杨昌富
目的:探讨消化性溃疡(PU)患者伴有CagA-Hp感染与其血清IL-8、IL-10之间的关系.方法:取H.pylori阳性PU患者100例,其中CagA-Hp抗体阳性患者50例,CagA-Hp抗体阴性患者50例,采用ELISA法分别测定其血清IL-8和IL-10水平.结果:消化性溃疡患者中CagA-Hp抗体阳性组血清IL-8和IL-10显著高于CagA-Hp抗体阴性组.(CaA-HpIgG抗体阳性患者中,胃溃疡与十二指肠球溃疡患者血清中IL-8和IL-10水平比较无显著性差异.结论:消化性溃疡患者感染CagA-Hp阳性与血清IL-8和IL-10升高有关,但IL-8和IL-10水平与溃疡发生的部位无关.
作者：王如华；朱金水；邹静；朱励；余小虎 刊期： 2002年第03期
近几年,经周围静脉插入中心静脉导管技术(PICC)逐渐在临床推广应用,但目前多采用经肘部静脉进针[1],因其需特制长导管的价格昂贵,使临床推广普及受到一定的限制.
作者：叶关毅；李丽香；周曙华 刊期： 2002年第03期
1临床资料1995年4月～2001年2月,我院共收治外伤性支气管断裂3例,均急诊手术,行I期气管重建,手术效果良好,全部痊愈出院.现将诊治体会总结报告如下.
作者：陆一民；张晓膺；刘宁；王中林 刊期： 2002年第03期
目的:通过自然组织谐波成像新技术评价老年人心肌组织结构在不同切面,不同深度与基波显像之差别及其在临床应用中的价值.方法:在增益、抑制、TGC和LGC相同的情况下,从100名老年人中选出63名,因肥胖、胸廓畸形、肺气过多、肋问隙狭窄及老龄透声差等因素致常规基波二维图像显示欠清晰的心脏病患者进行显像定性分析.结果:参加定性分析人群中所有患者均获得比基波满意的自然组织谐波图像.主要表现在心肌、心内膜、房间隔和心瓣膜亮度增强,提高了对心内膜轮廓及小病灶的分辨率.结论:同传统的基波成像技术相比,自然组织谐波成像新技术能获取更有价值的诊断信息,是目前无创伤性检测老年人心脏病变的有效手段.
作者：吴江苇 刊期： 2002年第03期
痤疮俗称青春豆、粉刺是青少年常见的一种皮脂腺、毛囊慢性炎症,常发生于皮脂腺丰富的部位.发病原因与雄激素分泌、皮脂溢出和毛囊内微生物聚集有关.
作者：亓发芝；顾建英；施越冬；张晓亮 刊期： 2002年第03期
目的:研究黄芪皂甙对小鼠脾细胞抗瘤活性的影响.方法:从蒙古黄芪中提取黄芪皂甙(AS),在小鼠脾细胞培养过程中,分别或同时添加不同剂量的AS,PHA和ConA、rIL-2,测定小鼠脾细胞活性及其抗瘤活性.结果:AS对小鼠脾细胞活性有刺激作用且呈剂量依赖性;AS可以增强亚适剂量ConA对脾细胞的刺激作用并且能增强PHA或ConA诱导的脾细胞的抗瘤活性.单独使用AS不能明显诱导出细胞毒性,当与rIL-2联合使用时,AS可以增加小鼠脾细胞细胞毒性.结论:AS具有刺激脾细胞活性以及增强PHA或ConA诱导的脾细胞抗瘤活性的作用;可以显著地增强小剂量rIL-2诱导的小鼠脾细胞的细胞毒性.
作者：张春辉；王华；倪启超；尤其俋；张天一；林琳；顾君一 刊期： 2002年第03期
急性白血病(AL)是血液系统的常见恶性肿瘤,我院血液内科收治AL患者156例.所有病例均以细胞形态学、组织细胞化学为基础,或加用单克隆抗体进行诊断,按FAB分型.现对其临床资料分析如下.
