姚冬英
目的 探讨医护共管模式对食管癌根治术后腹泻的控制效果.方法 将医护共管模式实施前(2017年1—8月)和实施后(2017年9月至2018年4月)于我院行食管癌根治术且于术后出现腹泻并发症者各40例为研究对象,实施前接受腹泻常规护理,实施后以医护共管模式开展腹泻控制服务,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 实施后食管癌根治术后并发腹泻者的腹泻停止时间与失禁相关性皮炎发生率均显著低于实施前(P<0.05),腹泻护理质量评分显著高于实施前(P<0.05).结论 采用医护共管模式开展食管癌术后腹泻并发症控制活动,可有效缩短该类患者术后腹泻时间,降低失禁相关性皮炎风险,提高腹泻护理质量.
作者：钱红娟；王莉；王晶晶 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同温度3％硼酸溶液湿敷治疗面部脂溢性皮炎的效果.方法 选择2018年1—7月符合诊断标准的脂溢性皮炎患者60例为研究对象,随机将患者等分成A,B,C组.A,B,C三组分别采用5℃,15℃及35℃的3％硼酸溶液湿敷面部,每天1次,每次30 min,观察治疗过程中的各指标变化情况,效果观察指标包括红斑、脱屑、皮脂溢出、瘙痒程度等.结果 5℃的3％硼酸溶液湿敷面部治疗效果优于其他温度的3％硼酸溶液湿敷面部治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用5°C的3％硼酸溶液进行患处湿敷,使瘙痒等症状减轻,对皮肤进行杀菌清洁,使水分充分吸收,从而减轻各类病症,使瘙痒、脱屑、红斑等症状得以改善,尽可能恢复患者外在形象,同时提高患者工作及生活质量.
作者：李植红；雷喜荣；钟彩梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨Orem自理模式对糖尿病肾病患者认知程度及依从性的影响.方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治92例糖尿病肾病患者作为本次研究对象,采用入院先后顺序将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施Orem自理模式.对比两组患者接受不同护理模式后认知水平评分、依从性、日常生活活动能力、社会功能恢复情况.结果 研究组患者干预后认知水平评分、依从性及日常生活活动能力量表(ADL)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式可有效通过提高患者认知程度,调动患者主观能动性,提高主动配合治疗和护理的依从性,进而改善患者生活质量和社会功能.
作者：邓永清；张琼 刊期： 2019年第03期
糖尿病属于临床中常见的终身性疾病,并且随着人们生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年攀升,2013 年中国成年人糖尿病的患病率约为10. 9％,糖尿病前期的比率约为35. 7％ [1]. 由于该疾病为终身性疾病,因此长期的治疗需要患者自己去实施,所以糖尿病患者通过自我管理达到良好的代谢控制,可预防慢性并发症发生发展、提高生活质量、延长寿命[2]. 饮食自我管理是糖尿病治疗中重要且必需的组成部分[3] ,如何提高糖尿病患者饮食自我管理的有效性,已成为糖尿病研究领域一个重要的课题. 近年来同伴支持教育模式在慢性病自我管理中应用并获益[4]. 本文总结了糖尿病患者同伴支持饮食自我管理现状,综述如下.
作者：吴蓓瑞；栾伟；温翠红 刊期： 2019年第03期
目的 探讨以临床护理路径为框架的全程护理干预在负压封闭引流技术治疗烧伤整形患者中的临床应用效果.方法 选择2016年4月至2018年4月我院接收的行负压封闭引流技术治疗的烧伤整形患者600例,随机将其等分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组采取以临床护理路径为框架的全程护理干预.比较两组患者疼痛状况、舒适度、创面愈合时间、住院时间及其对护理工作的满意度.结果 观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),Kolcaba舒适状况量表(GCQ)各维度评分均高于对照组(P<0.05),创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 烧伤整形患者行负压封闭引流技术治疗过程中实施以临床护理路径为框架的全程护理干预,可明显降低患者疼痛程度,显著提高患者舒适度,有效缩短患者创面愈合时间与住院时间,提高患者对护理服务的满意度.
