贾绍燕；王莒生；王丽
益气养阴活血法是中医治疗糖尿病肾病（DN）的有效治法。本文从改善糖、脂代谢紊乱，减少炎症以及减轻肾纤维化方面，综述该法治疗糖尿病肾病的作用机制，以期为益气养阴活血法治疗DN的机制研究提供参考。
作者：刘蓉蓉；赵婷婷；李平 刊期： 2014年第09期
对中药葶苈子名称、品种、功效主治考证，自宋代以来，就包括甜葶苈和苦葶苈，普遍认为北葶苈作用强，南葶苈作用相对缓和，但现今临床使用并未严格区分。中药能防治疾病是由其内在特性所决定，治疗疾病必须在辨证基础上，有选择地使用相应的药物，才能收到预期效果，因此，有必要结合药性理论对其进行研究，指导临床使用。
作者：冯志毅；王小兰；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
目的：为准确鉴定板栗壳药材，更好地控制药材质量提供一定的科学依据。方法：对板栗壳进行性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱法定性鉴别。结果：获得了板栗壳的性状、组织粉末及薄层色谱特征，绘制了板栗壳纵切面图及粉末显微图。结论：为板栗壳的质量标准的建立提供了可靠的鉴定依据。
作者：和静萍；武尉杰；谭睿；宋良科；蔡少青 刊期： 2014年第09期
罗凌介教授为全国名老中医，有自己的一套行之有效的养生思想和方法。该思想的核心是“调心”，即情志调节是养生的关键。具体方法包括3个方面：淤情志调节；于饮食养生；盂运动养生。其中，情志调节分为：清净耳目，保持乐观情绪，学会适应、保持心理平衡，顺应自然。饮食养生归纳为：重视食养，饮食有节，先食疗、后药饵，顺应四季、合理选食。运动养生应依据4个原则：淤因人而异选择运动项目；于放松身心是关键；盂“动以养形”应结合“静以养神”；榆循序渐进、持之以恒。此养生思想和方法对日常个人养生和临床调养同样适用，贵在心神如一并长期实践。
作者：程亚伟；蔡媛媛；杨永和；蔡敏 刊期： 2014年第09期
目的：研究不同体质类型冠心病（CHD）心血瘀阻证患者的载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布及对血管内皮细胞功能的影响。方法：运用全序列基因测序法对556例冠心病心血瘀阻证患者进行ApoE基因分型，分析ApoE基因多态性与血管内皮细胞功能水平的关系。结果：各体质组的E3/3基因型频率明显低于健康组，E3/4频率明显高于健康组。另外气虚质E3/3高于血瘀质和阳虚质，而血瘀质和阳虚质的E3/4高于气虚质；血瘀、阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组ET和ET/NO水平均高于健康组（P<0.05），血瘀体质心血瘀阻证患者基因型组内，E3/4+E4/4基因型ET高于其它基因型（P<0.01），阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组内ET、NO、ET/NO水平无明显差异。结论：E3/4、E3/3ApoE基因型可能为CHD心血瘀阻证的易感基因型，在不同体质之间有一定差异；血瘀质冠心病心血瘀阻证患者携带E4等位基因的ApoE基因多态性可能具有“升高ET水平”的作用。
作者：田松；祁若可；武小雪；何茜；程月招 刊期： 2014年第09期
目的：基于所建立的R值综合评价法，多指标综合评价调补肺肾（补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾）三法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并右心室重塑的疗效及机制的纠正作用。方法：基于前期研究数据，选取以下指标：淤右心室组织形态学指标：右心肥大指数（RVHI），心肌肌节长度，心肌线粒体体密度（Vv）、比表面（δ）、比膜面（δm），心脏小动脉线粒体 Vv、δ、δm；于右心室重塑机制：右心组织内皮素-1（ET-1）、转化生长因子-β（TGF-β）、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）。采用R值综合评价法，多指标综合评价调补肺肾三法对COPD合并右心室重塑的效果及对其机制的纠正作用。结果：淤右心室重塑的改善作用：第20周，纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、氨茶碱、益气滋肾。第32周和综合20、32周，纠正强度均依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱。其中综合20、32周补肺健脾的纠正强度较氨茶碱显著（P<0.01）。