作者：陈小林；赖应昌；刘扶兴 刊期： 2002年第03期
急性出血性结膜炎(Cute hemorrhagic conunctivitis,AHC)又称流行性出血性结膜炎(epidemic hemorrhagic conjunctivitis),是一种传染性很强,又有一定自限性的病毒性眼病.据Chatteriee[1]报道,1969年在加纳首先爆发流行,并迅即波及非洲、亚洲、欧美的许多国家和地区.
作者：徐六生 刊期： 2002年第03期
心房颤动(以下简称房颤)是临床上常见的心律失常,且随着年龄的增加其发病率也有明显的增高.心房颤动的发生给人们带来了显著的生活质量下降和较高的血栓栓塞致残、致死率.
作者：朱文青 刊期： 2002年第03期
高血压脑出血是老年人的常见病,其死亡率及致残率均较高.对高血压脑出血是否采用外科手术,手术时机和方式有不同观点[1～3].我院从1999年5月～2001年5月应用立体定向微创抽吸治疗42例高血压基底节区脑出血,取得满意疗效.现报告如下.
作者：张帆 刊期： 2002年第03期
目的:提高肺吸虫病的临床诊治水平.方法:对18例肺吸虫病患者的资料进行全面的统计、分析.结果:所有患者发病前均有生食水产品史.临床表现以胸腔积液、咳嗽、咳痰、发热、胸痛为常见,分别占到88.9%、83.3%、61.1%及50%.一些不明原因的气胸(22.2%)常与肺吸虫病有关.15例患者的末梢血嗜酸细胞百分比及绝对计数升高(占83.3%),6例患者抽取胸水检测,其嗜酸细胞百分比均升高到29%～85%.此病的肺吸虫皮内试验及血清肺吸虫循环抗体检测敏感性虽高,但特异性较差.而血清肺吸虫循环抗原特异性相对较高,同时对治疗亦有指导作用.经吡喹酮治疗后,所有患者均康复出院.结论:肺吸虫病患者均有生食水产品史,临床表现多样,末梢血及胸水中嗜酸细胞计数和血清肺吸虫循环抗原、抗体检测有助于此病的诊断,吡喹酮仍是治疗此病的有效药物.
作者：李立新；王建萍；祝墡珠 刊期： 2002年第03期
目的:分析急性右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死的临临床特征和预后干预的意义.方法:将急性单纯性下壁心梗患者哌列入第一组,将急性下壁心梗合并右室心梗的患者列为第二组.分析两组的临床特征和院内病死率.结果:217例患者,其中第一组96例,第二组52例.发生低血压第一组9例(占9.36%),第二组31例(占59.62%).发生快速心律失常(包括阵发性室上性心动过速,阵发性心房颤动,频发室性早搏,非持续性室性心动过速第一组12例(占12.50%),第二组17例(占32.69%).发生缓慢心律失常(包括窦性心动过缓,房室传导阻滞)第一组14例(占14.58%),第二组25例(占48.08%).诊断心功能不全第一组11例(占11.46%),第二组14例.血清肌酸酶平均峰值第一组1349.2±211.7 U/L,第二组2814.6±352.7U/L.以上数据两组有显著差异(P＜0.05).院内病死率第一组8.14%,第二组34%.静脉溶栓、急诊PTCA和未行再灌注治疗的院内病死率在第一组分别为3.45%,4.26%,和30%,在第二组分别为10%,11.76%和80%.结论:合并右室心梗时,急性下壁心梗患者临床表现更为复杂,严重,院内病死率增高.积极行溶栓或急诊PTCA治疗,可显著降低院内病死率.
作者：刚丽；周京敏；童步高；王齐兵；蔡乃绳；葛均波 刊期： 2002年第03期
目的:提出一种重建完全性截瘫患者部分感觉、运动和大小便功能的方法并对其机制进行初步探讨.方法:5例完全性外伤性截瘫患者.游离损伤平面以上2条带血管的肋间神经,远断端切断,通过皮下隧道引至脊髓损伤处,将肋间神经外膜纵行切开后与脊髓损伤处上下段切开的脊髓外膜侧侧缝合,远断端经处理后埋入马尾神经丛.结果:随访1.5～2年,4例感觉平面均较术前下降2～3个节段,大小便功能均较术前有不同程度的好转,且随时间延长逐步提高;1例无效.运动功能均无明显恢复.结论:带血管的肋间神经转位与脊髓、马尾神经侧侧缝合,可以重建完全性截瘫患者的部分感觉和大小便功能.
