孟庆隆
回顾性分析临床中药师参与监护的1例术后感染患者的药物治疗过程,协助临床医生为患者制定科学合理的临床中药学治疗方案,中药师利用自身专业特长发现医师用药不足,同时为患者开展中药学监护服务,讨论临床中药师在参与子宫肌瘤术后感染采用中药治疗方案中的作用.中药师全程监护患者的治疗过程,能及时协助中医师实施中药给药方案,为其提供必要帮助,共同促进患者病情好转.通过和医师共同分析患者临床症状,协助医师制定中药给药方案,在患者用药过程中,发挥中药在疾病治疗中调理机体功能,增强人体免疫的特长,充分体现临床中药师开展中药学临床服务的意义.
作者:李向阳;许甜甜 刊期: 2018年第03期
文中基于临床,对浊毒的概念和病机提出了新的观点,认为浊毒作为一个中医学的术语,有外浊毒和内浊毒之分,而外浊毒又可分为天之浊毒和地之浊毒,内浊毒即人之浊毒.并从芳香苦寒水煮肉、不喜补脾喜健脾、以通为用善通下和寒因寒用化浊毒四个方面阐述了李佃贵教授基于浊毒论治脾胃病的学术思想,列举了6对李教授临床常用的对药,对临床具有一定的参考价值.
作者:赵润元;刘小发 刊期: 2018年第03期
国医大师薛伯寿教授融通伤寒、温病、瘟疫理论,擅治外感热病,内伤杂病.薛老认为功能性低热的病机有以下几方面,第一为少阳枢机不利,少阳枢机可枢转三阳,一则使三阳之气通达,卫气布散于表而抗御外邪,二者枢转邪气于外,使阳明在里之邪透达于表,故此斡旋枢机对热病的治疗有重要意义.其二为肝脾不和,肝为罢极之本,易寒易热,肝又主条达疏泄,情志调达不畅,肝郁又常致脾阳脾气虚;第三是在治疗过程中常出现外感内伤夹杂,外感常常是疾病的一个转机.治疗方面常用柴胡剂斡旋气机,同时合用健脾益气之品,夹杂外感时采用寒温并用法,在和解枢机的基础上酌加疏风清解之品,另外介绍了薛老师常用的药对,苏叶配香附及应用黄芪赤凤汤经验.
作者:马桂琴;张龙生 刊期: 2018年第03期
目的 探讨电针风池、供血穴治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法 将55例符合入选标准的VBI眩晕患者随机分为电针组28例和西药组27例.电针组采用电针风池、供血穴治疗,西药组采用西比灵治疗,疗程均为2周.观察两组患者治疗前后眩晕症状积分、临床疗效以及双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)的变化.结果 治疗后,电针组眩晕症状积分明显低于西药组(P<0.01),电针组LVA、RVA、BA的Vm值均高于西药组(P<0.05);电针组总有效率92.86%,西药组总有效率70.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针风池、供血穴可缓解眩晕症状,改善VBI眩晕患者椎-基底动脉血流速度,临床疗效显著,值得进一步推广.
作者:陈晶;胡新颖;刘勇;韩鹏 刊期: 2018年第03期
目的 观察头体针巨刺法结合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHSAS)的差异性及有效性.方法 将156例SHSAS患者随机分为对照1组、对照2组和治疗组,每组52例.三组患者均接受常规基础治疗及对症处理,对照1组在常规治疗的基础上给予康复训练,对照2组给予体针巨刺法;治疗组在对照1组的基础上给予头针巨刺法,均连续治疗4周.三组患者治疗前后分别进行肩痛、手部疼痛评分及手部水肿分级、上肢运动功能评分,并判定临床疗效.结果 三组患者临床疗效比较,治疗组、对照1组和对照2组临床总有效率分别为92.30%、76.92%和80.77%,治疗组与对照1组、对照2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).三组治疗前后肩痛、手部疼痛评分及手部水肿分级、上肢运动功能评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各积分均较对照1组、对照2组治疗后明显改善(P<0.05).结论 头体针巨刺法结合康复训练能明显改善SHSAS患者病变上肢的活动、疼痛、协调平衡能力,明显提高其临床疗效,为中西医结合治疗SHSAS提供有效的治疗方案.
