李红丽
目的：观察茶叶煎水泡洗足部联合物理治疗在糖尿病足的护理疗效。方法在常规治疗的基础上采用茶叶煎水泡洗足部联合洁悠神喷雾剂喷雾和远红外线照射糖尿病足创面。结果在治疗护理的48例2型糖尿病合并糖尿病足患者中，治疗总有效率为92％。结论茶叶煎水泡洗足部联合洁悠神喷雾剂喷雾和远红外线照射治疗糖尿病足效果好，康复快，其方法简便，易于掌握，无不良反应，值得推广应用。
作者：覃焕玲；卢红平；李小翡 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨重症肝破裂术前个体化护理方法。方法对我科自2006年1月至2011年3月42例重症肝破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结果42例患者中，治愈37例，4例死亡，1例继发缺血缺氧性脑病。结论准确的诊断与伤情评估、术前积极准确的液体复苏和高效的个体化护理在重症肝破裂救治中至关重要。
作者：姜玉荣；童莉；薛雅静 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨手术间层流不同角度与方式对手术间的无菌保持要求以及层流手术间无菌保持要求对植入术无菌管理的影响。方法将不同方法层流手术间无菌区域的建立采取相同方法检测无菌状态。结果层流手术室布局（手术室器械台整理）有益于层流无菌的保持。结论对洁净手术室进行全方位的、严格管理，则是能够有效地保证空气质量的关键。
作者：胡莉；张代英 刊期： 2013年第z1期
本文通过采集33例老年股骨颈骨折髋关节置换术患者病例，全面分析患者具有高龄、基础疾病多等特点，根据其特点制定出相应的术前及术后护理措施，使其更大程度的提高手术治疗效果，增加患者的生活质量。
作者：刘伯萸 刊期： 2013年第z1期
目的：分析小儿腹泻治疗中中西医结合的治疗效果。方法选择我院2012年3月-2013年3月间收治的腹泻患儿108例作为研究对象，108例患儿随机分为对照组54例和治疗组54例，对照组单纯采用蒙脱石散进行治疗，治疗组在此基础上联合中医治疗，并采用经皮给药治疗仪和超生脉冲电导治疗电极贴片理疗法，观察治疗过程中患儿不良反应及治疗效果。结果治疗组有效率达到94.45％，对照组总有效率70.37％，治疗组疗效显著优于对照组（ P＜0.05），两组患者治疗中均无不良反应发生。结论小儿腹泻的中西医结合治疗安全可靠，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：黄开明 刊期： 2013年第z1期
目的：本项目旨在探究多种口腔不良习惯对成都地区儿童错牙合畸形的影响，为预防错牙合畸形及进行正畸治疗提供一定的参考依据。方法随机选取成都市区不同小学3所及华西口腔医院正畸治疗儿童，共发放问卷450份做问卷调查，同时对被调查对象进行错颌畸形检查。结果嚼口香糖习惯，咬手指习惯，吐舌，偏侧咀嚼等在错牙合畸形儿童中发生率明显高于正常儿童（P＜0.05），且不良习惯发生率存在性别差异，男生普遍高于女生．其中，以舌碰齿，偏侧咀嚼，嚼口香糖等在成都地区儿童中的发生率尤为高。结论口腔不良习惯在错牙合畸形儿童中发生率明显高于正常儿童，且家长以及儿童并未完全了解口腔不良习惯与错牙合畸形的关系，应加强对错牙合畸形的宣传教育及矫治工作．
作者：何依若；王禹弘；万凌云 刊期： 2013年第z1期
“消乳通”来源于我院名中医余海根副主任中医师的经验方，在临床使用多年，对肝气郁滞型和冲任失调型乳腺增生有特效，同时对月经失调也有显著疗效。处方组成：柴胡9g，当归9g，香附9 g，陈皮9g，郁金9g，海藻9g，三棱9g，茯苓12g，川楝子12g，延胡索12g，夏枯草12g，生牡蛎30g。为了将该药更好的应用于临床提高疗效并便于储运及服用，参照中药研究的指导原则，研究了该药颗粒剂的制备工艺。
