学术投稿

颈部非甲状腺性肿块的CT鉴别

范晓彧;杨军;陆邹怡

关键词:颈部肿块, 鉴别诊断, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 探讨CT在非甲状腺颈部肿块鉴别诊断中的应用.方法 回顾性分析31例手术病理证实的非甲状腺颈部肿块病人的螺旋CT平扫和增强资料.其中男性12例,女性19例,年龄在17到83岁之间,所有病人均由美国GE公司生产的Hispeed CT/I单排螺旋CT机进行平扫和动态增强扫描.结果 31例颈部肿块中,来源于淋巴组织的13例,其中慢性淋巴结炎2例,淋巴结结核2例,恶性淋巴瘤1例,恶性肿瘤淋巴结转移7例,淋巴管瘤1例;来源于唾液腺的6例,均为唾液腺良性混合瘤;另外11例中,甲状舌管囊肿3例,炎症性肿块2例,皮脂腺囊肿2例,皮下脂肪瘤2例,神经鞘瘤2例,良性间叶瘤1例.结论 非甲状腺颈部肿块的部位、形态学特征、平扫和动态增强扫描的CT值,对肿块的鉴别诊断具重要价值.
肿瘤影像学杂志相关文献
  • CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的诊断价值比较

    目的 比较CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的26例颅内血管母细胞瘤的临床及影像学资料.经CT检查26例,经MRI检查22例.结果 幕下小脑血管母细胞瘤25例(96.2%),幕上大脑半球1例(3.8%).18例呈大囊小结节型,3例呈实质型,3例呈混合型,2例呈单纯囊型.结论 CT与MRI对颅内血管母细胞瘤具有重要诊断价值,MRI更能较全面地显示脑血管母细胞瘤的特点.

    作者:高伟民;关卓;殷坤;陈本全 刊期: 2006年第02期

  • 肾挫伤时肾呼吸移动度改变的超声影像研究

    目的 肾呼吸移动度改变对肾挫伤的超声影像研究方法.方法 肾挫伤106例,病人随机分二组,常规组:常规肾超声检查,实验组:加测肾呼吸移动度.结果 常规组:肾体积增大62例,肾周血肿36例,肾实质声像图改变32例,超声诊断率为62%;实验组:肾呼吸移动度减弱或消失率达98.1%,对比组之间的差异具有非常显著性意义P<0.001.结论 当外伤病人有血尿时,常规超声、CT、肾盂造影检查无明显异常,并不等于没有肾挫伤的存在,应注意用超声检查肾呼吸移动度改变,其特异性达98.1%.

    作者:钟炳安;钟惠冬;魏秋珍;温红安 刊期: 2006年第02期

  • 超声在植入性胎盘诊断和介入治疗中的价值

    目的 探讨超声在植入性胎盘的诊断和子宫动脉栓塞介入治疗中的监护作用.方法 分析6例植入性胎盘在介入治疗前后的声像图特点及超声在清宫术中的引导作用.结果 介入治疗前植入性胎盘的彩色多普勒见胎盘陷窝内血流丰富,呈旋涡状,宫旁血管充血,子宫动脉阻力降低.介入治疗后彩色血流消失或见少量血流.结论 超声可对植入性胎盘进行准确的诊断,并对介入治疗效果进行监护,指导清宫治疗.

    作者:陈莞春;段学蕴;杨维民;吕晓亮;刘凤荣;张伟 刊期: 2006年第02期

  • 浸润型肺癌的CT诊断

    目的 为提高对浸润型肺癌的诊断水平.方法 回顾23例经病理证实的浸润型肺癌,临床表现发病初期有咳嗽、咯痰、胸痛、咯血或痰中带血等症状,还有发热,血象偏高.首诊为肺炎16例,肺结核4例,待诊3例.结果 23例浸润型肺癌的CT表现分为局限性磨玻璃影、斑状影、双肺弥漫性斑片状影3种.结论 浸润型肺癌容易与肺炎、肺结核混淆,诊断应特别注意病史的采集和系列CT片的比较.对双肺斑片状影,经正规抗炎或抗结核无效的患者应考虑到浸润型肺癌的可能.

