胡占良；崔云甫；韩德恩
2002年1月～2004年1月采用吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗30例重度痔,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例,Ⅲ度痔10例(33.3%),Ⅳ度痔20例(66.7%).男21例,女9例,年龄35～75岁.发病时间5～35年.21例曾行结扎术或硬化剂治疗.全部病例都为混合痔.
作者：黄培平；黄奕华；杨为民；黄明汉 刊期： 2005年第02期
肝门部胆管癌由于其特殊的解剖部位及生物学特性,术前诊断及判断能否手术切除较为困难.今回顾分析我院1994～2003年收治的80例肝门部胆管癌,将其磁共振胆管造影(MRC)结果与手术病理结果进行对比分析,探讨肝门部胆管癌的术前诊断方法.
作者：王建立；徐克森；李森；宋钦华；寿楠海 刊期： 2005年第02期
近20年来,由于全直肠系膜切除(TME)、超声刀和新型吻合器的应用以及腹腔镜技术的成熟,直肠癌特别是低位直肠癌的外科治疗取得了很大进步.国内外早有采用经肛门局部切除的方法治疗直肠早期癌,临床表明其远期疗效不亚于传统的根治术.
作者：曹秀峰；袁爱华；马文泽 刊期： 2005年第02期
1 资料与方法 腹股沟疝172例,其中实验组86例,男72例,女14例,年龄16～78岁.腹股沟斜疝71例,直疝15例,其中复发疝6例.对照组86例,男78例,女8例,年龄6～68岁.腹股沟斜疝75例(3例双侧),直疝11例,其中3例为复发疝.
作者：刘亚东；季巧金；胡铭荣 刊期： 2005年第02期
目的:比较转染Survivin、bcl-2反义寡核苷酸(ASODN)对胆囊癌细胞系GBC-SD的凋亡促进作用.方法:设计并合成特异性靶向Survivin及bcl-2的ASODN.胆囊癌细胞分为5组:空白对照组、Survivin ASODN转染组、bcl-2 ASODN转染组、Survivin SODN转染组和bcl-2 SODN转染组,转染24h后,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测Survivin基因、bcl-2基因表达的变化,流式细胞仪技术检测细胞凋亡率,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测ASODN对细胞的生长抑制率.结果:转染Survivin及bcl-2 ASODN后,胆囊癌细胞内Survivin基因表达下调47.8%,bcl-2基因表达下调52.4%;细胞凋亡率分别为(11.4±3.9)%、(7.3±3.2)%,与对照组差异有统计学意义(P＜0.01).而转染Survivin ASODN组及bc1-2ASODN组相比差异也有显著性(P＜0.05).两转染组相对于空白对照组的生长抑制率分别为54.3%、41.6%.[HTY3]结论:[HTY1]Survivin和bcl-2反义寡核苷酸均可有效的抑制Survivin及bc1-2基因的表达,从而诱导胆囊癌细胞的凋亡,两者相比,Survivin反义寡核苷酸可更为有效地诱导胆囊癌细胞的凋亡.
作者：冯立民；姜希宏；乌新林；苏永红；徐克森 刊期： 2005年第02期
目的:评价选择性诱导型一氧化氮合酶(iNO)抑制剂氨基胍(AG)和非选择性一氧化氮合酶抑制剂L-N位硝基精氨甲酯(L-NAME)对创伤性休克的治疗效果.方法:40只Wistar大鼠制作创伤性休克动物模型,双侧股骨干砸伤后并经股动脉放血至平均动脉压(MAP)35～45mmHg(4.67～6.00kPa),维持30min,然后回输失血和等量的林格式液.随机分为休克组(10只),AG组(根据复苏时静脉注射AG含量为10,50mm/kg.则分为AG Ⅰ,AGⅡ各10只),L-NAME组(10只,复苏时静脉注射L-NAME 10mg/kg),观察休克前后血浆NO浓度的动态变化及24h大鼠存活率.并留取肺、肝、肾、小肠组织,观察病理改变.结果:大鼠创伤性休克后,血浆NO水平明显高于休克前;AG各组动物复苏后血浆NO的水平明显降低,各脏器的病理损害亦显著减轻,存活率明显提高,AGⅡ组效果好;L-NAME组动物复苏后血浆NO的水平也明显降低,各脏器的病理损害无明显变化,存活率无明显提高.结论:NO在创伤性休克的病理发展过程中起着重要作用,应用AG有助于创伤性休克的改善;L-NAME能降低NO的水平,但对休克的预后无明显改善.
