姚广力；江怡；顾庆；王颖；沈忠培
目的 探讨二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)诊断左肾静脉受压综合症(Nut-Cracker Syndrome,简称NCS)的价值.方法应用PHILIPS公司生产的IU 22及HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪检测临床出现血尿、蛋白尿,而肾功能正常的患儿50例.2D测量主动脉左侧左肾静脉扩张段内径(A)和主动脉前方左肾静脉受压段内径(B),计算A/B比值;CDFI观察左肾静脉扩张段和受压段彩色血流色差;PD测量左肾静脉扩张段流速(Va)和受压段流速(Vb)并计算Va/Vb比值.8例得到肾静脉造影证实,4例经增强CT证实,3例经MRI证实.结果 15例得到其他影像学证实的患儿中,站立位2D诊断NCS12例,CDFI诊断NCS13例,PD诊断NCS12例.2D+CDFI阳性例数为14例,2D+PD阳性例数为14例,2D+CDFI+PD阳性例数为15. 结论 3种超声方法综合判断NCS可提高诊断符合率.
作者：杜联芳；贾亚薇；苏一巾 刊期： 2006年第02期
目的 肾呼吸移动度改变对肾挫伤的超声影像研究方法.方法 肾挫伤106例,病人随机分二组,常规组:常规肾超声检查,实验组:加测肾呼吸移动度.结果 常规组:肾体积增大62例,肾周血肿36例,肾实质声像图改变32例,超声诊断率为62%;实验组:肾呼吸移动度减弱或消失率达98.1%,对比组之间的差异具有非常显著性意义P＜0.001.结论 当外伤病人有血尿时,常规超声、CT、肾盂造影检查无明显异常,并不等于没有肾挫伤的存在,应注意用超声检查肾呼吸移动度改变,其特异性达98.1%.
作者：钟炳安；钟惠冬；魏秋珍；温红安 刊期： 2006年第02期
目的 探讨胎盘早剥声像图的特征.方法 回顾性分析30例经手术证实的胎盘早剥的声像图表现,与病理相对照.结果 声像图表现有4种类型超声诊断符合率60%(18/30),其中重型胎盘早剥8例,均为超声确诊,诊断符合率100%.结论 超声对重型胎盘早剥的诊断迅速、准确,有很高的临床实用价值,对轻型早剥诊断率的提高有待进一步研究.
作者：陈红燕；龚新环；刘启平；朱慧 刊期： 2006年第02期
目的 应用彩色多普勒(CDFI)探索青少年睾丸扭转能否成功进行手法复位提供依据.方法 对45例睾丸扭转患者首先用二维超声显示双侧睾丸结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血供情况,详细记录双侧睾丸动脉的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI),手法复位后2小时再分别记录上述检测指标.结果 手法复位成功组(27例),PSV:4.2±0.7(cm/s),RI:0.28±0.07,复查CDFI显示,血流恢复正常,疼痛症状缓解,8例手法复位失败后进行手术及10例直接进入手术治疗,该组共18例,PSV:1.7±0.4(cm/s),RI:0.81±0.09.结论 彩色多普勒检测对睾丸扭转诊断及指导手法复位具有很高的临床应用价值.
作者：陈卉；卜军；施荷玉；钱丰；刘艳萍；王中；钱翠娥 刊期： 2006年第02期
目的 应用声学定量(AQ)技术评价高血压病患者的左房左室功能.方法 采用Philips Sonos 7500多功能超声心动图仪的AQ技术,对27例高血压病患者和16例正常人(对照组)的左房左室的心功能进行检测.检测指标:EDV(舒张末期容积)、ESV(收缩末期容积)、EF(射血分数)、PER(峰值排空率)、PFR(峰值充盈率).结果 高血压病患者,左房左室内径正常时,左房左室的EF、PER及PFR略有下降,但差别无显著意义(P＞0.05);高血压病患者,左房增大,左室内径正常时,左房的EF及PFR均下降(P＜0.05),左室的EF、PER及PFR均下降(P＜0.05).结论 声学定量技术能快速评价高血压病患者左房左室的功能.