    作者:王彦华;黄鸿源 刊期: 2006年第02期

  • 乳腺肿瘤超声图像识别模式分类方法的比较研究

    目的 利用乳腺肿瘤超声图像良恶性的不同特征,借助于模式分类方法对乳腺肿瘤良恶性进行识别,作为医生的计算机辅助诊断.方法 本文研究基于乳腺肿瘤超声图像的原始特征参数已提取情况下,采用顺序前进搜索方法获得优特征矢量,然后利用支撑矢量机、贝叶斯分类器、BP网络和Fisher线性判别器四种模式识别方法分别对乳腺肿瘤良恶性进行识别.结果 基于200例病例随机划分为训练集100例和测试集100例进行测试,支撑矢量机、贝叶斯分类器、BP网络和Fisher线性判别器的Accuracy分别为0.960,0.940,0.932±0.13,0.930.结论 支撑矢量机的分类性能优于其它分类器,能有效地对超声图像乳腺肿瘤进行良恶性识别.

    作者:林其忠;余建国;陈亚青;王威琪;王怡 刊期: 2006年第02期

  • 经阴道超声诊断异位妊娠的体会

    本文对20例经阴道超声诊断的异位妊娠作了回顾.提示经阴道超声诊断异位妊娠有很重要价值.

    作者:潘梅芳 刊期: 2006年第02期

  • 应用新版eTRACKING技术对高血压患者颈动脉斑块的研究

    目的 应用新版血管回声跟踪eTRACKING技术对高血压患者颈动脉无斑块组与斑块组的特征进行研究.方法 高血压颈动脉无斑块组43例,高血压颈动脉软斑组56例,高血压颈动脉硬斑组24例,正常对照组39例.应用新版血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并对高血压组上述参数进行相关分析.结果 高血压颈动脉无斑块组与斑块组EP、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小(P<0.01);高血压颈动脉硬斑组Ep、β、PWVβ较软斑组明显增高(P<0.01);高血压组的PWVβ与Ep、β呈正相关,与AC呈负相关;高血压组的AI与Ep、β、AC无相关性.结论 新版血管回声跟踪技术对高血压颈动脉无斑块组与斑块形成组均有评估价值.

    作者:肖沪生;银浩强;章怡祎;汪青良;钱孟超;许轶君;周靓妹 刊期: 2006年第02期

  • 颈部非甲状腺性肿块的CT鉴别

    目的 探讨CT在非甲状腺颈部肿块鉴别诊断中的应用.方法 回顾性分析31例手术病理证实的非甲状腺颈部肿块病人的螺旋CT平扫和增强资料.其中男性12例,女性19例,年龄在17到83岁之间,所有病人均由美国GE公司生产的Hispeed CT/I单排螺旋CT机进行平扫和动态增强扫描.结果 31例颈部肿块中,来源于淋巴组织的13例,其中慢性淋巴结炎2例,淋巴结结核2例,恶性淋巴瘤1例,恶性肿瘤淋巴结转移7例,淋巴管瘤1例;来源于唾液腺的6例,均为唾液腺良性混合瘤;另外11例中,甲状舌管囊肿3例,炎症性肿块2例,皮脂腺囊肿2例,皮下脂肪瘤2例,神经鞘瘤2例,良性间叶瘤1例.结论 非甲状腺颈部肿块的部位、形态学特征、平扫和动态增强扫描的CT值,对肿块的鉴别诊断具重要价值.

    作者:范晓彧;杨军;陆邹怡 刊期: 2006年第02期

  • 彩色多普勒对青少年睾丸扭转诊断及治疗的评价

    目的 应用彩色多普勒(CDFI)探索青少年睾丸扭转能否成功进行手法复位提供依据.方法 对45例睾丸扭转患者首先用二维超声显示双侧睾丸结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血供情况,详细记录双侧睾丸动脉的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI),手法复位后2小时再分别记录上述检测指标.结果 手法复位成功组(27例),PSV:4.2±0.7(cm/s),RI:0.28±0.07,复查CDFI显示,血流恢复正常,疼痛症状缓解,8例手法复位失败后进行手术及10例直接进入手术治疗,该组共18例,PSV:1.7±0.4(cm/s),RI:0.81±0.09.结论 彩色多普勒检测对睾丸扭转诊断及指导手法复位具有很高的临床应用价值.

