张长尧；赵坤；祝筱姬
目的 探讨葛根芩连汤加减治疗湿热型糖尿病肾病的效果.方法 选择某院内科2014-05—2016-05收治的70例湿热型糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药葛根芩连汤,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为91.4%,对照组为71.4%,组间比较,P<0.05;经治疗后观察组BUN、Scr、FBG各项指标均优于对照组,组间比较,P<0.05;治疗后两组中医证候积分均明显下降,与治疗前比较,P<0.05;治疗后观察组和对照组的中医证候积分分别为(17.3±2.2)分、(33.8±4.9)分,观察组明显下降,组间比较,P<0.05.结论 葛根芩连汤联合缬沙坦治疗湿热型糖尿病肾病能够改善患者的临床症状,提高治疗效果
作者：薛薇；王鲲 刊期： 2017年第06期
目的 分析中药降温帽在小儿高热惊厥中的临床作用.方法 本研究实验时间为半年,选取期间小儿高热惊厥患儿150例,按治疗方法不同分为三组,即应用组(n=50),物理组(n=50),药物组(n=50).其中,应用组采用中药护理降温帽治疗,物理组采用物理降温疗法,药物组采用退热药治疗,对三组患儿临床治疗情况进行比较.结果 应用组退热时间、平均惊厥次数、止惊时间均低于物理组和药物组(P<0.05);应用组患儿依从性、家长满意度高于物理组和药物组,不良反应发生率(4.0%)低于物理组(20.0%)和药物组(18.0%),组间疗效差异明显(P<0.05).结论 中药降温帽治疗小儿高热惊厥,制作简便,临床效果明显.
作者：曹淑芝 刊期： 2017年第06期
目的 探讨普罗帕酮联合美托洛尔对小儿心律失常的临床疗效.方法 选择88例于2015-01—2016-10在某科就诊的心律失常患儿,将所有患儿随机分为观察组与对照组,每组44例,给予所有患儿原发病对症治疗,卧床休息.给予对照组患儿盐酸普罗帕酮片口服,在对照组的基础上给予观察组患儿酒石酸美托洛尔片口服.比较两组患儿治疗前后的房性早搏、短阵房速、室性早搏、短阵室速的发作次数,评价两组患儿的疗效.结果 治疗前两组患儿24 h动态心电图显示房性早搏、短阵房速、室性早搏、短阵室速的发作次数,各项指标组间比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性.经过治疗,两组患儿的房性早搏、短阵房速、室性早搏、短阵室速的发作次数均明显减少,较治疗前比较,差异具有统计学意义,但观察组的各项较对照组减少更显著,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组患儿的总有效率为90.9%(40/44),明显高于对照组患儿的79.5%(35/44),组间差异具有统计学意义,P<0.05.两组中均有2例患儿出现口干现象,观察组有1例发生头晕,对照组有2例发生头晕,均无严重不良反应,无需处置,可自行消失,观察组总发生率为6.8%(3/44),对照组为9.1%(4/44),组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 普罗帕酮联合美托洛尔是治疗小儿心律失常的有效方案,能显著改善患儿的房性早搏、短阵房速、室性早搏、短阵室速的发作次数,疗效较理想,安全性好.
作者：赵焕成 刊期： 2017年第06期
目的 分析并探究护理干预对于生物反馈-电刺激-盆底肌肉联合锻炼在改善盆底功能中的作用.方法 在某院2014-05—2016-06间收治的盆底功能障碍患者中随机选取82例纳入此次研究,随机分为对照组及观察组,每组各41例,均实施生物反馈-电刺激-盆底肌肉联合锻炼治疗,观察组在此基础上增加护理干预.结果 对照组患者治疗总有效率为78.0%,观察组患者治疗总有效率为95.1%,观察组患者治疗效果更优(P<0.05).对比尿失禁评分、治疗有效率以及生活质量评分,结果提示观察组所得效果更为理想(P<0.05).结论 对采取生物反馈-电刺激-盆底肌肉联合锻炼治疗的盆底功能障碍病患加以实施护理干预可进一步改善患者的盆底功能,提高临床治疗效果,改善患者生活质量及尿失禁情况.
作者：于丽萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法 选择某院2014-01—2016-12收治的胸腰椎骨折患者40例,按照治疗方法的不同分为观察组20例(经皮微创椎弓根钉内固定)和对照组20例(传统开放椎弓根钉内固定).观察两组手术效果.结果 观察组围术期各指标以及术后VAS评分均明显优于对照组,组间比较,P<0.05;两组椎体前缘高度、Cobb角、椎间隙高度均较术前明显改善,与术前比较,P<0.05,术后组间比较,P>0.05;观察组和对照组的不良反应发生率分别为5.0%和30.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,P<0.05.结论 经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折效果显著.
