陈海波；王惠仪；王婷；潘海燕
目的 分析带教护士教学工作质量综合评价体系对提升儿科临床护士带教质量的效果,以期促进儿科临床护士带教水平.方法 成立工作小组,建立医院儿科临床护士教学工作质量综合评价体系.将2017年3—6月来我院实习的儿科临床护生55名作为对照组,采用传统见习、实习培训体系培训儿科临床护理相关理论及操作技能.将2018年3—6月来医院实习的儿科临床护生55名作为观察组.由同一组儿科护理带教老师带教.对观察组护生和护理带教老师进行带教护士教学工作质量综合评价体系培训,使师生对评价体系的内容、方式、交互流程充分了解.两组护生均连续培训3个月.比较两组护生入组前、完成教学后理论知识评分,完成教学后实际操作技能考核评分,对带教护理老师的满意度及带教护理老师对带教效果的满意度.结果 完成带教工作后,观察组护生在理论测评和实操测评评分均高于对照组,对带教满意度高于对照组(P<0.05).带教老师对观察组护生的带教效果满意度高于对照组(P<0.05).结论 带教护士教学工作质量综合评价体系使护生和带教老师均有明确的教学方法、目标,使护生和带教老师在学习和教学过程中可参照评价体系的各项要求不断调整学习教学方法,促进护生和老师间目标的一致,提高带教的效率和质量.
作者：刘爱娟；王会会；宋红芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 选取2016年8月至2017年8月在我院进行维持性血液透析治疗的80例患者作为本次研究对象,应用数字表法将患者随机等分为对照组和研究组,对照组患者在血液透析时给予常规护理管理,研究组患者血液透析时在对照组的基础上给予风险管理.比较两组患者护理满意度以及不良事件发生情况.结果 研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在血液透析患者中应用风险管理,能够提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者：宋月霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨认知行为干预在维持性血液透析(MHD)患者钠水控制依从性的影响.方法 选择2015年1月至2017年10月于我院血液透析室行MHD治疗的146例患者为研究对象,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施传统护理干预,研究组实施认知行为干预,对比两组患者干预前后依从性及主观舒适度.结果 两组患者干预前液体摄入依从性、饮食依从性、用药依从性、透析方案依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者干预后上述各维度依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者干预后上述各维度舒适评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MHD患者实施认知行为干预可显著提高其钠水控制依从性,利于提升舒适感,对于维持健康状况具有显著积极意义.
作者：刘东瑜；马磊 刊期： 2019年第03期
目的 探讨前馈控制在预防一氧化碳(CO)中毒患者迟发性脑病中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年1月我院CO中毒患者30作为对照组,选取2016年2月至2018年5月我院CO中毒患者30例作为观察组.均给予高压氧等对症治疗,对照组以常规护理干预,观察组于对照组基础上实施前馈控制.比较两组治疗依从性、疾病知识知晓情况、迟发性脑病发生情况及护理效果满意度.结果 观察组依从性、疾病知识知晓情况得分高于对照组,迟发性脑病发生情况低于对照组(P<0.05);观察组护理效果满意度高于对照组(P<0.05).结论CO中毒患者治疗中实施前馈控制护理能提高疾病知识掌握情况、治疗依从性及护理效果满意度,预防迟发性脑病发生.
作者：黄远芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨中药穴位敷贴与中药汤剂联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年2月我院收治的糖尿病周围神经病变患者180例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予甲钴胺进行治疗,观察组则给予中药穴位敷贴和自拟补气养阴通络方式联合进行治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的临床效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前中医证候积分、MDNS评分比较,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医证候积分、MDNS评分比较,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组正中神经传导速度(MNCV、SNCV)及腓总神经传导速度(MNCV、SNCV)优于对照组(P<0.05).观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标优于对照组(P<0.05);β-内啡肽的相关水平高于对照组(P<0.05).结论 中药穴位敷贴和补气养阴通络方联合在针对糖尿病周围神经病变进行治疗时,能够发挥出明显的临床治疗效果,且相对于甲钴胺而言,效果更佳,能够改善各项症状与神经传导速度,可靠性与安全性极好,值得临床推广应用.
作者：高华 刊期： 2019年第03期
糖尿病属于临床中常见的终身性疾病,并且随着人们生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年攀升,2013 年中国成年人糖尿病的患病率约为10. 9％,糖尿病前期的比率约为35. 7％ [1]. 由于该疾病为终身性疾病,因此长期的治疗需要患者自己去实施,所以糖尿病患者通过自我管理达到良好的代谢控制,可预防慢性并发症发生发展、提高生活质量、延长寿命[2]. 饮食自我管理是糖尿病治疗中重要且必需的组成部分[3] ,如何提高糖尿病患者饮食自我管理的有效性,已成为糖尿病研究领域一个重要的课题. 近年来同伴支持教育模式在慢性病自我管理中应用并获益[4]. 本文总结了糖尿病患者同伴支持饮食自我管理现状,综述如下.
