如何提高网织红细胞计数的检验质量

范玉刚

关键词：网织红细胞计数, 显微镜计数法, 造血机能, 疗效观察, 活体染色, 性疾病, 讨论网, 实验室, 可靠性, 精密度, 计数仪, 标准化, 资料, 诊断, 应用, 贫血, 价格, 基础, 化疗, 放疗

摘要：网织红细胞(以下简称网红)计数,不但对贫血性疾病的诊断和疗效观察是必要的,而且对估计放疗及化疗对造血机能的影响也十分重要.网红计数仪速度快,精密度高,但由于价格昂贵,活体染色显微镜计数法仍要在大多实验室中应用,故目测网红计数法的可靠性和标准化,仍是客观需要.本文在参考有关资料基础上结合工作中的体会,对Miller氏窥盘加以改进,旨在讨论网红计数中应注意的问题,供参考.

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Stat Fax 2600洗板机常见故障及处理

随着检验工作量的日益增加,供实验室诊断使用的洗板机种类也越来越多.我科从广州倍肯公司引进一台StatFax2600洗板机,经过一段时间的使用,遇到一些问题,现将问题以及处理方法列举如下,以供大家参考.

作者：翟秀英；宋旭臣刊期： 2001年第04期
恶性肿瘤患者治疗前后血清NO/ET-1、血浆TNF-α/sTNF-R的检测及临床意义

目的观察恶性肿瘤患者治疗前后血清-氧化氮(NO)、内皮素-1(EF-1)和血浆TNF-α、sTNF-RI、sTNF-RⅡ水平变化特点及临床意义.方法血清NO的检测采用硝酸还原酶法,血清ET-1的检测采用放射免疫法;血浆TNF-α、sTNF-RI、sTNF-RⅡ的检验采用双抗体夹心ELISA法.结果患者治疗前后血清NO、ET-1水平均显著高于正常对照组(P＜0.01),治疗前后相比差异显著(P＜0.01);患者治疗前后血浆TNF-α、sTNF-RI、sTNF-RⅡ水平均显著高于正常对照组(P＜0.01),治疗前后相比也有显著性差异(P＜0.01).结论联合检测血清NO/ET-1、血浆TNF-α/sTNF-R水平有利于疗效观察、指导治疗及预后判断,检测血清NO/ET-1、血浆TNF-α/sTNF-R水平对肿瘤的筛选和诊断也有一定价值.

作者：张健；李献忠；马庆海；杨文东刊期： 2001年第04期
SLE、RA患者血清ALP活性水平变化特点及临床意义

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)患者碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性水平变化特点,探讨患者血清ALP水平变化与疾病的关系.方法27例SLE、31例AS患者和30例健康对照组,ALP活性检测采用双试剂动力学法(连续监测法).结果SLE、RA患者ALP活性检测特点:①SLE、RA患者血清ALP活性水平显著高于对照组(P＜0.01),②SLE有尿蛋白患者血清ALP活性水平显著高于SLE无尿蛋白(P＜0.01),③RA活动期患者血清ALP活性水平显著高于RA稳定期患者(P＜0.01).结论SLE、RA患者血清ALP活性水平显著升高,SLE有尿蛋白/RA活动期患者显著高于SLE无尿蛋白/RA稳定期患者.本研究结果提示:ALP作为一个敏感但不特异的指标,有助于SLE、RA患者的筛查.检测SLE、RA患者ALP活性水平可间接判断其T淋巴细胞活化状态,对于SLE、RA患者的病情判断及治疗效果观察,也具有一定的指导意义.

作者：宋淑荷；张民；杨华芝；朱彦美刊期： 2001年第04期
TSGF在恶性肿瘤早期诊断中的临床意义

众所周知,治疗癌症的关键是早期诊断、早期治疗,但是鉴于癌症早期无症状或症状不明显,癌症的早诊早治极为困难,且其确诊大多都有创伤性.

