杜永丽;叶嘉琪;谢洁;彭爱霞
目的 探讨基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 选取2017年5月至2018年5月在我院手术治疗的重型颅脑损伤患者102例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预,比较两组患者DVT发生率、并发症发生率、应激性溃疡出血发生率以及护理满意度.结果 观察组患者DVT发生率、并发症发生率、应激性溃疡出血发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预,能降低重型颅脑损伤患者DVT发生率、应激性溃疡出血发生率、并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:周碧瑶;李萍;娄侠儒 刊期: 2019年第03期
糖尿病属于临床中常见的终身性疾病,并且随着人们生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年攀升,2013 年中国成年人糖尿病的患病率约为10. 9%,糖尿病前期的比率约为35. 7% [1]. 由于该疾病为终身性疾病,因此长期的治疗需要患者自己去实施,所以糖尿病患者通过自我管理达到良好的代谢控制,可预防慢性并发症发生发展、提高生活质量、延长寿命[2]. 饮食自我管理是糖尿病治疗中重要且必需的组成部分[3] ,如何提高糖尿病患者饮食自我管理的有效性,已成为糖尿病研究领域一个重要的课题. 近年来同伴支持教育模式在慢性病自我管理中应用并获益[4]. 本文总结了糖尿病患者同伴支持饮食自我管理现状,综述如下.
作者:吴蓓瑞;栾伟;温翠红 刊期: 2019年第03期
目的 观察积极认知再造护理在老年冠心病患者中的应用效果.方法 选择2017年10月至2018年2月收住于我院的冠心病患者80例为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上采用积极认知再造护理,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后感知控制能力评分值显著高于对照组(P<0.05),抑郁焦虑评分值和治疗依从性评分值显著低于对照组(P<0.05).结论 采用积极认知再造护理对老年冠心病患者进行干预,可显著提高其感知控制能力、有效缓解负性情绪,提高治疗依从性.
作者:刘艾红;张玲玲;邹娟 刊期: 2019年第03期
目的 探讨延续性护理干预对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者术后生活质量及自我护理能力的影响.方法 选取2013年1月至2017年12月于我院接受膀胱全切双侧输尿管皮肤造口的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组接受术后常规护理,观察组在此基础上接受延续性护理干预,观察两组患者术后并发症发生率以及自我护理能力、生活质量.结果 观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6个月随访,观察组患者生活质量(躯体功能、社会功能、生理功能)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组自我护理能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术后患者实施延续性护理干预,可有效降低术后并发症发生,提高患者术后自我护理能力与生活质量,具有应用及推广价值.
作者:朱金燕;商翠清 刊期: 2019年第03期
目的 探讨综合护理干预在高龄白内障患者围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年12月我院眼科收治的高龄白内障患者90例,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施眼科常规护理干预,研究组在此基础上实施综合护理干预.入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪进行评估,术后通过门诊随访观察两组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊等遵医行为,比较两组患者护理质量评分及并发症发生情况.结果 两组患者入院时SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时SAS,SDS评分均低于本组入院时,且研究组出院时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊各维度遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理质量评分高于对照组,术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄白内障患者围术期实施综合护理干预有助于缓解患者负性情绪,改善其遵医行为,降低并发症发生率,利于提升护理质量,应用效果显著.
作者:袁财莉 刊期: 2019年第03期
目的 探讨标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用效果.方法 选择2017年1月至2018年1月我院收治的急诊危重症患者90例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者接受常规急救护理,观察组患者接受标准化急救护理.比较两组患者抢救成功率、抢救时间和患者满意度.结果 两组患者抢救成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者抢救时间短于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 标准化急救护理的实施可有效缩短急诊危重症患者的抢救时间,有效提高患者的护理满意度.
作者:曾萍 刊期: 2019年第03期
目的 探讨功能锻炼前移式学习体验护理在腰椎手术患者快速康复中的应用效果.方法 选择2017年1-12月收住于我院行后路腰椎管减压椎间盘切除+椎间植骨融合内固定术的88例患者作为研究对象,按照随机数字表法等分为试验组和对照组,对照组接受常规术后功能锻炼护理,试验组接受功能锻炼前移式学习体验护理干预,对两组患者干预后的各项观察指标进行比较.结果 试验组干预后功能锻炼正确性及依从性评分均显著高于对照组(P<0.05),试验组患者出院时及出院8周时JOA评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用功能锻炼前移式学习体验护理对腰椎手术患者施加干预,可显著提升该类受术者术后功能锻炼正确性及依从性,促进康复进程.
