《世界科学技术-中医药现代化》编辑部
白癜风是一种顽固性皮肤病，其发病机制尚不十分明确，治疗也较困难。本文根据中医基础理论，从基础药物选择、脏腑辨证、调和气血、祛风胜湿、顺应四季治疗、根据部位循经用药、心理治疗及调护等方面，阐述王莒生教授治疗白癜风的经验，为白癜风的治疗提供有益的参考。
作者：贾绍燕；王莒生；王丽 刊期： 2014年第09期
目的：测定川产赶黄草不同部位（花和果实、茎、叶、枝）的槲皮素含量，为其综合开发利用提供参考。方法：采用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）对5批川产赶黄草不同部位中的槲皮素进行含量测定并比较。结果：川产赶黄草中不同部位的含量差别较大，槲皮素含量高的是花和果实，其次是叶、枝和茎。结论：建议将其药用部位（花和果实、叶、枝、茎）分开，为提高疗效和合理开发利用川产赶黄草药材资源提供科学依据。
作者：周滢；费曜 刊期： 2014年第09期
北五味子是一种常见的中药，具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的作用，是很重要的滋补药。专利文献记录了多数技术创新成果，是一种很有价值的科技文献，尤其是发明专利文献，善加利用能有效促进创新。查阅资料发现，目前国内还没有对五味子专利申请进行统计、分析的报道，因此本文对北五味子相关的发明专利进行了收集、统计、分析，发掘其中的信息，例如北五味子专利申请的发展历史、当前格局、优秀发明机构以及北五味子的用药规律，以期为北五味子专利的申请人提供参考。
作者：马运运；孙志一；刘海波 刊期： 2014年第09期
目的：基于形式概念分析理论，分析经方诊治情志病证的证治规律。方法：收集《伤寒论》及《金匮要略》中与情志病证相关的经方51首，基于形式概念分析理论，建立形式背景，生成属性偏序结构图，并从图中进行模式发现，从而总结经方诊治情志病的方药证治规律。结果：从方药属性偏序结构图及方证属性偏序结构图中，能系统、客观、全面地展示经方诊疗情志病的方证规律及方药配伍规律。结论：基于现代严密的形式概念分析数学理论，能有效解决中医内在辨证论治原理的描述问题，能从已知的数据中发现对诊疗有价值的知识，为中医经典传承提供新的思路与方法。
作者：徐笋晶；李赛美；洪文学；朱章志；李日东；刘煜洲 刊期： 2014年第09期
目的：研究桑白皮水煎液及化学拆分组分的止咳祛痰平喘作用。方法：采用氨水诱咳法观察止咳作用；小鼠酚红排泌法观察祛痰作用；组胺与乙酰胆碱引喘法观察平喘作用；离体气管法观察解痉挛作用。结果：与空白组比较，桑白皮水煎液低、中、高剂量组均能显著减少小鼠咳嗽次数、增加小鼠呼吸道的酚红排泌量、延长豚鼠哮喘潜伏期、提高解痉率，以中剂量效果好。各化学拆分组分与空白组相比，桑白皮30%、50%乙醇组分能明显减少浓氨水引起小鼠咳嗽的次数并延长咳嗽潜伏期、增加小鼠呼吸道的酚红排泌量（P<0.05或P<0.01），30%乙醇组分、脂肪油组分能延长豚鼠哮喘潜伏期（P<0.05或P<0.01），此外，30%乙醇组分能使气管收缩幅度明显降低，具有一定的解痉挛作用。结论：桑白皮水煎液具有较好的止咳、祛痰、平喘作用，其有效部位为30%乙醇组分，用量相当于中剂量的1/3，其止咳、祛痰、平喘作用为显著，与水煎液中剂量作用相当。
作者：王小兰；赫金丽；张国顺；孙亚萍；曹彦刚；张娜；李玲玲；袁培培；王绅；匡海学；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
象思维是在中国传统文化中形成的主要思维方式，包括象和思维两个部分。在中医藏象理论形成中，象思维这种思维模式一直贯穿其中，并对藏象理论的形成起到了推动作用。以五脏中肝脏为例，肝藏象的形成即通过对肝脏直观的形态和结构物象的描述，在此基础上进行抽象的思维提取和总结规律的过程。本文以肝藏象理论的形成为例浅议象思维在其理论形成过程中的应用。
作者：白晓晖；陈家旭；李晓娟；刘玥芸；刘群；赵歆 刊期： 2014年第09期
目的：基于所建立的R值综合评价法，多指标综合评价调补肺肾（补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾）三法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并右心室重塑的疗效及机制的纠正作用。方法：基于前期研究数据，选取以下指标：淤右心室组织形态学指标：右心肥大指数（RVHI），心肌肌节长度，心肌线粒体体密度（Vv）、比表面（δ）、比膜面（δm），心脏小动脉线粒体 Vv、δ、δm；于右心室重塑机制：右心组织内皮素-1（ET-1）、转化生长因子-β（TGF-β）、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）。