李正梅；谭红玉；邹晓妮
目的:探讨循证护理在体外冲击波碎石术健康教育中的应用效果.方法: 应用循证护理的方法对346例泌尿系结石体外冲击波碎石患者实施健康教育.结果:346例患者均掌握碎石前的准备、碎石中的配合、碎石后的观察及促进结石排出的技巧,碎石1次成功率为91.61%,2次成功率为5.49% .结论:以循证护理为科学依据,指导体外冲击波碎石术患者的健康教育问题,可取得较好的治疗护理效果.
作者：刘洁 刊期： 2010年第15期
宫腔镜手术是妇科手术领域的一个重要分支,在妇科临床诊疗过程中应用广泛.手术前宫颈的软化和扩张直接关系到手术的成败.我院采用米索前列醇作为宫腔镜手术前宫颈的预处理,比较其不同给药方法对宫颈的扩张作用及药物副作用的发生情况.现报道如下.
作者：李荣霞；刘志霞；李志忠 刊期： 2010年第15期
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称为死胎,妊周≥28周为晚期妊娠.如死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,胎死宫内是孕妇生活中重要的应激事件,对孕妇危害极大.近年来,晚期妊娠死胎的孕妇有上升趋式,她们既要承受精神上的打击,还要面临引产手术的痛苦.面对病区的其他正常的孕产妇,面对父母和爱人会增加她们的心理压力、失落感、负疚感和不良情绪等,她们对结束妊娠抱有抗拒的心态[1].若及时做好死胎孕产妇的心理护理,及早对异常心理进行干预,对减少滞产、产后出血、产后抑郁症的发生有重要意义.2004年1月～2008年1月,我科共收治死胎孕妇46例,通过针对性的心理干预,取得显著的成效,使她们重新面对家庭、生活和社会.
作者：朱丽辉 刊期： 2010年第15期
目的:探讨以问题为基础的案例分析讨论法在护生内科护理临床见习中的应用效果.方法:随机选取我校2007级护理专业2个专科班共105人,以班为单位分成实验组(n=51)和对照组(n=54).临床见习时,实验组采用以问题为基础的案例分析讨论法教学;对照组采用传统教学方法.见习结束后采用自制调查问卷对两组护生教学效果进行自我评价,并对期末考试总成绩、案例分析题成绩进行比较.结果:实验组教学效果自我评价在理论联系实际、自学能力、协作能力、语言表达能力和病例分析能力等方面明显高于对照组(P<0.01),实验组期末考试病例分析题成绩平均(12.18±2.39)分,明显高于对照组(P<0.01).结论:以问题为基础的案例分析讨论法是在以问题为基础的教学法基础上,与临床有机结合,可以提高护生学习主动性和积极性,培养护生临床能力.
作者：彭雅玲；唐晓细；宋小花；杨满元 刊期： 2010年第15期
目的:探讨健康信念模式教育对慢性肾功能衰竭患者饮食依从性的影响.方法:将96例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,观察组根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,对照组进行常规健康教育,比较健康教育前后两组患者的饮食依从性.结果:健康教育前两组患者饮食依从性比较,差异无统计学意义(P >0.05);健康教育后3个月随访观察,两组患者饮食依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:运用健康信念模式进行健康教育能提高慢性肾功能衰竭患者饮食治疗的依从性,提高患者生活质量.
作者：孙玉红；谢继英；朱湘辉；袁三云 刊期： 2010年第15期
我国于1983 年恢复了高等护理教育,从此护理教育从单一层次的中等教育逐步转向为大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系.其中全日制高等护理教育是很多应届高中毕业生在应对未来激烈的市场竞争压力下的明智选择.现结合国内外高等护理教育的现状,从课程设置及模拟教学两方面阐述我国目前全日制高等护理教育的新进展,并分析其存在的问题.
作者：蔡端颖；陈宏林 刊期： 2010年第15期
近年来心内科对华法林的应用越来越多,该药是唯一可以有效降低心血管栓塞并发症的药物.华法林药理作用比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致血栓或出血,但其疗效确切已被越来越多的医师认识和接受.如何在日常生活中正确指导患者,合理监测调整剂量,已成为困扰临床护理的难题.
