朱春平；王饶萍；叶晓青；饶缔舟
目的:分析研究肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因及临床表现,从而有针对性地制定护理计划及实施护理.方法:对62例该类疾病患者进行严密的病情观察,及时区分肺性脑病及低渗性脑病,协助诊断,合理用氧,监测血生化及血气分析值,加强夜间巡视,提高患者的治疗依从性.结果:在临床护理观察中发现:精神症状以肺性脑病多见(45)例,其次是低钠血症或低渗性脑病(32)例.结论:肺性脑病及低渗性脑病是慢性肺心病严重的并发症,两者易相互混淆,危及生命,应予引起重视.细致的病情观察可及时协助医师确诊,对疾病的转机、预后至关重要.
作者：陈少娟；江月娥；张艳红；段红萍 刊期： 2009年第13期
目的:探讨护理人员临床工作中护理风险因素,并提出防范对策.方法:通过简单随机抽样的方法抽取我院200名护士进行调查,调查内容包括护理风险意识及相关因素等50项内容.结果:通过调查整理归纳,共发生不良事件381件,其中压疮79件,输液输血反应63件,劳动纪律61件,治安事件48件,患者投诉37件,血样采集25件,患者受伤19件,其他事件49件.风险因素排在前三位的是责任心不强、主观意识过强和业务能力不强.结论:在临床护理工作中必须强化护士的风险意识,加强护士的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,建立完善的护理风险防范机制,从而减少护理风险事件,切实提高护理质量.
作者：贾雪玲；贾雪琴 刊期： 2009年第13期
目的:探讨白血病患儿采用中心静脉导管和外周静脉治疗期间发生院内感染的情况.方法:本组白血病患儿60例,PICC组32例,住院192例次;PIV组28例,住院168例次.对两组院内感染发生率、感染部位、常见病原菌及预后进行回顾性对照分析.结果:PICC组院内感染发生率为35.4%,其中呼吸道、口腔、消化道、穿刺部位局部感染、静脉炎的发生率分别为20.3%、7.8%、3.6%、1%、2.6%;PIV组院内感染发生率为57.1%,其中呼吸道、口腔、消化道、穿刺部位感染、静脉炎的发生率分别为31.8%、8.9%、5.3%、4.7%、6.5%.两组比较有显著性差异(P﹤0.01).两组痰培养、血培养主要病原菌无明显差异.结论:经外周置入中心静脉导管在白血病患儿中的应用降低了院内感染的发生率.
作者：余春燕；黄心茹；刘日阳 刊期： 2009年第13期
目的:研究病毒性肝炎住院病人数的季节变化规律,并提出相应的护理对策.方法:采用TRAMO/SEATS季节调整方法对病毒性肝炎住院病例数时间序列进行季节调整,分离出季节因素时间序列.结果:病毒性肝炎住院病例数具有明显的季节规律,有2个低谷和2个高峰.低谷为1、2月和6月,高峰为3月和7、8月.结论:病毒性肝炎住院病例数的季节分布规律不仅与发病率有关,也受到假日等社会经济因素的影响.针对这种季节性变化,有必要制定合理的护理对策.
作者：蒲继红；郭志武 刊期： 2009年第13期
手术室火灾虽然罕见,但却是手术室内具有破坏性的一种情况,一旦发生,不仅造成巨额财产损失,而且将严重危及患者和工作人员的生命安全.作为手术室的管理者和工作人员决不能掉以轻心,应加强火灾危险因素管理,强化工作人员火灾防范意识,制定火灾应急预案,力求将火灾损失降至低.
作者：赵惠敏；姜凌雪；赵国军 刊期： 2009年第13期
目的:通过对住院病人的护理安全情况实行风险预案管理,加强住院病人护理风险管理,尽早发现风险隐患,以期成功规避风险.方法:通过对住院病人护理风险的识别、评估、处理和评价,不断完善和改进管理措施.结果:基本达到预期预防护理差错的目的.结论:通过对住院病人的风险预案管理,有效地预防护理差错事故发生,护理投诉纠纷明显减少.
