王小兰；赫金丽；张国顺；孙亚萍；曹彦刚；张娜；李玲玲；袁培培；王绅；匡海学；郑晓珂
目的：研究原发性肺癌患者中医证型分布规律及其与化疗及靶向治疗之间的相关性，为肺癌中医证型研究与临床应用提供理论支持。方法：采用统一的中医证型调查表对上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科和上海市肺科医院中医科的肺癌患者进行中医辨证，分析肺癌中医证型分布规律，另对病例中的上海市肺科医院患者分析，探讨肺癌不同中医证型分布规律与化疗及靶向之间的相关性。结果：淤原发性肺癌患者中医证型以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主；于肺癌中医证型演变与不同治疗方法存在一定的相关性，其中靶向治疗对肺阴虚证的影响较为显著（P<0.05），主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。结论：淤肺癌中医证型分布具有一定规律，以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主；于肺癌中医证型演变与靶向之间存在一定的相关性，主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。
作者：屠洪斌；董志毅；王少墨；焦丽静；许玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨桑白皮的利尿作用及发挥利尿作用的有效部位。方法：采用大鼠代谢笼法，首先观察桑白皮水煎液的利尿作用，连续给药5天，筛选出发挥利尿作用的佳剂量，并用苦味酸法检测给药5天后血清和尿液中肌酐的含量；进而研究桑白皮各化学拆分组分的利尿作用，确定桑白皮发挥利尿作用的有效部位。结果：桑白皮水煎液给药第3-5天后，与对照组相比，大鼠尿量明显增加（P<0.05或P<0.01），且中剂量利尿效果为显著（P<0.01）；桑白皮水煎液对血肌酐、尿肌酐含量没有显著影响；各化学拆分组分利尿结果显示，与对照组相比，30%乙醇组分和脂肪油组分利尿作用好（P<0.01）。结论：桑白皮水煎液具有明显的利尿作用，且发挥利尿作用的物质基础主要集中在30%乙醇组分和脂肪油组分。
作者：郑晓珂；李玲玲；曾梦楠；王绅；黄岩杰；李静；赫金丽；曹彦刚；冯卫生 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中药防治硬皮病的特点及组方规律。方法：建立临床防治硬皮病中药及方剂文献数据库，采用数据挖掘的关联规则对其用药特点及组方规律进行系统分析。结果：淤单味药黄芪、当归、丹参出现的频率高；药类以补虚药、活血化瘀药和解表药出现频次高。于防治硬皮病常用方剂为阳和汤；常用药对为桂枝-黄芪、红花-黄芪；常用药组为首乌、鸡血藤-丹参，首乌、桂枝-丹参，首乌、黄芪-丹参，熟地、党参-红花，熟地、党参-桂枝，党参、赤芍-桂枝；常用药团为桂枝、甘草、黄芪、党参。结论：中医防治硬皮病用药规律的研究，为临床防治硬皮病选药组方奠定理论基础。
作者：王洪彬；崔建美；赵舒；曹岩；李继安 刊期： 2014年第09期
“气味”是中药的固有特征属性，与中药成分密切相关，是中药质量的外在体现，也是性状鉴别的重要组成部分。本文综述了目前中药“气味”鉴别的研究概况，发现目前对“气味”鉴别重视程度不高，与现代社会发展相滞后。在目前的分析技术和方法的前提下，提出应客观化中药性状“气味”，并结合内在化学成分研究中药“气味”鉴别的思路。
作者：杨诗龙；吴娜；袁星；刘玉杰；仲瑞雪；吴纯洁 刊期： 2014年第09期
罗凌介教授为全国名老中医，有自己的一套行之有效的养生思想和方法。该思想的核心是“调心”，即情志调节是养生的关键。具体方法包括3个方面：淤情志调节；于饮食养生；盂运动养生。其中，情志调节分为：清净耳目，保持乐观情绪，学会适应、保持心理平衡，顺应自然。饮食养生归纳为：重视食养，饮食有节，先食疗、后药饵，顺应四季、合理选食。运动养生应依据4个原则：淤因人而异选择运动项目；于放松身心是关键；盂“动以养形”应结合“静以养神”；榆循序渐进、持之以恒。此养生思想和方法对日常个人养生和临床调养同样适用，贵在心神如一并长期实践。
作者：程亚伟；蔡媛媛；杨永和；蔡敏 刊期： 2014年第09期