作者：管琰；杨磊；陈勇军；王志强；韩冷；潘翠珍 刊期： 2006年第02期
目的 报道15例少见的胆管囊肿合并胆道肿瘤的病例,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析手术、穿刺病理证实的15例胆管囊肿合并胆管胆囊癌病例的临床和CT资料,对其临床表现、影像学检查进行分析,并对其病因、病理及诊断进行讨论.结果 胆管囊肿Ⅰ型9例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例.胆总管囊肿Ⅰ型常见,合并胆管胆囊癌占60%(9/15).15个病例中,以肿块表现为主者6例,以胆管胆囊壁增厚为主者9例.CT增强扫描出现延迟相强化者13例,占86.67(13/15).CT诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的准确性86.67%(13/15).结论 CT是诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的一种有价值的、无损伤的手段.
作者：张蓓；缪飞；汪登斌；江浩；陈克敏 刊期： 2006年第02期
目的 应用新版血管回声跟踪eTRACKING技术对高血压患者颈动脉无斑块组与斑块组的特征进行研究.方法 高血压颈动脉无斑块组43例,高血压颈动脉软斑组56例,高血压颈动脉硬斑组24例,正常对照组39例.应用新版血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并对高血压组上述参数进行相关分析.结果 高血压颈动脉无斑块组与斑块组EP、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小(P＜0.01);高血压颈动脉硬斑组Ep、β、PWVβ较软斑组明显增高(P＜0.01);高血压组的PWVβ与Ep、β呈正相关,与AC呈负相关;高血压组的AI与Ep、β、AC无相关性.结论 新版血管回声跟踪技术对高血压颈动脉无斑块组与斑块形成组均有评估价值.
作者：肖沪生；银浩强；章怡祎；汪青良；钱孟超；许轶君；周靓妹 刊期： 2006年第02期
目的 评价MR对桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的诊断价值.方法 收集病例8例.主要病史:肝病史、酗酒、电解质紊乱等.扫描设备siemes magneton vision 1.5T超导MR,头线圈,RSE序列、FLAIR序列.MAGNETON PLUS螺旋CT扫描.2例在桥脑病灶处行MR单体素1H-MRS点解析波谱法(PRESS)检查.结果 MRI显示8例全部有阳性发现,其中桥脑病灶8例,丘脑、尾状核头部、内囊等处异常信号6例,信号呈长T1长T2信号.病灶显示率:FLAIR为100%,T2W为85%,T1W为50%.1H-MRS示:NAA降低,Cho升高,NAA/Cr比值降低,Cho/Cr比值稍高.CT显示阳性5例,阴性3例,阳性病例中双侧基底节、桥脑出现斑片状低密度灶4例、桥脑低密度1例.结论 MRI诊断价值明显优于CT,FLAIR序列对病灶显示尤为清楚,结合病史可明确诊断.1H-MRS无特异性,峰值可提示病灶部分组织学变化.
作者：邹同恩；嵇鸣；苗华栋；叶春涛 刊期： 2006年第02期
目的 比较CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的26例颅内血管母细胞瘤的临床及影像学资料.经CT检查26例,经MRI检查22例.结果 幕下小脑血管母细胞瘤25例(96.2%),幕上大脑半球1例(3.8%).18例呈大囊小结节型,3例呈实质型,3例呈混合型,2例呈单纯囊型.结论 CT与MRI对颅内血管母细胞瘤具有重要诊断价值,MRI更能较全面地显示脑血管母细胞瘤的特点.