作者：姚冬英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨综合护理干预在高龄白内障患者围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年12月我院眼科收治的高龄白内障患者90例,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施眼科常规护理干预,研究组在此基础上实施综合护理干预.入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪进行评估,术后通过门诊随访观察两组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊等遵医行为,比较两组患者护理质量评分及并发症发生情况.结果 两组患者入院时SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时SAS,SDS评分均低于本组入院时,且研究组出院时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊各维度遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理质量评分高于对照组,术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄白内障患者围术期实施综合护理干预有助于缓解患者负性情绪,改善其遵医行为,降低并发症发生率,利于提升护理质量,应用效果显著.
作者：袁财莉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨认知松弛训练对口腔正畸微种植体患者心理状况及术中疼痛的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月于我院进行口腔正畸微种植体植入手术患者120例,随机等分为研究组和对照组,两组均接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受认知松弛训练.比较两组患者护理前后牙科焦虑量表(MDAS)评分,术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及手术成功率.结果 护理后研究组患者MDAS评分、术中VAS评分低于对照组(P<0.05),手术成功率高于对照组(P<0.05).结论 术中进行认知松弛训练能有效缓解口腔微种植体手术患者焦虑、恐惧情绪,减轻患者疼痛,提高手术成功率,值得临床推广应用.
作者：朱文静 刊期： 2019年第03期
目的 探讨认知行为干预在维持性血液透析(MHD)患者钠水控制依从性的影响.方法 选择2015年1月至2017年10月于我院血液透析室行MHD治疗的146例患者为研究对象,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施传统护理干预,研究组实施认知行为干预,对比两组患者干预前后依从性及主观舒适度.结果 两组患者干预前液体摄入依从性、饮食依从性、用药依从性、透析方案依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者干预后上述各维度依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者干预前心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者干预后上述各维度舒适评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MHD患者实施认知行为干预可显著提高其钠水控制依从性,利于提升舒适感,对于维持健康状况具有显著积极意义.
作者：刘东瑜；马磊 刊期： 2019年第03期
目的 探讨戴明循环理论的品管圈(QCC)活动对重型颅脑损伤行气管切开患者术后肺部感染发生率的影响.方法 选择2017年6—12月我院收治的重型颅脑损伤行气管切开患者64例作为对照组,采取常规护理;选择2018年1—6月收治的重型颅脑损伤行气管切开患者64例作为试验组,在常规护理基础上采取戴明循环理论的QCC活动.比较两组患者术后肺部感染发生率、住院时间、住院费用及护理满意度,并评价试验组圈员活动后无形成果.结果 试验组患者术后肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组活动后圈员工作积极性、手法运用、个人能力、自我成长均高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤行气管切开患者予以戴明循环理论的QCC活动实施干预可显著降低患者术后肺部感染发生率,促进患者康复,提高其护理满意度,并可收获良好无形成果.
作者：吴杰 刊期： 2019年第03期
目的 探讨微信群结合电子书对口腔门诊患者导诊效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年2月于我院口腔科就诊的98例患者为研究对象,按照随机数表法将其等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规导诊,观察组采用微信群结合电子书的方式对其进行导诊服务.比较两组患者的满意度和导诊内容掌握情况.结果 观察组患者的导诊服务满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的导诊内容掌握评分明显高于对照组(P<0.05).结论 微信群结合电子书应用于口腔门诊患者导诊,可提高患者对导诊内容的掌握程度和相关的口腔知识,提高患者对导诊服务的满意度,值得临床推广应用.
作者：李申；石志岩；付素伟 刊期： 2019年第03期
临床上很多患者由于病情、治疗及护理需要,会抬高床头,患者取这样的体位时经常会下滑,就算同时抬高患者的腿部,患者也会很不舒服,同时这样的卧位会使患者的骶尾部存在剪切力,加重患者皮肤的压力,容易引起皮肤完整性受损甚至压力性损伤的发生,影响患者生活质量,严重时可因继发感染危及生命. 为了解决上述问题,经反复研究实验,设计了一种病床用限位式装置,防止卧床患者体位下滑,满足临床工作需要,效果满意,并已获得专利. 现介绍如下.
