江怡；姚敏；刘强
前列腺癌是中老年男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺穿刺活检是临床确诊前列腺癌的主要方法.初使用盲穿和直肠指诊引导穿刺,自上世纪80年代以来经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导的前列腺穿刺活检得到广泛应用,目前成为公认的安全而准确的穿刺引导的方法.但现阶段尚未形成一种标准的前列腺穿刺术式,对穿刺点的选择各家学者提出了多种方案.本文就TRUS引导的前列腺穿刺活检的穿刺方案和穿刺途径作一综述.
作者：王韧；陈亚青 刊期： 2006年第02期
目的 探讨高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值.方法 对29例浅表软组织炎性病变进行高频彩超检查,并与手术或病理进行对比分析.结果 23例炎性病变可根据声像图给予提示,6例炎性病变则须结合病史、临床症状综合分析.各类炎性病变声像图均示肿胀、病灶局部增厚或肿块;病灶内彩色血流不同程度增加.结论 使用高频彩超检查使各类炎症声像图显示更清晰、诊断更明确,给临床提供可靠依据,具有很高的诊断价值.
作者：李桂英 刊期： 2006年第02期
目的 评价超声心动图在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经皮室间隔化学消融术(PTSMA)治疗中的应用价值.方法 应用超声心动图筛选HOCM患者16例,介入治疗术中引导及监测PTSMA.结果 16例均成功实施PTSMA治疗,术后左室流出道流速及压差均有明显下降,临床症状亦均有不同程度改善.结论 超声心动图可在术前筛选HOCM患者,术中指导及监测PTSMA,术后评价疗效及随访观察.
作者：姥义；赵宝珍；柳标；蒋栋；熊文峰 刊期： 2006年第02期
目的 应用声学定量(AQ)技术评价高血压病患者的左房左室功能.方法 采用Philips Sonos 7500多功能超声心动图仪的AQ技术,对27例高血压病患者和16例正常人(对照组)的左房左室的心功能进行检测.检测指标:EDV(舒张末期容积)、ESV(收缩末期容积)、EF(射血分数)、PER(峰值排空率)、PFR(峰值充盈率).结果 高血压病患者,左房左室内径正常时,左房左室的EF、PER及PFR略有下降,但差别无显著意义(P＞0.05);高血压病患者,左房增大,左室内径正常时,左房的EF及PFR均下降(P＜0.05),左室的EF、PER及PFR均下降(P＜0.05).结论 声学定量技术能快速评价高血压病患者左房左室的功能.
作者：管琰；杨磊；陈勇军；王志强；韩冷；潘翠珍 刊期： 2006年第02期
目的 应用新版血管回声跟踪eTRACKING技术对高血压患者颈动脉无斑块组与斑块组的特征进行研究.方法 高血压颈动脉无斑块组43例,高血压颈动脉软斑组56例,高血压颈动脉硬斑组24例,正常对照组39例.应用新版血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并对高血压组上述参数进行相关分析.结果 高血压颈动脉无斑块组与斑块组EP、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小(P＜0.01);高血压颈动脉硬斑组Ep、β、PWVβ较软斑组明显增高(P＜0.01);高血压组的PWVβ与Ep、β呈正相关,与AC呈负相关;高血压组的AI与Ep、β、AC无相关性.结论 新版血管回声跟踪技术对高血压颈动脉无斑块组与斑块形成组均有评估价值.
作者：肖沪生；银浩强；章怡祎；汪青良；钱孟超；许轶君；周靓妹 刊期： 2006年第02期
目的 微创手术治疗乳腺纤维腺瘤,避免外科开放式手术.方法 术前经临床及影像学检查诊断为乳腺良性病灶的147例212个肿块在超声引导下进行了Mammotome微创切除术.结果 所有212个乳房肿块均做了微创切除,术后超声提示无病灶残留,随访无一例严重并发症,没有肿瘤残留或复发迹象.结论 超声引导微创手术集诊断、治疗、美容于一体,是乳腺纤维腺瘤患者外科手术理想的替代方法.
作者：杨永明；张希敏；单洁玲；许萍；王怡；王红鹰 刊期： 2006年第02期
目的 报道15例少见的胆管囊肿合并胆道肿瘤的病例,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析手术、穿刺病理证实的15例胆管囊肿合并胆管胆囊癌病例的临床和CT资料,对其临床表现、影像学检查进行分析,并对其病因、病理及诊断进行讨论.结果 胆管囊肿Ⅰ型9例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例.胆总管囊肿Ⅰ型常见,合并胆管胆囊癌占60%(9/15).15个病例中,以肿块表现为主者6例,以胆管胆囊壁增厚为主者9例.CT增强扫描出现延迟相强化者13例,占86.67(13/15).CT诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的准确性86.67%(13/15).结论 CT是诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的一种有价值的、无损伤的手段.