作者：叶建英 刊期： 2010年第15期
目的:探讨加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:选择20例维持性血液透析患者在接受常规治疗的同时,对家属实施健康教育6个月,采用SF-36量表评估对家属实施健康教育前与健康教育6个月时患者的生活质量,比较家属健康教育前与健康教育后患者的生活质量有无差异.结果:对家属实施健康教育6个月时患者SF-36量表8个维度在PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH方面得分显著高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强家属健康教育可提高维持性血液透析患者生活质量.
作者：黄静；周刚 刊期： 2010年第15期
目的:探讨临床快捷护理路径在胸腹联合伤患者救治中的应用.方法:采用非同期队列对照方法,收集2007年12月～2008年12月120接诊抢救的胸腹联合伤患者42例为对照组,按原有急救护理流程进行抢救;2009年1月～2010年3月120接诊抢救的胸腹联合伤患者46例为观察组,按快捷护理路径进行急救.对两组患者抢救后病死率等进行比较.结果:(1)两组患者年龄、性别、出诊路程、原发病等比较差异均无统计学意义.(2)两组患者抢救后死亡率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用临床快捷护理路径对胸腹联合伤患者开放绿色通道,护士分工协作进行急救,缩短了患者等待手术时间,提高了抢救成功率.
作者：陈静雯 刊期： 2010年第15期
目的:分析基层医院实现集中式供应中存在的管理问题,并提出相应措施,供尚未实行集中式管理的基层医院借鉴.方法:对基层医院实现集中式供应中存在的管理问题进行分析,尤其在体制、措施等几个重要环节进行重点分析.结果:目前基层医院对于消毒供应室实现集中式供应管理中尚存在诸多问题,应从多个方面采取有效措施实现集中式供应.结论:医院领导的高度重视,改进与完善管理体制,是基层医院加快实现集中式供应的关键.
作者：曾月莲 刊期： 2010年第15期
目的:研究急性脑卒中后抑郁(PSD)与个人因素、家庭支持系统、神经功能缺损评分(NIHSS)及病变部位的相关性及探讨护理对策.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,将68例首次脑卒中患者分为PSD组和非PSD组.所有患者都在入院时进行个人情况及家庭社会支持系统调查,发病3 d内进行颅脑CT或MRI检查,2周时进行HAMD及NIHSS评分.结果:68例急性脑卒中患者中发生PSD 27例,发生率为39.71%,其发生与个人因素、社会家庭支持系统,病变部位及NIHSS评分有关.PSD的发生与患者受教育程度呈明显负相关(P<0.05),与经济状况、居住环境、婚姻状况等家庭社会支持情况亦呈明显负相关(P<0.01);女性发生率较男性发生率有显著性差异(P<0.01).PSD组NIHSS评分明显高于非PSD组患者(P<0.01);病灶位于额叶的PSD发生率高于基底节、顶枕叶及小脑.结论:对病变位于额叶的患者以及神经功能缺损严重、社会家庭支持薄弱、受教育程度较低及女性患者,应尽快进行抑郁测评并及时进行心理疏导,配合治疗,从而促进神经功能的康复,提高患者的生存质量.
作者：黄芸香；刘连杏；姚心女；冯伟媚 刊期： 2010年第15期
目的:分析初产妇分娩期的心理障碍,探讨解除方法及效果.方法:在产前检查及分娩过程中通过交谈及观察,了解初产妇分娩期的心理状态.结果:本组初产妇分娩期心理障碍有任性依赖、焦虑、恐惧及抑郁、忧虑四种类型,经进行相应的心理干预后,产妇能有效地配合产程指导,使总产程平均缩短4 h,母婴平安,康复出院.结论:在分娩过程中对初产妇进行相应的心理干预,可缩短产程,减少产后出血,提高自然分娩率.
作者：廖玲；李慧龄 刊期： 2010年第15期
我院是一家综合型的医院,年门诊量约80多万人次.由于患者来院就诊时间取决于患者的主观意向,挂号就诊时间往往比较集中,出现门诊高峰现象是门诊工作的显著特点之一[1].随着现代社会生活节奏的变快,人们日益注意身心的健康和生活质量,更加重视生命的价值,人们愿意用有限的时间,方便、快捷地解决健康问题.为了改善就诊环境,优化门诊就诊流程,大限度方便患者,成为门诊管理关键所在[2],目前国内医院通过各种途径开展了医疗业务的预约服务,大大减少了患者在医院的等候时间,提高了服务质量.自2006年9月以来我院实行预约服务,预约的项目及科室不断拓展,预约的人数不断上升.
