白晓晖；陈家旭；李晓娟；刘玥芸；刘群；赵歆
目的：研究缺血中风后1年内各证候要素之间的相关性。方法：采取横断面调查的方式，使用统一的《中风病证候要素诊断量表》，采集全国范围内受试者的中医四诊信息。结果：内火证、内风证、痰湿证之间存在明显正相关；血瘀证、内火证、气虚证之间存在明显负相关；阴虚证与其余证候要素之间无明显相关性。结论：证候要素相互间存在明显正相关的主要集中于风、火、痰等实证上，“标实”之证易于相兼。
作者：张佛明；黄婉怡；李贵福；蔡业峰；王立新；黄燕 刊期： 2014年第09期
槟榔十三味丸源于19世纪著作《蒙医金匮》，在该书中名为高尤-13，首载槟榔十三味丸方名者为1977年版《吉林省药品标准》。本方曾用名为泰德乎然古鲁格其乃然塔、色么吉德吉德等，《通瓦嘠吉德》虽载色么吉德吉德，但为同名异方，与今之用槟榔十三味丸无渊源关系。槟榔十三味丸在不同时期药物组成有13、14、15味不同，至少出现5个不同药物组成的高尤-13，方药演变集中在19-20世纪上半叶，自1971年以后方药组成和配比均无发生大的变化。其中，槟榔、广枣、木香、丁香、肉豆蔻、紫硇砂、干姜、荜拔、胡椒、沉香等10味药物是固定不变的，单味药物配比变化较大的属制草乌，其次有木香、丁香、沉香。《吉林省药品标准》、《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》所载槟榔十三味丸虽未标注其来源，但根据方药组成及配比认为来源于《蒙医金匮》，《内蒙古蒙成药标准》注其来源于《蒙医金匮》。3部标准与《蒙医金匮》载高尤-13药物组成除野牦牛心外均一致，唯独制草乌配比有所不同，其余药物配比均相同。只有《内蒙古蒙成药标准》在附录中标注了与原方的区别，其余两部标准也应与原方异同进行标注为妥。
作者：佟海英；乌吉斯古冷；包伍叶；白亮凤；胡日乐巴根；李婧 刊期： 2014年第09期
目的：研究桑白皮化学拆分组分的免疫调节作用，初步阐释桑白皮发挥免疫调节作用的有效部位。方法：采用碳廓清试验、血清溶血素试验、E-花环试验和淋巴细胞转化试验，考察桑白皮各化学拆分组分对正常小鼠免疫器官、非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫的影响。结果：在碳廓清试验中，50%乙醇组分能够降低胸腺系数（P<0.01）和校正吞噬指数α（P<0.05）；在溶血素试验中，30%乙醇组分和脂肪油组分能够提高半数溶血值（HC50）（P<0.05）；在E-花环试验中，30%乙醇组分能够提高花环形成率（P<0.05）；在淋巴细胞转化试验中，30%乙醇组分能够促进体外胸腺和脾淋巴细胞的增殖（P<0.05或P<0.01），而50%乙醇组分则抑制其增殖（P<0.05或P<0.01）。结论：30%乙醇组分对体液免疫和细胞免疫都有促进作用；50%乙醇组分能够抑制胸腺的生长，对非特异性免疫和细胞免疫具有抑制作用；脂肪油组分能够促进体液免疫。
作者：冯志毅；杨梦；白义萍；郭月婷；赫金丽；曹彦刚；王绅；张娜；袁培培；李玲玲；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中药防治硬皮病的特点及组方规律。方法：建立临床防治硬皮病中药及方剂文献数据库，采用数据挖掘的关联规则对其用药特点及组方规律进行系统分析。结果：淤单味药黄芪、当归、丹参出现的频率高；药类以补虚药、活血化瘀药和解表药出现频次高。于防治硬皮病常用方剂为阳和汤；常用药对为桂枝-黄芪、红花-黄芪；常用药组为首乌、鸡血藤-丹参，首乌、桂枝-丹参，首乌、黄芪-丹参，熟地、党参-红花，熟地、党参-桂枝，党参、赤芍-桂枝；常用药团为桂枝、甘草、黄芪、党参。结论：中医防治硬皮病用药规律的研究，为临床防治硬皮病选药组方奠定理论基础。
作者：王洪彬；崔建美；赵舒；曹岩；李继安 刊期： 2014年第09期
象思维是在中国传统文化中形成的主要思维方式，包括象和思维两个部分。在中医藏象理论形成中，象思维这种思维模式一直贯穿其中，并对藏象理论的形成起到了推动作用。以五脏中肝脏为例，肝藏象的形成即通过对肝脏直观的形态和结构物象的描述，在此基础上进行抽象的思维提取和总结规律的过程。本文以肝藏象理论的形成为例浅议象思维在其理论形成过程中的应用。