采用R值综合评价法，多指标综合评价调补肺肾三法对COPD合并右心室重塑的效果及对其机制的纠正作用。结果：淤右心室重塑的改善作用：第20周，纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、氨茶碱、益气滋肾。第32周和综合20、32周，纠正强度均依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱。其中综合20、32周补肺健脾的纠正强度较氨茶碱显著（P<0.01）。各治疗组第32周时仍维持第20周状态，表示各治疗组均有较好的远后效应。于右心室重塑机制的纠正作用：第20周，综合纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、氨茶碱、益气滋肾，其中补肺健脾的纠正强度较氨茶碱、益气滋肾显著（P<0.01）；补肺益肾的纠正强度较益气滋肾显著（P<0.05）。第32周，纠正强度依次为益气滋肾、氨茶碱、补肺健脾、补肺益肾。综合20、32周，纠正强度依次为补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾、氨茶碱。调补肺肾三法和氨茶碱第32周时仍维持第20周纠正强度，表示各治疗方案均有较好的远后效应。结论：本研究经R值综合评价法发现调补肺肾三法可改善COPD合并右心室重塑状态，调节心脏重塑相关因子的表达，以补肺健脾较显著，且均有较好的远后效应。
作者：崔红新；田燕歌；李建生；李亚；谢洋 刊期： 2014年第09期
对中药葶苈子名称、品种、功效主治考证，自宋代以来，就包括甜葶苈和苦葶苈，普遍认为北葶苈作用强，南葶苈作用相对缓和，但现今临床使用并未严格区分。中药能防治疾病是由其内在特性所决定，治疗疾病必须在辨证基础上，有选择地使用相应的药物，才能收到预期效果，因此，有必要结合药性理论对其进行研究，指导临床使用。
作者：冯志毅；王小兰；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
目的：评价银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效和安全性。方法：计算机系统检索中国生物医学文献数据库（CBMDisc）、《中国医学学术会议论文数据库》（CMAC）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、美国科技信息所科学引文索引数据库（WebofScience），检索时限：建库至2013年12月。纳入银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的随机对照试验（RCT）。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果，采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个RCT，共667例2型糖尿病合并冠心病患者。Meta分析结果显示银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗心绞痛的有效率明显高于常规治疗组，其差异有统计学意义（OR=4.01，95%CI[2.37-6.79]），P<0.00001，说明银丹心脑通软胶囊联合常规治疗能够控制心绞痛临床症状。由于纳入数据的限制，银丹心脑通软胶囊联合常规疗法控制心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、空腹血糖有可能优于常规治疗组，两组治疗后比较差异有统计学意义。银丹心脑通软胶囊可改善冠心病合并2型糖尿病患者的血流变，降低血液高黏滞状态而起到治疗心绞痛的作用。结论：基于当前临床证据，银丹心脑通软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效优于常规治疗组，但研究结果具有一定局限性，尚需设计严格的大样本、多中心、双盲对照试验进一步验证。
作者：徐桂琴；李雪苓；杨骏；何斌；王欢；蒋文晶；姜辉 刊期： 2014年第09期
糖尿病是代谢型疾病，由于其并发症的高发性和严重性导致糖尿病成为危害人类健康的第3大慢性病。代谢组学通过对终端代谢产物进行“整体”分析，揭示机体系统的生理和病理状态，探讨药物治疗疾病的机制。本文对近年来代谢组学应用于糖尿病的研究进行文献综述，包括早期诊断、生物标志物的发现、各种并发症的治疗以及药物药效评价、中医药治疗糖尿病的机制等，为代谢组学进一步应用于糖尿病的诊疗研究提供科学依据。
作者：毛茜；朱玲英；李松林；刘超；白敏；王强 刊期： 2014年第09期