    作者:陈卉;卜军;施荷玉;钱丰;刘艳萍;王中;钱翠娥 刊期: 2006年第02期

  • 灰阶超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值

    本研究回顾性分析了经手术病理证实的53例甲状腺癌患者的灰阶超声和彩色多普勒超声声像图特征及血流特点,并对漏、误诊的原因进行探讨,旨在提高超声对甲状腺癌诊断的准确性.

    作者:桑玉顺;姥义;孙秀英;徐永利;戚猛;施海建 刊期: 2006年第02期

  • 声学定量技术评价高血压病患者左房室功能

    目的 应用声学定量(AQ)技术评价高血压病患者的左房左室功能.方法 采用Philips Sonos 7500多功能超声心动图仪的AQ技术,对27例高血压病患者和16例正常人(对照组)的左房左室的心功能进行检测.检测指标:EDV(舒张末期容积)、ESV(收缩末期容积)、EF(射血分数)、PER(峰值排空率)、PFR(峰值充盈率).结果 高血压病患者,左房左室内径正常时,左房左室的EF、PER及PFR略有下降,但差别无显著意义(P>0.05);高血压病患者,左房增大,左室内径正常时,左房的EF及PFR均下降(P<0.05),左室的EF、PER及PFR均下降(P<0.05).结论 声学定量技术能快速评价高血压病患者左房左室的功能.

    作者:管琰;杨磊;陈勇军;王志强;韩冷;潘翠珍 刊期: 2006年第02期

  • 盆腔、腹腔多发滤泡树突状细胞肉瘤1例报告

    淋巴结外滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种罕见的源于树突状细胞的恶性肿瘤.本文报道一例盆腔、腹腔多发性淋巴结外滤泡树突状细胞肉瘤的病理学及影像学表现,旨在提高对该肿瘤的认识.

    作者:江怡;姚敏;刘强 刊期: 2006年第02期

  • 三种超声方法评价左肾静脉受压综合症的价值

    目的 探讨二维超声(2D)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)诊断左肾静脉受压综合症(Nut-Cracker Syndrome,简称NCS)的价值.方法应用PHILIPS公司生产的IU 22及HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪检测临床出现血尿、蛋白尿,而肾功能正常的患儿50例.2D测量主动脉左侧左肾静脉扩张段内径(A)和主动脉前方左肾静脉受压段内径(B),计算A/B比值;CDFI观察左肾静脉扩张段和受压段彩色血流色差;PD测量左肾静脉扩张段流速(Va)和受压段流速(Vb)并计算Va/Vb比值.8例得到肾静脉造影证实,4例经增强CT证实,3例经MRI证实.结果 15例得到其他影像学证实的患儿中,站立位2D诊断NCS12例,CDFI诊断NCS13例,PD诊断NCS12例.2D+CDFI阳性例数为14例,2D+PD阳性例数为14例,2D+CDFI+PD阳性例数为15. 结论 3种超声方法综合判断NCS可提高诊断符合率.

    作者:杜联芳;贾亚薇;苏一巾 刊期: 2006年第02期

  • 胎盘早剥超声诊断的临床价值分析

    目的 探讨胎盘早剥声像图的特征.方法 回顾性分析30例经手术证实的胎盘早剥的声像图表现,与病理相对照.结果 声像图表现有4种类型超声诊断符合率60%(18/30),其中重型胎盘早剥8例,均为超声确诊,诊断符合率100%.结论 超声对重型胎盘早剥的诊断迅速、准确,有很高的临床实用价值,对轻型早剥诊断率的提高有待进一步研究.

    作者:陈红燕;龚新环;刘启平;朱慧 刊期: 2006年第02期

  • 超声诊断胆囊穿孔1例

    患者,女性,50岁,因反复发作右上腹胀痛4个月,加重两天就诊.查体:体温36.2℃,心率72次/分,呼吸18次/分,血压15/10Kpa,痛苦面容,右上腹部压痛明显,无明显反跳痛,腹肌紧张,莫菲氏征阳性,未触及肿大胆囊,肝脾肋下未及,心肺未见异常.