作者：张蓓；缪飞；汪登斌；江浩；陈克敏 刊期： 2006年第02期
据2005年国际乳腺癌学术会议[1],我国现有12余万名乳腺癌患者.上海、北京、天津等城市乳腺癌发病率在20年间上升了40%,居女性恶性肿瘤第一位或第二位,但专家同时指出,早期乳腺癌多数可治愈,其5年生存率达90%以上,因此早期检出乳腺癌显得尤为重要.影像技术的发展为乳腺癌的早期发现提供了很大的帮助.
作者：富丽娜；王怡；王涌 刊期： 2006年第02期
目的 评价CT图像计分法对颅脑损伤分型和预后评价的实用性.方法 对1042例颅脑损伤病人进行前瞻性研究.CT检查以颅底内面为基线向上连续平扫,层厚和层距均为10mm,依据损伤程度进行计分和分组处理.保守治疗组624例,手术治疗组418例,结合临床进行对照分析.结果 本组中轻型颅脑损伤(≤5分)236例,占22.6%;中型(6～10分)370例,占35.5%();重型(≥11分)436例,占41.8%.各型预后之间有统计学显著差异(P＜0.05).结论 CT图像计分能较好地判断颅脑损伤的程度,为临床治疗和判断预后提供重要的客观依据.
作者：陈宏新；廖耿辉；曾丽浓；林源泉 刊期： 2006年第02期
淋巴结外滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种罕见的源于树突状细胞的恶性肿瘤.本文报道一例盆腔、腹腔多发性淋巴结外滤泡树突状细胞肉瘤的病理学及影像学表现,旨在提高对该肿瘤的认识.
作者：江怡；姚敏；刘强 刊期： 2006年第02期
目的 探讨二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)诊断左肾静脉受压综合症(Nut-Cracker Syndrome,简称NCS)的价值.方法应用PHILIPS公司生产的IU 22及HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪检测临床出现血尿、蛋白尿,而肾功能正常的患儿50例.2D测量主动脉左侧左肾静脉扩张段内径(A)和主动脉前方左肾静脉受压段内径(B),计算A/B比值;CDFI观察左肾静脉扩张段和受压段彩色血流色差;PD测量左肾静脉扩张段流速(Va)和受压段流速(Vb)并计算Va/Vb比值.8例得到肾静脉造影证实,4例经增强CT证实,3例经MRI证实.结果 15例得到其他影像学证实的患儿中,站立位2D诊断NCS12例,CDFI诊断NCS13例,PD诊断NCS12例.2D+CDFI阳性例数为14例,2D+PD阳性例数为14例,2D+CDFI+PD阳性例数为15. 结论 3种超声方法综合判断NCS可提高诊断符合率.
作者：杜联芳；贾亚薇；苏一巾 刊期： 2006年第02期
胎儿水囊状淋巴管瘤是胎儿淋巴系统的发育缺陷所致畸形,围产期死亡率高,现将我院2005.3-2005.8发现2例报告如下:
作者：石彦珍 刊期： 2006年第02期
本文对20例经阴道超声诊断的异位妊娠作了回顾.提示经阴道超声诊断异位妊娠有很重要价值.
作者：潘梅芳 刊期： 2006年第02期
目的 结合临床应用的体会,探讨eTRACKING的技术原理、公式应用及参数描述的规范.方法 采用新版eTRACKING和空气传导脉搏波转换器分别检测管径和脉搏波变化曲线.先用两种方法检测颈总动脉同一部位的管径变化曲线和脉搏波,然后在左右颈总动脉两侧对称的位置同步检测管径变化和脉搏波.结果 新版eTRACKING检测Ep、β、A C的精确度较高;脉搏波和管径变化曲线接近,但仍有差异.结论 Ep、β、AC的精确度好,得到认可;PWVβ和AI的计算公式尚需在临床研究中进一步验证;eTRACKING术语描述需规范化.
作者：肖沪生；徐智章；张爱宏；银浩强；章怡祎；汪青良；彭欣 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声检查对子宫动脉栓塞治疗术单纯子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤疗效评估中的价值.方法 68例子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤患者分别在栓塞术前一周,术后1个月,6个月,12个月运用超声观察子宫和子宫肌瘤大小形态、内部回声及分布、血流动力学的改变.结果 术后一月、六月、一年伴肌瘤的子宫平均体积缩小分别为43.11%、60.96%、70.64%;术后一月、六月、一年伴肌腺症和子宫肌瘤的子宫平均体积缩小分别为53.28%、65.74%、73.01%.其中以子宫伴肌腺症和子宫肌瘤的患者疗效明显,肌腺症肌层和肌瘤的血供较术前明显减少.结论 超声在子宫动脉栓塞术治疗伴肌腺症和子宫肌瘤疗效的评价中有重要价值.