目的：研究桑白皮水煎液及各化学拆分组分对糖尿病小鼠模型的降糖作用。方法：雄性昆明种小鼠，腹腔注射大剂量链脲佐菌素（STZ）（170 mg·kg-1），建立Ⅰ型糖尿病小鼠模型，连续给药4周，检测体质量、饮水量、饮食量、空腹血糖（FBG）、胰岛素、C肽、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等指标，光镜观察肝脏、胰腺病理形态。结果：桑白皮水煎液高剂量组能增加Ⅰ型糖尿病小鼠体质量，明显降低饮水量、饮食量，并能不同程度地降低FBG、TC、TG、LDL-c水平（P<0.05或P<0.01），升高C肽、HDL-c水平（P<0.05或P<0.01）。桑白皮30%乙醇组分及脂肪油组分给药量约为桑白皮水煎液的1/2和1/4时，均能显著改善糖尿病小鼠糖脂紊乱状况，修复肝脏细胞，改善肝脏组织损伤，且作用优于桑白皮水煎液。结论：桑白皮水煎液具有较好的降糖作用，其有效部位为30%乙醇组分和脂肪油组分，降糖作用机制可能与促进胰岛素分泌、调节血脂紊乱，保护肝脏结构和功能有关。
作者：郑晓珂；袁培培；克迎迎；王绅；高爱社；赫金丽；曹彦刚；张娜；李玲玲；牛艳；冯卫生 刊期： 2014年第09期
目的：研究桑白皮水煎液及化学拆分组分的止咳祛痰平喘作用。方法：采用氨水诱咳法观察止咳作用；小鼠酚红排泌法观察祛痰作用；组胺与乙酰胆碱引喘法观察平喘作用；离体气管法观察解痉挛作用。结果：与空白组比较，桑白皮水煎液低、中、高剂量组均能显著减少小鼠咳嗽次数、增加小鼠呼吸道的酚红排泌量、延长豚鼠哮喘潜伏期、提高解痉率，以中剂量效果好。各化学拆分组分与空白组相比，桑白皮30%、50%乙醇组分能明显减少浓氨水引起小鼠咳嗽的次数并延长咳嗽潜伏期、增加小鼠呼吸道的酚红排泌量（P<0.05或P<0.01），30%乙醇组分、脂肪油组分能延长豚鼠哮喘潜伏期（P<0.05或P<0.01），此外，30%乙醇组分能使气管收缩幅度明显降低，具有一定的解痉挛作用。结论：桑白皮水煎液具有较好的止咳、祛痰、平喘作用，其有效部位为30%乙醇组分，用量相当于中剂量的1/3，其止咳、祛痰、平喘作用为显著，与水煎液中剂量作用相当。
作者：王小兰；赫金丽；张国顺；孙亚萍；曹彦刚；张娜；李玲玲；袁培培；王绅；匡海学；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
《世界科学技术-中医药现代化》是一本反映我国中医药现代化理论和实践的新科学研究成果，探索多学科理论和技术在中医药领域的现代应用，为本领域前沿科学工作者提供学术研讨平台，为相关企业提供新技术资源的专业性学术期刊。自2005年以来，我刊先后成为中国科技核心期刊、中国中文核心期刊、ELSEVIER网络版期刊、ScienceDirect英文全文数据库期刊等10余家知名数据库的来源期刊，其影响因子在同类期刊中始终保持较前位的排名（曾在84个中医药领域同类期刊中的学科排名为第5位；曾在参加中国中文核心期刊评选的250个综合医学类期刊中位居第16位）。2012年，我刊同时又被中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中的《中国生物医学文献数据库》（CBM）收录。
作者：《世界科学技术-中医药现代化》编辑部 刊期： 2014年第09期
本研究分别对240名缺血性中风患者和105名该领域专家采取调查问卷形式开展缺血性中风病的中药临床试验的伦理研究调查，并对该调查结果进行了分析，旨在规范对缺血性中风病中药临床试验的伦理审查，更好地保护受试者的权益。
作者：杜雅薇；田金洲；柳红芳；商建伟 刊期： 2014年第09期
目的：应用血小板生物亲和萃取-HPLC分析法分析栀子提取物中抗血小板聚集的活性成分，并对活性成分进行药理实验，以验证血小板生物亲和萃取-HPLC分析法在栀子提取物抗血小板聚集效应物质分析中的可行性。方法：将栀子提取物在生理条件下与洗涤血小板相互作用，洗去非结合成分，调节pH破坏血小板结构后洗脱结合成分，将各洗脱液用已建立的指纹图谱方法进行HPLC分析，找出准活性成分，并进一步对活性成分进行药理实验。结果：可检测到栀子提取物中的主要与血小板结合成分为栀子苷，药理实验也进一步证实一定剂量范围栀子苷对由ADP、鼠尾胶原及凝血酶诱导的大鼠血小板聚集具有明显的抑制作用（P<0.01）。结论：血小板生物亲和萃取-HPLC分析法可以用于分析栀子提取物与血小板膜受体的相互作用，所筛选的活性成分与其药理作用有一定的相关性。
作者：郭青丽；杜守颖；陆洋；李鹏跃；徐攀；王振；郭懿望；尚可心；程艳珂 刊期： 2014年第09期