通过挖掘中医理论的科学内涵，发现中医证候内蕴点集拓扑结构。运用这一理论和方法，可以使证候高阶多维的非线性结构，降阶降维成为一阶一维线性结构，从而展现出证候复杂多变的全貌；可以开展证候的发生规律研究，呈现出证候动态演化过程中子集合的衍生规律，以及证候不同子集合主症与次症的变化规律，来阐释中医证候判定诊断标准的科学内涵；可以开展中医证候的结构表征研究，实现证候“数学结构-物理结构-生物结构”的3个层面客观量化表征；可以对中医辨证论治过程的结构进行研究，实现证候不同形式的理法方药精准对应；通过计算机仿真技术，可以建立中医证候治法与方药的仿真数据平台；运用临证数据，通过文献梳理对比，可以实现单一证候、复合证候及其证候群理法方药知识的创新；可以开展中医证候疗效评价研究，明确中医证候疗效评价在多层面多维度的指标体系，促进辨证论治水平的大幅度提高，为中医学理论的现代语言诠释提供新的概念。
作者：孙喜灵；郑秋生；王振华；王永华；刘孟安 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中医临床症状信息结构化方法。方法：在《中医症状学研究》基础上结合文献研究提出了症状二元组结构化模型，并从《中医药学名词》中筛选出440个症状用于进行症状结构化尝试。结果：确定了9个症状属性，提取了201个症状主体概念词，并用本研究提出的症状二元组结构化模型对420个症状进行了结构化处理。结论：本研究提出的症状信息结构化模型是可行的，但研究方法和得出的结论是探索性的，还需进一步论证。
作者：孙静；邓文萍；常凯；毛树松 刊期： 2014年第09期
目的：研究桑白皮化学拆分组分的免疫调节作用，初步阐释桑白皮发挥免疫调节作用的有效部位。方法：采用碳廓清试验、血清溶血素试验、E-花环试验和淋巴细胞转化试验，考察桑白皮各化学拆分组分对正常小鼠免疫器官、非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫的影响。结果：在碳廓清试验中，50%乙醇组分能够降低胸腺系数（P<0.01）和校正吞噬指数α（P<0.05）；在溶血素试验中，30%乙醇组分和脂肪油组分能够提高半数溶血值（HC50）（P<0.05）；在E-花环试验中，30%乙醇组分能够提高花环形成率（P<0.05）；在淋巴细胞转化试验中，30%乙醇组分能够促进体外胸腺和脾淋巴细胞的增殖（P<0.05或P<0.01），而50%乙醇组分则抑制其增殖（P<0.05或P<0.01）。结论：30%乙醇组分对体液免疫和细胞免疫都有促进作用；50%乙醇组分能够抑制胸腺的生长，对非特异性免疫和细胞免疫具有抑制作用；脂肪油组分能够促进体液免疫。
作者：冯志毅；杨梦；白义萍；郭月婷；赫金丽；曹彦刚；王绅；张娜；袁培培；李玲玲；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
目的：考察纽甜对苦味中药的掩味效果。方法：以盐酸小檗碱水溶液和黄芩、黄柏、黄连、龙胆、穿心莲5种代表性苦味中药的水煎液为苦味药物研究载体，以苦度降低值为指标，运用经典人群口尝评价法比较纽甜的掩味效果，并选取不同的浓度，考察加入掩味剂后溶液的苦度变化。结果：纽甜在其浓度为0.0125‰-0.4‰的范围内，其掩味效果随着浓度的增加随之增强。加入0.4‰的纽甜后，属于苦类的黄芩和黄柏药液的苦度降低值（△I）分别为1.22和1.77，均降至几乎没有苦味的范围，掩盖了原液70.11%和71.88%的苦味；属于极苦类的黄连、龙胆和穿心莲的苦度降低值（△I）分别为1.78、2.02和1.43，均降至略有苦味的范围，掩盖了原液49.12%、50.87%和38.39%的苦味。结论：纽甜对5种不同类型不同苦度的中药均有掩味效果。
作者：张璐；施钧瀚；康冰亚；高晓洁；李学林；刘瑞新 刊期： 2014年第09期
罗凌介教授为全国名老中医，有自己的一套行之有效的养生思想和方法。该思想的核心是“调心”，即情志调节是养生的关键。具体方法包括3个方面：淤情志调节；于饮食养生；盂运动养生。其中，情志调节分为：清净耳目，保持乐观情绪，学会适应、保持心理平衡，顺应自然。饮食养生归纳为：重视食养，饮食有节，先食疗、后药饵，顺应四季、合理选食。运动养生应依据4个原则：淤因人而异选择运动项目；于放松身心是关键；盂“动以养形”应结合“静以养神”；榆循序渐进、持之以恒。此养生思想和方法对日常个人养生和临床调养同样适用，贵在心神如一并长期实践。
作者：程亚伟；蔡媛媛；杨永和；蔡敏 刊期： 2014年第09期
中药专利是一种新型科技文献，自1993年产生至今，得到了快速、迅猛的发展。专利文献兼具学术性、商业性、法律性的特点。中药专利中承载了大量具时效性和实用性的中医药科研成果，科技含量上不逊于科技论文，时效性方面更具优势。截止2013年底，国内与中药相关的发明专利申请总数达到20.4万件。长期以来，专利作为知识产权保护的手段被研究的比较多，但其作为科研成果转化的载体、新药研发的信息资源等方面作用并没有得到充分重视。本文简要介绍了传统药物专利信息资源重点研究室以及所在的北京东方灵盾公司在中药专利资源加工、利用方面作的工作，以及“深度挖掘专利信息资源价值，促进中医药创新与发展”的设想。