作者：张铁山 刊期： 2017年第06期
目的 探索集束化护理在机械通气伴镇静患者每日唤醒中应用的有效性和可行性.方法 选取某院ICU 2013-03—2016-06应用机械通气超过48 h需要镇静治疗的危重患者132例,随机分为观察组66例,对照组66例,观察组将所有需要唤醒患者集中管理,采用集束化护理对患者实施唤醒,对照组按照常规对患者实施唤醒,比较两组患者的机械通气时间、ICU住院时间以及呼吸机相关性肺炎发生率之间的差异.结果 观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.000;P=0.009).结论 每日为患者中断镇静用药,将集束化护理运用到唤醒期间,减少了机械通气时间、ICU住院时间以及呼吸机相关性肺炎的发生率.
作者：李荣；范丽江；梁越珍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨银质针治疗军事训练伤所致腰肌劳损的护理方法.方法 选取军事训练伤所致腰肌劳损官兵38例,行银质疗法,在治疗前、中、后三个阶段均实施护理干预.比较其在治疗前后的疼痛评分(VAS)及疗效评估.结果 38例所有官兵治疗VAS评分(1.48±1.12)分明显低于治疗前(6.20±1.03)分(P<0.05);总有效率为97.37%.结论 银质针疗法治疗军事训练伤所导致的腰肌劳损安全、有效,在治疗的前、中、后三个阶段需配合科学的护理指导,可保证治疗效果.
作者：贾佳；王昊；贾春雨；刘君；田露；张倩 刊期： 2017年第06期
目的 探讨产后女性盆底肌康复训练对改善患者尿失禁及促进康复的效果.方法 选择某院2015-01—12收治的60例阴道分娩后盆底功能障碍性疾病(PFDD)患者为观察组,在常规宣教基础上给予综合的康复训练,另选择2014-01—12收治的60例阴道分娩后PFDD患者为对照组,给予常规的宣教,观察两组干预效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为91.7%和63.3%,观察组明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后3、6、12个月时的ICI-Q-SF评分均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗前Ⅰ类肌肌张力达Ⅴ级者0例,治疗后40例;治疗前Ⅱ类肌肌张力达Ⅴ级者0例,治疗后41例,均较治疗前有明显提高,P<0.05.观察组治疗后漏尿量明显下降,MCP值明显提高,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合康复疗法治疗PFDD有助于提高产妇产后生活水平和身体健康,降低尿失禁等并发症,提高盆底肌张力.
作者：杨冬萍 刊期： 2017年第06期
目的 观察正常免疫肺结核与获得性免疫缺陷综合征合并肺结核的CT征象表现.方法 选择2013-09—2016-09于阜新矿业集团总医院诊治为单纯肺结核100例患者(设对照组)、AIDS并肺结核120例患者(设观察组)临床资料,均行CT扫描检查,对比组间CT影像学表现.结果 观察组抗酸杆菌、结核分枝杆菌、结核菌素试验的阳性率均比对照组低(P<0.05);观察组原发型、血行散播型、结核性胸膜炎及其他肺外结核比率均高于对照组,中下肺比率比对照组多,3叶以上比率比对照组高(P<0.05).结论 若AIDS患者CT表现显示肺部病灶超过3叶以上,且多在中下肺位置,并多表现出胸腔积液、纵隔淋巴结肿大、粟粒结节影及淋巴结不均匀强化时,AIDS患者合并肺结核的可能性较大.
作者：李洋 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉联合祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死患者的疗效.方法 选择某院2015-01—12收治的急性脑梗死患者70例(观察组),在常规治疗基础上给予依达拉奉联合祛风化痰通络汤治疗,另选择某院2014-01—12收治的风痰阻络型急性脑梗死患者70例(对照组),在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察两组治疗效果.结果 中医疗效:观察组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;神经功能缺损疗效:观察组总有效率91.4%,对照组总有效率61.4%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;治疗后两组Barthel评分均明显提升,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组较对照组提高幅度更明显,组间比较,P<0.05.结论 依达拉奉联合祛风化痰通络治疗风痰阻络型急性脑梗死,可减轻患者神经功能缺损,提高日常生活能力,疗效确切.
作者：周奕廷 刊期： 2017年第06期
目的 探讨针灸结合超激光、超短波治疗慢性腰腿痛疗效观察.方法 选择2016-01—12收治的慢性腰腿痛患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者采用超激光联合超短波治疗,观察组采用针灸结合超激光、超短波的方法.观察两组治疗效果.结果 观察组优良率为88.0%,对照组优良率为68.0%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05;两组VAS评分均较治疗前明显下降,但观察组VAS评分较对照组下降更明显,组间比较,P<0.05;两组JOA评分均较治疗前明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,观察组JOA评分较对照组明显提升,组间比较,P<0.05.结论 针灸结合超激光、超短波治疗慢性腰腿痛效果确切.