目的：基于形式概念分析理论，分析经方诊治情志病证的证治规律。方法：收集《伤寒论》及《金匮要略》中与情志病证相关的经方51首，基于形式概念分析理论，建立形式背景，生成属性偏序结构图，并从图中进行模式发现，从而总结经方诊治情志病的方药证治规律。结果：从方药属性偏序结构图及方证属性偏序结构图中，能系统、客观、全面地展示经方诊疗情志病的方证规律及方药配伍规律。结论：基于现代严密的形式概念分析数学理论，能有效解决中医内在辨证论治原理的描述问题，能从已知的数据中发现对诊疗有价值的知识，为中医经典传承提供新的思路与方法。
作者：徐笋晶；李赛美；洪文学；朱章志；李日东；刘煜洲 刊期： 2014年第09期
对中药葶苈子名称、品种、功效主治考证，自宋代以来，就包括甜葶苈和苦葶苈，普遍认为北葶苈作用强，南葶苈作用相对缓和，但现今临床使用并未严格区分。中药能防治疾病是由其内在特性所决定，治疗疾病必须在辨证基础上，有选择地使用相应的药物，才能收到预期效果，因此，有必要结合药性理论对其进行研究，指导临床使用。
作者：冯志毅；王小兰；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
中医学辨证论治的过程即是一个问题解决的过程，其以“是什么、为什么、怎么办”的思维程序运作。拟定治疗决策前，须对患者的疾病体征进行认识与判断，然而这一认知过程深受学识与阅历的影响。现代实验室技术的介入，使得现今中医学家看到或知道了古代医家不可能知道的现象，而这些古代医家不可能知道的检测指标，为现代中医学家提供了一个新的思考层面，对病因病机的认识有了更多的发挥空间。本文以中医论治肝硬化为例，探寻现代实验室技术的介入对现代中医学家论治肝硬化的影响，其中发现古今中医学家对肝硬化是什么、为什么肝硬化、肝硬化怎么办等问题的认识上皆有一定差异。当人们的认识越能逼近肝硬化“是什么、为什么”本来面目时，相信就越能解决好“怎么办”的问题。
作者：庄享静；贾春华 刊期： 2014年第09期
象思维是在中国传统文化中形成的主要思维方式，包括象和思维两个部分。在中医藏象理论形成中，象思维这种思维模式一直贯穿其中，并对藏象理论的形成起到了推动作用。以五脏中肝脏为例，肝藏象的形成即通过对肝脏直观的形态和结构物象的描述，在此基础上进行抽象的思维提取和总结规律的过程。本文以肝藏象理论的形成为例浅议象思维在其理论形成过程中的应用。
作者：白晓晖；陈家旭；李晓娟；刘玥芸；刘群；赵歆 刊期： 2014年第09期
益气养阴活血法是中医治疗糖尿病肾病（DN）的有效治法。本文从改善糖、脂代谢紊乱，减少炎症以及减轻肾纤维化方面，综述该法治疗糖尿病肾病的作用机制，以期为益气养阴活血法治疗DN的机制研究提供参考。
作者：刘蓉蓉；赵婷婷；李平 刊期： 2014年第09期
槟榔十三味丸源于19世纪著作《蒙医金匮》，在该书中名为高尤-13，首载槟榔十三味丸方名者为1977年版《吉林省药品标准》。本方曾用名为泰德乎然古鲁格其乃然塔、色么吉德吉德等，《通瓦嘠吉德》虽载色么吉德吉德，但为同名异方，与今之用槟榔十三味丸无渊源关系。槟榔十三味丸在不同时期药物组成有13、14、15味不同，至少出现5个不同药物组成的高尤-13，方药演变集中在19-20世纪上半叶，自1971年以后方药组成和配比均无发生大的变化。其中，槟榔、广枣、木香、丁香、肉豆蔻、紫硇砂、干姜、荜拔、胡椒、沉香等10味药物是固定不变的，单味药物配比变化较大的属制草乌，其次有木香、丁香、沉香。《吉林省药品标准》、《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》所载槟榔十三味丸虽未标注其来源，但根据方药组成及配比认为来源于《蒙医金匮》，《内蒙古蒙成药标准》注其来源于《蒙医金匮》。3部标准与《蒙医金匮》载高尤-13药物组成除野牦牛心外均一致，唯独制草乌配比有所不同，其余药物配比均相同。只有《内蒙古蒙成药标准》在附录中标注了与原方的区别，其余两部标准也应与原方异同进行标注为妥。
作者：佟海英；乌吉斯古冷；包伍叶；白亮凤；胡日乐巴根；李婧 刊期： 2014年第09期
目的：研究缺血中风后1年内各证候要素之间的相关性。方法：采取横断面调查的方式，使用统一的《中风病证候要素诊断量表》，采集全国范围内受试者的中医四诊信息。结果：内火证、内风证、痰湿证之间存在明显正相关；血瘀证、内火证、气虚证之间存在明显负相关；阴虚证与其余证候要素之间无明显相关性。结论：证候要素相互间存在明显正相关的主要集中于风、火、痰等实证上，“标实”之证易于相兼。
作者：张佛明；黄婉怡；李贵福；蔡业峰；王立新；黄燕 刊期： 2014年第09期
