刘蓉；秦嶽
目的：优选中药复方制剂萎康胶囊的提取工艺。方法：采用正交试验法，以淫羊藿苷、总黄酮醇苷的含量以及干膏得率作为考察指标，对乙醇浓度、乙醇用量、提取时间、提取次数4个因素进行考察，并结合综合评价的方法优选出萎康胶囊的提取工艺。结果：佳提取工艺：12倍量60%乙醇，回流提取3次，每次1h。结论：优选出的萎康胶囊提取工艺稳定可行、科学合理，可用于工业化大生产。
作者：王莹；韩丽；郭志烨；刘李梅；张喻娟；杨明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨益肾养心疏肝汤联合针灸治疗女性更年期综合征（WMS）的临床疗效。方法：选择WMS患者78例，随机分为两组，每组39例，对照组给予口服戊酸雌二醇片，治疗组在西药激素治疗基础上，加服益肾养心疏肝汤合针灸治疗。4周为1疗程，连续治疗3个疗程后，两组患者均进行治疗前后症状积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔焦虑量表（HAMA）评分、血清促卵泡激素（FSH）及雌二醇（E2）评分及总体疗效比较。结果：在临床症状方面，两组治疗前后比较均有不同程度的改善（P<0.05或P<0.01）， HAMD、HAMA有不同程度的降低（P<0.05），E2有不同程度升高（P<0.05），FSH有不同程度降低（P<0.05），治疗组较对照组有更明显的优势，总有效率治疗组明显高于对照组（P<0.05）。结论：益肾养心疏肝汤联合针灸及激素治疗WMS，对于临床症状的改善、焦虑抑郁情绪的缓解及病情活动的控制，与单纯的西药激素治疗相比，具有一定的优势。
作者：周萍；陈欧娜；江琼；周滢 刊期： 2014年第05期
目的：探讨芪蓟肾康方通过JNK信号通路对大鼠肾小球系膜细胞的影响。方法：体外培养大鼠肾小球系膜细胞，用血管紧张素Ⅱ刺激系膜细胞增生，给予芪蓟肾康方黄酮干预，用酶联免疫吸附（ELISA）法检测肾小球系膜细胞上清液 c-Jun 氨基末端激酶（JNK）、活化蛋白1（AP-1）、纤维粘连蛋白（FN）蛋白表达；实时定量 PCR 法检测 JNK、AP-1 mRNA 的表达。结果：与正常组比较，模型组及治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN 蛋白表达明显升高（P约0.05或 P约0.01）；与模型组比较，治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN 蛋白表达明显降低（P约0.05或 P约0.01）。与正常组比较，模型组及治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN mRNA 表达明显升高（P约0.05或 P约0.01）；与模型组比较，治疗组大鼠肾小球系膜细胞中 JNK、AP-1及 FN mRNA明显降低（P约0.05）。结论：芪蓟肾康方可以通过下调肾小球系膜细胞JNK、AP-1 mRNA及蛋白的表达水平，抑制 JNK 信号转导，降低 AP-1的活性，减少 FN 的增殖，从而减轻 GMC 增生，延缓肾小球的损伤，防止肾小球的硬化。
作者：修婵；杨冠琦；赵兴伟；张君 刊期： 2014年第05期
专利文献是一种研究价值很高的科技文献，如今受到越来越多研究者的关注。本文利用《世界传统药物专利数据库》（WTMPD），对世界范围内过去近30年中，传统药物治疗和预防流行性感冒的专利进行了检索，并进一步筛选得到包含2423件专利的数据集，在此基础上进行了多角度的统计分析，形成了传统药物抗流感专利分析报告。由分析结果可见，在该领域内，国内专利申请量增长迅速，在数量上处于世界领先地位，但是国内申请其他国家专利的数量还比较少。相比之下美国、日本、韩国在中国申请的专利数量比较多。药品生产企业围绕自身产品研发、成果申请了大量优质专利，已成为专利申请的核心力量。金银花、甘草、板蓝根、连翘、黄芩是抗流感专利中使用多的5种药物。