作者:倪振英;李艳;张磊 刊期: 2018年第03期
目的 观察应用肺胃相关理论组方的金水六君煎合补中益气汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法 选取符合纳入标准的咳嗽变异性哮喘患者110例,随机分为治疗组55例和对照组55例.对照组在呼吸内科常规护理的基础上给予吸入用布地耐德混悬液联合孟鲁司特咀嚼片治疗;治疗组在呼吸内科常规护理的基础上给予口服中草药(金水六君煎合补中益气汤加减),均治疗8周后观察两组患者治疗前后症候积分、肺功能,统计临床疗效.结果 治疗后治疗组临床疗效总有效率为94.55%,对照组临床疗效总有效率为81.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者症候积分、肺功能情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组症候积分、肺功能与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用肺胃相关理论组方的金水六君煎合补中益气汤加减有效地缓解咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,改善肺功能;为临床探索中医药治疗咳嗽变异性哮喘提供了有效的方剂,值得进一步推广及应用.
作者:张妍;张磊;李艳;朱晓婷;刘霞;潘玲玲 刊期: 2018年第03期
目的 对一款黄连阿胶汤加减方中黄连、白芍、酸枣仁组合物醇提液及黄芩、合欢皮水提液的佳喷雾干燥工艺进行优化研究.方法 以喷干粉得率为评价指标,参考喷干粉的水分含量,采用正交实验,考察进风口温度、药液相对密度和进液速度三个因素对喷雾干燥效果的影响,确定佳干燥工艺.结果 通过实验研究确定醇提液优喷雾干燥条件为:进液速度为25 ml/min,药液相对密度为1.11(60 ℃),进风温度为170 ℃.水提液佳喷雾干燥条件为:进液速度35 ml/min,药液相对密度为1.11(60℃),进风温度150℃.结论 通过优化得到的喷雾干燥条件制得的颗粒加工性能良好,可为黄连阿胶汤相关的颗粒、胶囊、片剂等固体制剂的开发提供参考依据,使之便于服用,满足临床用药需求.
作者:孙阳恩;李民;史兆松;王春艳;李丽;张路;赵婷婷;张淹 刊期: 2018年第03期
目的 观察静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效.方法 将2015年6月至2016年10月期间收治的ADHD患儿67例,按照随机数字表法分为对照组34例,治疗组33例.对照组患儿单纯服用盐酸托莫西汀治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用静灵口服液,两组患儿均治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程.观察两组患儿治疗后临床疗效(SNAP-Ⅳ评分)、Conner简明症状问卷(ASQ评分)及副反应量表(Tess)情况.结果 两组患儿治疗后,治疗组总有效率为81.8%,明显优于对照组的58.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后,SNAP-Ⅳ、ASQ评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降程度优于对照组(P<0.05).在治疗期间,对照组有1例患儿出现头痛、腹痛、恶心呕吐、食欲下降,治疗组无1例发生不良反应,说明治疗组安全性高于对照组(P<0.05).结论 静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗ADHD患儿临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者:杨圣海;王立文;王珺;徐翠娟;郭健;赵晓荣 刊期: 2018年第03期
蛋白质组学是一种能够高通量、高精度的检测蛋白质表达的一门新兴技术,蛋白质理念的提出促进了分子生物学向系统生物学的迈进.文章简述了蛋白质组学的三大支撑技术:蛋白质的分离技术、质谱技术和生物信息学技术.总结了蛋白质组学技术在类风湿关节炎(rheumatoid ar-thritis,RA)中取得的进展,表明蛋白质组学在RA的研究中分析得出了一系列的生物学标志物,可用于RA的诊断、治疗、活动度及预后评价等,蛋白质组学为疾病的分析提供了大量的数据,对于RA的研究提供了更多的思路,具有广阔的前景.
作者:王新贤;殷海波;姜泉;焦娟 刊期: 2018年第03期
目的 观察补虚健脾法对大肠癌术后脾虚证疗效及对免疫功能的影响.方法 将肠癌根治性手术后的120例患者随机分成补虚健脾法治疗组和对照组各60例.对照组给予静脉化疗、补液、营养支持等常规治疗方法;补虚健脾法治疗组在常规治疗基础上给予补虚健脾的中药,治疗4周后,观察治疗前后两组患者的中医症状评分、KPS评分、免疫细胞亚群、细胞因子.结果 在中医症状疗效方面,治疗组的总有效率为88.33%,对照组的总有效率为63.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).在中医症候评分及 KPS评分方面,治疗后两组均有改善,治疗组疗效优于对照组(P <0.01).而在免疫细胞亚群及细胞因子方面,治疗后两组可以显著提高CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、NK细胞、IL-2、IL-4的水平,同时降低CD8 +T细胞、TNF-α的水平,且治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 补虚健脾法可改善大肠癌术后的临床症状,调节免疫因子及功能,进而提高患者生活质量,可用于大肠癌术后患者的维持治疗.