作者：白晓晖；陈家旭；李晓娟；刘玥芸；刘群；赵歆 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中医临床症状信息结构化方法。方法：在《中医症状学研究》基础上结合文献研究提出了症状二元组结构化模型，并从《中医药学名词》中筛选出440个症状用于进行症状结构化尝试。结果：确定了9个症状属性，提取了201个症状主体概念词，并用本研究提出的症状二元组结构化模型对420个症状进行了结构化处理。结论：本研究提出的症状信息结构化模型是可行的，但研究方法和得出的结论是探索性的，还需进一步论证。
作者：孙静；邓文萍；常凯；毛树松 刊期： 2014年第09期
目的：对优化均匀设计的气血并治方有效组分D、E、F进行不同配伍配比的进一步验证，观察和比较其对高脂血症模型大鼠的病理环节作用强度和作用靶点的差异。方法：采用SD大鼠，100只，其中90只给予高脂饲料喂食7天后，随机分层分组：全方组；D、E原方配伍组；D、E优化配伍组；D、E优全之间组；D、E 优化反伍组；原方配伍加 F组；优化配伍加 F组；气血并治方组分 D 主要为芍药苷约占49.12%、E组分主要为总黄酮约占30.0%，F组分主要为总酸约占32.07%；阳性药物对照组（血脂康，0.108 g·kg-1）和高脂模型组。另设空白对照组（喂普通饲料）。各药物组按药物配伍比例给予灌胃14天后，动物麻醉后取血测定血脂、血小板聚集性、血管活性物质和炎症水平指标。结果：与模型组比较，气血并治方有效组分D、E原方配伍组及优化配伍组对胆固醇（TC）有显著降低作用（P<0.05），优化配伍组降低TC的水平低为（3.49依0.86）mmol·L-1；全方组、D、E原方配伍组和优化配伍组对血小板大聚集率有显著抑制作用（P<0.05，P<0.01），而优化反配伍（D、E反比例）组则无作用；D、E原方配伍组、优化配伍组及优全之间组对6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-GPF1α）有显著升高作用（P<0.05），D、E优化组对内皮素（ET）有降低作用（P<0.05），其他各组对血管活性物质没有显著影响；全方组、D、E原方配伍加F组对白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平有显著抑制作用（P<0.05，P<0.01）。结论：气血并治方有效组分原方配伍和优化配伍的作用环节及作用强度有一定差异，加入F部位后对炎症水平的抑制作用有一定的增强。
作者：刘剑刚；马鲁波；史大卓；董国菊；张红霞；栾连军；程翼宇 刊期： 2014年第09期
“气味”是中药的固有特征属性，与中药成分密切相关，是中药质量的外在体现，也是性状鉴别的重要组成部分。本文综述了目前中药“气味”鉴别的研究概况，发现目前对“气味”鉴别重视程度不高，与现代社会发展相滞后。在目前的分析技术和方法的前提下，提出应客观化中药性状“气味”，并结合内在化学成分研究中药“气味”鉴别的思路。
作者：杨诗龙；吴娜；袁星；刘玉杰；仲瑞雪；吴纯洁 刊期： 2014年第09期
益气养阴活血法是中医治疗糖尿病肾病（DN）的有效治法。本文从改善糖、脂代谢紊乱，减少炎症以及减轻肾纤维化方面，综述该法治疗糖尿病肾病的作用机制，以期为益气养阴活血法治疗DN的机制研究提供参考。
作者：刘蓉蓉；赵婷婷；李平 刊期： 2014年第09期
白癜风是一种顽固性皮肤病，其发病机制尚不十分明确，治疗也较困难。本文根据中医基础理论，从基础药物选择、脏腑辨证、调和气血、祛风胜湿、顺应四季治疗、根据部位循经用药、心理治疗及调护等方面，阐述王莒生教授治疗白癜风的经验，为白癜风的治疗提供有益的参考。
作者：贾绍燕；王莒生；王丽 刊期： 2014年第09期
通过挖掘中医理论的科学内涵，发现中医证候内蕴点集拓扑结构。运用这一理论和方法，可以使证候高阶多维的非线性结构，降阶降维成为一阶一维线性结构，从而展现出证候复杂多变的全貌；可以开展证候的发生规律研究，呈现出证候动态演化过程中子集合的衍生规律，以及证候不同子集合主症与次症的变化规律，来阐释中医证候判定诊断标准的科学内涵；可以开展中医证候的结构表征研究，实现证候“数学结构-物理结构-生物结构”的3个层面客观量化表征；可以对中医辨证论治过程的结构进行研究，实现证候不同形式的理法方药精准对应；通过计算机仿真技术，可以建立中医证候治法与方药的仿真数据平台；运用临证数据，通过文献梳理对比，可以实现单一证候、复合证候及其证候群理法方药知识的创新；可以开展中医证候疗效评价研究，明确中医证候疗效评价在多层面多维度的指标体系，促进辨证论治水平的大幅度提高，为中医学理论的现代语言诠释提供新的概念。