作者：马运运；邱俊霞；苏向银；孙志一；刘海波；彭勇；黄璐琦 刊期： 2014年第05期
目的：观察匙羹藤对胰岛素抵抗（IR）KKAy小鼠脂肪组织中蛋白激酶B表达及磷酸化的影响以及调节机制。方法：将18只胰岛素抵抗KKAy小鼠按体质量随机分为模型组（DM）和匙羹藤水提物组（GS），并选取9只C57BL/6J小鼠为正常对照组（NC），连续灌胃给药8周。实验结束后取血测定空腹血糖（FPG），空腹血清胰岛素（Fins），并计算胰岛素敏感指数（ISI），测定附睾脂肪组织中磷酸激酶依赖的激酶1（PDK1）、蛋白激酶B（PKB）、P-PKB（Ser473），P-PKB（Thr308）蛋白相对含量，及磷酸酶和张力蛋白同源物基因（PTEN）mRNA相对含量。结果：与DM组相比，GS组小鼠FPG、Fins降低，ISI升高，P-PKB（Ser473）蛋白相对含量及其磷酸化水平升高，P-PKB （Thr308）蛋白相对含量升高，PDK1蛋白相对含量降低，PTEN mRNA表达量降低。结论：匙羹藤可通过增加脂肪组织中P-PKB（Ser473）蛋白相对含量，增强Ser473位点磷酸化水平，以及增加P-PKB（Thr308）蛋白相对含量激活PKB，进而改善IR。
作者：秦灵灵；刘铜华；穆晓红；徐暾海；孙文 刊期： 2014年第05期
目的：优选清开灵注射液中黄芩苷含量的偏小二乘模型的变量筛选方法。方法：以近红外透射模式，采集清开灵注射液近红外光谱，分别采用间隔偏小二乘算法（iPLS）、向后间隔偏小二乘算法（BiPLS）、移动窗口间隔偏小二乘算法（mwPLS）对光谱进行变量筛选，建立清开灵中黄芩苷定量模型，与全谱PLS模型进行比较，优选出佳变量筛选方法；计算不同变量筛选方法下的多变量检测限（MDL），以MDL值优选出佳变量筛选方法，验证经典化学指示参数得出的结果。结果：经不同变量筛选方法处理后所建PLS定量模型的预测性能不同，其中iPLS算法所建模型预测能力好，预测集决定系数（Rpre2）和校正均方根误差（SEP）分别为0.9965和602.3μg·mL-1；iPLS变量筛选所得MDL值低（1.19 mg·mL-1）， MDL值计算结果与经典化学指示参数结果一致。结论：本文以MDL值作为佳变量筛选方法评价指标，多变量检测限同时考虑了待测成分校正集样本相应误差，测试集样本相应误差以及未知样品的杠杆率，作为一个综合量化指标，能够用于中药分析体系变量筛选方法的优选。
作者：彭严芳；史新元；李洋；周璐薇；裴艳玲；华国栋；吴志生；乔延江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药复方糖耐康对KKAy小鼠肾小管上皮细胞转分化的影响及其可能机制。方法：12周龄雄性KKAy小鼠50只，按血糖随机分为模型组、缬沙坦组、糖耐康高、中、低剂量组，每组10只，另设10只C57BL/6J小鼠为正常组，正常组和模型组给予0.9豫氯化钠溶液，其余组给予对应浓度的药液灌胃，用药8周后处死，取肾脏组织，进行Mosson、PAS染色，免疫组化染色观察平滑肌肌动蛋白（α-SMA），E-钙黏蛋白（E-cadherin）的表达分布；Western Blot检测转化生长因子-β1（TGF-β1）表达。结果：与正常组相比较，模型组小鼠肾纤维化面积显著增大（P<0.01），α-SMA蛋白表达呈现较强阳性，E-cadherin蛋白表达弱阳性。与模型组比较，缬沙坦组、糖耐康各剂量组肾纤维化面积显著减小（P<0.01），α-SMA蛋白表达显著减少（P<0.01），而E-cadherin蛋白表达明显增加（P<0.05）。KKAy小鼠肾脏组织TGF-β1蛋白表达较正常小鼠显著升高（P<0.01）；与模型组比较，缬沙坦组、糖耐康低、中和高剂量组TGF-β1蛋白表达含量都显著降低（P<0.01），其中糖耐康高剂量组与缬沙坦组相比较TGF-β1显著降低。结论：中药复方糖耐康可抑制肾小管上皮细胞EMT的发生，减轻肾小管间质纤维化而发挥肾脏保护作用。
