张春雷；陈振祥；焦付丰；刘杰远
目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IFA)检测严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)抗体在SARS病原中诊断中的特异性及其在肿瘤患者血清中的假阳性问题.方法应用ELISA和IFA检测了111例正常对照和40例肿瘤患者血清中SARS-CoV抗体的阳性率.结果在111例正常对照和40例肿瘤患者中,IgM抗体均阴性,IgG抗体在正常对照中的阳性率为3.6%(4/11),在肿瘤患者中的阳性率17.5%(7/40),IgG抗体诊断SARS的特异性为96.4%,两种抗体同时阳性诊断SARS的特异性为100%.经IFA检测,上述SARS-CoV抗体阳性者均为阴性.结论IFA诊断SARS的特异性为100%,ELISA诊断SARS存在一定的假阳性.应用ELISA测定SARS-CoV抗体时,应同时测定两种抗体以降低诊断的假阳性率,提高诊断的特异性.
作者：孙善会；刘小平；申红；汪运山 刊期： 2003年第05期
在泌尿生殖道炎症中,解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)的感染呈上升趋势,这类患者如盲目应用抗生素,症状虽一时减轻,却因治疗不彻底而成慢性炎症,可见支原体的培养、鉴定及药敏试验尤为重要.本文将168例泌尿生殖道炎症患者尿标本支原体培养及药敏试验结果分析如下.
作者：谭晓玉；王纪敏 刊期： 2003年第05期
随着检验医学及仪器设备的发展,越来越多的检验数据需要统计学处理,对不同仪器不同时间所测的结果需进行配对比较,以检查它们之间差异大小,然而对这些数据的处理是非常繁琐,复杂而且容易出错,利用EXCEL2000软件,配合袖珍计算机可方便,准确地完成这项任务,现介绍如下:
作者：张卫宏；薛保勤 刊期： 2003年第05期
心肌损伤时血中生化标志物检测值异常是急性冠状动脉综合症的重要诊断标准之一,CK-MB曾被誉为诊断AMI的金标准,随着对心肌损伤标志物的研究,一项新的标志物肌钙蛋白T(cTnT),越来越显示其优越性.为探讨CK-MB与cTnT之间的关系,我们选择了52例疑似急性动脉综合症患者的血液标本,同时进行了CK-MB和cTnT的测定,并对结合进行了分析,现报告如下.
作者：张道强；董崇林；于行堂；于海涛；周秀英 刊期： 2003年第05期
凡采用液体双试剂的生化项目,在自动生化分析仪上进行终点测定时,均存在需要进行液量校正的问题.因为当第二试剂(R2)加入启动主反应后所得到的吸光度包含着被R2所稀释的成分,不校正就会引入误差.为此我们必须对传统的比耳氏定律所设定的结果计算公式加以修正;
作者：阮晶华；徐炜峰 刊期： 2003年第05期
文献报道[1],慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症能够使心肌酶活力增加,肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)增高显著,CK-MB主要存在于心肌细胞中,是心肌特异而敏感的标志.说明COPD低氧血症患者存在心肌细胞损伤.脂肪酸结合蛋白(fatty acid-binding protein,FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,分子量小(14～15KD),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏缺血、缺氧的早期生化指标[2],比CK-MB具有更高的灵敏性[3,4].我们对2001年1月～2003年2月收治的74例明显缺氧的COPD患者和30例健康人,测定动脉血氧分压[Pa(O2)],同时采血行FABP和CK-MB定量检测,观察其水平变化,将FABP、CK-MB水平进行对比研究,旨在探讨低氧血症对FABP的影响及其检测价值.
作者：李献忠；马庆海；邵贝贝 刊期： 2003年第05期
长期以来,分离血清需要手工操作,处理步骤较烦琐、工作量大、血块收缩时间长,而许多实验室又难以做到及时分离血清,致使血液在处理和放置过程中因血细胞代谢消耗血清中营养成分,使血清成分不断发生变化;有时血清中还悬浮有小的蛋白凝块或凝丝,引起生化自动分析仪取样不准确,从而影响了检测结果的真实性和可靠性.为保证检验质量,防止血样在放置过程中发生变化,我们采用血清分离胶分离血清.现将常法分离血清和分离胶分离血清,在生化分析仪上测定的生化指标结果,分析比较如下.