作者：卢慧敏 刊期： 2017年第06期
目的 探讨分析应用不同成分血液在抢救产后出血伴凝血功能障碍中的临床应用效果.方法 采用回顾性分析方法,选取2013-12—2016-10于某院诊治的产后出血伴凝血功能障碍产妇16例,依据抢救前患者血流动力学以及凝血功能指标,判断血流动力学状态及凝血功能障碍所缺乏的主要凝血成分,进而给予针对性输注各类血液成分.分别于抢救后1 h、2 h再次检测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血流动力学指标,于抢救后6 h、12 h检测血小板(PLT)计数及凝血酶原时间(PT)等凝血功能指标.结果 16例患者中,输注血小板6例,输注冷沉淀9例,输注新鲜冰冻血浆15例,输注红细胞制品16例.抢救前、抢救后1 h及2 h患者MAP、CVP、红细胞比容(HCT)均呈升高趋势,而心率(HR)呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).抢救前、抢救后1 h及2 h患者PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶时间(TT)呈下降趋势,而纤维蛋白原(FIB)呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).抢救后PLT下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 产后出血伴凝血功能障碍多存在外周循环不足以及凝血因子消耗性缺乏,依据血流动力学和凝血功能指标,给予针对性的成分输血可有助于改善患者循环状态,重建凝血功能.
作者：李兰霞；马涛；贾新勇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及情绪影响.方法 选取100例于2014-05—2016-06在某院就诊的癫痫患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各50例,治疗前根据患者临床病症给予改善通气、维持内环境稳定等常规治疗,给予对照组患者丙戊酸口服溶液口服,给予治疗组患者左乙拉西坦片口服.采用酶联免疫法(ELISA)对患者血清中的NSE(神经元特异烯醇化酶)和S100β(中枢神经特异蛋白)进行检测.以MoCA评分法对患者的认知功能进行评价.根据SAS评分与SDS评分对两组患者治疗前后的焦虑和抑郁情况进行评价和比较.结果 治疗前两组患者的NSE与S100β指标接近,组间比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性.治疗后两组患者的NSE与S100β均明显下降,改善较治疗前明显,但观察组NSE与S100β指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,治疗前两组患者的MoCA评分接近,组间比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性.两组患者的MoCA评分均随着治疗时间的推进明显提高,改善较治疗前更明显,但观察组MoCA评分提高明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,治疗前两组患者的SAS评分与SDS评分均接近,组间比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性.治疗后两组患者的SAS评分与SDS评分均明显提高,改善较治疗前明显,但观察组SAS评分与SDS评分提高程度均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 综上所述,左乙拉西坦治疗癫痫疗效好,保护脑神经,能有效改善患者的认知功能,提高患者的生活质量,改善患者的焦虑、抑郁情绪,患者的情绪稳定性更好.
作者：秦雪 刊期： 2017年第06期
目的 探究消渴保肾汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 选择2015-01—2016-02早期糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组患者均接受常规对症治疗,对照组在此基础上采用缬沙坦,观察组在对照组基础上加用中药消渴保肾汤,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,组间比较,P<0.05;治疗前观察组和对照组中医证候积分分别为(39.8±4.3)分、(39.5±3.9)分,治疗后分别为(16.9±2.7)分、(31.7±3.3)分,观察组较对照组下降更为明显,P<0.05;观察组治疗后24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平分别为(112.9±7.3)mg、(5.2±0.5)μg/L、(7.1±1.7)mg/mmol,对照组分别为(139.9±10.3)mg、(8.2±2.2)μg/L、(10.1±1.9)mg/mmol,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05.结论 消渴保肾汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切.
作者：王鲲；秦陆兵 刊期： 2017年第06期
目的 研究并分析四逆汤治疗老年冠心病心绞痛患者的效果.方法 收集老年冠心病心绞痛患者共102例,根据随机分配方案将其分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组的治疗药物为消心痛,观察组的治疗药物为四逆汤,将两组心电图疗效、同型半胱氨酸、脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平以及血液流变学改善情况进行观察和对比.结果 观察组心电图疗效为90.20%,显著高于对照组的66.67%,χ2=8.346,P=0.004;就同型半胱氨酸、脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平而言,观察组显著低于对照组;而在血液流变学改善情况方面,观察组显著优于对照组,P均<0.05.结论 在老年冠心病心绞痛患者的治疗过程中,四逆汤能够使患者获得更佳疗效,改善血液流变学.