作者：修先伦；张少成；王宁；王吉波；王季；祝玉玺；尹胜廷 刊期： 2002年第03期
随着透析治疗的广泛开展,终末期肾功能不全患者的生存期已明显延长,但由于合并症等多种因素的原因,死亡率仍在较高水平.现就我院不卧床持续性腹膜透析(CAPD)治疗的尿毒症病人的死亡情况作一回顾性分析.
作者：赵文；王健；关晓东 刊期： 2002年第03期
胰腺解剖位置隐蔽,损伤不易诊断,常需手术确诊,其治疗难度较大,并发症多,死亡率高.我院1986年6月～2000年6月间共收治不同类型胰腺损伤17例,均经手术治愈.报告如下.
作者：吴维特 刊期： 2002年第03期
当今肛肠外科术后的住院时间有明显缩短的趋势,其原因与病人要求减轻医疗费支出及现代人工作繁忙等等有关.于2001年10月开始,我科开展了门诊外科(Day Surgery)治疗系统.至今为止,共进行门诊肛肠外科手术169例,取得了满意的疗效.现介绍如下.
作者：金道明 刊期： 2002年第03期
我科于1999年1月～2000年10月将临床各种神经功能缺损程度较重的80例脑卒中患者随机分为两组,治疗组采用β-七叶皂甙钠及甘露醇,对照组单用甘露醇,治疗后对两组病人的治疗情况进行临床评价、效果分析,结果如下.
作者：高思山；马继文 刊期： 2002年第03期
目的:评价腓肠神经的形态学观察及半定量分析在多发性周围神经病诊断中的作用.方法:回顾性分析3例急性炎性脱髓鞘性周围神经病、12例慢性炎性脱髓鞘性周围神经病和3例遗传性感觉运动神经病患者的病理资料,并通过PharmaciaBiotech图象分析仪在患者腓肠神经的半薄切片上随机选取30条有髓纤维,计算平均纤维直径、平均轴索直径、g比率、髓鞘面积与轴索面积的比值.结果:各组患者腓肠神经的纤维平均直径和轴索平均直径均大于正常对照,但仅遗传性感觉运动神经病组有显著差异(P＜0.01),而g比率、髓鞘与轴索面积之比在各组间未显示明显差异(P＞0.05).患者组腓肠神经的形态学改变为非特异性,炎性细胞浸润较少见.结论:腓肠神经半定量分析对于诊断急性及慢性炎性脱髓鞘性周围神经病有一定价值.
作者：董继宏；李振新；秦震 刊期： 2002年第03期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急诊和危重病患者严重的并发症之一,病死率高达30%～60%.创伤是引起ARDS的常见原因之一.我院自1994年～2001年共收治21例急性创伤性ARDS患者,现总结分析如下.
作者：杨杰 刊期： 2002年第03期
目的:分析生长抑素类似物、抑肽酶治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效.方法:随机抽取44例急性水肿性胰腺炎患者,按治疗方法分为3组,16例应用生长抑素类似物,12例应用抑肽酶,16例一般治疗,统计住院天数、住院费用、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间,评价3组治疗效果.结果:生长抑素组与抑肽酶组相比有近似的治疗效果,但住院费用较高;普通组血淀粉酶恢复正常时间和腹痛缓解时间均较长.3组住院时间近似.结论:应用生长抑素或抑肽酶制剂对缓解症状有较好的效果,但生长抑素治疗急性胰腺炎费用较高,应严格掌握用药指征.
作者：刘寒；牛伟新；秦新裕 刊期： 2002年第03期
中国临床医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属中山医院