作者:王歌;白龙;王素娟;王国力 刊期: 2018年第03期
目的 观察滋肾益髓针法配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效.方法 将130例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组患者65例.两组患者均接受康复训练,对照组在康复训练的基础上给予常规针刺治疗(合谷、尺泽、太冲、内关、足三里、三阴交、委中).治疗组在康复训练的基础上给予滋肾益髓针法(大钟、涌泉、悬钟、百会、四神聪).治疗4周后采用蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态评价量表评估治疗前后的积分情况,统计分析其临床疗效.结果 两组患者治疗后MMSE、MoCA积分明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后MMSE、MoCA积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医症状积分均较治疗前有所降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后中医症状积分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05).临床总有效率治疗组为92.31%、对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 滋肾益髓针法配合康复训练可以明显提高脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:张静;张磊;陈希源 刊期: 2018年第03期
目的 研究苦碟子注射液对氧糖剥夺/复氧损伤大鼠脑微血管内皮细胞(Rat Brain Mi-crovascular Endothelial Cells,RBMEC)中核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)表达的影响,探究其治疗急性脑梗死可能的炎性作用机制.方法 采用氧糖剥夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/reoxy-genation,OGD/R)的方法建立RBMEC缺血再灌注损伤模型.分为正常组、OGD/R组、苦碟子注射液组.氧糖剥夺6h后,分别复氧0h、3h、6h、12h、24h、48h,并予模型细胞2%、4%、8%浓度的苦碟子注射液(KDZ),采用MTS法测定细胞活性,分别筛选造模佳时效点及药物佳量效.采用免疫荧光染色法观察3组NF-κB表达,Western Blot方法检测3组NF-κB分别在总蛋白、胞浆蛋白、核蛋白中的表达量.结果 免疫荧光染色观察NF-κB的表达:与正常组相比,OGD 6 h/R 3 h组NF-κB表达显著增加(P <0.01);与 OGD 6 h/R 3 h组相比,KDZ 4%组 NF -κB表达显著降低(P <0.01).Western Blot法检测NF-κB蛋白表达量:在总蛋白、核蛋白中,与正常组相比,OGD 6 h/R 3 h组NF-κB蛋白表达增加(P<0.05,P<0.01);与OGD 6 h/R 3 h组相比,KDZ 4%组NF-κB蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01).而在胞浆蛋白中,三组的NF-κB蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 苦碟子注射液可以下调缺血再灌注损伤RBMEC中NF-κB蛋白的异常高表达,并可以一定程度上抑制NF-κB的活化,减少NF-κB的核内转移.
作者:赵珈艺;刘雪梅;梁晓;何芳;姚婷;曾子修;张允岭 刊期: 2018年第03期
目的 应用半夏白术天麻汤联合丹参酮对痰瘀阻络型糖尿病合并高血压患者进行临床干预,观察其临床疗效及安全性.方法 选择符合诊断标准的糖尿病合并高血压患者72例,随机分为对照组(36例)和治疗组(36例).对照组给予适宜的降压药物,治疗组给予半夏白术天麻汤联合丹参酮,余基础治疗相同.治疗30 d后,观察两组治疗前后血压、生化指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)]及中医症候的改变,同时观察其不良反应,作安全性评价.结果 治疗后治疗组FBG、TC、TG、HbA1c及对照组FBG指标均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血压均显著降低与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组中医症候评分均有下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组临床疗效比较,治疗组总有效率85.29%、对照组总有效率44.12%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中,对照组有2例患者出现头痛、水肿、干咳等不良反应,而治疗组未出现不良反应.结论 半夏白术天麻汤联合丹参酮治疗糖尿病合并高血压有肯定的降压效果,同时可以控制血脂、血糖,改善患者临床症状,且不良反应较少,可提高临床疗效.
