王韧；陈亚青
目的 利用乳腺肿瘤超声图像良恶性的不同特征,借助于模式分类方法对乳腺肿瘤良恶性进行识别,作为医生的计算机辅助诊断.方法 本文研究基于乳腺肿瘤超声图像的原始特征参数已提取情况下,采用顺序前进搜索方法获得优特征矢量,然后利用支撑矢量机、贝叶斯分类器、BP网络和Fisher线性判别器四种模式识别方法分别对乳腺肿瘤良恶性进行识别.结果 基于200例病例随机划分为训练集100例和测试集100例进行测试,支撑矢量机、贝叶斯分类器、BP网络和Fisher线性判别器的Accuracy分别为0.960,0.940,0.932±0.13,0.930.结论 支撑矢量机的分类性能优于其它分类器,能有效地对超声图像乳腺肿瘤进行良恶性识别.
作者：林其忠；余建国；陈亚青；王威琪；王怡 刊期： 2006年第02期
目的 肾呼吸移动度改变对肾挫伤的超声影像研究方法.方法 肾挫伤106例,病人随机分二组,常规组:常规肾超声检查,实验组:加测肾呼吸移动度.结果 常规组:肾体积增大62例,肾周血肿36例,肾实质声像图改变32例,超声诊断率为62%;实验组:肾呼吸移动度减弱或消失率达98.1%,对比组之间的差异具有非常显著性意义P＜0.001.结论 当外伤病人有血尿时,常规超声、CT、肾盂造影检查无明显异常,并不等于没有肾挫伤的存在,应注意用超声检查肾呼吸移动度改变,其特异性达98.1%.
作者：钟炳安；钟惠冬；魏秋珍；温红安 刊期： 2006年第02期
目的 探讨二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)诊断左肾静脉受压综合症(Nut-Cracker Syndrome,简称NCS)的价值.方法应用PHILIPS公司生产的IU 22及HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪检测临床出现血尿、蛋白尿,而肾功能正常的患儿50例.2D测量主动脉左侧左肾静脉扩张段内径(A)和主动脉前方左肾静脉受压段内径(B),计算A/B比值;CDFI观察左肾静脉扩张段和受压段彩色血流色差;PD测量左肾静脉扩张段流速(Va)和受压段流速(Vb)并计算Va/Vb比值.8例得到肾静脉造影证实,4例经增强CT证实,3例经MRI证实.结果 15例得到其他影像学证实的患儿中,站立位2D诊断NCS12例,CDFI诊断NCS13例,PD诊断NCS12例.2D+CDFI阳性例数为14例,2D+PD阳性例数为14例,2D+CDFI+PD阳性例数为15. 结论 3种超声方法综合判断NCS可提高诊断符合率.
作者：杜联芳；贾亚薇；苏一巾 刊期： 2006年第02期
目的 应用声学定量(AQ)技术评价高血压病患者的左房左室功能.方法 采用Philips Sonos 7500多功能超声心动图仪的AQ技术,对27例高血压病患者和16例正常人(对照组)的左房左室的心功能进行检测.检测指标:EDV(舒张末期容积)、ESV(收缩末期容积)、EF(射血分数)、PER(峰值排空率)、PFR(峰值充盈率).结果 高血压病患者,左房左室内径正常时,左房左室的EF、PER及PFR略有下降,但差别无显著意义(P＞0.05);高血压病患者,左房增大,左室内径正常时,左房的EF及PFR均下降(P＜0.05),左室的EF、PER及PFR均下降(P＜0.05).结论 声学定量技术能快速评价高血压病患者左房左室的功能.
作者：管琰；杨磊；陈勇军；王志强；韩冷；潘翠珍 刊期： 2006年第02期
目的 探讨16层螺旋CT血管成像在椎动脉成像中的初步应用.方法 应用16层螺旋CT血管成像(CTA)技术,对12例患者的椎动脉进行增强扫描和三维重建,观察椎动脉的形态及其毗邻结构.结果 椎动脉平直、无异常变化8例;一侧椎动脉迂曲、管腔变细2例;一侧椎动脉迂曲、狭窄2例.结论 16层螺旋CT的血管造影(CTA)对椎动脉形态学的良好显示有利于诊断和指导临床治疗.
