础,炎症反应的活跃、基质金属蛋白酶(MMPs)活性增加可能是造成冠状动脉脉粥样斑块破裂的主要因素.

作者：李方；陈磊；刘新；孟婉玉；罗晓华 刊期： 2009年第10期

脑钠肽预测稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的研究

目的 评价稳定型心绞痛患者运动负荷试验后的脑钠肽(BNP)水平和冠状动脉病变程度的关系及BNP对左主干狭窄的预测价值.方法 对资料完整的161例稳定型心绞痛患者按运动负荷试验后的BNP水平分为4个百分位数组,对各组间不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验,以受试者工作特征(ROC)曲线来分析BNP预测左主干狭窄的临床意义.结果 BNP>P75(BNP>382.0 ng/L)组冠状动脉3支病变比率显著高于≤P25(BNP 76.0ng/L)组、P26～P50(BNP 76.1～274.0 ng/L)组和P51～P75(BNP 274.1～382.0 ng/L)组(48.8%vs 5.0%、15.0%和20.0%),而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组(9.8%vs 75.0%、60.0%和40.0%);Gensini积分随着4组的BNP水平升高亦增高,且>P75组显著高于

作者：宁国庆；刘厂辉；谭小进；唐振旺 刊期： 2009年第10期

阿尔茨海默病精神症状的治疗

世界上有2 430万人患痴呆,多数为阿尔茨海默病(AD)[1],AD主要由认知缺损诊断,但90%以上都曾伴发精神症状(或称行为和精神症状),包括精神病症状(幻觉和妄想)、情感症状(淡漠、抑郁、焦虑和激越)、行为症状(漫游、不适当性行为、脱抑制行为和攻击行为)及睡眠障碍.

作者：喻东山 刊期： 2009年第10期

皮肤点刺试验在哮喘儿童中的应用

目的 了解本地区哮喘儿童的变应原,为预防和治疗儿童哮喘提供依据.方法 对我院2007年1月至2008年2月463例1～14岁哮喘患儿行变应原皮肤点刺试验,耍幼儿哮喘组126例,儿童哮喘组337例.变应原分为吸入组和食物组.结果 哮喘患儿变应原皮肤点刺试验总阳性率高达96.3%,吸入组中尘螨阳性率高38.2%,其次为室尘、柳树花粉等,尘螨强阳性率高10.4%,其次为柳树花粉、室尘等.食物组中牛奶阳性率和强阳性率均高,分别为34.6%、3.9%,其次为海虾、鸡蛋等.尘螨和牛奶阳性率在婴幼儿组和儿童组差异均有统计学意义(P<0.05),尘螨和牛奶强阳性率在耍幼儿组和儿童组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在过敏因素中吸入变应原是本地区儿童哮喘发作的主要因素,而尘螨、室尘、柳树花粉等又是吸入变应原中的主要变应原,在食物过敏因素中牛奶和海虾是耍幼儿哮喘发作不能忽略的重要因素.

作者：史玲艾；安淑华；郑博娟；王萌萌；李权恒；刘宇 刊期： 2009年第10期

CD4+CD25+调节性T细胞在免疫调节中的特性及作用机制

CD4+CD25+调节性T细胞是近年来发现的具有免疫抑制功能的一种独立的细胞亚群,对多种刺激呈低反应状态,并能抑制CD4+和CD8+T细胞的活化、增殖及其细胞因子的分泌[1].

作者：叶立红；赵召霞；刘莲；梅志勤；崔书彦；陈勇良 刊期： 2009年第10期

环氧化酶2在胃癌、癌前病变中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关,1994年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)将其列为人类Ⅰ类致癌原[1],Hp致胃癌机制仍未明了,而环氧化酶2(COX-2)是一种凋亡相关蛋白,通过抑制胃癌细胞的凋亡参与了胃癌的发生发展[2].

作者：张晓博；杨宪武；吴国斌；徐兰慧 刊期： 2009年第10期

冠状动脉慢血流现象的临床研究

冠状动脉造影检查中血流速度快慢是判断心肌灌注的重要指标.严重的冠状动脉狭窄、冠状动脉内气体栓塞、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、溶栓治疗后、冠状动脉成型术后、心肌病等原因均可通过不同的病理机制导致冠状动脉血流速度(CHFC)减慢,有些学者发现[1],部分胸痛患者冠状动脉造影显示冠状动脉上无上述病变,但血流速度明显减慢,成为冠状动脉慢血流现象,这种现象逐渐引起国内外学术界的关注,但其临床价值如何尚未见报道.我们通过对70例冠状动脉慢血流患者检测其心功能、平板运动实验并随访1年观察心脏事件发生率,探讨冠状动脉慢血流现象的临床意义,指导对慢血流患者的治疗.

作者：张红雨；王佩显；曹艳君；王立强 刊期： 2009年第10期

不同性别血清脂联素与颈动脉粥样硬化相关性的5年随访研究

脂联素(adiponectin,APN)是一种新型的脂肪细胞因子,与动脉粥样硬化的发生发展关系密切.已有资料显示APN与动脉粥样硬化均存在着性别差异[1-2].

作者：丁和远；刘军；王芳；查英；查兵兵；徐炯 刊期： 2009年第10期

CDA2008版糖尿病防治指南要点

伴随着ACCORD、ADVANCE、VADT等降糖治疗试验的揭晓,2型糖尿病的降糖治疗策略已成为糖尿病与心血管病领域所广泛关注的焦点.