作者：孙喜灵；郑秋生；王振华；王永华；刘孟安 刊期： 2014年第09期
目的：应用血小板生物亲和萃取-HPLC分析法分析栀子提取物中抗血小板聚集的活性成分，并对活性成分进行药理实验，以验证血小板生物亲和萃取-HPLC分析法在栀子提取物抗血小板聚集效应物质分析中的可行性。方法：将栀子提取物在生理条件下与洗涤血小板相互作用，洗去非结合成分，调节pH破坏血小板结构后洗脱结合成分，将各洗脱液用已建立的指纹图谱方法进行HPLC分析，找出准活性成分，并进一步对活性成分进行药理实验。结果：可检测到栀子提取物中的主要与血小板结合成分为栀子苷，药理实验也进一步证实一定剂量范围栀子苷对由ADP、鼠尾胶原及凝血酶诱导的大鼠血小板聚集具有明显的抑制作用（P<0.01）。结论：血小板生物亲和萃取-HPLC分析法可以用于分析栀子提取物与血小板膜受体的相互作用，所筛选的活性成分与其药理作用有一定的相关性。
作者：郭青丽；杜守颖；陆洋；李鹏跃；徐攀；王振；郭懿望；尚可心；程艳珂 刊期： 2014年第09期
克罗恩病（CD）的发生与环境、遗传、感染和免疫等多种因素相关，因缺乏特异性治疗措施，是现代难治性疾病之一。中医通过辨证论治，可以有效缓解病情、改善生存质量、减轻西药的副作用。白术、茯苓配伍正好契合CD脾虚夹湿的常见病机，是治疗CD的核心配伍结构。前期研究显示白术茯苓汤可降低脾虚模型VIP、下调VIP受体、升高sIgA。为进一步明确神经递质及其与免疫系统的相互关联在CD发病中的作用及该方不同配比的干预机制，本课题观察了该方不同配比对脾气虚型CD的“神经-免疫”网络相关递质及其受体功能、细胞因子分泌及“TLR4-NF-κB”信号转导的影响，为深入探讨中药复方治疗CD提供相关参考与基础。
作者：刘兴隆；贾波；闫华；祝捷；张丰华；彭腾；姜岑；林薇；莫书容；李晓红；岳美颖；钟强 刊期： 2014年第09期
目的：首次运用GC-MS结合保留指数分析南葶苈子挥发油成分，为进一步研究南葶苈子挥发油提供实验依据。方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油，用气相色谱-质谱联用（GC-MS）技术并结合保留指数对其进行分析鉴定。结果：采用GC-MS分析检测出33个组分，利用MS结合保留指数定性，鉴定出其中28个成分，占总检出化合物的99.91%。其中含量较高的组分为3-亚甲基-壬烷，占68.14%，其次为嘧啶（29.32%）、2-庚烯醛（0.58%）、哌啶-3-甲酸甲酯（0.43%）、4-氧代丁腈（0.31%）、8-氯-新异长叶烯（0.25%）等。结论：该方法可以提高定性结果的准确性。
作者：弓建红；张艳丽；冯卫生；匡海学；郑晓珂；董梦珂；潘贝 刊期： 2014年第09期
目的：为准确鉴定板栗壳药材，更好地控制药材质量提供一定的科学依据。方法：对板栗壳进行性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱法定性鉴别。结果：获得了板栗壳的性状、组织粉末及薄层色谱特征，绘制了板栗壳纵切面图及粉末显微图。结论：为板栗壳的质量标准的建立提供了可靠的鉴定依据。
作者：和静萍；武尉杰；谭睿；宋良科；蔡少青 刊期： 2014年第09期
目的：研究不同体质类型冠心病（CHD）心血瘀阻证患者的载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布及对血管内皮细胞功能的影响。方法：运用全序列基因测序法对556例冠心病心血瘀阻证患者进行ApoE基因分型，分析ApoE基因多态性与血管内皮细胞功能水平的关系。结果：各体质组的E3/3基因型频率明显低于健康组，E3/4频率明显高于健康组。另外气虚质E3/3高于血瘀质和阳虚质，而血瘀质和阳虚质的E3/4高于气虚质；血瘀、阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组ET和ET/NO水平均高于健康组（P<0.05），血瘀体质心血瘀阻证患者基因型组内，E3/4+E4/4基因型ET高于其它基因型（P<0.01），阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组内ET、NO、ET/NO水平无明显差异。结论：E3/4、E3/3ApoE基因型可能为CHD心血瘀阻证的易感基因型，在不同体质之间有一定差异；血瘀质冠心病心血瘀阻证患者携带E4等位基因的ApoE基因多态性可能具有“升高ET水平”的作用。