目的：研究不同体质类型冠心病（CHD）心血瘀阻证患者的载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布及对血管内皮细胞功能的影响。方法：运用全序列基因测序法对556例冠心病心血瘀阻证患者进行ApoE基因分型，分析ApoE基因多态性与血管内皮细胞功能水平的关系。结果：各体质组的E3/3基因型频率明显低于健康组，E3/4频率明显高于健康组。另外气虚质E3/3高于血瘀质和阳虚质，而血瘀质和阳虚质的E3/4高于气虚质；血瘀、阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组ET和ET/NO水平均高于健康组（P<0.05），血瘀体质心血瘀阻证患者基因型组内，E3/4+E4/4基因型ET高于其它基因型（P<0.01），阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组内ET、NO、ET/NO水平无明显差异。结论：E3/4、E3/3ApoE基因型可能为CHD心血瘀阻证的易感基因型，在不同体质之间有一定差异；血瘀质冠心病心血瘀阻证患者携带E4等位基因的ApoE基因多态性可能具有“升高ET水平”的作用。
作者：田松；祁若可；武小雪；何茜；程月招 刊期： 2014年第09期
目的：评价银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效和安全性。方法：计算机系统检索中国生物医学文献数据库（CBMDisc）、《中国医学学术会议论文数据库》（CMAC）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、美国科技信息所科学引文索引数据库（WebofScience），检索时限：建库至2013年12月。纳入银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的随机对照试验（RCT）。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果，采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个RCT，共667例2型糖尿病合并冠心病患者。Meta分析结果显示银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗心绞痛的有效率明显高于常规治疗组，其差异有统计学意义（OR=4.01，95%CI[2.37-6.79]），P<0.00001，说明银丹心脑通软胶囊联合常规治疗能够控制心绞痛临床症状。由于纳入数据的限制，银丹心脑通软胶囊联合常规疗法控制心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、空腹血糖有可能优于常规治疗组，两组治疗后比较差异有统计学意义。银丹心脑通软胶囊可改善冠心病合并2型糖尿病患者的血流变，降低血液高黏滞状态而起到治疗心绞痛的作用。结论：基于当前临床证据，银丹心脑通软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效优于常规治疗组，但研究结果具有一定局限性，尚需设计严格的大样本、多中心、双盲对照试验进一步验证。
作者：徐桂琴；李雪苓；杨骏；何斌；王欢；蒋文晶；姜辉 刊期： 2014年第09期
目的：对薏苡仁水煎液进行雌激素样活性筛选，探讨其作用机制。方法：首先通过小鼠子宫增重实验和人乳腺癌细胞（MCF-7）增殖实验对薏苡仁水煎液进行雌激素样活性筛选；以质粒pERE-TAL-luc、pβgal-Control、pCXN2-hERα或pCXN2-hERβ共转染的HEK293细胞株为模型，采用以ERE调控的报告基因luc瞬时表达检测技术，评价薏苡仁水煎液雌激素样作用的信号通路。结果：薏苡仁水煎液可显著的诱导性未成熟小鼠子宫系数的增加（P<0.01），且在去雌激素的培养基中能够显著促进MCF-7细胞的增殖（P<0.01）； ERE调控的报告基因瞬时表达结果显示，分别由ERα和ERβ介导时，与正常组相比，薏苡仁水煎液的标准化荧光素酶活性明显升高（P<0.05或P<0.01）。结论：薏苡仁水煎液可诱导性未成熟小鼠子宫系数的增加，在去雌激素的培养基中诱导MCF-7人乳腺癌细胞的增殖，首次发现薏苡仁具有雌激素样作用，且主要是通过ERβ介导发挥雌激素样作用。
作者：郑晓珂；张娜；王晓帆；赫金丽；曹彦刚；李玲玲；袁培培；刘小盼；娄永；李鹏飞；冯卫生 刊期： 2014年第09期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