各治疗组第32周时仍维持第20周状态，表示各治疗组均有较好的远后效应。于右心室重塑机制的纠正作用：第20周，综合纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、氨茶碱、益气滋肾，其中补肺健脾的纠正强度较氨茶碱、益气滋肾显著（P<0.01）；补肺益肾的纠正强度较益气滋肾显著（P<0.05）。第32周，纠正强度依次为益气滋肾、氨茶碱、补肺健脾、补肺益肾。综合20、32周，纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱。调补肺肾三法和氨茶碱第32周时仍维持第20周纠正强度，表示各治疗方案均有较好的远后效应。结论：本研究经R值综合评价法发现调补肺肾三法可改善COPD合并右心室重塑状态，调节心脏重塑相关因子的表达，以补肺健脾较显著，且均有较好的远后效应。
作者：崔红新；田燕歌；李建生；李亚；谢洋 刊期： 2014年第09期
“气味”是中药的固有特征属性，与中药成分密切相关，是中药质量的外在体现，也是性状鉴别的重要组成部分。本文综述了目前中药“气味”鉴别的研究概况，发现目前对“气味”鉴别重视程度不高，与现代社会发展相滞后。在目前的分析技术和方法的前提下，提出应客观化中药性状“气味”，并结合内在化学成分研究中药“气味”鉴别的思路。
作者：杨诗龙；吴娜；袁星；刘玉杰；仲瑞雪；吴纯洁 刊期： 2014年第09期
目的：对优化均匀设计的气血并治方有效组分D、E、F进行不同配伍配比的进一步验证，观察和比较其对高脂血症模型大鼠的病理环节作用强度和作用靶点的差异。方法：采用SD大鼠，100只，其中90只给予高脂饲料喂食7天后，随机分层分组：全方组；D、E原方配伍组；D、E优化配伍组；D、E优全之间组；D、E 优化反伍组；原方配伍加 F组；优化配伍加 F组；气血并治方组分 D 主要为芍药苷约占49.12%、E组分主要为总黄酮约占30.0%，F组分主要为总酸约占32.07%；阳性药物对照组（血脂康，0.108 g·kg-1）和高脂模型组。另设空白对照组（喂普通饲料）。各药物组按药物配伍比例给予灌胃14天后，动物麻醉后取血测定血脂、血小板聚集性、血管活性物质和炎症水平指标。结果：与模型组比较，气血并治方有效组分D、E原方配伍组及优化配伍组对胆固醇（TC）有显著降低作用（P<0.05），优化配伍组降低TC的水平低为（3.49依0.86）mmol·L-1；全方组、D、E原方配伍组和优化配伍组对血小板大聚集率有显著抑制作用（P<0.05，P<0.01），而优化反配伍（D、E反比例）组则无作用；D、E原方配伍组、优化配伍组及优全之间组对6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-GPF1α）有显著升高作用（P<0.05），D、E优化组对内皮素（ET）有降低作用（P<0.05），其他各组对血管活性物质没有显著影响；全方组、D、E原方配伍加F组对白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平有显著抑制作用（P<0.05，P<0.01）。结论：气血并治方有效组分原方配伍和优化配伍的作用环节及作用强度有一定差异，加入F部位后对炎症水平的抑制作用有一定的增强。
作者：刘剑刚；马鲁波；史大卓；董国菊；张红霞；栾连军；程翼宇 刊期： 2014年第09期
目的：研究西瓜藤石油醚提取物的抗炎作用并探讨其作用机制。方法：采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型、小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型、鸡蛋清致小鼠足肿胀模型、棉球致大鼠肉芽肿模型、角叉菜胶致大鼠足肿胀模型，观察西瓜藤石油醚提取物的抗炎作用。并测定棉球肉芽肿模型大鼠血清中一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的含量和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平；测定角叉菜胶足肿胀模型大鼠肿足炎性渗出物中丙二醛（MDA）、前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）、组织胺（His）、蛋白含量及血清中 NO、NOS的含量及总超氧化物歧化酶（SOD）活性，探讨可能的抗炎机制。结果：西瓜藤石油醚提取物对二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性、蛋清致小鼠足肿胀、棉球致大鼠肉芽肿、对角叉菜胶致大鼠足肿胀，均有不同程度的抑制作用。能降低棉球肉芽肿大鼠血清中NO、NOS含量和TNF-α、IL-1β水平，能降低角叉菜胶足肿大鼠肿足炎性渗出物中MDA、PGE2、5-HT、His及蛋白含量，抑制血清中NO和NOS的升高，提高SOD的活性。结论：西瓜藤石油醚提取物具有一定的抗炎作用，其机制可能与影响炎症介质的产生和抗氧化作用有关。