作者：蔡常军；李世学 刊期： 2013年第z1期
近年来，随着我国经济的发展，人民生活水平的提高，高血压-一种慢性非传染性疾病的发病率在逐年升高，且有越来越年轻化的趋势，严重危害人们的身体健康，也给社会和经济的发展带来巨大的影响和损失。因此，加强对社区高血压病的健康管理有着十分重要的临床意义和社会意义，现报道如下。
作者：李小莉 刊期： 2013年第z1期
目的：评估双脉冲半导体激光脱毛的临床疗效及安全性方法采用第三代双脉冲810nm 半导体激光器对298例患者共376个部位，应用连续发射快速移动技术做脱毛治疗，在患者的脱毛部位、脱毛次数、各部位能量总值和安全性方面进行评估。结果经6个月至2年随访，260例患者318个部位通过3-5次或以上的脱毛治疗，有效率为96.8％，效果明显，患者满意，无1例出现水泡、紫疲、色素沉着及疤痕。疗效与治疗次数相关；各部位治疗次数及能量总值均不相同。结论双脉冲半导体激光脱毛疗效明显，安全可靠，不良反应及并发症少。
作者：费跃；蔡茂季；莫晓岚 刊期： 2013年第z1期
2012年7月1日，首都医科大学附属北京友谊医院作为全国公立医院改革试点单位，率先实施医药分开工作。经过整整一年的试点，现运行基本稳定，并达到了预期的效果和期望的目的。
作者：杜琨；王宇 刊期： 2013年第z1期
目的：分析胸部恶性肿瘤放射性肺损伤的 X线表现特征。方法选取2012年6月至2013年1月在我院接受放疗的胸部恶性肿瘤患者62例，回顾性分析其X线影像资料，观察所有患者在放疗后不同时间段内的X线片，主要对放疗后出现放射性肺损伤患者的X线片表现特征进行观察分析。结果62例胸部恶性肿瘤患者经放射治疗后，60例患者出现了不同程度的放射性肺损伤，其X线表现出一定的规律性和渐变性，放射性肺损伤在急性期、中间期和慢性纤维化期均有表现。结论 X线能够有效诊断出放射性肺损伤，放射中能够及时发现，使患者趁早治疗，进而延长患者的生命。
作者：赵永利；李波；高志位；李茂江 刊期： 2013年第z1期
目的：观察静脉注射左卡尼汀对终末期肾衰维持性血透患者心血管并发症的防治作用。方法选择在成都大学附属医院血透室透析、透析龄超过3月以上的44例维持性血透患者，将其随机分为治疗组和对照组（每组各22例）。治疗组于每次血透结束后静脉注射生理盐水20ml＋左卡尼汀1.0g，每周2～3次，共3月；对照组于每次血透结束后予生理盐水20ml静脉注射。治疗期间其他治疗方案不变。观察指标：两组用药前后营养指标、一般情况（精神、食欲、体力）、心血管症状、体征。结果两组治疗后营养指标、一般情况、心血管症状、体征较治疗前均有所改善，治疗组较对照组改善更加显著（ P＜0.05）。结论左卡尼汀可改善维持性血透患者营养状态、精神、食欲、体力，防治心血管并发症，改善透析耐受力，提高患者生活质量。
作者：徐秀蓉 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中的应用价值。方法研究组90例，采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉和镇痛处理；对照组90例，单纯采用丙泊酚麻醉诱导；然后将两组患者临床麻醉起效时间、意识清醒时间等分别记录下来。结果研究组患者麻醉起效时间（1.5±0.3） min和意识清醒时间（6.0±1.5） min均明显短于对照组（2.5±0.6，13.9±2.7） min （ P＜0.05）；两组患者手术时间无显著差异（ P＞0.05）；研究组患者的无痛率达100％，远远高于对照组82.5％（ P＜0.05）。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中能够有效缩短麻醉起效时间和患者意识清醒时间，且具有良好的镇痛效果，临床应用价值较高，值得推广。