作者：刘海波；刘延淮 刊期： 2014年第09期
目的：对优化均匀设计的气血并治方有效组分D、E、F进行不同配伍配比的进一步验证，观察和比较其对高脂血症模型大鼠的病理环节作用强度和作用靶点的差异。方法：采用SD大鼠，100只，其中90只给予高脂饲料喂食7天后，随机分层分组：全方组；D、E原方配伍组；D、E优化配伍组；D、E优全之间组；D、E 优化反伍组；原方配伍加 F组；优化配伍加 F组；气血并治方组分 D 主要为芍药苷约占49.12%、E组分主要为总黄酮约占30.0%，F组分主要为总酸约占32.07%；阳性药物对照组（血脂康，0.108 g·kg-1）和高脂模型组。另设空白对照组（喂普通饲料）。各药物组按药物配伍比例给予灌胃14天后，动物麻醉后取血测定血脂、血小板聚集性、血管活性物质和炎症水平指标。结果：与模型组比较，气血并治方有效组分D、E原方配伍组及优化配伍组对胆固醇（TC）有显著降低作用（P<0.05），优化配伍组降低TC的水平低为（3.49依0.86）mmol·L-1；全方组、D、E原方配伍组和优化配伍组对血小板大聚集率有显著抑制作用（P<0.05，P<0.01），而优化反配伍（D、E反比例）组则无作用；D、E原方配伍组、优化配伍组及优全之间组对6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-GPF1α）有显著升高作用（P<0.05），D、E优化组对内皮素（ET）有降低作用（P<0.05），其他各组对血管活性物质没有显著影响；全方组、D、E原方配伍加F组对白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平有显著抑制作用（P<0.05，P<0.01）。结论：气血并治方有效组分原方配伍和优化配伍的作用环节及作用强度有一定差异，加入F部位后对炎症水平的抑制作用有一定的增强。
作者：刘剑刚；马鲁波；史大卓；董国菊；张红霞；栾连军；程翼宇 刊期： 2014年第09期
目的：探求小针刀结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的作用机制。方法：400例CSA患者随机分成A（药物治疗组）、B（小针刀治疗组）、C（推拿手法治疗组）、D（小针刀结合推拿手法治疗组）4组，采用经颅多普勒（TCD）对400例患者在治疗前、后分别观察椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）及治疗有效率。结果：B、C、D 3组VA、BA的Vm在治疗后均有明显改善，PI接近正常。A组治疗总有效率66.0%，B组总有效率78.6%，C组总有效率80.2%，D组总有效率96.0%。结论：小针刀结合推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病有明确的治疗作用，其作用机制可能与改善椎-基底动脉Vm、PI有关。
作者：陈南萍；韦丽丽；陈士勇；吴爱萍 刊期： 2014年第09期
特发性肺纤维化（IPF）作为慢性复杂性疾病之一，发病率、致死率较高，是现代医学面临的治疗难题，中医药辨证论治，体现出一定特色和优势。近年来，络病理论指导慢性复杂性疾病的防治成为医学研究的热点和前沿，并取得一定的成效，本文以络病理论为基础，总结肺络的结构和功能，进而根据络病理论和肺络的结构、功能特点，结合特发性肺纤维化的临床表现，提出其急性发作期的根本病机为“肺热络瘀”，为进一步探究特发性肺纤维化急性发作期的辨证防治奠定理论基础。
作者：吕晓东；庞立健；刘创 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中药防治硬皮病的特点及组方规律。方法：建立临床防治硬皮病中药及方剂文献数据库，采用数据挖掘的关联规则对其用药特点及组方规律进行系统分析。结果：淤单味药黄芪、当归、丹参出现的频率高；药类以补虚药、活血化瘀药和解表药出现频次高。于防治硬皮病常用方剂为阳和汤；常用药对为桂枝-黄芪、红花-黄芪；常用药组为首乌、鸡血藤-丹参，首乌、桂枝-丹参，首乌、黄芪-丹参，熟地、党参-红花，熟地、党参-桂枝，党参、赤芍-桂枝；常用药团为桂枝、甘草、黄芪、党参。结论：中医防治硬皮病用药规律的研究，为临床防治硬皮病选药组方奠定理论基础。
作者：王洪彬；崔建美；赵舒；曹岩；李继安 刊期： 2014年第09期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