作者：王硕；周丹丹；龚小妹；邓家刚；戴航；周小雷；李婵；陈仪新 刊期： 2014年第09期
目的：基于形式概念分析理论，分析经方诊治情志病证的证治规律。方法：收集《伤寒论》及《金匮要略》中与情志病证相关的经方51首，基于形式概念分析理论，建立形式背景，生成属性偏序结构图，并从图中进行模式发现，从而总结经方诊治情志病的方药证治规律。结果：从方药属性偏序结构图及方证属性偏序结构图中，能系统、客观、全面地展示经方诊疗情志病的方证规律及方药配伍规律。结论：基于现代严密的形式概念分析数学理论，能有效解决中医内在辨证论治原理的描述问题，能从已知的数据中发现对诊疗有价值的知识，为中医经典传承提供新的思路与方法。
作者：徐笋晶；李赛美；洪文学；朱章志；李日东；刘煜洲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中医临床症状信息结构化方法。方法：在《中医症状学研究》基础上结合文献研究提出了症状二元组结构化模型，并从《中医药学名词》中筛选出440个症状用于进行症状结构化尝试。结果：确定了9个症状属性，提取了201个症状主体概念词，并用本研究提出的症状二元组结构化模型对420个症状进行了结构化处理。结论：本研究提出的症状信息结构化模型是可行的，但研究方法和得出的结论是探索性的，还需进一步论证。
作者：孙静；邓文萍；常凯；毛树松 刊期： 2014年第09期
糖尿病是代谢型疾病，由于其并发症的高发性和严重性导致糖尿病成为危害人类健康的第3大慢性病。代谢组学通过对终端代谢产物进行“整体”分析，揭示机体系统的生理和病理状态，探讨药物治疗疾病的机制。本文对近年来代谢组学应用于糖尿病的研究进行文献综述，包括早期诊断、生物标志物的发现、各种并发症的治疗以及药物药效评价、中医药治疗糖尿病的机制等，为代谢组学进一步应用于糖尿病的诊疗研究提供科学依据。
作者：毛茜；朱玲英；李松林；刘超；白敏；王强 刊期： 2014年第09期
目的：对薏苡仁水煎液进行雌激素样活性筛选，探讨其作用机制。方法：首先通过小鼠子宫增重实验和人乳腺癌细胞（MCF-7）增殖实验对薏苡仁水煎液进行雌激素样活性筛选；以质粒pERE-TAL-luc、pβgal-Control、pCXN2-hERα或pCXN2-hERβ共转染的HEK293细胞株为模型，采用以ERE调控的报告基因luc瞬时表达检测技术，评价薏苡仁水煎液雌激素样作用的信号通路。结果：薏苡仁水煎液可显著的诱导性未成熟小鼠子宫系数的增加（P<0.01），且在去雌激素的培养基中能够显著促进MCF-7细胞的增殖（P<0.01）； ERE调控的报告基因瞬时表达结果显示，分别由ERα和ERβ介导时，与正常组相比，薏苡仁水煎液的标准化荧光素酶活性明显升高（P<0.05或P<0.01）。结论：薏苡仁水煎液可诱导性未成熟小鼠子宫系数的增加，在去雌激素的培养基中诱导MCF-7人乳腺癌细胞的增殖，首次发现薏苡仁具有雌激素样作用，且主要是通过ERβ介导发挥雌激素样作用。
作者：郑晓珂；张娜；王晓帆；赫金丽；曹彦刚；李玲玲；袁培培；刘小盼；娄永；李鹏飞；冯卫生 刊期： 2014年第09期
目的：考察纽甜对苦味中药的掩味效果。方法：以盐酸小檗碱水溶液和黄芩、黄柏、黄连、龙胆、穿心莲5种代表性苦味中药的水煎液为苦味药物研究载体，以苦度降低值为指标，运用经典人群口尝评价法比较纽甜的掩味效果，并选取不同的浓度，考察加入掩味剂后溶液的苦度变化。结果：纽甜在其浓度为0.0125‰-0.4‰的范围内，其掩味效果随着浓度的增加随之增强。加入0.4‰的纽甜后，属于苦类的黄芩和黄柏药液的苦度降低值（△I）分别为1.22和1.77，均降至几乎没有苦味的范围，掩盖了原液70.11%和71.88%的苦味；属于极苦类的黄连、龙胆和穿心莲的苦度降低值（△I）分别为1.78、2.02和1.43，均降至略有苦味的范围，掩盖了原液49.12%、50.87%和38.39%的苦味。结论：纽甜对5种不同类型不同苦度的中药均有掩味效果。
作者：张璐；施钧瀚；康冰亚；高晓洁；李学林；刘瑞新 刊期： 2014年第09期
目的：测定川产赶黄草不同部位（花和果实、茎、叶、枝）的槲皮素含量，为其综合开发利用提供参考。方法：采用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）对5批川产赶黄草不同部位中的槲皮素进行含量测定并比较。结果：川产赶黄草中不同部位的含量差别较大，槲皮素含量高的是花和果实，其次是叶、枝和茎。结论：建议将其药用部位（花和果实、叶、枝、茎）分开，为提高疗效和合理开发利用川产赶黄草药材资源提供科学依据。