作者：陈蕾；黄胜；蔡晓娟；许容芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 选取2016年8月至2018年4月于我院妇科收治的宫颈癌患者82例为研究对象,根据数字表法随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时艾灸干预.干预后1个月,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、不良反应、食欲情况、胃动素含量及生活质量.结果 观察组患者的肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次进食时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的腹胀、恶心等不良反应发生情况低于对照组(P<0.05);观察组患者食欲不振发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者胃动素含量优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 择时艾灸可有效提升宫颈癌患者术后胃肠恢复时间、降低不良反应和食欲不振的发生率,提升胃动素含量,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：张永秀；张志芳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨气质分类管理对新入职护士工作压力和应对方式的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月我院新入职护士126名为研究对象.按照数字表法将其随机等分为观察组和对照组,对照组按照医院新入职护士管理条例进行管理,观察组在对照组的基础上实施气质分类管理,两组护士12个月后对护理工作满意度、带教老师对新入职护士工作的满意度、护士应对方式进行评价.结果 两组在管理与医院政策、个人及专业发展机会、被认可与表扬、成就感、人际关系、个人与工作间平衡及总体工作满意度上的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).带教对两组新入职护士在工作态度、学习进取精神、差错事故、工作能力及总评分方面差异有统计学意义(P<0.05).观察组新入职护士积极应对中主动适应、解决问题、理智应对、积极评价的得分均高于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新入职护士消极应对中退避、幻想、消极抱怨、自责、情绪发泄的得分均低于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 气质分类管理能提高新入职护士的工作满意度,提高带教对新入职护士工作的满意度,改变新入职护士面对工作压力时的应对方式.
作者：孙俊芹 刊期： 2019年第03期
目的 探讨老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者家庭关怀度与自我感受负担的相关性.方法 选取2014年1月至2017年10月我院行老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者64例,采用家庭关怀度量表、自我感受负担量表对患者进行调查,分析该类患者的家庭关怀及自我感受负担现状,比较不同程度自我感受负担患者的家庭关怀度评分,采用Pear-son相关分析自我感受负担评分与家庭关怀度评分的相关性.结果 行老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者的家庭关怀度评分为(7.41±1.52)分,自我感受负担量表评分为(32.69±4.17)分;不同程度自我感受负担患者的家庭关怀度评分及各维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);自我感受负担量表评分与家庭关怀度评分及各维度评分呈负相关(P<0.05).结论 老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的自我感受负担普遍较重,通过提高患者的家庭关怀度,如亲密度、适应度、情感度等,有助于减轻患者的自我感受负担.
作者：颜永灵；黄菊华；陈君明；吴晓燕；曾清华；邓碧红 刊期： 2019年第03期
目的 探讨中药穴位敷贴与中药汤剂联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年2月我院收治的糖尿病周围神经病变患者180例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予甲钴胺进行治疗,观察组则给予中药穴位敷贴和自拟补气养阴通络方式联合进行治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的临床效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前中医证候积分、MDNS评分比较,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中医证候积分、MDNS评分比较,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组正中神经传导速度(MNCV、SNCV)及腓总神经传导速度(MNCV、SNCV)优于对照组(P<0.05).观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标优于对照组(P<0.05);β-内啡肽的相关水平高于对照组(P<0.05).结论 中药穴位敷贴和补气养阴通络方联合在针对糖尿病周围神经病变进行治疗时,能够发挥出明显的临床治疗效果,且相对于甲钴胺而言,效果更佳,能够改善各项症状与神经传导速度,可靠性与安全性极好,值得临床推广应用.
作者：高华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨预见性护理对股骨转子间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术后下肢静脉血流与下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果.方法 选取2016年1月至2017年12月于我院行PFNA术治疗的260例股骨转子间骨折患者为研究对象,按入院顺序随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采取预见性护理.随访4周,比较两组患者下肢DVT发生情况、下肢静脉血流速度、凝血相关指标及DVT发生时间.结果 观察组下肢DVT发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1,2,4周患者下肢静脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆D-二聚体(D-D)水平优于对照组(P<0.05);观察组DVT发生时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能显著改善股骨转子间骨折患者PFNA术后相关血液高凝状态,增加下肢静脉流速,降低下肢DVT发生.
