苏兰花；沈岳飞；秦超；陈娅；陈渊
显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)的病理改变主要是小动脉、微动脉、小静脉和毛细血管的系统性、坏死性的自身免疫性炎症性病变,如累及中等动脉须与结节性多动脉炎进行鉴别.
作者：陈骅；侯淑芬；张海松；孙彩霞 刊期： 2008年第17期
糖尿病性周围神经病变为糖尿病患者常见的慢性并发症之一,在糖尿病确诊的10年内有60%～90%的患者有不同程度的周围神经病变[1],目前临床上尚无成熟有效的治疗手段.我们自应用灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变患者45例取得了满意的效果,现报告如下.
作者：宋惠丽；田风胜；乔萍；卢洁荷；段红梅；李孝华 刊期： 2008年第17期
大量流行病学研究表明,糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,高血糖可以显著增加心血管事件的危险性.
作者：张倩辉；郭艺芳 刊期： 2008年第17期
目的 比较国产西莫罗司洗脱支架(EXCEL)和新型紫杉醇洗脱支架(TAXUS Liberte)在临床使用的有效性和安全性.方法 符合行冠状动脉疾病介入治疗的患者,随机选择EXCEL和TAXUS Liberte支架治疗,其中EXCEL组55例,TAxUS组51例.比较两组的基础临床资料、冠状动脉造影参数,术后1年内随访死亡、心肌梗死、支架内血栓和靶血管血运重建等不良事件,部分患者6～12月内冠状动脉造影随访,比较再狭窄率、晚期管腔丢失.结果 两组基本临床参数,支架植入前冠状动脉造影参数差异无统计学意义(P>0.05).两组死亡、心肌梗死、支架内血栓和靶血管血运重建等单个不良事件差异亦无统计学意义(P>0.05).总不良事件EXCEL组1.8%,TAXUS组11.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).造影随访,EXCEL组晚期管腔丢失(0.15±0.10)mm,TAXUS组是(0.26±0.08)mm,差异有统计学意义(P<0.01).结论 两种支架在临床均显示了较高的安全性和较好的有效性,可以作为介入治疗的一线选择,国产EXCEL支架在某些方面更有优势,值得推广.
作者：岳继华；陈少伯；柴晓红；赵季红；姜铁民 刊期： 2008年第17期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率占恶性肿瘤的第2位,手术是目前早期胃癌的主要治疗手段.但多数患者首诊时已成为胃癌中晚期,手术效果不理想或失去手术时机,而且预后差,这就使得中药为主的综合治疗成为姑息治疗的手段之一.笔者应用自制天龙合剂,配合化疗治疗晚期胃癌30例,并以同期单纯采用化疗患者30例作为对照组,对其近期疗效、不良反应、生活质量改变及外周血T淋巴细胞亚群进行观察比较.
作者：韩燕；刘经选；阎晟玺 刊期： 2008年第17期
Graves眼病(graves ophthalmopathy,GO),是一种伴有甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病在眼眶内软组织的局部表现,以眼球后软组织炎症为特点.
作者：薛晓英；刘会芝；李彦格；刘志和 刊期： 2008年第17期
原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)是起源于胃肠道黏膜下淋巴组织的结外型淋巴瘤,其中绝大部分为非霍奇金淋巴瘤,由于PGIL临床少见,临床表现多样化,术前误诊率高.现将我院收治的PGIL36例临床病理特点进行回顾分析,以期总结经验,提高早期诊断率.
作者：梁志海；王珺平；唐国都 刊期： 2008年第17期
食管内支架置入术国内外开展已有十多年的历史,较好的解决了中晚期食管癌,食管-气管瘘,吻合口狭窄等问题.但是高位食管狭窄,因其部位较高,和邻近器官受支架膨胀或肿瘤挤压,高位咽部食管移位区感觉灵敏,并发症多.故高位食管狭窄往往视为食管内支架置入治疗的禁忌证,本研究对食管高位狭窄18例患者行内支架置入术,取得了较满意临床疗效,现报道如下.
作者：孙兴旺；谢鹏；王建爽；陶冉 刊期： 2008年第17期
颅内或颈部动脉闭塞是发生短暂性脑缺血发作及缺血性脑卒中的重要原因,动脉闭塞后的脑缺血症状和神经功能障碍程度主要取决于闭塞部位、闭塞发展速度和能否迅速建立有效的侧支循环.侧支循环可以改善脑血流灌注,减少缺血事件的发生.本研究以经颅多普勒技术为检测手段,了解颈动脉狭窄及闭塞患者的血管病变情况和侧支循环的开放类型.