作者：郭艺芳；金雅丽 刊期： 2009年第10期

妊娠期不同糖代谢状态胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的临床分析

妊娠期糖尿病(GDM)严重危害母婴健康,因此早期预测和预防孕妇发生GDM的危险,可以极大改善母儿预后.

作者：程飞；康慨；李莹 刊期： 2009年第10期

小肠脂肪酸结合蛋白基因多态性与低出生体质量的关联研究

目的 研究小肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)基因exon Ⅱ54位点基因多态性与新生儿低出生体质量的关联.方法 采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对86例低出生体质量儿和96例健康新生儿的IFABP基因多态性进行了检测,比较两组的基因型分布频率.结果 IFABP基因型A54T频率分布为:AA、TT和AT基因型在疾病组中分别为24.4%、5.8%、69.8%,在对照组中分别为20.8%、41.7%、37.5%,分布频率差异有统计学意义(P=0.000).T等位基因频率分别为40.7%和60.4%(P=0.000).结论 IFABP A54T基因多态性可能是低出生体质量儿的遗传易感因素;携带IFABP基因突变型54Ala/Thr的个体易患新生儿低体质量.

作者：李宇；马海霞；程宁；何丽；白亚娜 刊期： 2009年第10期

群体伤害事件的急救模式探讨

群体伤害事件因其发生频率高,死伤人数多,已严重危害到了社会公众的健康,严重时甚至影响社会安定.

作者：陈炅；潘闽；李艳华 刊期： 2009年第10期

替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗术中应用的临床观察

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂自诞生以来,已被广泛用于临床众多领域,特别在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中发挥极其重要的作用.

作者：侯俞锁；张庆华；张丽霞 刊期： 2009年第10期

单纯性肥胖患者血清抵抗素和脂联素水平的研究

目的 探讨单纯性肥胖患者血清抵抗素和脂联素水平的变化及意义.方法 分别测定单纯性肥胖组(40例)和正常对照组(42例)的体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、抵抗素、脂联素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 单纯性肥胖组的抵抗素和脂联素水平与对照组相比差异有统计学意义(均P<0.01),抵抗素分别为(25.79±6.14)μg/L vs(15.76±4.39)μg/L(P<0.01);脂联素分别为(2.58±1.03)mg/L vs(7.29±2.14)mg/L(P<0.01).抵抗素水平与BMI、WC、WHR、FINS和HOMA-IR、WHR、LDL-C呈正相关(r=0.523,P<0.01;r=0.608,P<0.01;r=0.350,P<0.05;r=0.501,P<0.01;r=0.317,P<0.05);脂联素则仅与HDL-C呈正相关(r=0.331,P<0.05),与BMI、WC、WHR、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C呈负相关(r=-0.649,P<0.01;r=-0.744,P<0.01;r=-0.712,P<0.01;r=-0.357,P<0.05;r-0.631,P<0.01;r=-0.685,P<0.01;r=-0.384,P<0.05;r=-0.364,P<0.05);抵抗素与脂联素两者呈负相关(r=-0.517,P<0.01).抵抗素和脂联素是BMI和WC的预测因素.结论 抵抗素升高、脂联素降低易导致单纯性肥胖和胰岛素抵抗.抵抗素、脂联素水平可能是肥胖发生的预测指标.

作者：高小亚；沈默宇；张允平 刊期： 2009年第10期

医学信息

作者： 刊期： 2009年第10期

阿托伐他汀钙片致过敏反应1例

患者,女,62岁.主因咳嗽、咳痰1个月,伴右侧肢体麻木、无力5天,于2008年3月16日人院.患者1个月前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色黏稠痰,给予青霉素治疗后上述症状明显好转.

作者：甄军丽；王维平 刊期： 2009年第10期

急性肺栓塞研究进展

急性肺栓塞(acute pulmorlary embolism,APE)是一种高致残率、高致死率、高误诊率的常见病.起病急,不可预测,诊断困难.未经治疗的APE病死率约30%,及时有效治疗病死率可降至2%～8%,美国每年有30万人死于APE[1-2].

作者：王云禄 刊期： 2009年第10期

血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸监测的意义

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年性痴呆常见类型之一,我国VD患病率1.1%～30.0%[1],目前其病因尚未完全明确,通常认为与脑梗死部位、大小、数目因素有关,近年来研究认为高同型半胱氨酸血症是VD及阿尔茨默病(AD)的危险因素之一,本研究旨在探讨VD与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平的相关性,为VD患者寻找新的预防和治疗方法.

作者：朱见文；靳彦华；冯彦敏 刊期： 2009年第10期

心肌致密化不全误诊为扩张型心肌病1例

患者,男,63岁,主因间断胸闷伴腹胀不适5个月,于2008年11月20日入院.患者5个月以来活动耐力逐渐下降,伴食欲减退及双下肢水肿.既往体健.

作者：李臻；谢瑞芹；刘凡；崔炜；郝杰 刊期： 2009年第10期

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清肿瘤坏死因子α/白细胞介素10比值及脑钠肽水平的早期干预

本研究测定了急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)/白细胞介素10(IL-10)比值及血清脑钠肽(BNP)水平,并在给予不同剂量他汀类药物早期强化治疗后观察其变化,旨在进一步揭示他汀类调脂药治疗ACS的作用机制.

作者：孙芳毅；刘菊英；马景涛 刊期： 2009年第10期