吴海峰；浦小珍；侯铭；李萍
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后,病人肺实质发生的感染,为机械通气中常见而又严重的并发症.其病死率约33%～71%,在ICU死亡的病例中约30%与VAP有关[1,2].研究表明,口腔定植菌是VAP的独立危险因素,在VAP发病机制中起关键作用[3].因此,加强对ICU机械通气病人的口腔护理,减少病人口咽部细菌的定植,对VAP的防治具有特别重要的意义.
作者：徐晓燕 刊期： 2011年第17期
目的:调查乌鲁木齐地区三级甲等医院人工气道高容低压型气囊管理现状,找出存在的不足和优点,为促进人工气道气囊管理规范化提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷,以乌鲁木齐地区10家三级医院18名ICU护士长为对象,就气囊管理进行调查.结果:83.33%的护士长采用手指捏感法来测定气囊压力;61.11%的护士长常规监测气囊压力;50%的护士长不清楚合理气囊压力值;61.11%的护士长清楚气囊无需定时放气;50.00%的护士长没有清除气囊上滞留物.结论:人工气道气囊管理存在较多误区.好使用专用套囊压力计测量气囊内压,使气囊压力保持在合理范围内.高容低压套囊无需常规放气,应根据ICU情况及时清除气囊上滞留物.
作者：张爱华；吴海峰；李萍 刊期： 2011年第17期
目的:评估非医学专业女大学生对乳腺癌知识的掌握程度及健康教育的需求,对其进行健康教育,分析健康教育座谈会提高该人群对乳腺癌知识与乳房自检法的认知水平与自我保健意识的效果.方法:利用方便抽样的方法,对我校200名非医学专业女大学生举行健康教育座谈会,并于座谈会前后发放问卷,评估其健康教育需求,以及评价健康教育实施的效果.结果:健康教育座谈会实施前后,200名非医学专业女大学生乳腺癌知识和乳腺自检相关知识问卷成绩有显著差异(P＜0.01).结论:通过健康教育座谈会对女大学生进行乳腺癌相关知识的健康教育能够有效提高大学生群体的自我护理意识,促进其维持良好的生活方式,增强了护生社区实践能力和专业综合素质.
作者：郭闪；王晶晶 刊期： 2011年第17期
目的:介绍射频透热配合化疗治疗恶性肿瘤的方法和体会.方法:全身静脉化疗或体腔内灌注化疗,联合瘤体或靶区体外高频区域热疗,温度41.5～43 ℃,每次1 h,每3 d 1次,每例患者2～6次.结果:131例恶性肿瘤高频透热治疗配合化疗的患者,顺利完成全程热疗129例(98.47%),中断热疗2例(1.53%).并发Ⅰ°烫伤3例(2.29%),热疗后3 h腹痛1例(0.76%),疲劳感16例(12.21%).结论:护士做好体外热疗配合化疗的护理,有利于提高患者的适从性,提高化疗患者的疗效,避免并发症的发生.
作者：邱萍；孙雪琴；何续逊；夏月琴；郭素媚；李辉 刊期： 2011年第17期
老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,分为三类:一是阿尔茨海默病(AD),二是血管性痴呆(VD),三是少见的痴呆如匹克病.疾病的发展过程分为早、中、晚三期,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智力损害,严重影响患者的日常生活和社交能力[1].随着人口老龄化的发展,老年痴呆的发病率逐渐增加[2].
作者：张秋云；李佃淳 刊期： 2011年第17期
目的:探讨重症监护病房铜绿假单胞菌下呼吸道感染暴发的危险因素及护理干预措施.方法:通过对重症监护病房2009年6月发生的一起铜绿假单胞菌疑似感染暴发进行流行病学调查及环境微生物学检测,明确诊断并进行危险因素分析.结果:ICU仪器污染、工作人员医疗护理操作行为不规范引起的患者间交叉感染,患者自身内源性因素是造成此次感染暴发的主要原因.结论:规范医护人员操作行为,提高手卫生依从性,加强对病房环境、呼吸机、护工、患者及探视者管理等护理干预措施,切断内源性和外源性感染传播途径,能有效预防和控制铜绿假单胞菌引起的医院感染暴发.