作者：朱发龙 刊期： 2013年第z1期
1病例患者一家出行旅行在出隧道下坡时，旁边车道卡车出隧道下坡点刹，后挂车箱打到旁边另一股车道上正在行驶的小轿车上，其驾驶员后坐的乘客因未系安全带，从后座跨越熟睡系安全带的副驾，腾空而越，造成颈2～3骨折，左股外上髁粉碎性骨折，右肘关节皮外伤缝7针，右眼眶血肿，患者当时直觉颈部肌肉从未有过的紧张，而且鼻子出血，因当时意识清醒，加上一车三人均为医院工作者，故立即意识到头颅及颈椎有受伤，在这一刻告知家人：头及膝关节不可随便动，随即家人用一较硬的长抱枕垫于颈项下头保持不动，人尽可能的平卧位，将挂于后座位左脚搬移；等待一个小时后，转入担架，因事发地在外地救护设施不齐全，无颈托，靠患者颈下垫东西，患者自己双臂肌肉紧张状态而保持颈部固定位，到达当地较近医院检查发现：颈2～3骨折，左股外上髁粉碎性骨折。进入IC U 进行禁饮、禁水观察，头颅骨牵引（颅骨牵引或颌枕带牵引的护理抬高床头15～30 cm ，颅骨牵引重量一般3～5 kg ，必要时可增至6～10 kg ，颌枕牵引重量不超过3～5 kg ）等心电各项指标检查，考虑要转院，股骨外上髁骨折打了石膏，本打算连夜由外地运回江苏省人民医院救诊，但当地医院医师认为患者伤势严重风险较大，患者心理和直观感觉：无安全感、途径好长一段山路，希望观察一夜后，再走。在当地医院观察一夜后次日晨各方面检查指标较平稳，在右脚放好留置针以备运输途中使用，救护车上患者平卧位，脚部用搭扣搭好防止运输颠簸，头部用沙袋固定，患者自己潜意识加强胸大肌、背阔肌的紧张度以固定住颈部防止运输颠簸。途中患者在后期出现烦躁不安，输葡萄糖以补充。由救护车历经15小时由陕西咸阳运至江苏省人民医院，行左脚拆除石膏，钢针穿刺皮牵引。各项指标检查观察后与2011年8-18号行颈2、3骨折融合术及左外上髁骨折复位术，早晨7：00进手术室晚6：00推回出院病房，【X线片号】：1233411；C T 号：1233411；M RI号：1233411。送检椎间盘病理，病理号：201121004病理报告：（C2／3，3／4）退变的髓核组织，大小直径2.5 cm ，一个月后装颈胸支架后从卧位坐起依靠助步器行走，三个月后由支架改用小颈托，后在几个病房反复入院出院共住5个月后出院，5个月住院治疗锻炼后，可戴了颈托慢慢扶墙走。第6个月在家休息一个月，第7个月2012-3-1上班经第7个月，即2012-3-1上班；2012-2-1号行股骨外上髁钢板取出术，休2周后正式上班，2013-10-30，除颈部不适外、还因长期卧床引起背阔肌、颈肌有萎缩而做保肩吹气康复，平日注意不过于劳累，不打瞌睡、运动不过于猛烈外，基本恢复正常的生活和工作。
作者：李红芬；王敏；胡冉 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨血管紧张素转化酶2（ACE2）在压力负荷心肌肥厚大鼠中的表达以及吡格列酮干预对其的影响。方法 SD大鼠随机分为正常对照组（A组）、假手术组（B组），其余2组通过不完全结扎大鼠腹主动脉构建心肌肥厚模型，并分为吡格列酮干预组（C组）和非药物手术组（D组）。术后4周用 Western免疫印迹法测定心肌组织中蛋白水平的表达。结果 D组 ACE2蛋白表达显著增加（P＜0．01）。C组上述指标较D组显著下降（P＜0．01）。结论心肌肥厚大鼠 ACE2蛋白表达显著增加；吡格列酮能够有效地延缓压力负荷诱导的心肌肥厚。