作者:陈春花 刊期: 2019年第03期
目的 探讨专人管理模式在提高腹腔镜器械清洗效果中的应用.方法 选取2014年1月至2017年12月4560套手术腹腔镜器械为研究对象,将2014年1月至2016年5月消毒供应中心未实施专人管理模式的2280套手术腹腔镜器械设为实施前,将2016年6月至2017年12月实施专人管理模式的2280套手术腹腔镜器械设为实施后.比较实施前后腹腔镜器械清洗效果、不良事件和手术医师对腹腔镜器械使用满意度.结果 实施后腹腔镜器械清洗和消毒、灭菌及包装合格率明显高于实施前(P<0.05);实施后腹腔镜器械零件破损、器械遗失、保养不到位的发生率及器械维修率明显低于实施前(P<0.05);实施后手术医师对腹腔镜器械清洗效果满意度高于实施前(P<0.05).结论 专人管理模式可有效提高腹腔镜器械清洗效果,降低腹腔镜器械破损、缺漏、保养不到位等不良事件发生,提高手术医师对器械使用满意度.
作者:岑海英 刊期: 2019年第03期
目的 探讨手术室老年患者压疮的风险因素与针对性的护理对策.方法 选取2017年1—6月我院行择期手术治疗的老年患者196例作为研究对象,分析患者发生压疮的危险因素,并给予针对性预防干预措施.结果 年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者压疮发生的危险因素.结论 年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者发生压疮的危险因素,针对危险因素的护理干预可有效降低患者的压疮风险和压疮发生率,且有助于提高患者护理满意度.
作者:郭洪霞;王杰;窦丽雯 刊期: 2019年第03期
目的 探讨预见性护理对股骨转子间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术后下肢静脉血流与下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果.方法 选取2016年1月至2017年12月于我院行PFNA术治疗的260例股骨转子间骨折患者为研究对象,按入院顺序随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采取预见性护理.随访4周,比较两组患者下肢DVT发生情况、下肢静脉血流速度、凝血相关指标及DVT发生时间.结果 观察组下肢DVT发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1,2,4周患者下肢静脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆D-二聚体(D-D)水平优于对照组(P<0.05);观察组DVT发生时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能显著改善股骨转子间骨折患者PFNA术后相关血液高凝状态,增加下肢静脉流速,降低下肢DVT发生.
作者:陈海波;王惠仪;王婷;潘海燕 刊期: 2019年第03期
目的 探讨认知松弛训练对口腔正畸微种植体患者心理状况及术中疼痛的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月于我院进行口腔正畸微种植体植入手术患者120例,随机等分为研究组和对照组,两组均接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受认知松弛训练.比较两组患者护理前后牙科焦虑量表(MDAS)评分,术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及手术成功率.结果 护理后研究组患者MDAS评分、术中VAS评分低于对照组(P<0.05),手术成功率高于对照组(P<0.05).结论 术中进行认知松弛训练能有效缓解口腔微种植体手术患者焦虑、恐惧情绪,减轻患者疼痛,提高手术成功率,值得临床推广应用.
作者:朱文静 刊期: 2019年第03期
目的 探讨认知行为干预在维持性血液透析(MHD)患者钠水控制依从性的影响.方法 选择2015年1月至2017年10月于我院血液透析室行MHD治疗的146例患者为研究对象,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施传统护理干预,研究组实施认知行为干预,对比两组患者干预前后依从性及主观舒适度.结果 两组患者干预前液体摄入依从性、饮食依从性、用药依从性、透析方案依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者干预后上述各维度依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者干预后上述各维度舒适评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MHD患者实施认知行为干预可显著提高其钠水控制依从性,利于提升舒适感,对于维持健康状况具有显著积极意义.
作者:刘东瑜;马磊 刊期: 2019年第03期
目的 探讨风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 选取2016年8月至2017年8月在我院进行维持性血液透析治疗的80例患者作为本次研究对象,应用数字表法将患者随机等分为对照组和研究组,对照组患者在血液透析时给予常规护理管理,研究组患者血液透析时在对照组的基础上给予风险管理.比较两组患者护理满意度以及不良事件发生情况.结果 研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在血液透析患者中应用风险管理,能够提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者:宋月霞 刊期: 2019年第03期
目的 探讨透析中有氧运动对血液透析患者睡眠质量和生活质量的影响.方法 选取2017年1—12月于我院接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者94例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上于透析治疗过程中实施有氧运动.比较两组患者干预前后睡眠质量、生活质量及依从性.结果 干预前两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有改善,观察组干预后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有好转,观察组干预后SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析过程中实施有氧运动,可有效提高睡眠质量,改善生活质量,提高患者依从性,值得推广.
作者:黄春霞;林秋华;伍锦泉 刊期: 2019年第03期
目的 探讨快速康复外科理念在胰十二指肠切除术患者中的应用效果.方法 将2016年6月至2017年6月在医院接受胰十二指肠切除术的74例患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念进行围手术期干预,对照组采用常规护理进行围手术期干预.对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、术后1周血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间及住院时间较短,术中出血量较少,住院费用较低,术后引流管拔除时间、肛门排气时间更早,术后1周CRP、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶水平更低,术后并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期应用,对于提高手术速度、减少患者出血、减轻创伤、促进术后康复、缩短住院时间、减少医疗费用方面均具有重要的临床意义,且术后并发症发生率也较低,安全有效,值得推广.