作者：邵奎志；杜丽霞；柴秀琴；王春风 刊期： 2006年第02期
目的 对照分析脑内原发性恶性淋巴瘤和脑转移瘤的MRI不同表现特点.方法 回顾分析经病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤25例、肺癌脑转移瘤119例的MRI资料,所有病例均行MRI平扫及增强检查.结果 前者单发18例(72%),多发7例(28%),幕上33例,幕下4例,MRI平扫T1WI呈边缘模糊的等或稍低信号,T2WI呈高信号,增强均见肿瘤均匀或不均匀强化,瘤周多为轻、中度水肿,占位效应轻,出血少见.后者单发43例(36%),多发76例(64%),脑内血行播散灶258个,幕上和脑干216个,幕下42个,MRI平扫为T1WI低信号,T2WI高信号,增强可见环形、结节状强化,中、重度水肿,占位效应明显,可见出血和坏死.结论 脑内原发性恶性淋巴瘤与脑转移瘤影像表现各具特征性,但相互间具较多交叉,仔细分析能提高今后诊断准确性.
作者：黄霞；王金林；陶晓峰；施增儒；刘士远；肖湘生 刊期： 2006年第02期
目的 分析恶性胸膜间皮瘤的X线胸片和CT征象,并比较两种方法对恶性胸膜间皮瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经组织学证实的恶性胸膜间皮瘤的X线胸片和CT图像.结果 恶性胸膜间皮瘤的X线和CT征象包括结节状胸膜增厚、环状胸膜增厚以及纵隔、胸壁侵犯等.X线和CT诊断恶性胸膜间皮瘤的准确率分别为9/18和14/18.结论 CT在确定恶性胸膜间皮瘤的病变部位、范围及分期方面较X线胸片有其优势.
作者：沈岚；张国桢；孙荣跃；乔文龙 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值.方法 应用二维和彩色多普勒超声观察80例甲状腺良恶性肿瘤的声像图特征.结果 80例均经手术和病理证实.48例为甲状腺良性肿瘤患者,术前超声诊断45例,符合率94%.甲状腺恶性肿瘤20例,术前超声诊断12例,符合率60%.8例结节性甲状腺肿,超声诊断6例,符合率75%.甲状腺炎4例,超声诊断2例,符合率50%.结论 超声是甲状腺肿瘤的首选检查方法,其中超声对甲状腺良性肿瘤诊断准确性高,对甲状腺恶性肿瘤,尤其对判断良性病变有无微小癌变方面有局限性.
作者：吴春华；李凤华 刊期： 2006年第02期
一、E-tracking技术E-tracking技术基本原理是通过采集同时含有振幅和相位原始信息的血管壁回声射频信号,用相位轨迹追踪方法自动跟踪血管壁运动,测量管壁位移的分辨力可以达到0.01mm,在此基础上精确跟踪和描记动脉内膜的运动轨迹,计算出微小的血管内径变化以及血管发生疾病时相应指标(弹性系数,硬化参数,顺应性)的改变.
作者：柴启亮；詹嘉；林庆民；陈悦 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声对腹腔镜胆囊切除术后胆囊窝出现异常回声诊断鉴别和治疗的价值.方法 对24例经腹腔镜胆囊切除术后出现胆囊窝液性异常回声的患者进行超声观察或介入治疗.结果 胆囊窝液性回声区在胆囊床范围内的有19例;积液区大于胆囊床范围合并邻近部位或腹腔积液5例.临床处理为:保守治疗19例,超声介入胆囊窝穿刺及置管引流各1例,腹腔穿刺置管引流2例,胆囊窝、腹腔及膈下均穿刺置管1例.24例患者均未再行手术,痊愈出院.讨论超声在胆囊窝液性异常回声的诊治中有重要价值.
