徐桂女；沈设芬
目的 探讨应用七叶皂甙钠联合电磁波治疗器照射剖宫产术后产妇切口的疗效及护理.方法 将100例剖宫产腹部脂肪肥厚的产妇按入院先后分成干预组和对照组.干预组产妇剖宫产术后静脉点滴β-七叶皂甙钠3 d,术后第2天应用电磁波治疗器照射,对照组给予常规护理.结果 干预组产妇切口愈合率明显高于对照组.结论 β-七叶皂甙钠联合电磁波治疗器剖宫产腹脂肪肥厚切口,达到抗感染、抗渗出、抗肿胀的治疗效果,从而提高产妇切口的愈合率.
作者：赵淑梅；高焕萍；韩严寒；刘诺 刊期： 2009年第08期
目的 对肿瘤静脉化疗药物外渗进行临床观察和原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物外渗对肿瘤患者的损伤.方法 分析了38例患者化疗药物外渗的发生原因、临床表现、处理措施等,认为药物毒性因素、操作损伤血管因素、患者活动不当等是化疗药物外渗的主要原因,并对患者进行了及时的治疗护理干预.结果 38例药物外渗患者有8例红肿疼痛经早期紧急处理后症状缓解;20例经冷热敷局部红肿、水疱消失,疼痛缓解,皮肤损伤逐渐愈合;8例溃疡经对症处理后创面愈合;只有2例出现局部坏死.结论 提高护理人员技术水平,加强管理和宣教,可以减少化疗药物外渗的发生,采取紧急综合处理可减轻化疗药物外渗的损伤.
作者：叶剑霞 刊期： 2009年第08期
目的 总结低位直肠癌行腹会阴联合根治术后并发症的护理方法.方法 对47例低位直肠癌患者行腹会阴联合根治术,观察其并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 47例患者术后发生肠梗阻1例、会阴部切口感染1例、肠造口坏死1例、肠造口狭窄1例、尿潴留3例,经治疗与护理后均康复出院.结论 低位直肠癌腹会阴联合根治术后,应加强病情观察,注意引流管及导尿管的护理,肠造口及时扩肛,可减少并发症的发生和促进患者康复.
作者：徐桂女；沈设芬 刊期： 2009年第08期
目的 了解老年慢性心力衰竭患者的自我护理状况及探讨干预对策.方法 应用中文版欧洲心力衰竭自我护理量表,对87例老年慢性心力衰竭患者的自我护理行为进行评估调查.结果 高达81.6%的患者对每日称体重持不同意态度;患者由于呼吸短促、脚肿、体重增加和疲劳增加而求医持肯定态度的百分比分别是56.3%、43.6%、22.9%和27.5%;同意低盐饮食的占65.5%;87.3%的患者遵医嘱服药;对每年接受流感疫苗注射持肯定态度的有37.9%;78.1%的患者对有规律运动持肯定态度.不同病程和心功能患者的量表得分有统计学差异;不同年龄和学历患者的量表得分无统计学差异.结论 老年慢性心力衰竭患者自我护理能力普遍较低,需通过各种途径的干预提高患者的自我护理能力.
作者：王丽萍；王丽姿；钟克丹 刊期： 2009年第08期
目的 总结重塑第二足趾再造手指术后血液循环的特点,以便及时处理血管危象确保手术成功.方法 对36例重塑第二足趾游离移植再造手指术后患者血液循环进行观察分析与处理.结果 在手术过程中,3例足趾发生动脉危象,2例皮瓣发生静脉危象,2例两处同时发生危象,经及时治疗处理,危象均成功缓解.36例患者新型再造术全部成功.结论 该手术与传统再造术相比,术后血循环重建更加复杂,准确观察、及时处理、科学护理是手术成功的保障.
作者：王爱兰；刘立平；王谦军；王成琪 刊期： 2009年第08期
目的 探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果.方法 将132例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复护理组和传统护理组,应用快速康复外科护理措施对快速康复护理组患者采取有效的护理措施,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.结果 快速康复护理组术前未安置胃管,未常规行全肠道灌洗.与传统护理组比较,该组患者术后尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P<0.01),术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05);该组总体并发症明显少于传统护理组(P<0.05),其中尿路感染、咽喉炎/肺部感染、伤口感染/裂开等并发症发生率少于传统护理组(P<0.05).结论 快速康复外科护理措施应用于结直肠癌患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后康复,临床应用安全、可行.
