学术投稿

COPD患者行机械通气时吸痰深度的探讨

韦晓君;王玲华;郑玉香

关键词:COPD, 机械通气, 吸痰深度
摘要:目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者行机械通气期间佳吸痰深度.方法对入住ICU的61例COPD合并急性肺部感染、呼吸衰竭的机械通气患者随机分为两组,一组为对照组(吸引管插入深度不超过气管导管或气管切开套管的头端),另一组为实验组(吸引管穿过气管导管,至有阻力感时后退1~2 cm),观察吸痰前后患者心率、血压、心律、指测血氧饱和度及气道阻力的变化情况.结果两组患者吸痰前和吸痰后5 min的心率、血压、心律、指测血氧饱和度的差值显示差异无显著性;吸痰后20 min气道阻力的下降值,实验组(-19.62±7.91)明显大于对照组(-13.64±5.27),差异有显著性(P<0.05).结论对于机械通气初期,分泌物较多的呼吸衰竭患者宜深部吸痰,可以减少吸痰频次,缓解气道阻力,有效改善缺氧时间.
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    作者:韦晓君;王玲华;郑玉香 刊期: 2006年第04期

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    作者:王琼 刊期: 2006年第04期

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    目的了解肌注维生素B1配合理疗对宫颈癌术后患者恢复自主排尿功能的效果.方法将89例宫颈癌行广泛全子宫切除或次广泛全子宫切除术加盆腔淋巴清扫术患者分为观察组(n=45)和对照组(n=44),两组均给予定时开放尿管、膀胱冲洗,观察组在此基础上肌注维生素B1及配合理疗.结果观察组中自然排尿成功42例,第1次残余尿量<100 ml 41例;对照组中自然排尿成功30例,第1次残余尿量<100 ml 28例,两组比较差异非常显著(P<0.01).结论肌注维生素B1配合理疗可以促进宫颈癌术后患者自主排尿功能的恢复.

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  • 维和二级医院护理管理实践中的问题及其对策

    根据7个月的管理实践,提出针对维和二级医院护理管理实践中面对的情绪容易波动、自我价值的怀疑、服务意识和自我保护意识发生冲突、护理物质准备周全实用而又不浪费难以把握等主要问题,应用如下对策:树立执行维和任务的神圣感、光荣感和使命感;在恶劣的生活和工作环境下注重女队员之间团结氛围的营造和维护;建立维和二级医院各级护理人员职责、各项护理规章制度及工作流程、常见热带病护理常规;科学使用护理人力资源并树立正确的服务意识,注重护理服务质量和自我防护;细致筹划出征前的护理物资并对物资进行有效管理,取得满意效果,值得推广.

    作者:胡容 刊期: 2006年第04期

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    作者:钱援芳;朱芳 刊期: 2006年第04期

  • 护士长非权力影响力、凝聚力在护理管理中的应用

    护理管理是护理质量的保证,护士长要以品格、知识、才能和感情等因素增强自己的非权力性影响力,才能更好地发挥权威性影响力,建立护士长权威,以人为本,调动下属的积极性,充分利用人力资源,保证护理工作的顺利完成.

    作者:王琼;王贤华;蒋红梅 刊期: 2006年第04期

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    目的适应现代护理教育要求,提高临床带教质量,了解建构主义理论在护理临床带教的应用效果.方法在2003~2004届我院毕业实习的高护生106人中尝试以建构主义理论为指导的带教模式,强调护理意义的主动建构.结果90.4%护生表示愿意接受此带教模式;带教老师认为能提高自身能力,但16.2%认为压力过大,不能适应.结论在临床带教中应用以建构主义理论为指导的模式是一次有益的尝试,且取得了较好的效果;但在应用过程中,应提高带教水平以与此模式相适应.

    作者:庄素芳 刊期: 2006年第04期

解放军护理杂志

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