吴洁丽;姚雪芬;徐丽兰
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后,病人肺实质发生的感染,为机械通气中常见而又严重的并发症.其病死率约33%~71%,在ICU死亡的病例中约30%与VAP有关[1,2].研究表明,口腔定植菌是VAP的独立危险因素,在VAP发病机制中起关键作用[3].因此,加强对ICU机械通气病人的口腔护理,减少病人口咽部细菌的定植,对VAP的防治具有特别重要的意义.
作者:徐晓燕 刊期: 2011年第17期
目的:探讨急诊实习护士临床带教中可能存在的问题,以及相应的改进方法.方法:通过发放调查问卷,总结和分析急诊实习护士在临床带教中存在的问题,并进行带教方法的改进,将前后的结果进行对比.结果:实习护士在临床带教中存在的问题包括带教模式、带教方法、带教老师的水平等,进行带教方法改进后,效果显著.结论:传统护理教学模式在急诊科带教中存在一定的不适宜性,改革教学方法、提高护理教学质量,对培养实用型护理人才具有重要意义.
作者:赵宇;邹鹏;叶凤丽;何燕 刊期: 2011年第17期
目的:探讨重症监护病房铜绿假单胞菌下呼吸道感染暴发的危险因素及护理干预措施.方法:通过对重症监护病房2009年6月发生的一起铜绿假单胞菌疑似感染暴发进行流行病学调查及环境微生物学检测,明确诊断并进行危险因素分析.结果:ICU仪器污染、工作人员医疗护理操作行为不规范引起的患者间交叉感染,患者自身内源性因素是造成此次感染暴发的主要原因.结论:规范医护人员操作行为,提高手卫生依从性,加强对病房环境、呼吸机、护工、患者及探视者管理等护理干预措施,切断内源性和外源性感染传播途径,能有效预防和控制铜绿假单胞菌引起的医院感染暴发.
作者:沈益 刊期: 2011年第17期
目的:探讨涉外护理专业英语教学方向和教学模式以适应医护人才国际化的发展.方法:通过对我国涉外护理专业英语教学现状调查,结合出国护士考试特点,分析问题,发现问题,找出涉外护理专业英语教学的切入点.结果:以大学英语为基础,强化基础英语教学;以雅思考试理念为技能,强化日常语言应用技能;以护理职场为导向、临床护理工作岗位为核心,突出护理英语的特色教学.结论:涉外护理是在职业教育指导下开设的特色专业,只有将基础英语教学和专业英语教学有机地结合起来,才能提高护理专业人才外语技能和国际化护理水平,使涉外护理专业具有更大的市场竞争力.
作者:秦博文;王海燕 刊期: 2011年第17期
脑梗死是一种严重危害人类健康的常见病,约占脑卒中的80%[1],而糖尿病又是脑血管病的重要危险因素之一,糖尿病作为脑血管病的一种独立危险因素得到一致公认,大多数文献报道,糖尿病合并脑梗死的发病比非糖尿病患者增加2倍[2].
作者:马晓萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响.方法:对96例慢性支气管炎住院患者实施系统护理干预.采用生活质量评估表评估患者入院、出院和出院1年时的生活质量.结果:出院和出院1年时生活质量明显优于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);出院和出院1年时生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:护理干预能有效提高慢性支气管炎住院患者的生活质量并长期维持,值得临床推广应用.
作者:黄英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨弹性排班在心脏内科的应用,以深化整体护理内涵,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.方法:改革排班模式,责任到人,体现8 h在班、24 h负责;设计床位分配表,根据工作量来安排人力,为每个时段的人力提供保障;细化工作流程,制定基础护理每日工作重点;使用床边护理车.对比实施前后患者、医师、护士满意率,护理质量合格率.结果:通过弹性排班,患者、医师、护士满意度及护理质量均得到提高(均P<0.05),具有统计学意义.结论:优化工作流程,改进排班模式,科学弹性排班,确保重点、薄弱工作时段人员力量有保障,有利于提高患者、医师、护士满意度,提高护理质量.
