林其忠；余建国；陈亚青；王威琪；王怡
目的 报道15例少见的胆管囊肿合并胆道肿瘤的病例,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析手术、穿刺病理证实的15例胆管囊肿合并胆管胆囊癌病例的临床和CT资料,对其临床表现、影像学检查进行分析,并对其病因、病理及诊断进行讨论.结果 胆管囊肿Ⅰ型9例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例.胆总管囊肿Ⅰ型常见,合并胆管胆囊癌占60%(9/15).15个病例中,以肿块表现为主者6例,以胆管胆囊壁增厚为主者9例.CT增强扫描出现延迟相强化者13例,占86.67(13/15).CT诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的准确性86.67%(13/15).结论 CT是诊断胆管囊肿合并胆道肿瘤的一种有价值的、无损伤的手段.
作者：张蓓；缪飞；汪登斌；江浩；陈克敏 刊期： 2006年第02期
目的 比较CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的诊断价值.方法 回顾分析经手术及病理证实的26例颅内血管母细胞瘤的临床及影像学资料.经CT检查26例,经MRI检查22例.结果 幕下小脑血管母细胞瘤25例(96.2%),幕上大脑半球1例(3.8%).18例呈大囊小结节型,3例呈实质型,3例呈混合型,2例呈单纯囊型.结论 CT与MRI对颅内血管母细胞瘤具有重要诊断价值,MRI更能较全面地显示脑血管母细胞瘤的特点.
作者：高伟民；关卓；殷坤；陈本全 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声检查对子宫动脉栓塞治疗术单纯子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤疗效评估中的价值.方法 68例子宫肌瘤和伴肌腺症的子宫肌瘤患者分别在栓塞术前一周,术后1个月,6个月,12个月运用超声观察子宫和子宫肌瘤大小形态、内部回声及分布、血流动力学的改变.结果 术后一月、六月、一年伴肌瘤的子宫平均体积缩小分别为43.11%、60.96%、70.64%;术后一月、六月、一年伴肌腺症和子宫肌瘤的子宫平均体积缩小分别为53.28%、65.74%、73.01%.其中以子宫伴肌腺症和子宫肌瘤的患者疗效明显,肌腺症肌层和肌瘤的血供较术前明显减少.结论 超声在子宫动脉栓塞术治疗伴肌腺症和子宫肌瘤疗效的评价中有重要价值.
作者：施幼红；姚静；顾丽珍；徐军；王怡 刊期： 2006年第02期
目的 探讨16层螺旋CT血管成像在椎动脉成像中的初步应用.方法 应用16层螺旋CT血管成像(CTA)技术,对12例患者的椎动脉进行增强扫描和三维重建,观察椎动脉的形态及其毗邻结构.结果 椎动脉平直、无异常变化8例;一侧椎动脉迂曲、管腔变细2例;一侧椎动脉迂曲、狭窄2例.结论 16层螺旋CT的血管造影(CTA)对椎动脉形态学的良好显示有利于诊断和指导临床治疗.
作者：邵奎志；杜丽霞；柴秀琴；王春风 刊期： 2006年第02期
目的 探讨高频彩超对浅表软组织炎性病变的诊断价值.方法 对29例浅表软组织炎性病变进行高频彩超检查,并与手术或病理进行对比分析.结果 23例炎性病变可根据声像图给予提示,6例炎性病变则须结合病史、临床症状综合分析.各类炎性病变声像图均示肿胀、病灶局部增厚或肿块;病灶内彩色血流不同程度增加.结论 使用高频彩超检查使各类炎症声像图显示更清晰、诊断更明确,给临床提供可靠依据,具有很高的诊断价值.
作者：李桂英 刊期： 2006年第02期
目的 为提高对浸润型肺癌的诊断水平.方法 回顾23例经病理证实的浸润型肺癌,临床表现发病初期有咳嗽、咯痰、胸痛、咯血或痰中带血等症状,还有发热,血象偏高.首诊为肺炎16例,肺结核4例,待诊3例.结果 23例浸润型肺癌的CT表现分为局限性磨玻璃影、斑状影、双肺弥漫性斑片状影3种.结论 浸润型肺癌容易与肺炎、肺结核混淆,诊断应特别注意病史的采集和系列CT片的比较.对双肺斑片状影,经正规抗炎或抗结核无效的患者应考虑到浸润型肺癌的可能.
作者：王彦华；黄鸿源 刊期： 2006年第02期
心肌梗死(Myocardial infarction,MI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持续缺血导致部分心肌急性坏死.临床表现为心前区压榨性疼痛,急性循环功能障碍,反映心肌急性缺血、损伤和坏死的一系列特征性心电图演变以及心肌血清酶和心肌结构蛋白变化.心肌梗死的常见原因是冠状动脉粥样硬化所继发的血栓形成,其他非动脉粥样硬化的原因如冠状动脉栓塞、主动脉夹层分离累及冠状动脉开口、冠状动脉炎、冠状动脉先天畸形等引起心肌梗死相对较少见[1].