作者：张祥玉；赵清军；张昌来；尹金岭；吕立红；邵军 刊期： 2005年第02期
目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)一线治疗晚期胃肠道肿瘤疗效与安全性.方法:OXA130mg/m2,第1天;LV200mg,第1～5天;5-Fu450mg/m2,第1～5天.每3周为1周期,至少2周期后评价疗效.结果:58例,均为术后转移或不能手术切除患者,其中CR 2例(3.4%),PR 26例(44.8%),SD 21例(36.2%),PD 9例(15.5%),总有效率(CR+PR)48.3%.有手术史者有效率54.5%,不能手术者有效率40.0%;胃癌有效率44.4%,大肠癌有效率51.6%.主要不良反应为恶心呕吐、轻度周围神经毒性及白细胞和血小板减少,无化疗相关死亡.结论:OXA联合LV和5-Fu一线治疗晚期胃肠道肿瘤有较好的疗效和耐受性.
作者：孙殿水；黎莉；衣翠华；李明；孙丽美 刊期： 2005年第02期
Krukenberg瘤是卵巢的转移性肿瘤,现报告15例胃来源的Krukenberg瘤.
作者：毕明君；唐翠燕；李松军；王剑；王俊文 刊期： 2005年第02期
循证医学(evidence-based medicine ,EBM)即遵循科学依据的医学,不仅从理论上指导人们实践,而且更多的是提供实践方法和数据资料.目前主要应用在临床决策、药物研究、行政决策及管理医疗等方面.
作者：胡占良；崔云甫；韩德恩 刊期： 2005年第02期
肿瘤细胞多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是肿瘤化疗失败的一个主要原因.MDR是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药现象后会对其他结构、细胞靶点和作用机制迥然不同的化疗药物产生交叉耐药.
作者：高鹏；周庚寅 刊期： 2005年第02期
1 转基因技术在供肝缺血再灌注损伤中的作用缺血再灌注损伤是供肝早期功能损害甚至失活的一个重要原因.将表达过氧化物岐化酶的基因转入供肝,清除氧自由基,可以减轻缺血再灌注损伤.用腺病毒载体,使小鼠供肝表达线粒体过氧化物酶,可明显减轻肝细胞缺血再灌注损伤.这与抑制氧化还原反应,激活NF-kb和AP1转录因子有关[1].Amersi等[2]将血红素加氧酶-1(HO-1)转入遗传性肥胖的Zucker大鼠,能减轻冷保存供肝缺血再灌注损伤,存活率由对照组的40%提高到80%.用转基因方法改造脂肪肝,增加了供肝的来源,将推动肝移植的发展.
作者：靳斌；姜希宏 刊期： 2005年第02期
我科2003年6月至12月应用微创人造血管腔内隔绝术(endovascular graft exclusion,EVGE)治疗肾下腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysms,AAA)4例,现报道如下.
作者：周兴立；陈翠菊；郭曙光；杨镛；方伟；尹存平；张鹏；杨光；段丽红 刊期： 2005年第02期
2002年1月～2004年1月,我们采用内镜直视下作小腿交通静脉深筋膜下离断术(SEPS)治疗,下肢深静脉和交通静脉功能不全患者63例,取得满意的疗效,报道如下.