作者：田松；祁若可；武小雪；何茜；程月招 刊期： 2014年第09期
本研究分别对240名缺血性中风患者和105名该领域专家采取调查问卷形式开展缺血性中风病的中药临床试验的伦理研究调查，并对该调查结果进行了分析，旨在规范对缺血性中风病中药临床试验的伦理审查，更好地保护受试者的权益。
作者：杜雅薇；田金洲；柳红芳；商建伟 刊期： 2014年第09期
目的：评价银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效和安全性。方法：计算机系统检索中国生物医学文献数据库（CBMDisc）、《中国医学学术会议论文数据库》（CMAC）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、美国科技信息所科学引文索引数据库（WebofScience），检索时限：建库至2013年12月。纳入银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的随机对照试验（RCT）。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果，采用RevMan5.1.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个RCT，共667例2型糖尿病合并冠心病患者。Meta分析结果显示银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗心绞痛的有效率明显高于常规治疗组，其差异有统计学意义（OR=4.01，95%CI[2.37-6.79]），P<0.00001，说明银丹心脑通软胶囊联合常规治疗能够控制心绞痛临床症状。由于纳入数据的限制，银丹心脑通软胶囊联合常规疗法控制心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、空腹血糖有可能优于常规治疗组，两组治疗后比较差异有统计学意义。银丹心脑通软胶囊可改善冠心病合并2型糖尿病患者的血流变，降低血液高黏滞状态而起到治疗心绞痛的作用。结论：基于当前临床证据，银丹心脑通软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效优于常规治疗组，但研究结果具有一定局限性，尚需设计严格的大样本、多中心、双盲对照试验进一步验证。
作者：徐桂琴；李雪苓；杨骏；何斌；王欢；蒋文晶；姜辉 刊期： 2014年第09期
对中药葶苈子名称、品种、功效主治考证，自宋代以来，就包括甜葶苈和苦葶苈，普遍认为北葶苈作用强，南葶苈作用相对缓和，但现今临床使用并未严格区分。中药能防治疾病是由其内在特性所决定，治疗疾病必须在辨证基础上，有选择地使用相应的药物，才能收到预期效果，因此，有必要结合药性理论对其进行研究，指导临床使用。
作者：冯志毅；王小兰；郑晓珂 刊期： 2014年第09期
中医学辨证论治的过程即是一个问题解决的过程，其以“是什么、为什么、怎么办”的思维程序运作。拟定治疗决策前，须对患者的疾病体征进行认识与判断，然而这一认知过程深受学识与阅历的影响。现代实验室技术的介入，使得现今中医学家看到或知道了古代医家不可能知道的现象，而这些古代医家不可能知道的检测指标，为现代中医学家提供了一个新的思考层面，对病因病机的认识有了更多的发挥空间。本文以中医论治肝硬化为例，探寻现代实验室技术的介入对现代中医学家论治肝硬化的影响，其中发现古今中医学家对肝硬化是什么、为什么肝硬化、肝硬化怎么办等问题的认识上皆有一定差异。当人们的认识越能逼近肝硬化“是什么、为什么”本来面目时，相信就越能解决好“怎么办”的问题。
作者：庄享静；贾春华 刊期： 2014年第09期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