作者：毛定飚；滑炎卿；张国桢 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声对腹腔镜胆囊切除术后胆囊窝出现异常回声诊断鉴别和治疗的价值.方法 对24例经腹腔镜胆囊切除术后出现胆囊窝液性异常回声的患者进行超声观察或介入治疗.结果 胆囊窝液性回声区在胆囊床范围内的有19例;积液区大于胆囊床范围合并邻近部位或腹腔积液5例.临床处理为:保守治疗19例,超声介入胆囊窝穿刺及置管引流各1例,腹腔穿刺置管引流2例,胆囊窝、腹腔及膈下均穿刺置管1例.24例患者均未再行手术,痊愈出院.讨论超声在胆囊窝液性异常回声的诊治中有重要价值.
作者：顾庆；江怡 刊期： 2006年第02期
本文对20例经阴道超声诊断的异位妊娠作了回顾.提示经阴道超声诊断异位妊娠有很重要价值.
作者：潘梅芳 刊期： 2006年第02期
目的 探讨超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值.方法 应用二维和彩色多普勒超声观察80例甲状腺良恶性肿瘤的声像图特征.结果 80例均经手术和病理证实.48例为甲状腺良性肿瘤患者,术前超声诊断45例,符合率94%.甲状腺恶性肿瘤20例,术前超声诊断12例,符合率60%.8例结节性甲状腺肿,超声诊断6例,符合率75%.甲状腺炎4例,超声诊断2例,符合率50%.结论 超声是甲状腺肿瘤的首选检查方法,其中超声对甲状腺良性肿瘤诊断准确性高,对甲状腺恶性肿瘤,尤其对判断良性病变有无微小癌变方面有局限性.
作者：吴春华；李凤华 刊期： 2006年第02期
目的 利用乳腺肿瘤超声图像良恶性的不同特征,借助于模式分类方法对乳腺肿瘤良恶性进行识别,作为医生的计算机辅助诊断.方法 本文研究基于乳腺肿瘤超声图像的原始特征参数已提取情况下,采用顺序前进搜索方法获得优特征矢量,然后利用支撑矢量机、贝叶斯分类器、BP网络和Fisher线性判别器四种模式识别方法分别对乳腺肿瘤良恶性进行识别.结果 基于200例病例随机划分为训练集100例和测试集100例进行测试,支撑矢量机、贝叶斯分类器、BP网络和Fisher线性判别器的Accuracy分别为0.960,0.940,0.932±0.13,0.930.结论 支撑矢量机的分类性能优于其它分类器,能有效地对超声图像乳腺肿瘤进行良恶性识别.
作者：林其忠；余建国；陈亚青；王威琪；王怡 刊期： 2006年第02期
目的 评价MR对桥脑中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的诊断价值.方法 收集病例8例.主要病史:肝病史、酗酒、电解质紊乱等.扫描设备siemes magneton vision 1.5T超导MR,头线圈,RSE序列、FLAIR序列.MAGNETON PLUS螺旋CT扫描.2例在桥脑病灶处行MR单体素1H-MRS点解析波谱法(PRESS)检查.结果 MRI显示8例全部有阳性发现,其中桥脑病灶8例,丘脑、尾状核头部、内囊等处异常信号6例,信号呈长T1长T2信号.病灶显示率:FLAIR为100%,T2W为85%,T1W为50%.1H-MRS示:NAA降低,Cho升高,NAA/Cr比值降低,Cho/Cr比值稍高.CT显示阳性5例,阴性3例,阳性病例中双侧基底节、桥脑出现斑片状低密度灶4例、桥脑低密度1例.结论 MRI诊断价值明显优于CT,FLAIR序列对病灶显示尤为清楚,结合病史可明确诊断.1H-MRS无特异性,峰值可提示病灶部分组织学变化.
作者：邹同恩；嵇鸣；苗华栋；叶春涛 刊期： 2006年第02期
目的 结合临床应用的体会,探讨eTRACKING的技术原理、公式应用及参数描述的规范.方法 采用新版eTRACKING和空气传导脉搏波转换器分别检测管径和脉搏波变化曲线.先用两种方法检测颈总动脉同一部位的管径变化曲线和脉搏波,然后在左右颈总动脉两侧对称的位置同步检测管径变化和脉搏波.结果 新版eTRACKING检测Ep、β、A C的精确度较高;脉搏波和管径变化曲线接近,但仍有差异.结论 Ep、β、AC的精确度好,得到认可;PWVβ和AI的计算公式尚需在临床研究中进一步验证;eTRACKING术语描述需规范化.