作者：顾庆；江怡 刊期： 2006年第02期
目的 应用回声跟踪技术(Echo-tracking,ET)对受检者颈动脉参数进行相关性分析,对评价血管僵硬度指标的影响因素及操作注应意事项作一探讨.方法 应用ET技术对受检者颈动脉参数,包括血管的压力-应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、及顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI)、管径大值Ds、管径小值Dd等进行相关性分析.结果 Ep与β、PWVβ、年龄、Ds、Dd、Ps、HR呈正相关;与AC呈负相关(P＜0.01);与AI呈正弱相关(P＜0.05).β与Ep、PWVβ、年龄、Ds、Dd、Ps、HR呈正相关;与AC、Pd呈负相关.AC与Ep、β、PWVβ、年龄、Ps、HR呈负相关;与Dd呈正相关.PWVβ与Ep、β、AI、年龄、Ds、Dd、Ps、HR呈正相关;与AC呈负相关.AI与Ep、PWVβ、年龄、Ds、Dd、Ps、Pd呈正相关;与HR呈负相关.结论 ET理论先进,测量精度高,各参数之间有一定相关性,并对血管僵硬程度均有一定的评估价值,检测过程中需注意影响精确度的因素.
作者：肖沪生；银浩强；章怡祎；汪青良；彭欣；周靓妹 刊期： 2006年第02期
患者,女,年龄34岁,反复发作右侧腰部酸痛半年入院.半年前,无诱因下出现右侧腰部酸痛伴恶性、呕吐,B超提示:右肾肾盂中度积水伴右输尿管扩张,拟诊输尿管结石可能.半年内反复发作,复查B超:曾右肾积水、右输尿管扩张消失一次.
作者：顾新刚 刊期： 2006年第02期
目的 探讨CT在非甲状腺颈部肿块鉴别诊断中的应用.方法 回顾性分析31例手术病理证实的非甲状腺颈部肿块病人的螺旋CT平扫和增强资料.其中男性12例,女性19例,年龄在17到83岁之间,所有病人均由美国GE公司生产的Hispeed CT/I单排螺旋CT机进行平扫和动态增强扫描.结果 31例颈部肿块中,来源于淋巴组织的13例,其中慢性淋巴结炎2例,淋巴结结核2例,恶性淋巴瘤1例,恶性肿瘤淋巴结转移7例,淋巴管瘤1例;来源于唾液腺的6例,均为唾液腺良性混合瘤;另外11例中,甲状舌管囊肿3例,炎症性肿块2例,皮脂腺囊肿2例,皮下脂肪瘤2例,神经鞘瘤2例,良性间叶瘤1例.结论 非甲状腺颈部肿块的部位、形态学特征、平扫和动态增强扫描的CT值,对肿块的鉴别诊断具重要价值.
作者：范晓彧；杨军；陆邹怡 刊期： 2006年第02期
据2005年国际乳腺癌学术会议[1],我国现有12余万名乳腺癌患者.上海、北京、天津等城市乳腺癌发病率在20年间上升了40%,居女性恶性肿瘤第一位或第二位,但专家同时指出,早期乳腺癌多数可治愈,其5年生存率达90%以上,因此早期检出乳腺癌显得尤为重要.影像技术的发展为乳腺癌的早期发现提供了很大的帮助.
作者：富丽娜；王怡；王涌 刊期： 2006年第02期
目的 探讨高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值.方法 对29例浅表软组织炎性病变进行高频彩超检查,并与手术或病理进行对比分析.结果 23例炎性病变可根据声像图给予提示,6例炎性病变则须结合病史、临床症状综合分析.各类炎性病变声像图均示肿胀、病灶局部增厚或肿块;病灶内彩色血流不同程度增加.结论 使用高频彩超检查使各类炎症声像图显示更清晰、诊断更明确,给临床提供可靠依据,具有很高的诊断价值.