    作者:王莉;王静靖;沈水春 刊期: 2006年第02期

  • 子宫内膜异位症致输尿管梗阻肾积水超声表现1例

    患者,女,年龄34岁,反复发作右侧腰部酸痛半年入院.半年前,无诱因下出现右侧腰部酸痛伴恶性、呕吐,B超提示:右肾肾盂中度积水伴右输尿管扩张,拟诊输尿管结石可能.半年内反复发作,复查B超:曾右肾积水、右输尿管扩张消失一次.

    作者:顾新刚 刊期: 2006年第02期

  • 超声对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤伴肌腺症的疗效评价

    目的 探讨超声检查对子宫动脉栓塞治疗术单纯子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤疗效评估中的价值.方法 68例子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤患者分别在栓塞术前一周,术后1个月,6个月,12个月运用超声观察子宫和子宫肌瘤大小形态、内部回声及分布、血流动力学的改变.结果 术后一月、六月、一年伴肌瘤的子宫平均体积缩小分别为43.11%、60.96%、70.64%;术后一月、六月、一年伴肌腺症和子宫肌瘤的子宫平均体积缩小分别为53.28%、65.74%、73.01%.其中以子宫伴肌腺症和子宫肌瘤的患者疗效明显,肌腺症肌层和肌瘤的血供较术前明显减少.结论 超声在子宫动脉栓塞术治疗伴肌腺症和子宫肌瘤疗效的评价中有重要价值.

    作者:施幼红;姚静;顾丽珍;徐军;王怡 刊期: 2006年第02期

  • 高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值

    目的 探讨高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值.方法 对29例浅表软组织炎性病变进行高频彩超检查,并与手术或病理进行对比分析.结果 23例炎性病变可根据声像图给予提示,6例炎性病变则须结合病史、临床症状综合分析.各类炎性病变声像图均示肿胀、病灶局部增厚或肿块;病灶内彩色血流不同程度增加.结论 使用高频彩超检查使各类炎症声像图显示更清晰、诊断更明确,给临床提供可靠依据,具有很高的诊断价值.

    作者:李桂英 刊期: 2006年第02期

  • 超声引导微创手术治疗乳腺纤维腺瘤

    目的 微创手术治疗乳腺纤维腺瘤,避免外科开放式手术.方法 术前经临床及影像学检查诊断为乳腺良性病灶的147例212个肿块在超声引导下进行了Mammotome微创切除术.结果 所有212个乳房肿块均做了微创切除,术后超声提示无病灶残留,随访无一例严重并发症,没有肿瘤残留或复发迹象.结论 超声引导微创手术集诊断、治疗、美容于一体,是乳腺纤维腺瘤患者外科手术理想的替代方法.

    作者:杨永明;张希敏;单洁玲;许萍;王怡;王红鹰 刊期: 2006年第02期

  • 原发性脑淋巴瘤与脑转移瘤的MRI鉴别诊断

    目的 对照分析脑内原发性恶性淋巴瘤和脑转移瘤的MRI不同表现特点.方法 回顾分析经病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤25例、肺癌脑转移瘤119例的MRI资料,所有病例均行MRI平扫及增强检查.结果 前者单发18例(72%),多发7例(28%),幕上33例,幕下4例,MRI平扫T1WI呈边缘模糊的等或稍低信号,T2WI呈高信号,增强均见肿瘤均匀或不均匀强化,瘤周多为轻、中度水肿,占位效应轻,出血少见.后者单发43例(36%),多发76例(64%),脑内血行播散灶258个,幕上和脑干216个,幕下42个,MRI平扫为T1WI低信号,T2WI高信号,增强可见环形、结节状强化,中、重度水肿,占位效应明显,可见出血和坏死.结论 脑内原发性恶性淋巴瘤与脑转移瘤影像表现各具特征性,但相互间具较多交叉,仔细分析能提高今后诊断准确性.

    作者:黄霞;王金林;陶晓峰;施增儒;刘士远;肖湘生 刊期: 2006年第02期

肿瘤影像学杂志

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主管:复旦大学

主办:复旦大学附属肿瘤医院