柯锦秀；吴德红
目的:探讨全麻手术患者留置导尿管置入的佳时机.方法:选择骨科全麻患者180例,随机分为两组,观察组90例患者在全麻前5～10 min进行留置导尿,对照组90例患者在全麻后行留置导尿,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.结果:观察组患者全麻前留置尿管对尿道刺激反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:全麻前置入留置尿管有明显减轻患者术后对尿道刺激反应的作用.
作者：戴旭姣；陈筱萍 刊期： 2010年第15期
目的:研究急性脑卒中后抑郁(PSD)与个人因素、家庭支持系统、神经功能缺损评分(NIHSS)及病变部位的相关性及探讨护理对策.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,将68例首次脑卒中患者分为PSD组和非PSD组.所有患者都在入院时进行个人情况及家庭社会支持系统调查,发病3 d内进行颅脑CT或MRI检查,2周时进行HAMD及NIHSS评分.结果:68例急性脑卒中患者中发生PSD 27例,发生率为39.71%,其发生与个人因素、社会家庭支持系统,病变部位及NIHSS评分有关.PSD的发生与患者受教育程度呈明显负相关(P<0.05),与经济状况、居住环境、婚姻状况等家庭社会支持情况亦呈明显负相关(P<0.01);女性发生率较男性发生率有显著性差异(P<0.01).PSD组NIHSS评分明显高于非PSD组患者(P<0.01);病灶位于额叶的PSD发生率高于基底节、顶枕叶及小脑.结论:对病变位于额叶的患者以及神经功能缺损严重、社会家庭支持薄弱、受教育程度较低及女性患者,应尽快进行抑郁测评并及时进行心理疏导,配合治疗,从而促进神经功能的康复,提高患者的生存质量.
作者：黄芸香；刘连杏；姚心女；冯伟媚 刊期： 2010年第15期
目的:探讨临床快捷护理路径在胸腹联合伤患者救治中的应用.方法:采用非同期队列对照方法,收集2007年12月～2008年12月120接诊抢救的胸腹联合伤患者42例为对照组,按原有急救护理流程进行抢救;2009年1月～2010年3月120接诊抢救的胸腹联合伤患者46例为观察组,按快捷护理路径进行急救.对两组患者抢救后病死率等进行比较.结果:(1)两组患者年龄、性别、出诊路程、原发病等比较差异均无统计学意义.(2)两组患者抢救后死亡率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用临床快捷护理路径对胸腹联合伤患者开放绿色通道,护士分工协作进行急救,缩短了患者等待手术时间,提高了抢救成功率.
作者：陈静雯 刊期： 2010年第15期
目的:总结前列腺汽化电切术患者的护理经验.方法:对209例前列腺汽化电切术患者术前改善心、肺、脑、肾等重要器官的功能,做好术前心理开导,消除患者紧张情绪和思想顾虑;术后严密观察病情变化,加强导尿管及膀胱冲洗的护理,防止术后并发症及意外情况的发生,做好出院指导.结果:本组209例患者均顺利接受手术,术后恢复良好.结论:系统的术前术后护理可以使高龄患者顺利接受手术,平稳度过围手术期,有效减少术后并发症及意外情况的发生,提高手术疗效,促进患者康复.
作者：魏秀珍；王义玲 刊期： 2010年第15期
目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预.方法:宣传和培养产妇自理意识,加强产前保健,完善产褥期家庭访视,为产妇提供高水平的社会支持和就诊指导.结果:社区妇幼保健人员把护理理念从医院延伸到社区,提高了社区护理服务技能,保证了社区护理服务质量.结论:产后抑郁严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,社区护理干预是降低产后抑郁发病率的重要手段.
作者：齐国娥；杨老虎；李占敏；任平伟；高彩虹；张金桥；季红宁 刊期： 2010年第15期
目的:分析初产妇分娩期的心理障碍,探讨解除方法及效果.方法:在产前检查及分娩过程中通过交谈及观察,了解初产妇分娩期的心理状态.结果:本组初产妇分娩期心理障碍有任性依赖、焦虑、恐惧及抑郁、忧虑四种类型,经进行相应的心理干预后,产妇能有效地配合产程指导,使总产程平均缩短4 h,母婴平安,康复出院.结论:在分娩过程中对初产妇进行相应的心理干预,可缩短产程,减少产后出血,提高自然分娩率.
