刘海波；刘延淮
目的：研究西瓜藤石油醚提取物的抗炎作用并探讨其作用机制。方法：采用二甲苯致小鼠耳肿胀模型、小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型、鸡蛋清致小鼠足肿胀模型、棉球致大鼠肉芽肿模型、角叉菜胶致大鼠足肿胀模型，观察西瓜藤石油醚提取物的抗炎作用。并测定棉球肉芽肿模型大鼠血清中一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）的含量和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平；测定角叉菜胶足肿胀模型大鼠肿足炎性渗出物中丙二醛（MDA）、前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）、组织胺（His）、蛋白含量及血清中 NO、NOS的含量及总超氧化物歧化酶（SOD）活性，探讨可能的抗炎机制。结果：西瓜藤石油醚提取物对二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠腹腔毛细血管通透性、蛋清致小鼠足肿胀、棉球致大鼠肉芽肿、对角叉菜胶致大鼠足肿胀，均有不同程度的抑制作用。能降低棉球肉芽肿大鼠血清中NO、NOS含量和TNF-α、IL-1β水平，能降低角叉菜胶足肿大鼠肿足炎性渗出物中MDA、PGE2、5-HT、His及蛋白含量，抑制血清中NO和NOS的升高，提高SOD的活性。结论：西瓜藤石油醚提取物具有一定的抗炎作用，其机制可能与影响炎症介质的产生和抗氧化作用有关。
作者：王硕；周丹丹；龚小妹；邓家刚；戴航；周小雷；李婵；陈仪新 刊期： 2014年第09期
目的：评价银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效和安全性。方法：计算机系统检索中国生物医学文献数据库（CBMDisc）、《中国医学学术会议论文数据库》（CMAC）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、美国科技信息所科学引文索引数据库（WebofScience），检索时限：建库至2013年12月。纳入银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的随机对照试验（RCT）。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果，采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个RCT，共667例2型糖尿病合并冠心病患者。Meta分析结果显示银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗心绞痛的有效率明显高于常规治疗组，其差异有统计学意义（OR=4.01，95%CI[2.37-6.79]），P<0.00001，说明银丹心脑通软胶囊联合常规治疗能够控制心绞痛临床症状。由于纳入数据的限制，银丹心脑通软胶囊联合常规疗法控制心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、空腹血糖有可能优于常规治疗组，两组治疗后比较差异有统计学意义。银丹心脑通软胶囊可改善冠心病合并2型糖尿病患者的血流变，降低血液高黏滞状态而起到治疗心绞痛的作用。结论：基于当前临床证据，银丹心脑通软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效优于常规治疗组，但研究结果具有一定局限性，尚需设计严格的大样本、多中心、双盲对照试验进一步验证。
作者：徐桂琴；李雪苓；杨骏；何斌；王欢；蒋文晶；姜辉 刊期： 2014年第09期
槟榔十三味丸源于19世纪著作《蒙医金匮》，在该书中名为高尤-13，首载槟榔十三味丸方名者为1977年版《吉林省药品标准》。本方曾用名为泰德乎然古鲁格其乃然塔、色么吉德吉德等，《通瓦嘠吉德》虽载色么吉德吉德，但为同名异方，与今之用槟榔十三味丸无渊源关系。槟榔十三味丸在不同时期药物组成有13、14、15味不同，至少出现5个不同药物组成的高尤-13，方药演变集中在19-20世纪上半叶，自1971年以后方药组成和配比均无发生大的变化。其中，槟榔、广枣、木香、丁香、肉豆蔻、紫硇砂、干姜、荜拔、胡椒、沉香等10味药物是固定不变的，单味药物配比变化较大的属制草乌，其次有木香、丁香、沉香。《吉林省药品标准》、《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》所载槟榔十三味丸虽未标注其来源，但根据方药组成及配比认为来源于《蒙医金匮》，《内蒙古蒙成药标准》注其来源于《蒙医金匮》。3部标准与《蒙医金匮》载高尤-13药物组成除野牦牛心外均一致，唯独制草乌配比有所不同，其余药物配比均相同。只有《内蒙古蒙成药标准》在附录中标注了与原方的区别，其余两部标准也应与原方异同进行标注为妥。