作者：刘咸罗；钱小星；张强；陈克辉；胡开兵；周高潮；柳小刚；黄士明；汤永胜；王家文；徐晓峰；张培华 刊期： 2005年第02期
目的:探讨大鼠胰腺癌模型制备的可行方法. 方法:SD大鼠80只,随机分为3组.A组:胰腺被膜下包埋生理盐水线结;B组:胰腺被膜下包埋二甲基苯并蒽(DMBA)浸泡线结;C组:胰腺被膜下包埋DMBA浸泡线结+硫唑嘌呤口服.术后定期获取胰腺病理切片检查成瘤情况. 结果:A组无肿瘤形成,B、C组6周后开始成瘤.B组累计发生胰腺肿瘤10只(35.7%),C组发生胰腺肿瘤18只(62.1%),C组成瘤率高于B组(χ2=3.96,P＜0.05).结论:DMBA埋线法制备大鼠胰腺癌模型具有操作简单、成瘤率高、成瘤时间短的优点;加服硫唑嘌呤具有协同作用,可以提高成瘤率.
作者：李朝阳；张曙光；于振海；孙京杰；时昌文；阮长乐 刊期： 2005年第02期
腹茧症(abdominal cocoon)是一种罕见的腹部疾患,由Foo等[1]于1978年首先报道并命名.腹茧症的原因不明,是一种特殊类型的肠梗阻,以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,术前诊断困难,治疗以手术为主.
作者：杨凤平；邱法波；张圣林；卢华军；吴力群；杨楠 刊期： 2005年第02期
早在20世纪50年代中期,我国就已开展了外科手术治疗原发性肝癌的工作.近半个世纪以来,经过几代人的共同努力,原发性肝癌的外科治疗有了很大发展,取得了较好的效果.当今的肝脏外科,已不存在手术禁区,也不认为巨大肝癌不能切除.目前,全世界比较一致的意见是,外科手术切除仍是治疗本病的首选方法和有效的措施.
作者：中华外科学会肝脏外科学组 刊期： 2005年第02期
乳腺癌的发病日渐增多,而随着一些特异性的淋巴管内皮标志物被发现,淋巴管和淋巴管生成(lymphangiogenesis)的研究也越来越受到重视.在某些肿瘤中,如黑色素瘤,头颈部肿瘤等,已经证实存在淋巴管生成,并探讨了其与肿瘤转移的关系.目前对乳腺癌的淋巴管生成及其与淋巴道转移的关系研究也已开展.
作者：李伟；张建国 刊期： 2005年第02期
目的:研究三苯氧胺(TAM)对人胰腺癌细胞mdr1基因表达的逆转作用.方法:TAM和5-Fu作用于人胰腺癌细胞株(Capan-Ⅱ、SW1990),用MTT法测定细胞增殖的情况,流式细胞仪检测mdr1基因蛋白表达的变化,RT-PCR检测mdr1基因mRNA的变化.结果:高剂量的TAM对ERα阳性的Capan-Ⅱ细胞有抑制作用,TAM可以逆转Capan-Ⅱ细胞和T47D细胞中mdr1蛋白和mRNA表达.结论:高剂量的TAM对ERα阳性的Capan-Ⅱ细胞有抑制作用,可以逆转mdr1的表达.
作者：李胜；王春英；张波；赵磊；于文胜；衣龙海 刊期： 2005年第02期
急性肠系膜上动脉及其分支栓塞(SMAE)是肠系膜血管急性血循环障碍,由于起病急,缺乏特异的检查手段,加之临床医师对该病认识不足,易延误诊治,死亡率高达60%～100%,尽早正确诊断、及时治疗是降低病死率的关键[1].
作者：王亚军；李铎；刘强 刊期： 2005年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料 75例复发腹股沟疝,男64例,女11例,年龄34～91岁,≥60岁者58例.单侧斜疝45例,双侧斜疝16例,直疝12例,斜疝合并直疝2例.就诊时滑动性斜疝39例,嵌顿性斜疝15例.传统手术后复发时间短者为2周,长为44年,中位复发时间为2年4个月.
作者：杨廉泽；颜强；梁水权；周忠信 刊期： 2005年第02期
中国现代普通外科进展杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