作者：李桂英 刊期： 2006年第02期
目的 应用新版血管回声跟踪eTRACKING技术对高血压患者颈动脉无斑块组与斑块组的特征进行研究.方法 高血压颈动脉无斑块组43例,高血压颈动脉软斑组56例,高血压颈动脉硬斑组24例,正常对照组39例.应用新版血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并对高血压组上述参数进行相关分析.结果 高血压颈动脉无斑块组与斑块组EP、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小(P＜0.01);高血压颈动脉硬斑组Ep、β、PWVβ较软斑组明显增高(P＜0.01);高血压组的PWVβ与Ep、β呈正相关,与AC呈负相关;高血压组的AI与Ep、β、AC无相关性.结论 新版血管回声跟踪技术对高血压颈动脉无斑块组与斑块形成组均有评估价值.
作者：肖沪生；银浩强；章怡祎；汪青良；钱孟超；许轶君；周靓妹 刊期： 2006年第02期
目的 评价超声心动图在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经皮室间隔化学消融术(PTSMA)治疗中的应用价值.方法 应用超声心动图筛选HOCM患者16例,介入治疗术中引导及监测PTSMA.结果 16例均成功实施PTSMA治疗,术后左室流出道流速及压差均有明显下降,临床症状亦均有不同程度改善.结论 超声心动图可在术前筛选HOCM患者,术中指导及监测PTSMA,术后评价疗效及随访观察.
作者：姥义；赵宝珍；柳标；蒋栋；熊文峰 刊期： 2006年第02期
目的 为提高对浸润型肺癌的诊断水平.方法 回顾23例经病理证实的浸润型肺癌,临床表现发病初期有咳嗽、咯痰、胸痛、咯血或痰中带血等症状,还有发热,血象偏高.首诊为肺炎16例,肺结核4例,待诊3例.结果 23例浸润型肺癌的CT表现分为局限性磨玻璃影、斑状影、双肺弥漫性斑片状影3种.结论 浸润型肺癌容易与肺炎、肺结核混淆,诊断应特别注意病史的采集和系列CT片的比较.对双肺斑片状影,经正规抗炎或抗结核无效的患者应考虑到浸润型肺癌的可能.
作者：王彦华；黄鸿源 刊期： 2006年第02期
目的 应用彩色多普勒(CDFI)探索青少年睾丸扭转能否成功进行手法复位提供依据.方法 对45例睾丸扭转患者首先用二维超声显示双侧睾丸结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血供情况,详细记录双侧睾丸动脉的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI),手法复位后2小时再分别记录上述检测指标.结果 手法复位成功组(27例),PSV:4.2±0.7(cm/s),RI:0.28±0.07,复查CDFI显示,血流恢复正常,疼痛症状缓解,8例手法复位失败后进行手术及10例直接进入手术治疗,该组共18例,PSV:1.7±0.4(cm/s),RI:0.81±0.09.结论 彩色多普勒检测对睾丸扭转诊断及指导手法复位具有很高的临床应用价值.
作者：陈卉；卜军；施荷玉；钱丰；刘艳萍；王中；钱翠娥 刊期： 2006年第02期
目的 报道15例少见的胆管囊肿合并胆道肿瘤的病例,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析手术、穿刺病理证实的15例胆管囊肿合并胆管胆囊癌病例的临床和CT资料,对其临床表现、影像学检查进行分析,并对其病因、病理及诊断进行讨论.结果 胆管囊肿Ⅰ型9例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例.胆总管囊肿Ⅰ型常见,合并胆管胆囊癌占60%(9/15).15个病例中,以肿块表现为主者6例,以胆管胆囊壁增厚为主者9例.CT增强扫描出现延迟相强化者13例,占86.67(13/15).CT诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的准确性86.67%(13/15).结论 CT是诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的一种有价值的、无损伤的手段.
作者：张蓓；缪飞；汪登斌；江浩；陈克敏 刊期： 2006年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