作者：吴长涛 刊期： 2017年第06期
目的 探究早期糖尿病肾病患者采用平糖益肾汤联合厄贝沙坦的治疗效果.方法 选取某院2015-02—2016-08收治的84例早期糖尿病肾病患者,并采用随机分组的方式将其分为两组,对照组实施厄贝沙坦治疗,观察组实施平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗,并对两组患者的治疗效果、治疗前后血糖与尿蛋白情况进行对比.结果 两组患者治疗前空腹血糖与糖化血红蛋白水平的对比,P>0.05;治疗后两组空腹血糖与糖化血红蛋白水平均有一定降低,且观察组降低幅度高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率83.33%,高于对照组的50.00%(P<0.05);两组患者治疗前尿蛋白水平P>0.05;经过治疗后,两组患者的尿蛋白水平均有降低,且观察组患者的降低幅度比对照组高(P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者采用平糖益肾汤联合厄贝沙坦的治疗效果显著,可使血糖与尿蛋白水平显著降低,使其肾功能充分改善,对早期糖尿病肾病的发展进行有效抑制.
作者：刘爱华 刊期： 2017年第06期
目的 调查研究高海拔疗养官兵对抑郁和焦虑的影响.方法 随机选择边防团某营刚下高原官兵40名参加高原疗养和同批未参加疗养官兵50名作为对照,采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)分别进行检测,应用SPSS 18.0进行统计学分析,并与军人和地方常模比较得出结论.结果 高原疗养组在SCL-90、SAS以及SDS得分等方面较未疗养组低且具有较好的整齐度,且与军人和地方常模相比差异具有统计学意义(P<0.05);抑郁和焦虑在某些特定方面具有良好的相关性(P<0.05).结论 恶劣的高原环境对官兵心理健康有一定的影响,安排高原疗养对官兵心理抑郁、焦虑具有很好的缓解作用,应加强和定期安排高原官兵进行疗养,做好高原官兵的心理保健工作,为提高部队战斗力服务.
作者：徐莉；毋琳；史润泽；代传明；杨磊；郭广会；张晨彬 刊期： 2017年第06期
目的 探讨孕14~18周正常胎儿肾动脉的超声图像特点,以预测肾脏发育情况.方法 本研究选择孕14~18周的胎儿,采用PHILIPS iu22-G4型全身彩超诊断仪,选用X6-1和C5-2探头,在彩色图像上进行肾动脉的内径、长径和血流频谱的测量.结果 胎儿左肾动脉内径(1.95±0.35)mm,长径(2.65±0.45)mm,左肾动脉血流频谱PSV(21.50±3.16)cm/s;胎儿右肾动脉内径(2.10±0.30)mm,长径(3.15±0.42)mm,右肾动脉血流频谱PSV(22.50±5.45)cm/s.双侧肾动脉血流频谱仅可见收缩期波形,未见舒张期波形.经统计学分析,胎儿双侧肾动脉内径、长径及PSV差异均无统计学意义(P>0.05).结论 该研究能显示胎儿的肾动脉图像,对中孕早期预测肾脏发育情况具有重要的指导意义.
作者：刘家学 刊期： 2017年第06期
目的 探讨益气活血通络汤联合常规西药治疗脑血栓的疗效.方法 选择某院2015-01—12收治的脑血栓患者50例为观察组,在常规治疗的基础上给予益气活血通络汤治疗,另选择某院2014-01—12收治的急性脑梗死患者50例为对照组,给予常规治疗方案,观察两组治疗效果.结果 两组治疗后NDS评分均明显下降,WHOQOL-BREF评分均明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组NDS评分下降更显著,WHOQOL-BREF评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;对照组不良反应发生率为14.0%,观察组不良反应发生率为10.0%,观察组略低,但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 益气活血通络汤联合常规西药治疗脑血栓可有效改善患者的神经功能,提高患者生活质量,且安全性高,治疗效果确切.
作者：赵强 刊期： 2017年第06期
目的 探讨半导体激光治疗对大容量肺灌洗术后患者恢复的疗效.方法 选取2013-07—2014-02于某院行大容量肺灌洗术后患者400例,随机分为治疗组和对照组,对照组予常规抗炎、化痰、平喘、雾化治疗,治疗组予常规治疗基础上加用半导体激光治疗,调整功率500 mW,时间10 min,照射部位双肺背部,2次/d.观察患者术后第3天及第5天症状及肺部听诊的变化.结果 ①治疗组症状第3天好转70例(35.0%),第5天好转147例(73.5%);对照组症状第3天好转43例(21.5%),第5天好转123例(61.5%),两组差异有统计学意义(P<0.05).②治疗组听诊呼吸音第3天好转77例(38.5%),第5天好转141例(70.5%),相比对照组均有所提高,其中,第5天听诊好转两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 大容量肺灌洗术后辅助半导体激光治疗可提高术后患者症状及体征好转率,促进肺功能恢复,是一种安全有效的辅助治疗方法.
作者：张桂丽；申情；孙玉香；马国宣；肖新宇；孙志谦；于学军 刊期： 2017年第06期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