作者：佟海英；乌吉斯古冷；包伍叶；白亮凤；胡日乐巴根；李婧 刊期： 2014年第09期
目的：研究缺血中风后1年内各证候要素之间的相关性。方法：采取横断面调查的方式，使用统一的《中风病证候要素诊断量表》，采集全国范围内受试者的中医四诊信息。结果：内火证、内风证、痰湿证之间存在明显正相关；血瘀证、内火证、气虚证之间存在明显负相关；阴虚证与其余证候要素之间无明显相关性。结论：证候要素相互间存在明显正相关的主要集中于风、火、痰等实证上，“标实”之证易于相兼。
作者：张佛明；黄婉怡；李贵福；蔡业峰；王立新；黄燕 刊期： 2014年第09期
克罗恩病（CD）的发生与环境、遗传、感染和免疫等多种因素相关，因缺乏特异性治疗措施，是现代难治性疾病之一。中医通过辨证论治，可以有效缓解病情、改善生存质量、减轻西药的副作用。白术、茯苓配伍正好契合CD脾虚夹湿的常见病机，是治疗CD的核心配伍结构。前期研究显示白术茯苓汤可降低脾虚模型VIP、下调VIP受体、升高sIgA。为进一步明确神经递质及其与免疫系统的相互关联在CD发病中的作用及该方不同配比的干预机制，本课题观察了该方不同配比对脾气虚型CD的“神经-免疫”网络相关递质及其受体功能、细胞因子分泌及“TLR4-NF-κB”信号转导的影响，为深入探讨中药复方治疗CD提供相关参考与基础。
作者：刘兴隆；贾波；闫华；祝捷；张丰华；彭腾；姜岑；林薇；莫书容；李晓红；岳美颖；钟强 刊期： 2014年第09期
目的：研究原发性肺癌患者中医证型分布规律及其与化疗及靶向治疗之间的相关性，为肺癌中医证型研究与临床应用提供理论支持。方法：采用统一的中医证型调查表对上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科和上海市肺科医院中医科的肺癌患者进行中医辨证，分析肺癌中医证型分布规律，另对病例中的上海市肺科医院患者分析，探讨肺癌不同中医证型分布规律与化疗及靶向之间的相关性。结果：淤原发性肺癌患者中医证型以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主；于肺癌中医证型演变与不同治疗方法存在一定的相关性，其中靶向治疗对肺阴虚证的影响较为显著（P<0.05），主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。结论：淤肺癌中医证型分布具有一定规律，以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主；于肺癌中医证型演变与靶向之间存在一定的相关性，主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。
作者：屠洪斌；董志毅；王少墨；焦丽静；许玲 刊期： 2014年第09期
特发性肺纤维化（IPF）作为慢性复杂性疾病之一，发病率、致死率较高，是现代医学面临的治疗难题，中医药辨证论治，体现出一定特色和优势。近年来，络病理论指导慢性复杂性疾病的防治成为医学研究的热点和前沿，并取得一定的成效，本文以络病理论为基础，总结肺络的结构和功能，进而根据络病理论和肺络的结构、功能特点，结合特发性肺纤维化的临床表现，提出其急性发作期的根本病机为“肺热络瘀”，为进一步探究特发性肺纤维化急性发作期的辨证防治奠定理论基础。
作者：吕晓东；庞立健；刘创 刊期： 2014年第09期
目的：为准确鉴定板栗壳药材，更好地控制药材质量提供一定的科学依据。方法：对板栗壳进行性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱法定性鉴别。结果：获得了板栗壳的性状、组织粉末及薄层色谱特征，绘制了板栗壳纵切面图及粉末显微图。结论：为板栗壳的质量标准的建立提供了可靠的鉴定依据。
作者：和静萍；武尉杰；谭睿；宋良科；蔡少青 刊期： 2014年第09期