作者:吴迪;李克明 刊期: 2018年第03期
目的 研究三参通络汤配合臭氧自体血回输对后循环缺血(PCI)眩晕(气虚血瘀型)患者血黏度的影响.方法 将收治的120例PCI眩晕(气虚血瘀型)患者随机分为实验A组、实验B组和对照组,每组40例.对照组常规予甲磺酸培他司汀片、阿司匹林肠溶片口服,予胞二磷胆碱注射液静脉滴注;实验B组在对照组的基础上给予三参通络汤治疗;实验A组在对照组治疗的基础上配合臭氧自血回输及三参通络汤治疗.观察三组患者治疗后临床疗效及红细胞压积(HCT)、全血黏度情况.结果 实验A组总有效率为92.5%,实验B组为82.5%,对照组仅为67.5%,实验A组疗效优于实验B组和对照组(P<0.05),且实验B组疗效优于对照组(P<0.05).实验A、B两组及对照组治疗后全血黏度高、中、低切值均较治疗前降低(P<0.01);而实验A、B两组治疗后HCT均较治疗前降低(P<0.01),对照组降低不明显(P>0.05).组间比较实验A、B两组HCT、全血黏度高、中、低切值均较对照组降低明显(P<0.01),且实验A组较实验B组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 三参通络汤配合臭氧自血回输治疗PCI眩晕(气虚血瘀型)可获得更好的疗效,HCT及全血黏度高、中、低切值降低更明显.
作者:阮明军;郑峰;伊万里 刊期: 2018年第03期
目的 观察柔肝祛风汤治疗抽动障碍(TD)的临床疗效与不良反应.方法 将收治的TD患儿65例,随机分为治疗组33例和对照组32例,治疗组口服柔肝祛风汤,对照组口服利培酮,治疗6周.治疗后以耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、抽动症状评分量表(TSSS)、中医证候评分量表(TCMSSS)以及治疗副反应量表(TESS)评价临床疗效与不良反应.结果 治疗后两组YGTSS评分比较,治疗组有效率为76.7%,对照组有效率为73.3%,差异无统计学意义(P>0.05).两组TSSS评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后两组TSSS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组TCMSSS评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组TCMSSS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组发作频率、强度、复杂度及干扰度评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发作强度、复杂度及干扰度评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组发作频率评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组眨眼、耸肩、清嗓的TSSS评分减分率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组TESS比较,治疗组中仅有1例出现不良反应,而对照组有9例出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①柔肝祛风汤治疗TD疗效与西药利培酮相当;②柔肝祛风汤可以明显改善TD患儿的发作频率,效果明显优于对照组,但对发作强度、复杂度及干扰度的改善效果与对照组相当;③柔肝祛风汤可以明显改善TD患儿的部分症状与体征如:眨眼、耸肩、清嗓,效果明显优于对照组,但对吸鼻和秽语症状的改善不明显;④中药治疗TD,有其显著的优势,较之西药,副作用极少,易被患儿家长接受,值得临床进一步推广应用.
作者:袁叶;李菲;郝世飞;刘宁;张焱;贾翠娜;邱桥 刊期: 2018年第03期
目的 观察中药隔物外敷联合特定电磁波(TDP)法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及安全性,明确该疗法的临床作用特点与优势,为临床应用提供依据.方法 选取KOA患者共60例.随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组均给予盐酸氨基葡萄糖胶囊作为基础治疗,治疗组中药外敷联合TDP治疗,对照组联合美洛昔康治疗,疗程均为2周.两组患者于治疗前、后分别应用膝骨关节炎症状分级量化表及国际上公认的五种评分表(VAS疼痛评分表、Lequesne指数评分表、WOMAC骨关节炎评分量表、Lysholm膝关节功能评分表、WHO生存质量量表)进行评分,并对该疗法的不良反应进行安全性评价.结果 两组治疗后膝骨关节炎症状积分、VAS评分、Lequesne评分、WOMAC量表积分、Lysholm评分、生活质量评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后治疗组膝骨关节炎症状积分、VAS评分、Lequesne评分、WOMAC积分改善情况优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05,P<0.01);Lysholm评分及患者生活质量评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).提示中药隔物外敷联合TDP治疗组疗效优于西药对照组.两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药隔物外敷联合TDP疗法能有效缓解KOA患者的疼痛症状,改善膝关节活动功能,提高患者的生活质量,是安全的治疗手段,具有较好的临床应用价值.