作者：周滢；费曜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨桑白皮的利尿作用及发挥利尿作用的有效部位。方法：采用大鼠代谢笼法，首先观察桑白皮水煎液的利尿作用，连续给药5天，筛选出发挥利尿作用的佳剂量，并用苦味酸法检测给药5天后血清和尿液中肌酐的含量；进而研究桑白皮各化学拆分组分的利尿作用，确定桑白皮发挥利尿作用的有效部位。结果：桑白皮水煎液给药第3-5天后，与对照组相比，大鼠尿量明显增加（P<0.05或P<0.01），且中剂量利尿效果为显著（P<0.01）；桑白皮水煎液对血肌酐、尿肌酐含量没有显著影响；各化学拆分组分利尿结果显示，与对照组相比，30%乙醇组分和脂肪油组分利尿作用好（P<0.01）。结论：桑白皮水煎液具有明显的利尿作用，且发挥利尿作用的物质基础主要集中在30%乙醇组分和脂肪油组分。
作者：郑晓珂；李玲玲；曾梦楠；王绅；黄岩杰；李静；赫金丽；曹彦刚；冯卫生 刊期： 2014年第09期
目的：研究桑白皮水煎液及化学拆分组分的止咳祛痰平喘作用。方法：采用氨水诱咳法观察止咳作用；小鼠酚红排泌法观察祛痰作用；组胺与乙酰胆碱引喘法观察平喘作用；离体气管法观察解痉挛作用。结果：与空白组比较，桑白皮水煎液低、中、高剂量组均能显著减少小鼠咳嗽次数、增加小鼠呼吸道的酚红排泌量、延长豚鼠哮喘潜伏期、提高解痉率，以中剂量效果好。各化学拆分组分与空白组相比，桑白皮30%、50%乙醇组分能明显减少浓氨水引起小鼠咳嗽的次数并延长咳嗽潜伏期、增加小鼠呼吸道的酚红排泌量（P<0.05或P<0.01），30%乙醇组分、脂肪油组分能延长豚鼠哮喘潜伏期（P<0.05或P<0.01），此外，30%乙醇组分能使气管收缩幅度明显降低，具有一定的解痉挛作用。结论：桑白皮水煎液具有较好的止咳、祛痰、平喘作用，其有效部位为30%乙醇组分，用量相当于中剂量的1/3，其止咳、祛痰、平喘作用为显著，与水煎液中剂量作用相当。
作者：王小兰；赫金丽；张国顺；孙亚萍；曹彦刚；张娜；李玲玲；袁培培；王绅；匡海学；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
白癜风是一种顽固性皮肤病，其发病机制尚不十分明确，治疗也较困难。本文根据中医基础理论，从基础药物选择、脏腑辨证、调和气血、祛风胜湿、顺应四季治疗、根据部位循经用药、心理治疗及调护等方面，阐述王莒生教授治疗白癜风的经验，为白癜风的治疗提供有益的参考。
作者：贾绍燕；王莒生；王丽 刊期： 2014年第09期
克罗恩病（CD）的发生与环境、遗传、感染和免疫等多种因素相关，因缺乏特异性治疗措施，是现代难治性疾病之一。中医通过辨证论治，可以有效缓解病情、改善生存质量、减轻西药的副作用。白术、茯苓配伍正好契合CD脾虚夹湿的常见病机，是治疗CD的核心配伍结构。前期研究显示白术茯苓汤可降低脾虚模型VIP、下调VIP受体、升高sIgA。为进一步明确神经递质及其与免疫系统的相互关联在CD发病中的作用及该方不同配比的干预机制，本课题观察了该方不同配比对脾气虚型CD的“神经-免疫”网络相关递质及其受体功能、细胞因子分泌及“TLR4-NF-κB”信号转导的影响，为深入探讨中药复方治疗CD提供相关参考与基础。
作者：刘兴隆；贾波；闫华；祝捷；张丰华；彭腾；姜岑；林薇；莫书容；李晓红；岳美颖；钟强 刊期： 2014年第09期
通过挖掘中医理论的科学内涵，发现中医证候内蕴点集拓扑结构。运用这一理论和方法，可以使证候高阶多维的非线性结构，降阶降维成为一阶一维线性结构，从而展现出证候复杂多变的全貌；可以开展证候的发生规律研究，呈现出证候动态演化过程中子集合的衍生规律，以及证候不同子集合主症与次症的变化规律，来阐释中医证候判定诊断标准的科学内涵；可以开展中医证候的结构表征研究，实现证候“数学结构-物理结构-生物结构”的3个层面客观量化表征；可以对中医辨证论治过程的结构进行研究，实现证候不同形式的理法方药精准对应；通过计算机仿真技术，可以建立中医证候治法与方药的仿真数据平台；运用临证数据，通过文献梳理对比，可以实现单一证候、复合证候及其证候群理法方药知识的创新；可以开展中医证候疗效评价研究，明确中医证候疗效评价在多层面多维度的指标体系，促进辨证论治水平的大幅度提高，为中医学理论的现代语言诠释提供新的概念。
作者：孙喜灵；郑秋生；王振华；王永华；刘孟安 刊期： 2014年第09期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