作者：刁晓玲；江桂素 刊期： 2009年第13期
肺结核是一种以呼吸道为主要传播途径的慢性传染性疾病,已成为威胁人类健康的严重疾病之一.多年来的结核病防治经验证明,提高病人的遵医行为、规律用药及完成足够的疗程是治愈肺结核病的关键.
作者：常桂红 刊期： 2009年第13期
目的:探讨癌症患者疼痛及护理对策.方法:对100例癌症患者采用线性视觉模拟评估疼痛的程度.结果:本组100例,75例得到有效控制,24例未能得到有效控制.其中轻度疼痛占43.9%,中度疼痛占40.1%,重度疼痛占16.0%.在重度疼痛中,强阿片类药物应用仅达52.1%,在中度疼痛中,弱阿片类药物应用仅达52.2%.结论:实施心理护理、疼痛控制、营养支持等优质护理是改善患者生活质量,延长寿命的关键.
作者：卢惠珍；李而周；陈伟；伟若梨；詹凤球 刊期： 2009年第13期
目的:探讨神经内科重症病人肠内营养情况,观察分析鲜牛奶肠内营养的优点. 方法:对197例重症病人按入院号随机分为A、B两组,A组采用鼻饲鲜牛奶肠内营养,B组采用肉汤等其他肠内营养和静脉内补充白蛋白溶液等.分别对病人入院时、入院后3周及6周3个时段的营养指标作观察对比,并且在病程、治愈率、病死率、并发症和后遗症等方面也进行了组间对比.结果:鼻饲鲜牛奶的病人营养状况良好,营养指标稳定,病情平稳,病程短,治愈率高,并发症和后遗症少,有利于病人的生活质量及医疗护理质量的提高.结论:尽早地给重症病人以鼻饲鲜牛奶为补充营养的方法是一个既经济安全,又方便简捷、营养全面的手段,并且更有利于神经系统功能的恢复.
作者：刘铎芬；梅树琼；刘飞 刊期： 2009年第13期
目的:及时为孕妇、胎儿赢得宝贵的治疗处理时机,提高产科质量.方法:应用定性、定量、定时预测的预见性思维方式对产前病人进行病情观察.结果:在产前应用预见性思维护理可降低产科急危重孕妇的并发症,减少围生儿死亡率.结论:产科护士预见性思维的应用提高了产科质量.
作者：关伟丽；曹晓欣 刊期： 2009年第13期
目的:探讨血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用等因素对血气分析测定结果的影响.方法:对50份白细胞正常的动脉血标本隔绝空气放置2 h与20 min内上机的血气结果进行比较分析,观察标本放置时间不同对血气结果的影响;对30份和40份动脉血标本第一次分析后,进行注入气泡后静置和注气后搓匀在室温放置5 min后,进行第二次分析,观察气泡对血气分析的影响;采用冻溶法对40例正常人动脉血红细胞内外血气进行测定,观察标本溶血、凝血的影响;对40份标本与抗凝剂混匀前后进行测定观察分析.结果:放置2 h后与20 min内测定血气分析比较,pH、PO2下降,PCO2升高(P<0.01),注入气泡搓匀后导致PCO2降低,PO2升高(P<0.01),溶血导致pH降低,PCO2、PO2升高(P<0.01),未混匀的抗凝剂肝素导致pH下降(P<0.05).结论:血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用是影响测定结果的重要因素.
作者：段红萍；帅虎 刊期： 2009年第13期
护理学是一门实践性很强的学科,培养护理本科生(以下简称护生)的临床实践能力逐渐受到重视.如何提高护生的临床实践能力,将护生培养成优秀的护理人才,已是当前护理教育界普遍关注的问题.