作者：闵翠丽刊期： 2001年第04期
慢性肾脏疾病患者血清脂质测定及临床意义

目的:探讨慢性肾脏疾病(慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症)患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白代谢变化及临床意义.方法:应用酶动力学法和透射比浊法、使用温州伊利康生物技术公司生产的试剂盒和日本产0LYMPUSAU-400全自动生化分析仪,测定85例慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症患者的血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平.结果:慢性肾炎组测定结果除HDL-C外,与对照组比较无明显差异,P＞0.15.而慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症组测定结果与对照组比较差异显著,P＜0.05(或P＜0.01).结论:慢性肾脏疾病患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白含量测定,有助于及时发现和消除肾脏疾病并发心血管疾病的危险因素并有助于预防和治疗慢性肾脏疾病脂质代谢紊乱及并发心血管疾病.

作者：宋长广；赵秀英；冯殿华；张立中；薛荣；郑玉玲刊期： 2001年第04期
电泳时间的观察

我们对电泳时间分别从60分钟、70分钟、90分钟和100分钟进行比较观察,并以血浆分离为准.结果显示:70分钟电泳可以清楚分离纤维蛋白原;遇到甲胎蛋白时也可分清.

作者：王占良；杨春云；彭桂杰刊期： 2001年第04期
痰培养三色培养基的制作和应用

为提高痰培养检出率、加快培养速度,我们将血液琼脂、沙保罗和麦康凯三种培养基分别灌装在一个平板内,标本接种培养24小时后,三种成分分别产生的作用可将三种常见的致病菌有效的分离、纯化,效果良好.现介绍如下.

作者：李寅刊期： 2001年第04期
[英国Sensititre(先德)]微生物鉴定/药敏分析系统在医院感染管理中的应用

近年来,随着人类对抗菌素大量、无序的广泛使用,导致耐药菌株大量出现和广泛传播,并呈逐年增加趋势,其耐药性常以多重耐药为特点.由此给医院感染带来极为不利的影响,快速、准确的细菌鉴定及耐药监测对有效控制医院感染、防治耐药菌株传播具有重要意义.

作者：济南豪普医疗器械有限公司学术部刊期： 2001年第04期
尿直接镜检与离心后镜检的结果对比

1.材料与方法:1.1材料日本Nikon型显微镜上海器械厂生产的800型显微镜1.2方法273例患者均采集清晨空腹第一次无粪便、经血、白带等杂质混入的尿于1小时内送检.方法一:直接镜检:取混匀尿液一滴,置于洁净玻片上,有5名工作经验丰富的检验人员镜检;方法二:沉渣镜检:取混匀尿液10ml放入刻度离心管中,1500r/min离心5min.弃去上层尿液9ml,剩余1ml充分混匀,吸1滴尿液滴于洁净玻片上有上述5名人员镜检.

作者：闫文婧刊期： 2001年第04期
如何利用血常规筛查白血病

白血病(Leu ke mia)属于造血系统恶性肿瘤.其特点是白细胞的异常增生,丧失正常功能的白细胞浸润全身组织与脏器,后可危及生命.白血病属于10种高发恶性肿瘤之一,大多每年10万人口中有3-4个本病患者.近年来有上升趋势.其临床表现为贫血,发热,出血,肝脾及淋巴结不同程度肿大,周围血象白细胞增多或减少,并常有幼稚白细胞出现.自1976年以来,我们根据外周血幼稚细胞的出现来判断是否恶性疾病,并作出疑似性诊断,共筛查出155例.

作者：盛保符；曹连涛；刘贵成；周静如刊期： 2001年第04期
出血热患者血中中性粒细胞出现中毒空泡一例报道

患者,男,67岁,四年前确诊乙肝后肝硬化、腹水,住院治疗40多天,出院后一直服用中草药治疗.因突发高烧、腹泻,在其村诊所退烧、静滴先锋霉素治疗,一天后突然胸闷、喘息,危重状,随来我院就诊.

作者：孙洪珍；潘晓燕刊期： 2001年第04期
人体血中乙醇含量的正常值及其变化

作者采用以叔丁醇为内标的气相色谱法,初步研究了正常人血中乙醇含量和死亡儿童血中乙醇含量的变化.结果表明,成年人血中乙醇含量男性高于女性,死亡儿童血中乙醇含量的变化与死后时间和环境温度有关.

作者：郭鼎；于飞；张贯石；阎萍；刘莉；鲁赫鸣；钟岩；宫素文刊期： 2001年第04期
高效价抗-E引起溶血性输血反应一例

1病例摘要:患者张某,男,48岁,于1999年8月3日在本院行食道癌切除术,术中术后输同型A型血各400ml,未见任何不良反应.