作者：吴丽丽；刘铜华；孙文；周静鑫；秦灵灵；李佳；郭璇；穆晓红；杨丽霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者主要症状的影响。方法：141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者，随机分为对照组（47例）和治疗组（94例），对照组给予西医基础治疗，治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸。治疗4周后，观察患者主要症状的变化。结果：第28天时，与对照组相比，治疗组在咳嗽、喘息、胸闷等症状的改善疗效更优（P<0.05）；各时期的咳痰程度比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）；第7天时治疗组在降低体温方面优于对照组（P<0.05）。结论：清肺培元微丸可以改善艾滋病肺部感染患者咳嗽、喘息、胸闷、咳痰等症状。
作者：马秀霞；徐立然；郑志攀；孟鹏飞；王东旭；唐引引；宋夕元 刊期： 2014年第05期
芪归银复方由黄芪、当归、金银花、青蒿、虎杖5味药组成，不仅能够配合抗生素治疗耐药菌，而且能延缓、甚至逆转细菌耐药性的产生，但是该复方化学成分复杂，尚未明确其治病的物质基础。因此，通过查阅文献，对该方中5种单味药中的化学成分进行总结，并对其中所含的170种化学成分进行归类，以期为芪归银复方中化学成分研究提供依据，终明确其延缓耐药的物质基础。
作者：于小杰；张加余；刘清泉；刘永刚；冯欣；石航；马群 刊期： 2014年第05期
目的：评价桑蒺合剂干预高血压病（肝火亢盛夹痰证）患者外周血单核细胞表面 Toll 样受体4（TLR4）表达的作用。方法：60例高血压肝火亢盛夹痰证患者，随机分为治疗组和对照组各30例，均给予非洛地平或联合贝那普利治疗，治疗组加用桑蒺合剂，观察周期28天，检测治疗前后血压、中医证候积分、外周血单核细胞表面TLR4表达。结果：治疗后两组患者血压水平、中医证候积分、TLR4表达均较治疗前降低，其中治疗组中医证候积分、TLR4表达较对照组改变更明显（P<0.05）。结论：桑蒺合剂可改善肝火亢盛夹痰证患者的临床症状，减少外周血单核细胞表面TLR4表达，在一定程度上可以抑制免疫反应。
作者：左可可；张明俊；顾宁 刊期： 2014年第05期
《中华人民共和国药品管理法实施条例》对集中规模化栽培养殖、质量可以控制并符合国务院药品监督管理部门规定条件的中药材品种，实行批准文号管理。本文对目前我国中药饮片和提取物实行批准文号管理的品种进行了梳理，并对实施批准文号管理的中药提取物与按化学药批准文号管理的植物提取物之间混乱的现象进行分析，为进一步实施并改进中药饮片和提取物批准文号管理的方式提出建议。
作者：张永文 刊期： 2014年第05期
目的：运用统计学方法分析剂型对山药功效发挥的影响，并总结其规律。方法：对《中医方剂大辞典精选本》所收载的含山药方剂进行收载记录，以山药的剂型为主线，用Excel对其进行图表分析。结果：淤发挥补脾益胃功效时，散剂令其功效增强，丸剂令其功效降低；于发挥补肺生津功效时，煎剂令其功效显著增强，丸剂令其显著降低；盂发挥益肾强阴功效时，丸剂令其功效显著增强，煎剂令其功效降低；榆发挥固肾敛阴功效时，散剂令其功效降低。结论：剂型对山药的功效发挥有较大影响，其对临床和保健养生有较大参考价值。
作者：周滢；周萍 刊期： 2014年第05期
目的：对清以前医籍中以“禀”为词素的先天体质术语及其内涵进行研究。方法：以《中华医典》光盘为检索对象，以“禀”为关键字检索，共检索出6480篇，逐篇阅读后，筛选出清代以前具体论述先天体质的文献，提炼出9个用来表述先天体质的词汇。结果：1.隋朝早出现以“禀”字组成的先天体质术语。至明末，依次出现了“禀气”、“禀质”、“禀受”、“禀赋”、“所禀”、“赋禀”、“气禀”、“禀体”、“素禀”9个先天体质术语，出现率高的先天体质术语是“禀受”（33.27%）与“禀赋”（32.99%）。2.构成先天体质的要素有5个，至明末依次出现了形体、父母遗传、寿夭、气血、地域，出现率高的是形体（32.11%）。结论：1.清以前，表述先天体质的术语带有“禀”字。2.用多个词汇来表述先天体质，意在表述先天体质的不同要素，同时也体现了先天体质的认识过程。3.先认知的先天体质要素不是父母遗传，而是形体、气血是位居第2的先天体质要素，表明观察先天体质不仅涉及身体的结构---形体表现，也涉及身体的功能---气血表现。古代中医有关先天体质的探讨对当今的健康认知与健康维护依然具有积极的现实意义。