作者：温大翠；赵高平；杨卯竹；王康；胡阳 刊期： 2009年第08期
目的 观察并探讨血液透析治疗中,两种血管穿刺法对血管通路狭窄发生率的影响.方法 选择在我院血液净化中心进行维持性血液透析、透析龄为3～6个月、采用自体动静脉内瘘作为血管通路患者82例.根据不同的血管穿刺法分为钮扣法组(A组)40例和绳梯法组(B组)42例,两组患者在年龄、性别、透析龄、透析剂量及营养参数等方面具有可比性(P>0.05).使用超声稀释法对患者的血管通路进行检测,随访6个月,观察两组患者血管通路狭窄的发生率.结果 (1)分组时A、B两组在内瘘血流量和血管通路狭窄的发生率间比较无显著性差异(P>0.05);(2)随访6个月后,A组内瘘血流量(953.26±428.67)ml/min,比B组的(969.12±413.17)ml/min下降更为显著;A组血管通路狭窄率(30.95%)高于B组(22.50%),与研究初始时相比存在显著性差异(P<0.05).结论 绳梯穿刺法的通路狭窄发生率低于钮扣穿刺法,可延长通路的使用寿命.超声稀释法可前瞻性监测血管通路血流动力学意义上的狭窄.
作者：戴琳峰；唐莹；邬碧波；刘瑾瑾；李勤 刊期： 2009年第08期
目的 了解军队医院护士的睡眠和疲劳状况及其影响因素,并提出干预措施.方法 2007年11月,采用问卷调查方式对200名护士的睡眠状况进行分析.结果 60%护士存在不同程度的睡眠问题,高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.01).军队医院护士存在的睡眠问题主要为失眠后反应、睡眠质量差、多梦,不固定的睡眠时间、工作压力、心理压力是护士工作疲劳综合征的主要因素.结论 军队医院护士睡眠质量和疲劳状况相互作用、互相影响,应引起各级部门的重视.
作者：朱晓群；高艳红 刊期： 2009年第08期
目的 了解并分析军队离退休老干部的口腔健康状况.方法 依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对军队1 646名60岁以上老年人进行口腔健康状况调查.结果 调查对象中有86.3%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙结石、活动义齿、牙残根残冠、牙周病等排在老年人口腔疾病的前5位.结论 老年人口腔自我保健意识不强,口腔疾病患病率较高;医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识.
作者：贾晓清；黄朝晖；李晓英；李凯燕；孔曲 刊期： 2009年第08期
目的 探讨儿童头皮静脉留置针更佳的固定方法.方法 将2008年5月至2008年8月在四川省人民医院儿科头皮静脉置管的320例患儿按入院先后分为两组,观察组患儿采用3M自我粘缠外科绷带固定头皮静脉留置针,对照组采用传统方法固定,并将两组患儿头皮静脉留置针留置时间、不良反应、拔针时与皮肤毛发的粘连情况、发生留置针脱管例数及患儿家属的满意率进行比较.结果 观察组160例患儿平均留置针留置时间(109±12)h,无不良反应,仅1例患儿发生留置针脱管,拔管时与皮肤毛发无粘连,患儿家属满意率为96%;对照组160例患儿平均留置针留置时间(72±9)h,有3例患儿出现不良反应,8例患儿发生留置针脱管,拔管时均与皮肤毛发粘连,患儿疼痛、哭闹,家属满意率为81%,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 3M自我粘缠外科绷带用于小儿头皮静脉留置针固定法优于传统固定法,患儿无不良反应,拔针时痛苦小,家长满意度高,可在临床推广使用.
作者：漆平；闵丽华；陈苹；凌其英 刊期： 2009年第08期
PDCA循环管理是一套广泛应用于质量管理的标准化、科学化循环体系,由美国管理学家爱德华*戴明提出,其运转的基本方式是以计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段的科学工作流程进行管理[1].为了提高我科实习护生带教质量,我们依据PDCA系统原理,结合普外科专科特点和教学实际,制定出PDCA带教系统,将PDCA循环管理理念应用到护生带教中,取得了良好的护理临床教学效果,现报告如下.
作者：张小华；束寒玲 刊期： 2009年第08期
目的 探讨放射科对比剂不良反应救治演练的作用.方法 将培训人员分组进行演练,并比较演练前后各项救治指标的变化.结果 经过救治演练,使医生、技术员、护士法律意识、安全意识,救治意识明显增强,熟练掌握了急救知识和技能,抢救时间明显缩短,提高了抢救成功率,与演练前比较各项能力及服务指标均有明显改善.结论 对比剂不良反应救治演练值得在放射科推广.
作者：李雪；陈金华；王毅；陈蓉；张伟国 刊期： 2009年第08期
目的 探讨中文版简明疲劳量表在癌症患者应用中的内在一致性和重测信度.方法 50例癌症患者参与本研究.在上午和下午由护士各自独立地应用中文版简明疲劳量表对患者进行调查,以检验简明疲劳量表的内在一致性和重测信度.结果 内在一致性统计分析结果显示,在前后两次调查中简明疲劳量表的Cronbach's α系数均为0.944;简明疲劳量表的9个项目Cronbach's α系数范围为0.929～0.944.重测信度统计分析结果显示,简明疲劳量表9个项目的 ICC值范围为0.742～0.869.结论 中文版简明疲劳量表具有良好的内在一致性和重测信度,本研究为癌症患者应用中文版简明疲劳量表提供了参考依据.