作者：吴蓓瑞；栾伟；温翠红 刊期： 2019年第03期
目的 探讨快速康复外科理念在胰十二指肠切除术患者中的应用效果.方法 将2016年6月至2017年6月在医院接受胰十二指肠切除术的74例患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念进行围手术期干预,对照组采用常规护理进行围手术期干预.对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、术后1周血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间及住院时间较短,术中出血量较少,住院费用较低,术后引流管拔除时间、肛门排气时间更早,术后1周CRP、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶水平更低,术后并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期应用,对于提高手术速度、减少患者出血、减轻创伤、促进术后康复、缩短住院时间、减少医疗费用方面均具有重要的临床意义,且术后并发症发生率也较低,安全有效,值得推广.
作者：张玉峰；刘佳丽；王云帅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨多学科协作护理对腰椎间盘突出症术后患者的影响.方法 随机选择2016年1月至2017年3月在我院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者75例,随机将患者分成观察组38例和对照组37例,观察组术后给予多学科协作护理,对照组术后采取常规护理方式,7 d为1个疗程,护理2个疗程,比较两组患者的临床疗效和患者对术后护理方式的满意度以及并发症发生率.结果 观察组患者对护理服务的满意程度、临床疗效高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 术后应用多学科协作护理对腰椎间盘突出症患者具有较好的临床效果,可提高患者的满意度,值得临床推广使用.
作者：李红梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨戴明循环理论的品管圈(QCC)活动对重型颅脑损伤行气管切开患者术后肺部感染发生率的影响.方法 选择2017年6—12月我院收治的重型颅脑损伤行气管切开患者64例作为对照组,采取常规护理;选择2018年1—6月收治的重型颅脑损伤行气管切开患者64例作为试验组,在常规护理基础上采取戴明循环理论的QCC活动.比较两组患者术后肺部感染发生率、住院时间、住院费用及护理满意度,并评价试验组圈员活动后无形成果.结果 试验组患者术后肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组活动后圈员工作积极性、手法运用、个人能力、自我成长均高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤行气管切开患者予以戴明循环理论的QCC活动实施干预可显著降低患者术后肺部感染发生率,促进患者康复,提高其护理满意度,并可收获良好无形成果.
作者：吴杰 刊期： 2019年第03期
目的 探讨功能锻炼前移式学习体验护理在腰椎手术患者快速康复中的应用效果.方法 选择2017年1-12月收住于我院行后路腰椎管减压椎间盘切除+椎间植骨融合内固定术的88例患者作为研究对象,按照随机数字表法等分为试验组和对照组,对照组接受常规术后功能锻炼护理,试验组接受功能锻炼前移式学习体验护理干预,对两组患者干预后的各项观察指标进行比较.结果 试验组干预后功能锻炼正确性及依从性评分均显著高于对照组(P<0.05),试验组患者出院时及出院8周时JOA评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用功能锻炼前移式学习体验护理对腰椎手术患者施加干预,可显著提升该类受术者术后功能锻炼正确性及依从性,促进康复进程.
作者：陈春花 刊期： 2019年第03期
目的 探讨音乐放松疗法结合变温毯对结直肠癌手术患者术中低体温、应激反应以及寒战的影响.方法 选取2017年1月至2018年4月于我院接受手术治疗的142例结直肠癌患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组.对照组患者给予常规保温措施,观察组患者在对照组的基础上加以应用音乐放松疗法联合变温毯.比较两组患者不同时间腋温和低温发生率、不同级别寒战发生率、应激反应指标、各项手术指标.结果 观察组不同时间的腋温高于对照组,低温发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者寒战发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者应激反应指标优于对照组(P<0.05),各项手术指标优于对照组(P<0.05).结论 音乐放松疗法结合变温毯有利于维持结直肠癌体温,降低低温和寒战发生率,降低术中应激反应,优化各项手术指标,值得临床推广应用.
作者：李娜；祝学梅；孟芹；孙超男 刊期： 2019年第03期
目的 探讨标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用效果.方法 选择2017年1月至2018年1月我院收治的急诊危重症患者90例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者接受常规急救护理,观察组患者接受标准化急救护理.比较两组患者抢救成功率、抢救时间和患者满意度.结果 两组患者抢救成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者抢救时间短于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 标准化急救护理的实施可有效缩短急诊危重症患者的抢救时间,有效提高患者的护理满意度.
作者：曾萍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨透析中有氧运动对血液透析患者睡眠质量和生活质量的影响.方法 选取2017年1—12月于我院接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者94例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上于透析治疗过程中实施有氧运动.比较两组患者干预前后睡眠质量、生活质量及依从性.结果 干预前两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有改善,观察组干预后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有好转,观察组干预后SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析过程中实施有氧运动,可有效提高睡眠质量,改善生活质量,提高患者依从性,值得推广.
作者：黄春霞；林秋华；伍锦泉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨微信群结合电子书对口腔门诊患者导诊效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年2月于我院口腔科就诊的98例患者为研究对象,按照随机数表法将其等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规导诊,观察组采用微信群结合电子书的方式对其进行导诊服务.比较两组患者的满意度和导诊内容掌握情况.结果 观察组患者的导诊服务满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的导诊内容掌握评分明显高于对照组(P<0.05).结论 微信群结合电子书应用于口腔门诊患者导诊,可提高患者对导诊内容的掌握程度和相关的口腔知识,提高患者对导诊服务的满意度,值得临床推广应用.