作者：姚叙莹；梁嵘；李丹溪；田丁；王召平；陈东宁；王盛花 刊期： 2014年第05期
目的：揭示细支气管肺泡细胞癌（BAC）证型与肿瘤转移相关性，为该病辨证论治及预后评估提供新的科学依据，进而证实内外合诊科学性及可行性。方法：60例BAC患者按照虚实证型平均分成两组，同期收集体检肺部良性结节者30例，设为对照组，各组患者术前一天行生活质量（FACT-L）评分，术中运用胸腔镜技术取出靶组织活检，开展肿瘤转移相关指标的对照研究。结果：BAC两证型组患者FACT-L评分与对照组比较，前者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加状况评分及总评分显著高于后者（P<0.01），而虚证组患者较实证组评分偏高，且差异有统计学意义（P<0.01）；BAC两证型组患者肿瘤组织与良性结节组织比较，前者VEGF、MMP-2、MMP-9皆高于后者（P<0.01），两证型组间比较，上述指标虚证患者高于实证患者（P<0.01）。结论：细支气管肺泡细胞癌证型与肿瘤转移存在相关性。
作者：马俊杰；刘会平；张以来 刊期： 2014年第05期
目的：观察南非传统草药Sutherlandia 水提物对糖脂代谢的影响。方法：腹腔注射链脲佐菌素（STZ）并高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型。随机分为正常组、模型组、吡格列酮组、Sutherlan原dia组。观察体质量、口服糖耐量试验（OGTT）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）指标的改变，Western Blot 法检测各组大鼠骨骼肌胰岛素受体底物（IRS-1）表达情况。结果：与正常组比较，模型组大鼠体质量降低，OGTT、TG、TC、LDL-C 指标明显升高（P<0.05），多饮、多食、多尿症状明显，IRS-1蛋白表达明显降低（P<0.05）；治疗后，与模型组比较，Sutherlandia组及吡格列酮组的体质量未见明显增长，Sutherlandia 组及吡格列酮组血糖、TG、TC 均明显降低（P<0.05或 P<0.01），二者之间无统计学差异，Sutherlandia 组及吡格列酮组骨骼肌中IRS-1蛋白表达明显升高（P<0.05），二者之间无统计学差异。结论：腹腔注射 STZ并高糖高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型存在糖脂代谢紊乱；南非传统草药 Sutherlandia可明显降低其血糖水平，改善血脂代谢，提高胰岛素水平；Sutherlandia可提高IRS-1骨骼肌中的表达水平，进而改善胰岛素抵抗，降低血糖，其确切的作用途径有待进一步深入研究。
作者：吴欣莉；刘铜华；孙文；秦灵灵；刘丽丽；吴丽丽；李林忆；周静鑫；吕翠岩；刘美奇；易文明；李佳；郭璇 刊期： 2014年第05期
目的：本文采用泼尼松龙诱导的斑马鱼骨质疏松模型，研究临床优效方接骨汤防止骨丢失，促进骨生成的作用。方法：将受精后5天的斑马鱼幼鱼暴露在含25μmol·L-1泼尼松龙的不同浓度接骨汤（0.025、0.25、2.5、25、100 mg生药·L-1）溶液中，同时设25μmol·L-1泼尼松龙模型药物组，含25μmol·L-1泼尼松龙的依替膦酸二钠（15、30 mg·L-1）阳性药物组及0.5% DMSO溶媒对照组。28.5oC下在24孔板中培养，每天换液培养至第10天处死。采用茜素红对培养10天的各组斑马鱼幼鱼骨骼染色，并以显微检测、数码成像方法定量分析骨骼染色区域。结果：与溶媒阴性对照组相比，25μmol·L-1浓度泼尼松龙组（模型组）的斑马鱼骨骼染色面积和染色光密度值显著减少；与模型组比，依替膦酸二钠（15、30 mg·L-1）和接骨汤（2.5、25、100 mg生药·L-1）组的鱼骨染色矿化面积和累积光密度值显著增加，且呈一定量效关系。结论：用泼尼松龙诱导的斑马鱼骨质疏松模型成功评价了接骨汤防止骨丢失，促进骨生成的作用，为该模型的合理性与可靠性提供依据。