作者:邵勤;周红梅;吴斌;李延萍 刊期: 2018年第03期
目的 观察逍遥散加味治疗癫痫共病抑郁障碍患者的临床效果.方法 选择于2016年1月至2017年10月期间,就诊并符合纳入标准的癫痫共病抑郁障碍的患者作为研究对象,共60例.依照随机分组原则,将患者平均分成两组,分别为治疗组和对照组.在常规抗癫痫治疗的基础上,治疗组给予逍遥散加味,对照组给予阳性药物帕罗西汀,给药2个月后,观察两组患者治疗前后的临床疗效,根据汉密尔顿抑郁量表评定临床治疗效果.结果 治疗后治疗组总有效率为83.3%,显著高于对照组的63.3%(P<0.05);治疗后两组HAMD总评分与治疗前比较,HAMD总评分均下降(P<0.05),且治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组SERS评分低于对照组(P<0.05).结论 逍遥散加味治疗癫痫共病抑郁障碍疗效确切,值得临床推广应用.
作者:全淑林;张林;翟春涛;王净净 刊期: 2018年第03期
目的 研究麻黄中的主要活性成分麻黄碱与伪麻黄碱对原发性痛经模型小鼠的影响,为阐明麻黄在葛根汤治疗原发性痛经中的作用积累实验理论基础.方法 采用缩宫素诱导的原发性痛经小鼠模型,以扭体反应次数和扭体潜伏期为主要观测指标,考察麻黄碱(Ephedrine)与伪麻黄碱(Pseudoephedrine)的镇痛作用.通过检测血清环磷酸腺苷(cAMP)和钙离子(Ca2+)的含量以及子宫组织中环氧合酶(COX-2)蛋白的表达,初步探讨麻黄碱与伪麻黄碱抑制小鼠子宫平滑肌收缩的作用机制.结果 麻黄碱中剂量组(6 mg/kg),高剂量组(12 mg/kg)和伪麻黄碱中剂量组(6 mg/kg),高剂量组(12 mg/kg)均能显著抑制原发性痛经模型小鼠的扭体反应次数;麻黄碱高剂量组能显著延长扭体反应潜伏期;麻黄碱中、高剂量组和伪麻黄碱高剂量组能显著增加血清cAMP含量,降低Ca2+的含量;麻黄碱和伪麻黄碱中、高剂量组均能显著下调COX-2蛋白的表达.结论 麻黄碱与伪麻黄碱剂量依赖性地缓解原发性痛经模型小鼠的疼痛反应,其发挥镇痛作用可能与参与调节Ca2+水平和抗炎作用有关,为进一步阐明麻黄在葛根汤治疗原发性痛经中的作用机制奠定了一定的理论依据.
作者:段英丹;杨璐;柴程芝;余伯阳 刊期: 2018年第03期
目的 明确国医大师临证医案中对冠心病心绞痛的治则治法及方药特点.方法 采用文献研究方法,从已发表论著及专著中收集国医大师诊治冠心病心绞痛的临床医案,构建国医大师冠心病心绞痛临证医案数据库.联合应用描述性统计、关联规则算法及复杂系统熵聚类,对冠心病心绞痛医案中的一般资料、治则治法、遣方用药进行统计分析,获得其方药特点.结果 文章累计检索60位国医大师公开发表文献5967篇,出版书籍330本,终纳入国医大师诊治冠心病心绞痛临床病例166则.共提取出治则治法89种,活血、益气、化痰、化瘀、通阳、温阳、养阴、理气、宣痹、清热为累计频率>10%的治则治法;冠心病心绞痛的治则治法又有针对病理因素、病位、物质基础、症的不同.其药物以活血药、理气药、化痰药、补气药为主.结论 冠心病心绞痛的临床论治多以活血化瘀、益气理气、化痰去浊为要.
作者:郑昭瀛;吴朦;江丽杰;刘刃;胡镜清 刊期: 2018年第03期
目的 建立增液汤中梓醇的HPLC定量测定方法.方法 采用Agilent ZORBAX SB C18色谱柱(250 × 4.6 mm,5 μm),流动相为水(A)-乙腈(B),采用梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长为210 nm,柱温为30℃.结果 梓醇与其他成分分离度良好,且在0.2028~4.056 μg的检测范围内与峰面积呈现良好的线性关系,其相关系数为0.99995,加样回收率为100.23%,RSD值为1.86%.应用所建立的方法对增液汤中的梓醇进行了含量测定.结论 所建立的含量测定方法准确可靠,可为增液汤的质量控制提供参考.
作者:白雪;刘振权;王子健;吴晓丹;张加余 刊期: 2018年第03期