作者：高伟民；关卓；殷坤；陈本全 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声引导下微波凝固治疗复发性、转移性肝肿瘤的临床价值.方法 80例肝肿瘤患者,共152个肿瘤结节在超声引导下行经皮微波凝固治疗,其中55例复发性肝癌,25例转移性肝癌,根据肿瘤大小,选择不同微波功率和作用时间.结果 治疗一月后观察,彩超检查93.3%(70/75)结节血流信号消失,94.7%(144/152)结节CT增强扫描无明显强化,原血清AFP升高者73.1%(38/52)恢复正常,26.9%(14/52)下降,CEA升高者66.6%(8/12)恢复正常.随访3年中95%(76/80)无原位复发.1、2、3年存活率分别为86%、73%、53%.所有接受PMCT的患者均未出现严重并发症和副作用.结论 超声引导下微波凝固治疗肝肿瘤方法简便,安全,疗效确切、副作用少,适用于复发性、转移性肝癌患者治疗.
作者：姚广力；江怡；顾庆；王颖；沈忠培 刊期： 2006年第02期
目的 评价超声心动图在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经皮室间隔化学消融术(PTSMA)治疗中的应用价值.方法 应用超声心动图筛选HOCM患者16例,介入治疗术中引导及监测PTSMA.结果 16例均成功实施PTSMA治疗,术后左室流出道流速及压差均有明显下降,临床症状亦均有不同程度改善.结论 超声心动图可在术前筛选HOCM患者,术中指导及监测PTSMA,术后评价疗效及随访观察.
作者：姥义；赵宝珍；柳标；蒋栋；熊文峰 刊期： 2006年第02期
心肌梗死(Myocardial infarction,MI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持续缺血导致部分心肌急性坏死.临床表现为心前区压榨性疼痛,急性循环功能障碍,反映心肌急性缺血、损伤和坏死的一系列特征性心电图演变以及心肌血清酶和心肌结构蛋白变化.心肌梗死的常见原因是冠状动脉粥样硬化所继发的血栓形成,其他非动脉粥样硬化的原因如冠状动脉栓塞、主动脉夹层分离累及冠状动脉开口、冠状动脉炎、冠状动脉先天畸形等引起心肌梗死相对较少见[1].
作者：毛定飚；滑炎卿；张国桢 刊期： 2006年第02期
据2005年国际乳腺癌学术会议[1],我国现有12余万名乳腺癌患者.上海、北京、天津等城市乳腺癌发病率在20年间上升了40%,居女性恶性肿瘤第一位或第二位,但专家同时指出,早期乳腺癌多数可治愈,其5年生存率达90%以上,因此早期检出乳腺癌显得尤为重要.影像技术的发展为乳腺癌的早期发现提供了很大的帮助.
作者：富丽娜；王怡；王涌 刊期： 2006年第02期
目的 评价CT图像计分法对颅脑损伤分型和预后评价的实用性.方法 对1042例颅脑损伤病人进行前瞻性研究.CT检查以颅底内面为基线向上连续平扫,层厚和层距均为10mm,依据损伤程度进行计分和分组处理.保守治疗组624例,手术治疗组418例,结合临床进行对照分析.结果 本组中轻型颅脑损伤(≤5分)236例,占22.6%;中型(6～10分)370例,占35.5%();重型(≥11分)436例,占41.8%.各型预后之间有统计学显著差异(P＜0.05).结论 CT图像计分能较好地判断颅脑损伤的程度,为临床治疗和判断预后提供重要的客观依据.
作者：陈宏新；廖耿辉；曾丽浓；林源泉 刊期： 2006年第02期
目的 探讨粘连性机械性肠梗阻的病因和X线征象.方法 收集龙岗中心医院近一年来临床资料完整,X线摄片质量好的病例共28例进行回顾性分析.患者均以急、慢性腹痛就诊,伴或或不伴恶心、呕吐、腹胀、便闭等症状.摄片检查使用国产500mA的X线机.结果 本组粘连性肠梗阻的病因包括手术后粘连22例、腹部慢性炎症粘连5例、先天性发育异常1例.典型的X线表现包括膈肌升高、部位固定的肠曲扩张、扩张肠曲分层排列及形态各异的粘连带.结论 粘连性肠梗阻有其特有的X线表现可供诊断参考.