作者：施幼红；姚静；顾丽珍；徐军；王怡 刊期： 2006年第02期
本研究回顾性分析了经手术病理证实的53例甲状腺癌患者的灰阶超声和彩色多普勒超声声像图特征及血流特点,并对漏、误诊的原因进行探讨,旨在提高超声对甲状腺癌诊断的准确性.
作者：桑玉顺；姥义；孙秀英；徐永利；戚猛；施海建 刊期： 2006年第02期
目的 应用彩色多普勒(CDFI)探索青少年睾丸扭转能否成功进行手法复位提供依据.方法 对45例睾丸扭转患者首先用二维超声显示双侧睾丸结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血供情况,详细记录双侧睾丸动脉的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI),手法复位后2小时再分别记录上述检测指标.结果 手法复位成功组(27例),PSV:4.2±0.7(cm/s),RI:0.28±0.07,复查CDFI显示,血流恢复正常,疼痛症状缓解,8例手法复位失败后进行手术及10例直接进入手术治疗,该组共18例,PSV:1.7±0.4(cm/s),RI:0.81±0.09.结论 彩色多普勒检测对睾丸扭转诊断及指导手法复位具有很高的临床应用价值.
作者：陈卉；卜军；施荷玉；钱丰；刘艳萍；王中；钱翠娥 刊期： 2006年第02期
目的 肾呼吸移动度改变对肾挫伤的超声影像研究方法.方法 肾挫伤106例,病人随机分二组,常规组:常规肾超声检查,实验组:加测肾呼吸移动度.结果 常规组:肾体积增大62例,肾周血肿36例,肾实质声像图改变32例,超声诊断率为62%;实验组:肾呼吸移动度减弱或消失率达98.1%,对比组之间的差异具有非常显著性意义P＜0.001.结论 当外伤病人有血尿时,常规超声、CT、肾盂造影检查无明显异常,并不等于没有肾挫伤的存在,应注意用超声检查肾呼吸移动度改变,其特异性达98.1%.
作者：钟炳安；钟惠冬；魏秋珍；温红安 刊期： 2006年第02期
目的 评价MR对桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的诊断价值.方法 收集病例8例.主要病史:肝病史、酗酒、电解质紊乱等.扫描设备siemes magneton vision 1.5T超导MR,头线圈,RSE序列、FLAIR序列.MAGNETON PLUS螺旋CT扫描.2例在桥脑病灶处行MR单体素1H-MRS点解析波谱法(PRESS)检查.结果 MRI显示8例全部有阳性发现,其中桥脑病灶8例,丘脑、尾状核头部、内囊等处异常信号6例,信号呈长T1长T2信号.病灶显示率:FLAIR为100%,T2W为85%,T1W为50%.1H-MRS示:NAA降低,Cho升高,NAA/Cr比值降低,Cho/Cr比值稍高.CT显示阳性5例,阴性3例,阳性病例中双侧基底节、桥脑出现斑片状低密度灶4例、桥脑低密度1例.结论 MRI诊断价值明显优于CT,FLAIR序列对病灶显示尤为清楚,结合病史可明确诊断.1H-MRS无特异性,峰值可提示病灶部分组织学变化.
作者：邹同恩；嵇鸣；苗华栋；叶春涛 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声引导下微波凝固治疗复发性、转移性肝肿瘤的临床价值.方法 80例肝肿瘤患者,共152个肿瘤结节在超声引导下行经皮微波凝固治疗,其中55例复发性肝癌,25例转移性肝癌,根据肿瘤大小,选择不同微波功率和作用时间.结果 治疗一月后观察,彩超检查93.3%(70/75)结节血流信号消失,94.7%(144/152)结节CT增强扫描无明显强化,原血清AFP升高者73.1%(38/52)恢复正常,26.9%(14/52)下降,CEA升高者66.6%(8/12)恢复正常.随访3年中95%(76/80)无原位复发.1、2、3年存活率分别为86%、73%、53%.所有接受PMCT的患者均未出现严重并发症和副作用.结论 超声引导下微波凝固治疗肝肿瘤方法简便,安全,疗效确切、副作用少,适用于复发性、转移性肝癌患者治疗.
作者：姚广力；江怡；顾庆；王颖；沈忠培 刊期： 2006年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