通过挖掘中医理论的科学内涵，发现中医证候内蕴点集拓扑结构。运用这一理论和方法，可以使证候高阶多维的非线性结构，降阶降维成为一阶一维线性结构，从而展现出证候复杂多变的全貌；可以开展证候的发生规律研究，呈现出证候动态演化过程中子集合的衍生规律，以及证候不同子集合主症与次症的变化规律，来阐释中医证候判定诊断标准的科学内涵；可以开展中医证候的结构表征研究，实现证候“数学结构-物理结构-生物结构”的3个层面客观量化表征；可以对中医辨证论治过程的结构进行研究，实现证候不同形式的理法方药精准对应；通过计算机仿真技术，可以建立中医证候治法与方药的仿真数据平台；运用临证数据，通过文献梳理对比，可以实现单一证候、复合证候及其证候群理法方药知识的创新；可以开展中医证候疗效评价研究，明确中医证候疗效评价在多层面多维度的指标体系，促进辨证论治水平的大幅度提高，为中医学理论的现代语言诠释提供新的概念。
作者：孙喜灵；郑秋生；王振华；王永华；刘孟安 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中药防治硬皮病的特点及组方规律。方法：建立临床防治硬皮病中药及方剂文献数据库，采用数据挖掘的关联规则对其用药特点及组方规律进行系统分析。结果：淤单味药黄芪、当归、丹参出现的频率高；药类以补虚药、活血化瘀药和解表药出现频次高。于防治硬皮病常用方剂为阳和汤；常用药对为桂枝-黄芪、红花-黄芪；常用药组为首乌、鸡血藤-丹参，首乌、桂枝-丹参，首乌、黄芪-丹参，熟地、党参-红花，熟地、党参-桂枝，党参、赤芍-桂枝；常用药团为桂枝、甘草、黄芪、党参。结论：中医防治硬皮病用药规律的研究，为临床防治硬皮病选药组方奠定理论基础。
作者：王洪彬；崔建美；赵舒；曹岩；李继安 刊期： 2014年第09期
目的：对薏苡仁水煎液进行雌激素样活性筛选，探讨其作用机制。方法：首先通过小鼠子宫增重实验和人乳腺癌细胞（MCF-7）增殖实验对薏苡仁水煎液进行雌激素样活性筛选；以质粒pERE-TAL-luc、pβgal-Control、pCXN2-hERα或pCXN2-hERβ共转染的HEK293细胞株为模型，采用以ERE调控的报告基因luc瞬时表达检测技术，评价薏苡仁水煎液雌激素样作用的信号通路。结果：薏苡仁水煎液可显著的诱导性未成熟小鼠子宫系数的增加（P<0.01），且在去雌激素的培养基中能够显著促进MCF-7细胞的增殖（P<0.01）； ERE调控的报告基因瞬时表达结果显示，分别由ERα和ERβ介导时，与正常组相比，薏苡仁水煎液的标准化荧光素酶活性明显升高（P<0.05或P<0.01）。结论：薏苡仁水煎液可诱导性未成熟小鼠子宫系数的增加，在去雌激素的培养基中诱导MCF-7人乳腺癌细胞的增殖，首次发现薏苡仁具有雌激素样作用，且主要是通过ERβ介导发挥雌激素样作用。
作者：郑晓珂；张娜；王晓帆；赫金丽；曹彦刚；李玲玲；袁培培；刘小盼；娄永；李鹏飞；冯卫生 刊期： 2014年第09期
白癜风是一种顽固性皮肤病，其发病机制尚不十分明确，治疗也较困难。本文根据中医基础理论，从基础药物选择、脏腑辨证、调和气血、祛风胜湿、顺应四季治疗、根据部位循经用药、心理治疗及调护等方面，阐述王莒生教授治疗白癜风的经验，为白癜风的治疗提供有益的参考。
作者：贾绍燕；王莒生；王丽 刊期： 2014年第09期
目的：基于形式概念分析理论，分析经方诊治情志病证的证治规律。方法：收集《伤寒论》及《金匮要略》中与情志病证相关的经方51首，基于形式概念分析理论，建立形式背景，生成属性偏序结构图，并从图中进行模式发现，从而总结经方诊治情志病的方药证治规律。结果：从方药属性偏序结构图及方证属性偏序结构图中，能系统、客观、全面地展示经方诊疗情志病的方证规律及方药配伍规律。结论：基于现代严密的形式概念分析数学理论，能有效解决中医内在辨证论治原理的描述问题，能从已知的数据中发现对诊疗有价值的知识，为中医经典传承提供新的思路与方法。
作者：徐笋晶；李赛美；洪文学；朱章志；李日东；刘煜洲 刊期： 2014年第09期
罗凌介教授为全国名老中医，有自己的一套行之有效的养生思想和方法。该思想的核心是“调心”，即情志调节是养生的关键。具体方法包括3个方面：淤情志调节；于饮食养生；盂运动养生。其中，情志调节分为：清净耳目，保持乐观情绪，学会适应、保持心理平衡，顺应自然。饮食养生归纳为：重视食养，饮食有节，先食疗、后药饵，顺应四季、合理选食。运动养生应依据4个原则：淤因人而异选择运动项目；于放松身心是关键；盂“动以养形”应结合“静以养神”；榆循序渐进、持之以恒。此养生思想和方法对日常个人养生和临床调养同样适用，贵在心神如一并长期实践。