作者：陈海波；王惠仪；王婷；潘海燕 刊期： 2019年第03期
目的 观察多发伤合并脊柱损伤患者应用危机预控急救护理模式的效果.方法 将危机预控急救护理模式实施前(2017年1—8月)和实施后(2017年9月至2018年4月)由我院接治的多发伤合并脊柱损伤患者纳为研究样本,实施前收治41例患者,实施后收治44例患者,实施前护理对象按多发伤并脊柱损伤常规急救护理方式处理,实施后接受危机预控急救护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 实施后多发伤合并脊柱损伤患者干预后的护理危机事件发生率显著较实施前低,急救有效率显著较实施前高(P均<0.05).结论 将危机预控急救护理模式应用实践于多发伤合并脊柱损伤患者之中,可获得显著降低该类患者护理急救危机事件发生率与提升急救有效率的良好效果.
作者：方国兰；陈艳华；李宛蓉 刊期： 2019年第03期
目的 调查了解新入职护士急救技能培训相关内容和方式的需求.方法 选取我院2016年6月至2018年7月新入职的97名护士作为调查对象,采用自行设计的急救技能培训需求调查表对其进行调查,了解新入职护士对急救技能培训的需求.结果 新入职护士对急救技能培训具有高度认同性,对综合急救理论知识、单项护理急救操作技能和综合急救能力等的培训均具有迫切的需求.进一步分析发现,新入职护士在操作技能方面水平较差,能熟练掌握有关急救技能的护士所占比例较低.结论 新入职护士大部分缺乏全面、系统的急救技能,其对急救相关知识和技能培训的需求程度较高,因此应当根据新护士所掌握的有关急救技能的程度来制定适宜的、有针对性的培训内容和方式,提供多方位、多渠道的培训方式,在培训时,无论是培训内容的展现方式还是深度和广度都应该简化和实用化,以切实提高培训的效果和临床护理效果.
作者：梁梅英；李茜；徐爱云 刊期： 2019年第03期
目的 探讨功能锻炼前移式学习体验护理在腰椎手术患者快速康复中的应用效果.方法 选择2017年1-12月收住于我院行后路腰椎管减压椎间盘切除+椎间植骨融合内固定术的88例患者作为研究对象,按照随机数字表法等分为试验组和对照组,对照组接受常规术后功能锻炼护理,试验组接受功能锻炼前移式学习体验护理干预,对两组患者干预后的各项观察指标进行比较.结果 试验组干预后功能锻炼正确性及依从性评分均显著高于对照组(P<0.05),试验组患者出院时及出院8周时JOA评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用功能锻炼前移式学习体验护理对腰椎手术患者施加干预,可显著提升该类受术者术后功能锻炼正确性及依从性,促进康复进程.
作者：陈春花 刊期： 2019年第03期
目的 分析影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的相关性和独立性因素,并就此提出延续性护理干预措施.方法 回顾性分析2017年8月至2018年8月收治的100例乙型肝炎抗病毒治疗的患者资料,其中有18例患者治疗依从性差分为非完全依从组,其余82例患者为完全依从组,采用SPSS软件和logistic回归分析患者相关资料.结果 经多因素logistic回归分析,文化程度低、疾病知识缺乏、药物不良反应、经济收入低为影响慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的独立性因素.结论 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中文化程度低、疾病知识缺乏、药物不良反应及经济收入低为影响用药治疗依从性的独立危险因素,而延续性护理干预措施可有效纠正患者和家属对坚持治疗的错误理念,且家庭随访结合患者个人的生活、饮食、休息等情况制定相应延续护理方案,及辅助患者现代化通讯渠道提高对患者用药治疗监督,进而提升患者治疗依从性.
作者：陈务娇；岑爱群 刊期： 2019年第03期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