作者：沈益 刊期： 2011年第17期
目的:探讨脊髓损伤致截瘫患者抑郁症的发生率及心理护理干预方法,使患者重建健康的心理状态,主动参与康复训练,大程度地康复,提高生活质量.方法:采用自评抑郁量表(SDS)对随机抽取的120例脊髓损伤截瘫患者进行问卷调查,对有抑郁症状的患者实施1个月心理护理干预后再进行SDS评分.结果:脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率为45.83%(55/120),实施心理护理干预1个月后,有抑郁症状的患者,病情明显改善.结论:针对脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率增高的现象,护士应采取有效的心理干预,预防和控制抑郁症的发生,增加患者康复的信心,提高患者生活质量.
作者：林燕春；邱伟婷；郑醒云；庄惠琼；蓝惠兰 刊期： 2011年第17期
小儿喉乳头状瘤是喉部的一种良性肿瘤,因生长迅速,且具有多发倾向,常引起严重的喉梗阻[1].鉴于目前对该病尚无有效的治疗方法和避免其复发的措施,尤其是对于生长速度过快者,气管切开是解除和预防喉梗阻的有效手段[2].但因其原发病暂时不能治愈,须带管出院.
作者：冉贞芳；李平 刊期： 2011年第17期
目的:探讨连续照顾性家访对更年期妇女生活质量的影响.方法:采用便利取样法将110例更年期患者随机分为干预组55例和对照组55例,干预组接受持续半年的电话及入户随访干预,通过评估及建立个人健康档案,对其生理、心理以及行为、生活方式等方面的问题进行全程干预,对照组给予常规护理.在干预前及干预后半年进行生活质量评分测量.结果:干预组患者在生活质量各维度评分显著高于对照组(P＜0.01).结论:连续照顾性家访可提高更年期妇女生活质量.
作者：徐丰菊 刊期： 2011年第17期
目的:探讨急诊实习护士临床带教中可能存在的问题,以及相应的改进方法.方法:通过发放调查问卷,总结和分析急诊实习护士在临床带教中存在的问题,并进行带教方法的改进,将前后的结果进行对比.结果:实习护士在临床带教中存在的问题包括带教模式、带教方法、带教老师的水平等,进行带教方法改进后,效果显著.结论:传统护理教学模式在急诊科带教中存在一定的不适宜性,改革教学方法、提高护理教学质量,对培养实用型护理人才具有重要意义.
作者：赵宇；邹鹏；叶凤丽；何燕 刊期： 2011年第17期
目的:观察食管癌根治性术后单纯放疗和同期放化疗出现急性放射性食管炎反应的差异,并总结护理经验.方法:将41例食管癌根治术后接受放疗的病人分别执行单纯放疗方案和同期放化疗方案(PF方案),急性放射性食管炎采用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性反应评分标准进行评估.结果:两种治疗方案病人出现急性放射性食管炎反应的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗组比单纯放疗组急性放射性食管炎程度重,但通过有效的应对措施和精心的护理可使两组病人均顺利完成治疗.
作者：张杏兰；张杏红；张甫银 刊期： 2011年第17期
护理临床见习是在临床专业课的课堂讲授期间,使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行的临床实践验证的一种教学方式.学生通过在临床接触真实的病例或护理服务对象,亲自评估和收集资料,然后结合临床的治疗和护理得出结论,加深和巩固课堂理论知识.同时可以使学生独立分析和解决问题的能力得到锻炼和提高,为毕业实习奠定良好的基础.
作者：项颖卿；徐萍 刊期： 2011年第17期
目的:探讨互动式教学法在护理学基础实验教学中的应用效果.方法:将2006级和2007级分为对照组和实验组,分别采用传统的教学方式和互动式教学法进行期末成绩的评价.结果:两个年级学生成绩比较存在差异(P＜0.01).结论:互动式教学法体现了以学生为主体的教学理念,激发了学生学习的热情和求知欲望,培养了学生的创新意识和解决问题、分析问题以及实际动手能力,转变了教师的教学理念,活跃了课堂气氛,实现了真正的教学相长.