作者：苏兰花；沈岳飞；秦超；陈娅；陈渊 刊期： 2008年第17期
随着对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染自然病史认识的逐步深入,抗病毒治疗在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗中的地位已得到确立[1],但无论是干扰素还是拉米夫定,其适应证均为HBV DNA≥105copies/ml(HBeAg阴性者为≥104copies/ml);丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)≥2×正常值高限(upper limits of normal,ULN)升高,如ALT<2×ULN,则需Knodell组织学活动指数(histological activity index,HAI)≥4,或肝组织病理炎症活动度分级≥2级(G2)炎症坏死患者,但新统计研究发现,ALT正常的慢性HBV携带者(chronic asymptomatic hepatitis B virus carriers,ASC)中,80%～100%肝组织病理学均有异常改变[2],其中约30%～40%患者肝脏炎症坏死分级在G2以上[3],达到抗病毒治疗指征.为了探求这些患者有效的抗病毒治疗方法,我们应用拉米夫定联合绿脓杆菌菌毛制剂(佰安)和乙型肝炎疫苗治疗ALT正常的慢性HBV感染者64例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：范思森；王亚东 刊期： 2008年第17期
原发性高血压是一种与遗传和环境因素有关的疾病,至今其机制尚未完全阐明.
作者：石惠荣；张金凤；张文杰 刊期： 2008年第17期
患者,女,67岁,农民.因阵发性腹肌抽搐3年,于2007年9月5日人院.患者于3年前无明原因出现腹肌抽搐,在院外诊断为冠心病,经常给予扩冠、活血化瘀药物治疗,症状渐加重,发作次数增多,近几天每日发作数次,每次持续数分钟,为进一步治疗而入院.
作者：孙彦聪；刘改棉；苏增罗 刊期： 2008年第17期
回顾分析近三年本院急诊科及心内科抢救病历900余份,其中心脏骤停(SCA)患者36例,复苏成功17例,复苏成功率47.2%现总结分析如下.
作者：白敏聪；孙玉红；王占海 刊期： 2008年第17期
低钠血症可由多种原因引起,临床十分常见.许多患者并无症状,仅在化验时发现.而老年人低钠血症易出现神经精神症状,表现为低钠性脑病,易被误诊为各种原发性中枢神经系统疾病或脑血管意外.现将我们收治的老年人低钠性脑病32例报告如下.
作者：周俊英；郭雅聪；牛好敏 刊期： 2008年第17期
慢性粒细胞白血病(CML)是常见的血液肿瘤之一.目前,异基因造血干细胞移植及格列卫被认为是根治CMIL的有效方法[1].但受到种种条件的限制,诸如供体缺乏、风险大及费用高等,很多患者,尤其广大农村及低收入患者无法接受上述治疗.干扰素虽有一定疗效,但存在发热、骨痛等不良反应.为寻找价廉有效的治疗手段,我们应用小剂量阿糖胞苷(Ara-C)联合羟基脲(Hu)治疗CML患者18例,现报告如下.
作者：王英曼；张海霞；陈乃耀 刊期： 2008年第17期
患者,女,57岁.因双手雷诺现象1年,皮肤硬化6个月,苍白、乏力2个月,于2007年10月21日入院.
作者：石祥东；周蕾 刊期： 2008年第17期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是1983年由Mazur等提出的一种非定向分化的间叶源性肿瘤[1],过去通常被诊断为平滑肌(肉)瘤或神经源性肿瘤.GIST是近十年来临床病理研究的热点之一,目前认为它是一类既不同于典型平滑肌瘤,亦不同于雪旺细胞瘤的胃肠道常见的间叶源性肿瘤[2].作者对1999年10月至2007年8月经手术病理证实的72例GIST的CT资料进行回顾性分析,以期提高对本病CT表现的认识.
作者：张书凯 刊期： 2008年第17期
随着彩色多普勒超声仪器的发展和诊断水平的提高,彩色多普勒超声在周围血管疾病诊断中的应用日渐增多,它可在血管二维图像基础上实时显示血液流动情况,与以往常用的X线血管造影术比较,具有形象、逼真、简便、特异性高的独特优越性,是无创性诊断技术.我们总结分析了8例动静脉瘘患者的彩色多普勒超声表现,旨在探讨彩色多普勒超声在动静脉瘘诊断中的应用价值.
作者：崔丽；剧红娟；张伊；冯晓娟；王燕 刊期： 2008年第17期
门脉高压症是肝硬化的终末临床综合征,食管胃底静脉曲张破裂出血是其主要致死原因,病死率高达30%～60%.
作者：贺青；黄世青；甄真；郭瑞军；李荣华 刊期： 2008年第17期
sApo-1/Fas(CD95)是肿瘤坏死因子受体(TNFR)家族成员,Apo-1/Fas配体(Apo-1/FasL)与TNFR家族有同源性.Apo-1/Fas受体、配体系统与多种免疫性疾病、血液系统疾病及肿瘤的发生有关.研究发现Apo-1/FasL与细胞表面的mApo-1/FasL结合后,可诱导表达mApo-1/FasL的细胞凋亡.
作者：王秋萍；张建生 刊期： 2008年第17期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