作者:张玉峰;刘佳丽;王云帅 刊期: 2019年第03期
目的 分析影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的相关性和独立性因素,并就此提出延续性护理干预措施.方法 回顾性分析2017年8月至2018年8月收治的100例乙型肝炎抗病毒治疗的患者资料,其中有18例患者治疗依从性差分为非完全依从组,其余82例患者为完全依从组,采用SPSS软件和logistic回归分析患者相关资料.结果 经多因素logistic回归分析,文化程度低、疾病知识缺乏、药物不良反应、经济收入低为影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的独立性因素.结论 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中文化程度低、疾病知识缺乏、药物不良反应及经济收入低为影响用药治疗依从性的独立危险因素,而延续性护理干预措施可有效纠正患者和家属对坚持治疗的错误理念,且家庭随访结合患者个人的生活、饮食、休息等情况制定相应延续护理方案,及辅助患者现代化通讯渠道提高对患者用药治疗监督,进而提升患者治疗依从性.
作者:陈务娇;岑爱群 刊期: 2019年第03期
目的 探讨自我管理理论对血液透析患者液体摄入限制依从性的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月在我院接受血液透析治疗的76例患者进行研究.采用随机数字表法将患者等分为对照组和观察组.对照组行常规护理,观察组则在对照组的基础上实施自我管理理论.对比两组患者自我管理能力、液体摄入限制依从性、透析期间体重增加量.结果 两组患者干预后自我管理能力及液体摄入限制依从性均有所提高(P<0.05),但观察组提高效果更为显著(P<0.05).干预后对照组患者透析期间体重增加量无明显变化(P>0.05),观察组干预后较对照组透析期间体重增加量显著减少(P<0.05).结论 自我管理理论相较于常规护理可显著提高血液透析患者自我护理能力及液体摄入限制依从性,降低透析期间体重增加量.
作者:史灵芝;刘秉诚 刊期: 2019年第03期
中心静脉血管通路装置包括了 PICC, PORT, CVC,其中PICC为注册护士通过护理学会培训,获得置管资质后可单独操作的一项经外周行中心静脉穿刺技术,在临床实践中运用广泛,改善了晚期肿瘤患者静脉输液质量[1-2]. 但在临床实践过程中,也发生了少数置入PICC导管失败的案例,为提高置入PICC导管的成功率,我科采用循证护理探讨了PICC置管前行血管彩超的经验. 现报道如下.
作者:杜永丽;叶嘉琪;谢洁;彭爱霞 刊期: 2019年第03期
目的 分析带教护士教学工作质量综合评价体系对提升儿科临床护士带教质量的效果,以期促进儿科临床护士带教水平.方法 成立工作小组,建立医院儿科临床护士教学工作质量综合评价体系.将2017年3—6月来我院实习的儿科临床护生55名作为对照组,采用传统见习、实习培训体系培训儿科临床护理相关理论及操作技能.将2018年3—6月来医院实习的儿科临床护生55名作为观察组.由同一组儿科护理带教老师带教.对观察组护生和护理带教老师进行带教护士教学工作质量综合评价体系培训,使师生对评价体系的内容、方式、交互流程充分了解.两组护生均连续培训3个月.比较两组护生入组前、完成教学后理论知识评分,完成教学后实际操作技能考核评分,对带教护理老师的满意度及带教护理老师对带教效果的满意度.结果 完成带教工作后,观察组护生在理论测评和实操测评评分均高于对照组,对带教满意度高于对照组(P<0.05).带教老师对观察组护生的带教效果满意度高于对照组(P<0.05).结论 带教护士教学工作质量综合评价体系使护生和带教老师均有明确的教学方法、目标,使护生和带教老师在学习和教学过程中可参照评价体系的各项要求不断调整学习教学方法,促进护生和老师间目标的一致,提高带教的效率和质量.
作者:刘爱娟;王会会;宋红芳 刊期: 2019年第03期
目的 调查了解新入职护士急救技能培训相关内容和方式的需求.方法 选取我院2016年6月至2018年7月新入职的97名护士作为调查对象,采用自行设计的急救技能培训需求调查表对其进行调查,了解新入职护士对急救技能培训的需求.结果 新入职护士对急救技能培训具有高度认同性,对综合急救理论知识、单项护理急救操作技能和综合急救能力等的培训均具有迫切的需求.进一步分析发现,新入职护士在操作技能方面水平较差,能熟练掌握有关急救技能的护士所占比例较低.结论 新入职护士大部分缺乏全面、系统的急救技能,其对急救相关知识和技能培训的需求程度较高,因此应当根据新护士所掌握的有关急救技能的程度来制定适宜的、有针对性的培训内容和方式,提供多方位、多渠道的培训方式,在培训时,无论是培训内容的展现方式还是深度和广度都应该简化和实用化,以切实提高培训的效果和临床护理效果.
作者:梁梅英;李茜;徐爱云 刊期: 2019年第03期