作者：何开莲；李莉萍；赵芹 刊期： 2011年第17期
目的:总结腹腔镜监视下通过宫腔镜电切中隔子宫的手术护理经验.方法:对18例腹腔镜联合宫腔镜行子宫中隔电切手术治疗的患者给予围手术期护理.结果:本组手术均顺利,嘱患者术后工具避孕6个月,术后连用3个人工周期后取环及行宫腔镜检查,16例宫腔形态正常,1例宫底残留隔样组织1 cm,行第2次手术,1例子宫前后壁轻度粘连,宫腔镜下剪开粘连并置换一枚节育器,3个周期后复查宫腔镜,宫腔形态正常.7例术后自然妊娠,2例行体外受精联合胚胎移植术后成功妊娠,避孕3例,6例未妊娠(包括1例失诊).结论:通过腹腔镜联合宫腔镜电切中膈子宫手术的护理认为,充分的术前准备、心理护理及术中、术后细致的观察护理,能够有效预防并发症的发生,提高临床治愈率.
作者：钟慧卿；尤洁芳；周丽娟 刊期： 2011年第17期
目的:通过研究儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关因素,分析影响静脉输液时患儿疼痛的原因以及改进工作的佳方法,提高患儿及家长的满意度.方法:通过应用疼痛量表Wong-Baker面部表情评估法和改良面部表情评分法评估327例儿科门急诊患儿静脉输液疼痛程度,收集与儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关的因素并详细记录,运用统计学的方法分析其对疼痛结果的影响程度.结果:Logistic回归分析显示:转移患儿注意力和血管清晰度为静脉输液相关疼痛的保护因素;家长陪伴人数>2人是其危险因素.强制固定患儿、近期重复输液对静脉输液相关疼痛没有统计学意义上的影响.结论:采取有效的安抚和诱导患儿转移注意力,提高操作技能,限制家长陪伴人数使患儿配合护士操作,能减轻患儿疼痛,保证静脉输液成功实施.
作者：杜瑞成 刊期： 2011年第17期
目的使心肌梗死病人了解和掌握疾病相关知识,积极配合治疗和护理,促进病人早日康复.方法:对我科50例住院病人实施疾病相关知识的宣教,包括心理指导、饮食指导、休息与活动指导、排便指导、用药指导及出院宣教.结果:通过对病人进行适时宣教,使其对疾病有所认识,增加了战胜疾病的信心,并能积极配合治疗与护理,50例病人病情均得到有效控制,好转出院.结论:在诊断明确、用药合理的情况下,对50例心肌梗死病人实施健康教育,收到了良好的效果.
作者：姚旭琴 刊期： 2011年第17期
目的:探讨采用学导式教学法在护理专科<五官科护理学>实验课程教学中的效果.方法:选取2009级普通专科护理专业1班、2班两个班级.1班为对照组,学生200名,采取传统讲授法;2班为实验组,学生198名,采取学导式教学方法.通过调查问卷形式评价传统教学方法和学导式教学方法的教学效果.结果:学生对实验课的兴趣、自学能力、独立思考能力、解决问题能力、动手能力和理论联系实际的能力方面学导式教学方法明显优于传统式教学方法(P﹤0.05).在对理论知识的掌握上两种教学方法无明显差异(P＞0.05).结论:学导式教学方法提高了学生对实验课的兴趣及各种能力的培养,教学效果是肯定的.
作者：王冉 刊期： 2011年第17期
目的:总结行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者的护理要点.方法:对8例行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者根据病情进行针对性护理.结果:8例行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者均治愈出院,无严重并发症发生.结论:有效地将鼻内窥镜手术的护理和脑科手术的护理结合起来,根据病情进行针对性护理,对于行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者的康复具有重要意义.
作者：吴洁丽；姚雪芬；徐丽兰 刊期： 2011年第17期
目的:探讨健康信念模式对变应性鼻炎患儿的影响.方法:采用随机抽样法将152例变应性鼻炎患儿分成实验组和对照组各76例,实验组采取健康信念模式进行健康教育,观照组采取常规方法进行健康教育.1个月后分别进行评定.结果:实验组患儿的治疗依从性明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿复发率明显低于对照组,并发症发生率明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用健康教育模式,可以使患儿及家长的治疗依从性明显提高,有利于疾病的恢复,降低复发率,减少并发症.
作者：张玲玲；董顺琴 刊期： 2011年第17期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理方法.方法:对87例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人采用术前给予心理护理,做好术前指导、术中配合,术后给予对症护理、饮食护理、并发症的观察及护理和术后随访.结果:79例病人治愈,8例病人明显好转.出现并发症3例.结论:良好的围手术期护理对功能性鼻内镜手术病人的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发至关重要.
作者：王其花 刊期： 2011年第17期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