作者：柯锦秀；吴德红 刊期： 2010年第15期
目的:探讨低血糖昏迷的原因,总结低血糖反应的急救与护理方法.方法:对急救中心29例患者低血糖昏迷的原因、急救、护理进行回顾性分析.结果:低血糖昏迷发病的原因主要是由于患者饮食不当、高龄、管理能力差、知识缺乏、用药不规范引起.在临床护理工作中,通过快速诊断及积极救治,能有效地挽救患者的生命.结论:低血糖昏迷重在预防,一旦发生低血糖昏迷必须早诊断,迅速急救与护理.
作者：王春英；田亚茹 刊期： 2010年第15期
目的:探讨BD预设型动脉采血器与普通注射器抽取动脉血的临床效果.方法:对80例患者同时进行BD预设型动脉采血器与普通注射器穿刺抽取动脉血进行比较,对误抽静脉血率、一针穿刺成功率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、穿刺后压迫时间、疼痛程度、血气分析结果进行比较.结果:预设型动脉采血器误抽静脉血率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、疼痛程度明显低于普通注射器,穿刺后压迫时间减短(P<0.01),两种方法血气分析结果比较无显著意义(P>0.05).结论:预设型动脉采血器操作简便,不良反应少,结果准确,值得临床应用推广.
作者：潘玉嫦；谢运娣；黄玉娥 刊期： 2010年第15期
子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一,主要临床表现为绝经后不规则的阴道流血、阴道异常排液、下腹痛等症状,若癌肿累及宫颈口,可引起宫腔积脓,出现下腹痛或痉挛样疼痛.晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛,出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状[1].其治疗方法以手术治疗为主.2003年1月～2009年4月,我科成立了妇科肿瘤随访研究室,共随访子宫内膜癌病人357例.随着现代资讯条件的改善,电信电话事业的普及,我们采用了电话直接随访,到2009年4月份电话随访成功率高达97.90%,病人(包括当地医院)就诊、复诊率提高,而且针对病人提出的有关病情的发展及身体不适情况给予明确的答复与正确的指导,使病人足不出户就能得到正确的康复指导,受到病人及家属的欢迎及肯定.现总结报道如下.
作者：于会敏；马明娜；马俊英 刊期： 2010年第15期
目的:探讨穴位注射治疗老年人便秘的疗效与护理方法.方法:将200例老年便秘患者(年龄在65岁以上)随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用穴位注射法,包括足三里、关元、三阴交、合谷穴等;对照组给予开塞露纳肛配合传统腹部按摩.结果:两组患者疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:穴位注射法治疗效果明显优于开塞露纳肛配合传统腹部按摩法,值得推广.
作者：奚翠云；曾柳芳 刊期： 2010年第15期
目的:探讨电话随访时间在急性脑血管病患者院外延伸护理中的影响.方法:将200例急性脑血管病出院患者分成两组,观察组100例在出院一周后的周一进行电话随访,对照组100例在出院四周后的周一进行电话随访.结果:观察组患者满意度、门诊就诊、来电咨询比例高于对照组,再次住院比例低于对照组(P<0.05).结论:采用电话随访时间在急性脑血管病患者延伸护理可有效提高患者出院后的生活质量,降低再住院率,促进患者全面康复.
作者：蔡秀群；陈素兰；陈美华 刊期： 2010年第15期
重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,根据获得环境的不同分为重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SHAP).SCAP及SHAP均有很高的患病率和病死率.流行病学调查显示SCAP患者的病死率可高达50%[1].我科2006年1月～2009年6月救治52例老年重症社区获得性肺炎患者,由于精心治疗护理,提高了SCAP的抢救成功率,现将抢救及护理总结如下.
作者：兰艳梅 刊期： 2010年第15期
目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预.方法:宣传和培养产妇自理意识,加强产前保健,完善产褥期家庭访视,为产妇提供高水平的社会支持和就诊指导.结果:社区妇幼保健人员把护理理念从医院延伸到社区,提高了社区护理服务技能,保证了社区护理服务质量.结论:产后抑郁严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,社区护理干预是降低产后抑郁发病率的重要手段.
作者：齐国娥；杨老虎；李占敏；任平伟；高彩虹；张金桥；季红宁 刊期： 2010年第15期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