作者：景莉君；王长梅；韦英杰；宁青；谢林 刊期： 2014年第05期
目的：在单因素实验结果的基础上，采用星点设计-效应面法优选白藜芦醇的提取工艺条件。方法：用有机溶剂水浴浸提法提取虎杖中白藜芦醇，以白藜芦醇含量为评价指标，采用星点设计考察溶剂浓度、提取时间和溶剂用量对提取工艺的影响，效应面法优化提取工艺条件。结果：佳工艺条件：乙醇浓度72.0%，提取温度50℃，提取2次，每次1.1 h，溶剂用量12.7倍，白藜芦醇含量理论大值与实测值平均偏差为0.83%。结论：该优选工艺预测性良好，可为白藜芦醇提取的工业生产提供实验依据。
作者：王利洁；李建利；施明毅；罗悦；陈梓贤 刊期： 2014年第05期
目的：采用循证医学研究中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床效果，从而更好的指导临床用药。方法：通过计算机和手工检索中药复方治疗卵巢储备功能低下的临床文献，建立“中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究文献评价表”，比较中药复方和西医治疗该病随机对照试验的疗效，对文献的一般情况、诊断纳入排除标准、疗效标准、研究方案设计等进行分析，并用RevMan5.2进行Meta分析。结果：共检索相关文献137篇，13篇纳入系统质量评价。其中，8篇采用随机数字表分组，5篇采用随机分组，13篇有纳入和排除标准，12篇有具体的统计学方法、统计量和P值，2篇提到随访，1篇体现失访，3篇提及观察不良反应，所有文献都未描述是否实施分配方案的隐匿。结论：现有临床文献所评价的中药复方对卵巢储备功能低下的临床研究较西医有一定优势，不同中药复方的疗效也有差异，是一种很有前景的治疗手段。但由于终进行Meta分析的临床研究较少，且文献本身方法学质量较低，各个试验存在潜在的发表偏倚，具有一定的局限性，故本系统评价尚不能对中药复方对卵巢储备功能低下的临床有效性和安全性做出肯定结论。
作者：方刚；牛聪；杨美春 刊期： 2014年第05期
溃疡性结肠炎的病机为脾胃虚弱，湿邪为患，故祛湿是其主要治则。根据湿邪相兼邪气的不同，总结祛湿四法治疗溃疡性结肠炎的经验。临证运用清热化湿法、温阳祛湿法、苦辛燥湿法、健脾运湿法时，应明确其适应症，理法方药，环环相扣。灵活运用上述四法，可提高临床疗效。
作者：王健 刊期： 2014年第05期
目的：观察补肾活血通淋方对良性前列腺增生症大鼠模型Caspase-3基因的影响。方法：72只Wistar大鼠随机分为6组，即假手术组、模型组、保列治组、补肾活血通淋方低、中、高剂量组，除假手术组外，余组采用摘除大鼠双侧睾丸后连续注射丙酸睾丸酮30天的方法建立模型。在造模的同时，治疗组每天灌胃给药1次，连续30天，采用免疫组化法测定前列腺组织Caspase-3蛋白阳性平均灰度值，采用RT-PCR法测定Caspase-3mRNA的表达。结果：与模型组比较，各治疗组Caspase-3蛋白阳性平均灰度及mRNA相对表达量均明显升高（P约0.05），其中补肾活血通淋方高剂量组高于保列治组和补肾活血通淋方低剂量组（P约0.05）。结论：补肾活血通淋方可以上调大鼠良性前列腺增生症模型Caspase-3的表达，这可能是其治疗前列腺增生症的机制。
作者：陈建设；陈璐；孙自学；周东 刊期： 2014年第05期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