作者：廖玲；李慧龄 刊期： 2010年第15期
目的:调查我科高脂血症患者降脂达标的情况,进一步探讨良好的随访干预在防治高血脂以及冠心病等慢性心血管疾病方面值得思考和探索的经验.方法:随访210例高血脂症患者,了解其经半年以上规范治疗及随访监督后各项血脂参数的变化以及达标情况.结果:210例高脂血症患者经半年以上的规范化治疗后两项血脂水平分别达到TC (4.16±0.54) mmol/L,LDL-C (2.04±0.31) mmol/L ,均显著降低(P＜0.05).患者中两项血脂指标各自达标率分别为TC 52.38%,LDL-C 48.57%,两项血脂指标全部达标率为43.81%.中危、高危、极高危组各项达标率无明显统计学差异.结论:本次调查患者血脂达标率与国内相关报道相比明显升高,对于高脂血症、冠心病等慢性心血管疾病来说,推广社区监控和治疗是一条行之有效的途径.
作者：刘荣芳；李吾枝 刊期： 2010年第15期
我国于1983 年恢复了高等护理教育,从此护理教育从单一层次的中等教育逐步转向为大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系.其中全日制高等护理教育是很多应届高中毕业生在应对未来激烈的市场竞争压力下的明智选择.现结合国内外高等护理教育的现状,从课程设置及模拟教学两方面阐述我国目前全日制高等护理教育的新进展,并分析其存在的问题.
作者：蔡端颖；陈宏林 刊期： 2010年第15期
目的:探讨急诊科风险管理的实施方法与效果.方法:评估急诊护理工作中存在的风险因素,制定应对措施,完善和修订工作制度,加强培训,强化护理人员的风险意识,成立风险管理小组,加强风险监控等.结果:病人满意度及全院护理质量检查合格率均有所提高.结论:在急诊科应用风险管理能有效预防和减少护理风险的发生,提高病人满意度和护理质量,为病人提供更加安全、优质的服务.
作者：梅申聪；徐玉芬；孔晓霞 刊期： 2010年第15期
近年来心内科对华法林的应用越来越多,该药是唯一可以有效降低心血管栓塞并发症的药物.华法林药理作用比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致血栓或出血,但其疗效确切已被越来越多的医师认识和接受.如何在日常生活中正确指导患者,合理监测调整剂量,已成为困扰临床护理的难题.
作者：叶建英 刊期： 2010年第15期
目的:探讨循证护理的运用对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术中常见不良状况的影响.方法:急性ST段抬高心肌梗死并行直接PCI的患者,389例予以常规护理作为对照组;398例患者运用循证护理作为观察组,提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制定护理方案,并对实施效果进行分析.结果:观察组的恐惧、胸痛、恶性心律失常、低血压及对比剂反应的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI的患者进行循证护理,可有效减少患者常见不良状况的发生,提高临床护理质量.
作者：曹宏霞；王霞；杨秀兰；郑淑梅；杨丽丽；郁静 刊期： 2010年第15期
目的:探讨早期康复护理对股骨骨折术后患者日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:将股骨骨折术后患者100例随机分为实验组(53例)和对照组(47例);ADL评定采用功能独立性评定(FIM),评定分别于两组术前、术后3个月进行.结果:术后3个月两组患者的FIM评分均有明显提高(P<0.01),实验组FIM评分升高比对照组更明显(P<0.01);实验组住院时间为(23.33±5.78)d,对照组住院时间为(28.26±6.51)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:早期康复护理对股骨骨折术后患者的功能恢复有着重要的意义,能有效地改善患者日常活动能力,缩短住院时间.
作者：严素敏；黄少娟；杨延斌 刊期： 2010年第15期
目的:通过对300名神经外科ICU患者家属进行护理服务满意度调查,评价神经外科ICU病房的护理服务质量.方法:对2008年5～10月神经外科ICU病房的患者家属出院前采用填写问卷的方式进行调查.结果:调查的300名患者家属中,对护理服务态度满意者占88.67%,对护理技术满意者占86.67%,对护理及时性满意者占85.00%,对护士语言文明的满意者占86.67%,对护士在执行治疗时,给予患者适当的遮盖满意者占84.33%,对病房整洁、安静的满意度为80.33%,而对探视时间内,护士主动为家属介绍患者有关护理方面情况的满意者仅占78.00%.结论:加强护理人员的护理服务意识和服务态度,重视对患者家属的主动沟通,有针对性地进行健康教育,并提高护理人员专业知识培训,对提高护理满意度具有重要意义.