作者：高英玉刊期： 2001年第04期
冷凝集现象对白细胞计数的影响

冷凝集对红细胞计数及红细胞的各项指标的影响众所周知,我们在工作中发现冷凝集对白细胞的计数有较大影响.

作者：侯云霞；刘艳梅；陈玲玲刊期： 2001年第04期
粒细胞减少症半年后转化M3一例报道

1.病例介绍患者,男,31岁,汉族.因头晕乏力半年一周前患感冒伴持续低热于1999年8月入院.体检:全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,咽部有充血,扁桃体Ⅱ°肿大胸骨无压痛,心肺(一),肝脾不大,肝功系列及肝胆胰脾B超均正常.血象:WBC2.1×10q/L曾多次查WBC在1.9-2.5×10q/L之间),Hb112g/LBPC187×10q NO.38L0.62镜下见中性粒细胞浆内中毒颗粒明显.出血热患者血中中性粒细胞出现中毒空泡一例报道淄博市中心医院(255036)孙洪珍潘晓燕患者,男,67岁,四年前确诊乙肝后肝硬化、腹水,住院治疗40多天,出院后一直服用中草药治疗.因突发高烧、腹泻,在其村诊所退烧、静滴先锋霉素治疗,一天后突然胸闷、喘息,危重状,随来我院就诊.

作者：林海霞；鲁小明刊期： 2001年第04期
如何发挥全自动生化分析仪的效益

全自动生化分析仪是临床检验常用的贵重设备,为发挥好全自动生化分析仪的经济效益和社会效益,对生化分析仪的管理和使用显得尤为重要.

作者：林丙甲刊期： 2001年第04期
PML-RARα融合基因检测方法学的建立

应用筑巢式逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测23例急性早幼粒白血病(APL),早幼粒白血病基因PML维甲酸受体α融合基因(PML-RARα),肯定了2例与急非淋白血病M2不易鉴别的不典型APL.15例缓解在2年以内APL此融合基因均阳性,其中L型8例,S型7例,L型中尚发现一个变异型.8例缓解在3年以上APL,此融合基因4例阳性,其中L型3例,S型1例,L型1例已有复发倾向,而缓解超过4年APL此融合基因均为阴性.

作者：杨岩刊期： 2001年第04期
急性胰腺炎患者肝肾功能和血糖的改变

近年来我们对收洽的95例急性胰腺炎(AP)患者,进行肝、肾功能和血糖的测定,兹将结果报道和分析如下.

作者：张尤历；缪才良；张宇川；陈定騊；陈军建；王晓明刊期： 2001年第04期
恶性肿瘤相关物质(TSGF)的测定及临床意义

我们选用TSGF(Tumor Supplied of Factor,TSGF)检测试剂盒,对临床恶性肿瘤患者146例、非恶性肿瘤患者75例和40例健康体检人血清中TSF的含量进行测定.结果表明,恶性肿瘤患者血清中TSF的含量明显升高,阳性率为75.3%,特异性为97.5%.有效治疗后TSGF含量及阳性率都有明显下降.40例健康体检人阳性率为2.5%.恶性肿瘤患者与健康对照组比较有显著差异(P＜0.01).

作者：孙慧芳；刘舜岭；马艳红刊期： 2001年第04期
654例解脲支原体药敏结果分析

目的分析支原体耐药现状,指导临床合理用药.方法对本院近三年间分离出的654例解脲支原体进行药敏试验.结果十种抗生素对解脲支原体的敏感率分别为:美满霉素:61.3%,交沙霉素:32.4%,强力霉素41.1%,环丙沙星:28.7%,氧氟沙星:36.4%,罗红霉素:47.9%,阿齐霉素:36.7%,螺旋霉素:14.2%,壮观霉素;48.6%,司帕沙星:42.7%.结论:解脲支原体对各种抗生素均有一定的耐药性,其耐药性应广泛关注,其临床用药应在严格的体外抗生素敏感试验指导下进行,美满霉素可作为治疗解脲支原体的首选药.

作者：刘益民；孙传志刊期： 2001年第04期