作者：李申；石志岩；付素伟 刊期： 2019年第03期
目的 探讨手术室老年患者压疮的风险因素与针对性的护理对策.方法 选取2017年1—6月我院行择期手术治疗的老年患者196例作为研究对象,分析患者发生压疮的危险因素,并给予针对性预防干预措施.结果 年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者压疮发生的危险因素.结论 年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者发生压疮的危险因素,针对危险因素的护理干预可有效降低患者的压疮风险和压疮发生率,且有助于提高患者护理满意度.
作者：郭洪霞；王杰；窦丽雯 刊期： 2019年第03期
目的 探讨信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长健康教育效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年9月于我院接受治疗的黄疸患儿及其家长各200例为研究对象,按照随机抽样法将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用信息-动机-行为技巧模型.比较两组患儿黄疸出现时间、黄疸消退时间及患儿家长的健康知识掌握情况.结果 两组患儿黄疸出现时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿黄疸消退时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患儿家长对疾病基础知识、护理方法、复诊要求方面的知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05).结论 采用信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长进行健康教育,有利于提高其疾病护理知识的掌握程度,更有利于患儿黄疸的消退.
作者：王红；张城；宋源源 刊期： 2019年第03期
目的 探讨以临床护理路径为框架的全程护理干预在负压封闭引流技术治疗烧伤整形患者中的临床应用效果.方法 选择2016年4月至2018年4月我院接收的行负压封闭引流技术治疗的烧伤整形患者600例,随机将其等分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组采取以临床护理路径为框架的全程护理干预.比较两组患者疼痛状况、舒适度、创面愈合时间、住院时间及其对护理工作的满意度.结果 观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),Kolcaba舒适状况量表(GCQ)各维度评分均高于对照组(P<0.05),创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 烧伤整形患者行负压封闭引流技术治疗过程中实施以临床护理路径为框架的全程护理干预,可明显降低患者疼痛程度,显著提高患者舒适度,有效缩短患者创面愈合时间与住院时间,提高患者对护理服务的满意度.
作者：姚冬英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨Orem自理模式对糖尿病肾病患者认知程度及依从性的影响.方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治92例糖尿病肾病患者作为本次研究对象,采用入院先后顺序将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施Orem自理模式.对比两组患者接受不同护理模式后认知水平评分、依从性、日常生活活动能力、社会功能恢复情况.结果 研究组患者干预后认知水平评分、依从性及日常生活活动能力量表(ADL)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式可有效通过提高患者认知程度,调动患者主观能动性,提高主动配合治疗和护理的依从性,进而改善患者生活质量和社会功能.
作者：邓永清；张琼 刊期： 2019年第03期
目的 探讨气质分类管理对新入职护士工作压力和应对方式的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月我院新入职护士126名为研究对象.按照数字表法将其随机等分为观察组和对照组,对照组按照医院新入职护士管理条例进行管理,观察组在对照组的基础上实施气质分类管理,两组护士12个月后对护理工作满意度、带教老师对新入职护士工作的满意度、护士应对方式进行评价.结果 两组在管理与医院政策、个人及专业发展机会、被认可与表扬、成就感、人际关系、个人与工作间平衡及总体工作满意度上的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).带教对两组新入职护士在工作态度、学习进取精神、差错事故、工作能力及总评分方面差异有统计学意义(P<0.05).观察组新入职护士积极应对中主动适应、解决问题、理智应对、积极评价的得分均高于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新入职护士消极应对中退避、幻想、消极抱怨、自责、情绪发泄的得分均低于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 气质分类管理能提高新入职护士的工作满意度,提高带教对新入职护士工作的满意度,改变新入职护士面对工作压力时的应对方式.
作者：孙俊芹 刊期： 2019年第03期
目的 探讨集束化护理在全麻患者苏醒期意外拔管防范中的应用效果,为提升全麻苏醒期患者安全提供参考.方法 选择2017年5—11月在我院全麻下行手术治疗的患者128例作为对照组,采用常规护理路径进行全麻围麻醉期护理;选择2017年12月至2018年6月在我院全麻下行手术治疗的患者128例作为观察组,采用集束化护理进行围麻醉期护理.比较两组患者苏醒期呼吸恢复时间、苏醒时疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、躁动评分、Steward苏醒评分、BCS舒适度评分及约束带脱落率、躁动坠床率、误吸率、引流不畅率、意外拔管率.结果 两组患者呼吸恢复时间、苏醒评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者苏醒时VAS评分、躁动评分明显低于对照组(P<0.05),舒适度评分、镇静评分高于对照组(P<0.05).观察组患者约束带脱落率、躁动坠床率、误吸率、引流不畅率、意外拔管率低于对照组(P<0.05).结论 集束化护理可有效改善全麻患者苏醒期不适感受、提升患者苏醒质量,降低苏醒期意外拔管率,提高全麻患者苏醒期安全性,具有较高的临床价值.
作者：王湘萍；许艳艳；方勇 刊期： 2019年第03期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