作者：肖沪生；徐智章；张爱宏；银浩强；章怡祎；汪青良；彭欣 刊期： 2006年第02期
目的 评价CT图像计分法对颅脑损伤分型和预后评价的实用性.方法 对1042例颅脑损伤病人进行前瞻性研究.CT检查以颅底内面为基线向上连续平扫,层厚和层距均为10mm,依据损伤程度进行计分和分组处理.保守治疗组624例,手术治疗组418例,结合临床进行对照分析.结果 本组中轻型颅脑损伤(≤5分)236例,占22.6%;中型(6～10分)370例,占35.5%();重型(≥11分)436例,占41.8%.各型预后之间有统计学显著差异(P＜0.05).结论 CT图像计分能较好地判断颅脑损伤的程度,为临床治疗和判断预后提供重要的客观依据.
作者：陈宏新；廖耿辉；曾丽浓；林源泉 刊期： 2006年第02期
前列腺癌是中老年男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺穿刺活检是临床确诊前列腺癌的主要方法.初使用盲穿和直肠指诊引导穿刺,自上世纪80年代以来经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导的前列腺穿刺活检得到广泛应用,目前成为公认的安全而准确的穿刺引导的方法.但现阶段尚未形成一种标准的前列腺穿刺术式,对穿刺点的选择各家学者提出了多种方案.本文就TRUS引导的前列腺穿刺活检的穿刺方案和穿刺途径作一综述.
作者：王韧；陈亚青 刊期： 2006年第02期
目的 微创手术治疗乳腺纤维腺瘤,避免外科开放式手术.方法 术前经临床及影像学检查诊断为乳腺良性病灶的147例212个肿块在超声引导下进行了Mammotome微创切除术.结果 所有212个乳房肿块均做了微创切除,术后超声提示无病灶残留,随访无一例严重并发症,没有肿瘤残留或复发迹象.结论 超声引导微创手术集诊断、治疗、美容于一体,是乳腺纤维腺瘤患者外科手术理想的替代方法.
作者：杨永明；张希敏；单洁玲；许萍；王怡；王红鹰 刊期： 2006年第02期
目的 探讨粘连性机械性肠梗阻的病因和X线征象.方法 收集龙岗中心医院近一年来临床资料完整,X线摄片质量好的病例共28例进行回顾性分析.患者均以急、慢性腹痛就诊,伴或或不伴恶心、呕吐、腹胀、便闭等症状.摄片检查使用国产500mA的X线机.结果 本组粘连性肠梗阻的病因包括手术后粘连22例、腹部慢性炎症粘连5例、先天性发育异常1例.典型的X线表现包括膈肌升高、部位固定的肠曲扩张、扩张肠曲分层排列及形态各异的粘连带.结论 粘连性肠梗阻有其特有的X线表现可供诊断参考.
作者：陈宏新；王建国；林源泉 刊期： 2006年第02期
目的 探讨胎盘早剥声像图的特征.方法 回顾性分析30例经手术证实的胎盘早剥的声像图表现,与病理相对照.结果 声像图表现有4种类型超声诊断符合率60%(18/30),其中重型胎盘早剥8例,均为超声确诊,诊断符合率100%.结论 超声对重型胎盘早剥的诊断迅速、准确,有很高的临床实用价值,对轻型早剥诊断率的提高有待进一步研究.
作者：陈红燕；龚新环；刘启平；朱慧 刊期： 2006年第02期
目的 探讨CT在非甲状腺颈部肿块鉴别诊断中的应用.方法 回顾性分析31例手术病理证实的非甲状腺颈部肿块病人的螺旋CT平扫和增强资料.其中男性12例,女性19例,年龄在17到83岁之间,所有病人均由美国GE公司生产的Hispeed CT/I单排螺旋CT机进行平扫和动态增强扫描.结果 31例颈部肿块中,来源于淋巴组织的13例,其中慢性淋巴结炎2例,淋巴结结核2例,恶性淋巴瘤1例,恶性肿瘤淋巴结转移7例,淋巴管瘤1例;来源于唾液腺的6例,均为唾液腺良性混合瘤;另外11例中,甲状舌管囊肿3例,炎症性肿块2例,皮脂腺囊肿2例,皮下脂肪瘤2例,神经鞘瘤2例,良性间叶瘤1例.结论 非甲状腺颈部肿块的部位、形态学特征、平扫和动态增强扫描的CT值,对肿块的鉴别诊断具重要价值.
作者：范晓彧；杨军；陆邹怡 刊期： 2006年第02期
胎儿水囊状淋巴管瘤是胎儿淋巴系统的发育缺陷所致畸形,围产期死亡率高,现将我院2005.3-2005.8发现2例报告如下:
作者：石彦珍 刊期： 2006年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