作者：赵秀英；陈洪山；薛荣 刊期： 2003年第05期
目的:测定急性白血病(AL)患者初诊和完全缓解期血清中可溶性P-选择素的浓度,探讨其临床意义.方法:用ELISA法检测AL初诊患者32例,完全缓解患者28例,正常健康查体者20例血清中P-选择素的水平.结果:正常对照组的P-选择素浓度为255.4±105.91ng/ml,初诊组为145.65±131.51ng/ml,完全缓解组为302.47±144.12ng/ml.初诊组与正常对照组及完全缓解组比较,P＜0.01,有显著性差异;完全缓解组和正常对照组比较,P＞0.05,无差异.结论:检测血清中P-选择素的浓度可用来评价治疗效果,监测疾病的复发.
作者：马育华；李公祥；杨爱；季海生 刊期： 2003年第05期
血栓形成是指活动的心脏或血管内形成的一种由纤维蛋白与血液发生凝固或血液某些成分发生聚集过程所组成的块状物,随着血液的循环可以阻塞血管,在临床上引起血栓栓塞性疾病和血栓性疾病.为了了解高血压、心脑血管疾病在血液流变学方面的变化,尤其是体外血栓的变化,笔者采用体外血栓形成仪将高血压病和心脑血管病与正常人进行了比较观察.现将结果报告如下:
作者：孙强华；马京香；张忠房；李宪忠 刊期： 2003年第05期
β2-微球蛋白(β2-mieroglobulim、β2-M)是Berggord和Bearn(1968年)首先自肾小管功能不全患者的尿中发现的,它是由一个多肽链组成的蛋白质分子量为118000道尔顿),由正常或恶性变的造血,间质或上皮细胞合成及分泌.
作者：苏晨辉 刊期： 2003年第05期
绿脓杆菌是当前医院感染的重要条件致病菌,可通过环境污染、交叉感染、内源性感染、医源性感染等途径,如对该菌的感染用药不当或拖延治疗时机,给临床治疗带来很大困难,并可能引起院内感染爆发流行.我们对100株绿脓杆菌进行了血清分型,并对其型别与耐药性作了初步探讨.
作者：冯永军；徐修礼；孙怡群；樊新 刊期： 2003年第05期
病毒性心肌炎(VMC)是由呼吸道病毒和肠道病毒感染引起的心肌的炎性损害,已知柯萨奇病毒B3(CVB3)与病毒性心肌炎的关系密切.病毒性心肌炎多发生于青壮年和儿童,其发病机制尚不明确;VMC的诊断主要依靠病人的临床表现,心电图的改变和心肌酶的检测.cTNT是肌钙蛋白三种成分的T组分,在心肌损害时,可在血清中检测出心肌特异性的cTNT.cTNT对心肌损伤、心肌细胞坏死的诊断具有重要意义[1,2].我们对59名临床诊断并经心电图和治疗后证实急性病毒性心肌炎的病人进行血清cTNT的早期检测.了解cTNT在病毒性心肌炎诊断中的意义,为心肌炎病人的早期诊断和治疗提供帮助.
作者：徐纪文 刊期： 2003年第05期
急性轮状病毒性胃肠炎是新生儿、婴幼儿的常见病、多发病,在腹泻病人中占有很大比例.本病起病急,水样便,呕吐、发热、腹痛,重者可出现脱水或中毒症状.轮状病毒性腹泻的治疗与细菌性腹泻大不相同,在发病初期正确诊断,可缩短治疗时间.为了解本地区的感染发病情况,本文对我院2002年8月～2003年7月一年来在我院门诊及住院患儿的检查结果总结报告如下.