作者:丁金玲;王瑞红;韦芳 刊期: 2011年第17期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石的护理要点.方法:对27例妊娠合并输尿管结石患者实施心理护理、监测生命体征、并发症护理及出院指导等一系列护理干预.结果:患者术后无反复肾绞痛、腰腹疼痛及严重并发症,23例患者结石一次取净,4例残留结石者仅留置双J管,产后再行体外冲击波碎石术并成功碎石.患者均安全度过围产期并分娩出正常胎儿.结论:精心的护理是输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石取得成功的重要保证,这对于巩固手术疗效、减少并发症及取得良好的妊娠结局都具有十分重要的意义.
作者:林静;吕海凤;赵权英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨社区护理对原发性高血压患者的综合干预效果.方法:选取示范点原发性高血压患者79例,组成社区护理综合干预小组,制定具体的干预计划并组织实施,有针对性地开展疾病相关知识宣教、运动指导、饮食指导、心理指导、药物治疗指导,干预前后分别进行问卷调查、医学体检和生化指标检测.结果:经过3年的社区护理干预,高血压患者知识知晓率、非药物治疗及服药依从性均较干预前显著改善(P<0.01);患者的收缩压和舒张压较干预前显著下降(P<0.05);血生化指标均有不同程度下降,降低了高血压引起的心脑血管并发症,提高了高血压患者控制高血压行为的依从率.结论:实施社区护理干预对于控制高血压、延缓心脑血管并发症的发生及提高患者的生活质量效果显著.
作者:张淑群;耿坤;庞武元 刊期: 2011年第17期
目的:探讨临床个案化护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的作用.方法:将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例.观察组进行个案化护理干预,对照组在手术后只进行常规护理,观察两组术后排尿时间、尿潴留的发生率、术后阴道出血情况.结果:观察组在术后尿潴留的发生率小于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:对剖宫产术后产妇进行个案化护理可预防和减少尿潴留的发生.
作者:李莹 刊期: 2011年第17期
目的:总结急性脑血管病重症患者气管切开的护理方法及措施.方法:对我院收治的68例急性脑血管病重症患者的护理措施及方法进行回顾性分析.结果:采用GOS预后评估标准,25例预后较好(36.76%),其中恢复良好18例,中残7例;预后较差30例(44.12%),其中重残18例,植物生存12例;死亡13例(19.12%).抢救成功率80.88%.结论:严格执行消毒隔离及无菌操作制度,加强呼吸道管理,预防和治疗肺部感染,保持呼吸道通畅,及时扣背吸痰,有效的气道湿化,减少呼吸道损伤是防止呼吸衰竭的关键.
作者:孟华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨少数民族新生儿硬肿症的护理方法.方法:本组新生儿硬肿症患儿52例,根据本病的危险因素、临床表现及少数民族新生儿的特点,采用复温、吸氧、合理喂养等治疗及护理干预措施.结果:52例患儿,治愈47例,治愈率为90.38%,死亡5例,均为重症硬肿症患儿,死亡率为9.62%.结论:合理的治疗及精心的护理,有针对性的健康教育能降低少数民族新生儿硬肿症的死亡率,提高患儿的生存质量.
作者:郑卫娟;冯晓娟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨循证护理在老年糖尿病病人合并下肢骨折中的应用.方法:将113例下肢骨折合并糖尿病病人随机分成两组,对照组52例病人采用常规的护理,实验组61例病人采用循证护理,以病人的血糖、术后并发症发生率作为观察指标.结果:实验组病人的空腹血糖及餐后血糖均低于对照组病人;对照组病人的术后并发症发生率高于实验组病人.结论:循证护理可有效解决老年糖尿病病人合并下肢骨折护理中存在的问题,更好地促进病人术后切口的愈合,减少并发症的发生,提高护理质量.