作者：聂惠婷 刊期： 2010年第15期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病因复杂,起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内易导致全身多系统、多脏器功能损害,病死率高达20%～30%的急腹症[1,2],是目前外科急腹症中较棘手的疾病之一.传统治疗方法是以手术治疗为主,但疗效并不理想.近年来,由于对SAP病理生理的研究深入和重症监护治疗的进展,治疗对策上有了概念上的更新,趋向于非手术的综合治疗[3],且非手术治疗存活率达95%[4].现将我院2006年1月～2009年10月收治的58例病人护理经验报道如下.
作者：李碧；王茂莲；刘梅 刊期： 2010年第15期
重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,根据获得环境的不同分为重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SHAP).SCAP及SHAP均有很高的患病率和病死率.流行病学调查显示SCAP患者的病死率可高达50%[1].我科2006年1月～2009年6月救治52例老年重症社区获得性肺炎患者,由于精心治疗护理,提高了SCAP的抢救成功率,现将抢救及护理总结如下.
作者：兰艳梅 刊期： 2010年第15期
目的:探讨以问题为基础的案例分析讨论法在护生内科护理临床见习中的应用效果.方法:随机选取我校2007级护理专业2个专科班共105人,以班为单位分成实验组(n=51)和对照组(n=54).临床见习时,实验组采用以问题为基础的案例分析讨论法教学;对照组采用传统教学方法.见习结束后采用自制调查问卷对两组护生教学效果进行自我评价,并对期末考试总成绩、案例分析题成绩进行比较.结果:实验组教学效果自我评价在理论联系实际、自学能力、协作能力、语言表达能力和病例分析能力等方面明显高于对照组(P<0.01),实验组期末考试病例分析题成绩平均(12.18±2.39)分,明显高于对照组(P<0.01).结论:以问题为基础的案例分析讨论法是在以问题为基础的教学法基础上,与临床有机结合,可以提高护生学习主动性和积极性,培养护生临床能力.
作者：彭雅玲；唐晓细；宋小花；杨满元 刊期： 2010年第15期
目的:探讨不同护理方法对毒蛇咬伤局部刺络中药围敷疗效的影响,为本治疗方案提供佳护理措施.方法:将82例病人随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托,对照组采用传统方法换药和中药围敷.结果:观察组无1例发生局部刺络伤口污染,而对照组局部刺络伤口均被污染,观察组皮肤不良反应发生2例(4.88%)明显低于对照组22例(53.66%),观察组肿胀消退时间101 h明显优于对照组144 h,止痛时间和住院时间观察组优于对照组.结论:改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托可显著提高疗效.
作者：李慧；肖春玲；周静；宋秀；冯健兰 刊期： 2010年第15期
目的:探讨循证护理在体外冲击波碎石术健康教育中的应用效果.方法: 应用循证护理的方法对346例泌尿系结石体外冲击波碎石患者实施健康教育.结果:346例患者均掌握碎石前的准备、碎石中的配合、碎石后的观察及促进结石排出的技巧,碎石1次成功率为91.61%,2次成功率为5.49% .结论:以循证护理为科学依据,指导体外冲击波碎石术患者的健康教育问题,可取得较好的治疗护理效果.
作者：刘洁 刊期： 2010年第15期
铺床是临床护理工作的一项重要内容,也是晨晚间护理的重要组成部分.平整扎实的床铺使病房显得干净利落,体现良好的环境氛围,同时也使患者感到整洁、舒适.
作者：陈丁慧；周敏 刊期： 2010年第15期
目的:研究护理干预在肝源性糖尿病中的应用效果.方法:将56例肝源性糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例.干预组在保肝、抗病毒、胰岛素治疗的同时实施护理干预,对照组只进行常规的治疗与护理.结果:干预组不仅不良生活方式改变显著(P<0.01),而且临床糖代谢指标控制效果良好(P<0.05).结论:对肝源性糖尿病患者实施护理干预,可以改变其不良生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生,从而延缓疾病的发生发展,促进疾病恢复.
作者：刘卫华 刊期： 2010年第15期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