作者：陈宏新；王建国；林源泉 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声在植入性胎盘的诊断和子宫动脉栓塞介入治疗中的监护作用.方法 分析6例植入性胎盘在介入治疗前后的声像图特点及超声在清宫术中的引导作用.结果 介入治疗前植入性胎盘的彩色多普勒见胎盘陷窝内血流丰富,呈旋涡状,宫旁血管充血,子宫动脉阻力降低.介入治疗后彩色血流消失或见少量血流.结论 超声可对植入性胎盘进行准确的诊断,并对介入治疗效果进行监护,指导清宫治疗.
作者：陈莞春；段学蕴；杨维民；吕晓亮；刘凤荣；张伟 刊期： 2006年第02期
本研究回顾性分析了经手术病理证实的53例甲状腺癌患者的灰阶超声和彩色多普勒超声声像图特征及血流特点,并对漏、误诊的原因进行探讨,旨在提高超声对甲状腺癌诊断的准确性.
作者：桑玉顺；姥义；孙秀英；徐永利；戚猛；施海建 刊期： 2006年第02期
目的 应用回声跟踪技术(Echo-tracking,ET)对受检者颈动脉参数进行相关性分析,对评价血管僵硬度指标的影响因素及操作注应意事项作一探讨.方法 应用ET技术对受检者颈动脉参数,包括血管的压力-应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、及顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI)、管径大值Ds、管径小值Dd等进行相关性分析.结果 Ep与β、PWVβ、年龄、Ds、Dd、Ps、HR呈正相关;与AC呈负相关(P＜0.01);与AI呈正弱相关(P＜0.05).β与Ep、PWVβ、年龄、Ds、Dd、Ps、HR呈正相关;与AC、Pd呈负相关.AC与Ep、β、PWVβ、年龄、Ps、HR呈负相关;与Dd呈正相关.PWVβ与Ep、β、AI、年龄、Ds、Dd、Ps、HR呈正相关;与AC呈负相关.AI与Ep、PWVβ、年龄、Ds、Dd、Ps、Pd呈正相关;与HR呈负相关.结论 ET理论先进,测量精度高,各参数之间有一定相关性,并对血管僵硬程度均有一定的评估价值,检测过程中需注意影响精确度的因素.
作者：肖沪生；银浩强；章怡祎；汪青良；彭欣；周靓妹 刊期： 2006年第02期
淋巴结外滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种罕见的源于树突状细胞的恶性肿瘤.本文报道一例盆腔、腹腔多发性淋巴结外滤泡树突状细胞肉瘤的病理学及影像学表现,旨在提高对该肿瘤的认识.
作者：江怡；姚敏；刘强 刊期： 2006年第02期
目的 对照分析脑内原发性恶性淋巴瘤和脑转移瘤的MRI不同表现特点.方法 回顾分析经病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤25例、肺癌脑转移瘤119例的MRI资料,所有病例均行MRI平扫及增强检查.结果 前者单发18例(72%),多发7例(28%),幕上33例,幕下4例,MRI平扫T1WI呈边缘模糊的等或稍低信号,T2WI呈高信号,增强均见肿瘤均匀或不均匀强化,瘤周多为轻、中度水肿,占位效应轻,出血少见.后者单发43例(36%),多发76例(64%),脑内血行播散灶258个,幕上和脑干216个,幕下42个,MRI平扫为T1WI低信号,T2WI高信号,增强可见环形、结节状强化,中、重度水肿,占位效应明显,可见出血和坏死.结论 脑内原发性恶性淋巴瘤与脑转移瘤影像表现各具特征性,但相互间具较多交叉,仔细分析能提高今后诊断准确性.
作者：黄霞；王金林；陶晓峰；施增儒；刘士远；肖湘生 刊期： 2006年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