作者:何碧红 刊期: 2011年第17期
目的:探讨连续照顾性家访对更年期妇女生活质量的影响.方法:采用便利取样法将110例更年期患者随机分为干预组55例和对照组55例,干预组接受持续半年的电话及入户随访干预,通过评估及建立个人健康档案,对其生理、心理以及行为、生活方式等方面的问题进行全程干预,对照组给予常规护理.在干预前及干预后半年进行生活质量评分测量.结果:干预组患者在生活质量各维度评分显著高于对照组(P<0.01).结论:连续照顾性家访可提高更年期妇女生活质量.
作者:徐丰菊 刊期: 2011年第17期
目的:总结腹腔镜监视下通过宫腔镜电切中隔子宫的手术护理经验.方法:对18例腹腔镜联合宫腔镜行子宫中隔电切手术治疗的患者给予围手术期护理.结果:本组手术均顺利,嘱患者术后工具避孕6个月,术后连用3个人工周期后取环及行宫腔镜检查,16例宫腔形态正常,1例宫底残留隔样组织1 cm,行第2次手术,1例子宫前后壁轻度粘连,宫腔镜下剪开粘连并置换一枚节育器,3个周期后复查宫腔镜,宫腔形态正常.7例术后自然妊娠,2例行体外受精联合胚胎移植术后成功妊娠,避孕3例,6例未妊娠(包括1例失诊).结论:通过腹腔镜联合宫腔镜电切中膈子宫手术的护理认为,充分的术前准备、心理护理及术中、术后细致的观察护理,能够有效预防并发症的发生,提高临床治愈率.
作者:钟慧卿;尤洁芳;周丽娟 刊期: 2011年第17期
肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40%~50%[1].我科于2003年5月~2009年12月对70例晚期肝硬化病人施行了经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS),并进行了有针对性的护理措施,70例病人均圆满完成了TIPSS,整个手术过程顺利,病人痊愈出院.
作者:晏中锦 刊期: 2011年第17期
目的:分析新型医院船模拟伤员的伤情特点,探讨战伤情况下紧急手术器械的种类和准备方式,提高海战伤员手术的救治效率.方法:收集300名模拟伤员资料,分析伤情特点,用实验犬模拟40例手术,将传统野战手术器械与改良后的手术器械分别计算器械数量,并进行比较.结果:同一术式,改良后的手术器械数量少于传统野战手术器械.结论:对手术战伤器械准备和使用的改进,可使手术时间缩短,手术效率提高,促使医院船手术救治能力和水平进一步提升.
作者:谢倩;黄叶莉;王文珍 刊期: 2011年第17期
本文用文献计量学的方法,通过ISI的数据,对国际护理类期刊的各项指标进行统计与分析,并从国家、机构和研究重点等角度对论文产出的情况进行分析.与其他学科相比,72种国际护理类期刊的影响因子和总被引频次的平均值偏低,目前JCR还没有收录我国的护理类期刊,且国内研究人员在国际护理类期刊上发表论文较少.
作者:俞征鹿;贾佳 刊期: 2011年第17期
儿童尤其是新生儿缺乏语言表达能力,在手术室外和在病房有家属监护并协助确认身份,可以防止差错事故的发生.但在手术室内离开了家人的陪伴,患儿会变得格外紧张而出现哭闹或答非所问;也可能会因为方言等语言问题使医护人员和患儿之间发生沟通障碍,给患儿身份的确认增加了困难,容易造成差错事故.
作者:王瑞欣;纪会娟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨大包干责任制护理模式在普通外科病房实施的效果.方法:根据大包干责任制的要求,将护理人员按层级分组管理病人和一对一管理病人,实行护理人员床边工作制,比较实施前后病人对护理服务满意度及护士工作满意度.结果:开展大包干责任制后,住院病人的满意度达95%以上,护理工作质量与效率明显提高.结论:大包干责任制护理模式可提高护士的责任感和专业水平,为患者提供连续性护理服务,增进护患间的相互理解与信任.
作者:陈雪茹;易小青;金玉珍;潘一衡;练慧萍 刊期: 2011年第17期