作者：程亚伟；蔡媛媛；杨永和；蔡敏 刊期： 2014年第09期
象思维是在中国传统文化中形成的主要思维方式，包括象和思维两个部分。在中医藏象理论形成中，象思维这种思维模式一直贯穿其中，并对藏象理论的形成起到了推动作用。以五脏中肝脏为例，肝藏象的形成即通过对肝脏直观的形态和结构物象的描述，在此基础上进行抽象的思维提取和总结规律的过程。本文以肝藏象理论的形成为例浅议象思维在其理论形成过程中的应用。
作者：白晓晖；陈家旭；李晓娟；刘玥芸；刘群；赵歆 刊期： 2014年第09期
“气味”是中药的固有特征属性，与中药成分密切相关，是中药质量的外在体现，也是性状鉴别的重要组成部分。本文综述了目前中药“气味”鉴别的研究概况，发现目前对“气味”鉴别重视程度不高，与现代社会发展相滞后。在目前的分析技术和方法的前提下，提出应客观化中药性状“气味”，并结合内在化学成分研究中药“气味”鉴别的思路。
作者：杨诗龙；吴娜；袁星；刘玉杰；仲瑞雪；吴纯洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨桑白皮的利尿作用及发挥利尿作用的有效部位。方法：采用大鼠代谢笼法，首先观察桑白皮水煎液的利尿作用，连续给药5天，筛选出发挥利尿作用的佳剂量，并用苦味酸法检测给药5天后血清和尿液中肌酐的含量；进而研究桑白皮各化学拆分组分的利尿作用，确定桑白皮发挥利尿作用的有效部位。结果：桑白皮水煎液给药第3-5天后，与对照组相比，大鼠尿量明显增加（P<0.05或P<0.01），且中剂量利尿效果为显著（P<0.01）；桑白皮水煎液对血肌酐、尿肌酐含量没有显著影响；各化学拆分组分利尿结果显示，与对照组相比，30%乙醇组分和脂肪油组分利尿作用好（P<0.01）。结论：桑白皮水煎液具有明显的利尿作用，且发挥利尿作用的物质基础主要集中在30%乙醇组分和脂肪油组分。
作者：郑晓珂；李玲玲；曾梦楠；王绅；黄岩杰；李静；赫金丽；曹彦刚；冯卫生 刊期： 2014年第09期
目的：应用血小板生物亲和萃取-HPLC分析法分析栀子提取物中抗血小板聚集的活性成分，并对活性成分进行药理实验，以验证血小板生物亲和萃取-HPLC分析法在栀子提取物抗血小板聚集效应物质分析中的可行性。方法：将栀子提取物在生理条件下与洗涤血小板相互作用，洗去非结合成分，调节pH破坏血小板结构后洗脱结合成分，将各洗脱液用已建立的指纹图谱方法进行HPLC分析，找出准活性成分，并进一步对活性成分进行药理实验。结果：可检测到栀子提取物中的主要与血小板结合成分为栀子苷，药理实验也进一步证实一定剂量范围栀子苷对由ADP、鼠尾胶原及凝血酶诱导的大鼠血小板聚集具有明显的抑制作用（P<0.01）。结论：血小板生物亲和萃取-HPLC分析法可以用于分析栀子提取物与血小板膜受体的相互作用，所筛选的活性成分与其药理作用有一定的相关性。
作者：郭青丽；杜守颖；陆洋；李鹏跃；徐攀；王振；郭懿望；尚可心；程艳珂 刊期： 2014年第09期
本研究分别对240名缺血性中风患者和105名该领域专家采取调查问卷形式开展缺血性中风病的中药临床试验的伦理研究调查，并对该调查结果进行了分析，旨在规范对缺血性中风病中药临床试验的伦理审查，更好地保护受试者的权益。
作者：杜雅薇；田金洲；柳红芳；商建伟 刊期： 2014年第09期
发热与汗出是临床上常见的症状，是中医问诊的重要内容。张景岳《十问歌》：“一问寒热二问汗”，把这两大症状放在病史采集的首要地位。在临床中，将因感受温热邪气而引起的、以发热为主症的急性外感热病称之为温病。发热几乎贯穿于温病的整个过程。外感温热病又以其病程中汗液变化之著而有“汗病”之称。辨别汗出的异常，对于了解温病病邪的深浅、病情的轻重以及机体正气津液的盛衰有极为重要的参考意义。由此看出，发热与汗出两大症状对于温病的诊断尤为重要。历代医家关于温病发热与汗出的机理研究颇多，涉及二者之间关系的研究却较少。探讨二者的关系对于把握温病病邪的性质及机体阴阳盛衰有极其重要的作用。本文对发热与汗出在温病发展过程中的关系展开讨论分析，有助于更深刻地研究温病在发生、发展中的机制与规律，更好的利用温病学理论辨证论治。
作者：陈鹏；吴智兵；曾征伦；邵翠；齐维；徐联洋 刊期： 2014年第09期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