作者：陈盛智；高燕；涂晓燕；李运梅 刊期： 2009年第13期
目的:熟练掌握宫外孕输卵管妊娠破裂患者的急救与护理,提高抢救宫外孕妊娠破裂的成功率.方法:对60例宫外孕妊娠破裂患者进行严密的观察,及时的抢救和实施有效的护理措施.结果:60例宫外孕妊娠破裂患者全部转危为安,抢救成功率为100%.结论:对宫外孕妊娠破裂的患者,护理人员除需具备良好的技术素质和强烈的急诊观念外,还要掌握关于休克的基本理论,能评估预见病情的动态变化,主动采取相应的护理措施,默契地配合医师进行抢救.认真做好多种形式的健康教育,提高妇女自我保健意识和保健技能,是减少宫外孕的重要措施.
作者：陈梅娇；李广南；陈惠兰 刊期： 2009年第13期
目的:探讨有效地PICC置管后止血及减少上肢肿胀的方式.方法:对70例PICC置管后患者在常规护理的基础上,随即分为观察组和对照组各35例.对照组于置管后用宽8 cm的弹力绷带包扎24 h,观察组置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况.结果:观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05),两组差异有统计学意义.结论:采用置管后压迫穿刺点30 min,24 h后更换敷贴时于穿刺点覆盖明胶海绵.既能达到止血目的,又可减轻穿刺侧上肢的肿胀.
作者：石书芹；刘志敏；李来有；王晓翔 刊期： 2009年第13期
目的:增加护生及年轻护士对妇科疾病的中西医结合护理知识,弥补西医院校毕业的护生对中医知识的空白.方法:每轮护生均参加科室组织的中西医结合护理查房,通过评估患者,针对索取资料辩证分析,提出护理诊断及相关因素护理措施,与全科护士及护生进行互动式讨论.结果:促进了护生及护理人员对专科知识的了解,满足了临床教学的需要.结论:中西医结合护理查房的临床教学有利于培养护生综合素质.
作者：黄权；邢栗菸 刊期： 2009年第13期
乳腺癌的发病率目前在女性恶性肿瘤中居首位.由于乳腺癌患者面临着癌痛和接受治疗的双重打击,因此她们会产生焦虑、恐惧、抑郁、失落等心理症状,这将严重影响疾病的预后及其生活质量.
作者：王风云 刊期： 2009年第13期
目的:通过对阴式子宫全切除术患者的围手术期护理,减少并发症发生,保证患者顺利康复.方法:加强子宫脱垂患者术前、术后护理及健康教育.结果:2005年1月～2007年12月我院共收治子宫II-III度脱垂患者13例,均经阴式子宫全切除术后痊愈出院,无并发症发生.结论:细致周到的护理是治疗成功的重要保证.
作者：黄房珍 刊期： 2009年第13期
药物治疗是一把双刃剑,可以造福人类,也可能给人类带来重大损失甚至灾难.药疗风险可以发生在用药过程的所有环节,医师、药师、护士以及患者或家属都有可能导致药疗差错的发生.
作者：兰静 刊期： 2009年第13期
语言是人们工作生活交流中广泛应用的一种高级工具,它反应了人们的思想、情操、道德、文化、修养,也是心理护理的重要手段.随着手术室整体护理的开展,护士工作的一个重要内容就是与患者进行有效沟通,沟通技巧是护士必须掌握的技能[1].
作者：徐哲；王建凤 刊期： 2009年第13期
目的:探讨心血管外科技术在胸部肿瘤切除术中的应用及护理措施.方法:11例肿瘤侵犯心脏或大血管病例,均在体外循环下修补血管,术后患者进监护室,应用心血管外科护理技术和经验,在循环、呼吸及血管活性药物的使用等方面,结合肿瘤外科护理技术,为术后减少并发症及患者顺利恢复提供护理措施.结果:11例中除1例死于心肺功能衰竭外,余均存活.结论:应用心血管外科技术能扩大胸部局部晚期肿瘤根治性切除范围,提高手术安全性,患者获得长期生存和良好的生活质量成为可能.
作者：刘庆利；何艳凛；张荣泽；张玉芬；徐振海 刊期： 2009年第13期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