作者：高丽萍；朱秀勤；赵红；焦华梅；陈典璇 刊期： 2009年第08期
心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器(cardiac resynchronization therapy with implantable cardioversion defibrillator,CRT-D或CRT-ICD)是同时具有心脏再同步化治疗起搏器(cardiac resynchronization therapy,CRT)和埋藏式心脏自动除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)两者功能的心脏起搏装置,也称为三腔起搏除颤器.CRT-ICD是电生理治疗领域的一种新模式,主要针对伴有室性心律失常的心肌病患者,它不仅能改善心肌病所导致的左右心室收缩不同步状态,提高心脏泵血,纠正心力衰竭;同时也能预防因心律失常导致的猝死,改善心功能不全患者的生活质量和延长生命[1].2008年8月我院为1例扩张性心肌病合并频发室性心律失常的患者植入CRT-D,现报道如下.
作者：张颖；张晓梅 刊期： 2009年第08期
目的 评价强化健康教育对代谢综合征(metabolism syndroms,MS)患者的远期疗效.方法 对106例MS的患者进行为期5年的强化教育和观察随访,观察受试者MS影响因素的控制情况和血管并发症的发生情况.结果 强化教育后,受试者对MS治疗的态度、认知、依从性评分明显提高,患者血压、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均<0.05);心脑血管疾病总患病率均低于常规教育人群.结论 强化教育能够提高MS患者治疗的达标率,降低远期心血管疾病并发症的发生率.
作者：刘红；李瑞云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨乳腺癌患者的心理健康状况与社会支持的相关性.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对上海市松江区中心医院的80例乳腺癌患者进行问卷调查,对结果进行统计学分析.结果 乳腺癌患者的心理健康状况较差;不同文化程度、居住情况和月收入情况患者间心理健康状况有统计学差异(P<0.01或P<0.05);乳腺癌患者的社会支持较好;SCL-90症状因子中人际关系敏感、抑郁、焦虑与社会支持呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论 社会支持与乳腺癌患者的心理症状密切相关,良好的社会支持可减轻患者的心理症状,故护理过程中应重视评估和利用患者的社会支持,以减轻患者的心理症状,促进其心身康复.
作者：赵利娣；姜金霞 刊期： 2009年第08期
目的 探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理要点.方法 对15例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者进行术前、术后护理.结果 15例患者均治愈出院.结论 术前严密观察患者生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察患者疼痛及病情进展情况,充分重视患者的心理状态,重视健康教育;术后做好并发症的观察及护理,同时做好基础护理,及时发现问题,减少手术并发症是手术成功的关键.
作者：周淑英；汤昌莲；苏绮雯；张琢玉；戴艳星 刊期： 2009年第08期
目的 探讨物理振动疗法对老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防作用.方法 采用随机计数器将61例长期卧床老年患者分为干预组(30例)和对照组(31例).对照组患者行常规护理,干预组患者在常规护理基础上采用翻身拍背胸壁振动、呼吸功能训练等综合性振动护理方法.结果 干预组坠积性肺炎发生率为4%,对照组发生率为18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性振动疗法可明显降低老年髋部骨折患者坠积性肺炎的发生率.
作者：罗海燕；李平东 刊期： 2009年第08期
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组原因未明的获得性造血干细胞功能异常,以难治性贫血及其他血细胞减少,并伴有病态和无效造血为特征的疾病.脾动脉栓塞治疗各种原因引起的脾功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病,具有操作简单、安全有效等特点,能够使患者症状缓解,改善其血小板减少症状,提高生存质量[1-2].我院2004年8月至2008年12月对12例MDS患者行脾动脉栓塞治疗,疗效确切.现将护理体会报告如下.
作者：郭欣；黄福贵 刊期： 2009年第08期
目的 探讨目标管理教学法在本科护生临床实习期间带教的效果.方法 选择2006-2008年进入我院普外科实习的本科护生60名,按入科先后分成观察组和对照组,每组30人.观察组按目标管理教学法实施带教,对照组按传统带教法实施带教.观察并比较两组实习护生在实习结束后的理论和操作技能成绩及护生对带教老师的满意度.结果 采用目标管理法带教的护生考试成绩和对带教老师的满意度优于采用传统带教法实施带教的护生,两组护生的差异有统计学意义(P<0.05).结论 将目标管理带教法运用于临床带教,对师生均提出了目标要求.对临床老师及护生有着指导作用,发挥了护生的自控管理能力,也强化了老师的带教意识,使临床教学更加规范化、科学化,实践证实目标管理教学法是一种行之有效的护生带教方法.
作者：乔羽；傅巧美 刊期： 2009年第08期
解放军护理杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