作者：贾春文；秦小同；潘闽；姜朝晖；赖增华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨品管圈活动在提高老年患者动脉采血成功率方面的作用。方法成立“脉动圈”品管圈，通过现状调查分析，设定目标，制定整改措施，按品管圈程序开展实施和效果确认。结果有形成果：开展品管圈活动后老年患者动脉采血成功率明显高于活动前，穿刺成功率由活动前的72.5％提高到90％，差异有统计学意义（ P＜0.01）。无形成果：品管圈方法运用、团队精神、专业知识、人际关系等方面得到显著提高。结论开展品管圈活动不仅提高了呼吸科老年患者动脉采血成功率，同时还提高了圈员的团队精神和管理能力。
作者：吴洁；梁秀婷 刊期： 2013年第z1期
目的：研究分析温针灸治疗肩关节周围炎的临床价值。方法选取我院在2012年4月至2013年3月诊治的98例肩关节周围炎患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法随机将患者分为治疗组（49例）和对照组（49例），治疗组采用温针灸治疗，对照组采用电针治疗，对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率（95.92％）显著优于对照组患者的（79.59％），有统计学意义（ P＜0.05）。结论温针灸治疗方法在肩关节周围炎疾病的临床上效果显著，可有效提高患者生活质量。
作者：何光富 刊期： 2013年第z1期
目的：评价中西医结合治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法对于2012年3月5日至2012年12月5日门诊诊断为肝肾阴虚型干眼症患者30例使用人工泪液加用中医治疗。治疗35天后复查，采用SAS6.12统计软件比较患者的中药治疗前后的主观疗效。SIT ．BU T ．FL染色评分。结果30例患者单纯使用人工泪液35天，50％自觉症状好转。加用中药治疗后35天，76.67％自觉症状好转。加用中药治疗后35天，SIT ．BU T 均延长，差异有统计学意义。结论中西医结合治疗肝肾阴虚型干眼症优于单纯用药，值得临床推广应用。
作者：田席华；黄志虎 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨德赛恩在老年会阴部湿疹护理中的应用方法与效果。方法将海军总医院干部呼吸科2010年3月至2012年10月收治的157例老年会阴部湿疹者随机分为 A 组（实验组）80例和B组（对照组）77例，A 组采用德赛恩对湿疹部位进行处理，B组传统治疗法；对比两组治疗快起效时间、痊愈平均时间、治愈率、总有效率，总结护理经验。结果 A 组治愈率为67.5％，有效率为97.5％；B组（对照组）平均10.2 d痊愈，治愈率为36.4％，总有效率为76.6％。两组治愈率、总有效率经比较具有显著性差异（ P＜0.05）。说明德赛恩液体敷料治疗会阴部湿疹疗效优于传统治疗。两组治愈率经比较具有显著性差异（ P＜0.05）。结论德赛恩用于会阴部湿疹治疗效果优于传统湿疹治疗方法。
作者：吴育云；黄叶莉；支晨；王素玲；任俊 刊期： 2013年第z1期
目的：研究乌司他丁联合生长抑素辅助治疗重症胰腺炎的疗效。方法选择在我院就诊的重症胰腺炎患者随机分为给予乌司他丁联合生长抑素治疗的观察组和单独给与乌司他丁治疗的对照组，观察治疗后症状恢复时间及外周血血糖、胰高血糖素水平恢复情况。结果观察组患者腹痛、恶心、呕吐、发热的缓解时间明显短于对照组；观察组血糖和胰高血糖素水平在治疗后1天开始恢复，早于对照组。结论乌司他丁联合生长抑素治疗能够改善临床症状、促进应激状态和胰腺损伤恢复，具有积极的临床价值。
作者：左英；古远云；陈辉；李凌华 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