作者：张敏；刘松华 刊期： 2003年第05期
CD137是肿瘤坏死因子受体(TNFR)家族成员之一,表达在活化T细胞、B细胞、NK1.1及活化的单核细胞表面上.活化细胞表面CD137与其配体结合后,介导的共刺激信号,是CD28/B7之外的另一重要的共刺激信号.CD137介导的协同刺激信号,可依赖或不依赖CD28途径发挥共刺激作用,调节T细胞、B细胞、单核细胞、NK1.1的活化、分化、增殖,提高免疫细胞的作用,阻止活化诱导的细胞的凋亡,在一定条件下具有抗肿瘤的作用和加速移植排斥反应.因此,CD137与其配体既参与机体免疫调节,又介导了免疫病理.CD137与其配体在不同的病人体内表达水平不一致,不仅影响机体的抗肿瘤作用,而且对肿瘤的发生、发展和预后具有重要意义.
作者：张其霞；张利宁；李光武 刊期： 2003年第05期
为了解志贺菌属各菌群在临床上的分布,有利于细菌性痢疾诊治及流行病学调查,现将我院自1998年3月至2001年3月3125份腹泻患者粪便中分离出的208株志贺菌加以分析报告.
作者：胡甫留；孙挂兰；王国华 刊期： 2003年第05期
美国于1982年首次报道O157:H7大肠杆菌引起的出血性结肠炎(HC),以后报道逐渐增多.我国于1988年也从HC患者中分离到O157:H7大肠杆菌.去年夏天,日本接连发生食物中毒事件,致使9000多人发病,11人死亡,范围波及东京、大阪、京都等地,其中以西部大阪近为严重.日本厚生省(卫生部)已宣布该病为传染病,严格控制其流行.经研究发现,引起该病的病原体也为O157:H7大肠杆菌.
作者：沙德顺；赵敬禹；赵巨如 刊期： 2003年第05期
目的:评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素.方法:钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其与重氨法相关和干扰因素实验.结果:批内CV总、直接胆红素分别为0.8%与1.3%.日间CV为1.8%与1.7%,平均回收总胆红素为101.1%,直接胆红素100.1%,与重氮试剂法相关(J-G法)总胆为y(本法)=1.015x(重氮法)-0.119,r=0.998,直接胆红素为y(本法)1.101x(重氮法)+0.81,r=0.952.相关良好,血红蛋白浓度和脂血分别高达3g/L和9.0mmol/L不干扰.结论:该法简单、快速、稳定,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小.
作者：沈瑛；刘茜；刘巍；宋克征 刊期： 2003年第05期
葡萄球菌是引起机体感染的重要病原菌之一,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)引起的感染逐渐增多,其临床耐药亦较严重[1,2,3],应引起临床高度重视.为了了解本地葡萄球菌的感染现状及耐药情况,对我地四年来分离到的葡萄球菌进行了调查分析,报告如下:
作者：闵祥玺；刘海燕；闻士霞 刊期： 2003年第05期
随着输血器材和输血技术的不断改进,细菌性致热原污染所致的发热反应已明显减少.相对而言血液中的白细胞所致的不良反应越来越引起人们重视.全血在ACD和CPD保存液中,4℃保存一天后,粒细胞即已丧失功能.输入人体内的库存全血或红细胞中的白细胞,对患者没有作用,相反,会产生许多负作用,常可引起非溶血性发热反应(NHFR)、成人呼吸窘迫症(ARDS)、血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病(GVHD)等输血反应.此外,一些与输血相关的病毒,如巨细胞病毒(CMV)、人类免疫缺陷病毒(HIV-1/2)和人类T淋巴细胞病毒(HTLV-1)等亲细胞病毒存在于人类白细胞上,可通过白细胞的偶然输入而传染.早在20世纪70年代初,国外就开始关注输注少白细胞血液及血液成分.随着临床输血水平和对输血所致疾病认识提高,去除白细胞的输血已成为趋势.
作者：赵明旭；王谦；胡海颖 刊期： 2003年第05期
冠心病(CHD)发病率在我国迅速增高,机体炎症在动脉粥样硬化的形成与发展中起关键作用.C反应蛋白(CRP)是在炎症、组织损伤或感染时由肝脏产生的急性期蛋白,它是血液中的一种炎症标志物.许多前瞻性研究结果显示,超敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种独立的心血管疾病预测因子,可以预测心血管疾病的发病危险.我们通过对冠心病患者和健康人群血清hs-CRP含量的变化进行观察,并作相关分析,报告如下.
作者：袁劲松；盛裕芬 刊期： 2003年第05期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
