学术投稿

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下瘢痕妊娠清除术治疗瘢痕妊娠的疗效

梁家彬;胡杰

关键词:瘢痕妊娠, 子宫动脉栓塞术, 超声
摘要:目的 探讨瘢痕妊娠不同治疗方法的安全性和可行性.方法 回顾分析2014-01—2016-12在某院妇科接受治疗的瘢痕妊娠患者99例,分为3个治疗组,A组31例,采用腹部超声诊断,宫腔镜下清宫术;B组30例采用阴道超声诊断,宫腔镜下清宫术;C组38例采用腹部超声联合阴道超声诊断,子宫动脉栓塞术(UAE)+宫腔镜下瘢痕妊娠清除术.统计3组患者的诊断正确率、住院天数、手术时间、出血量等.结果 C组诊断正确率高于A、B组(P<0.05);手术时间C组短于A、B两组,出血量少于A、B两组,均P<0.05,C组住院天数与A、B两组比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 UAE联合宫腔镜下瘢痕妊娠清除术治疗瘢痕妊娠优于单一采用腹部超声或阴道超声配合宫腔镜下清宫术.
中国疗养医学杂志相关文献
  • 景观疗养为主的综合护理干预对提高糖尿病患者睡眠质量的影响

    目的 探讨糖尿病康复治疗中实施以景观疗养为主的综合护理对其睡眠质量的影响.方法 所选研究对象为2015-12—2016-12某院收治的糖尿病患者,共纳入病例数为68例.68例糖尿病患者及家属均对本研究知情同意,并采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.按照护理干预措施的不同,将其分为研究组(以景观疗养为主的综合护理)与对照组(常规药物治疗与常规护理).对比两组患者睡眠质量变化情况和血糖水平变化情况.结果 干预后,两组睡眠质量指标评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者康复治疗过程中,实施以景观疗养为主的综合护理,能获得较好的临床效果,可降血糖,改善睡眠质量.

    作者:裴金雪;张微;周爽;龙玥 刊期: 2017年第09期

  • 扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效观察

    目的 探讨对小儿鼾症患儿行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的临床疗效.方法 选择某院2014-05—2016-05收治的鼾症患儿病例100例,对所有患儿进行随机分组,每组50例,给予对照组患儿扁桃体摘除术联合腺样体常规切除术.给予观察组患儿扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术.比较两组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间.并对比两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿较对照组手术时间短,术中出血量少,且住院时间更短,两组患儿手术时间、术中出血量和住院时间比较,组间差异有统计学意义,P<0.05;观察组患儿总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组患儿的84.0%(42/50),组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症,手术损伤小、术野清晰、疗效确切,能明显减少术中出血,手术时间短,利于患儿术后恢复.

    作者:石丹 刊期: 2017年第09期

  • 高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的效果观察

    目的 探讨高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的效果.方法 选择2014-06—2016-12某院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者100例.按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规透析治疗,观察组给予高通量血液透析.观察两组透析效果.结果 在小分子毒素的对比中,两组治疗后血尿素、血肌酐、血尿酸、血钾、血磷水平均较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组血清全段甲状旁腺素、β2-微球蛋白水平明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;对照组不良反应发生率为26.0%,观察组为8.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症效果更明显,可减少体内毒素,降低并发症.

    作者:李佳茵 刊期: 2017年第09期

  • 开封市无偿献血者HIV抗体筛查不合格原因的调查分析

    目的 分析2011—2015年开封市无偿献血人群抗体筛查不合格情况,了解HIV抗体筛查不合格者在无偿献血者中分布特征,为本地区无偿献血招募工作及血液采集提供参考.方法 无偿献血者血液标本HIV抗体筛查采用ELISA试验,HIV抗体筛查可疑标本送开封市疾病控制中心使用免疫印迹法确认,并对不同年份、不同性别、不同年龄段进行统计学分析.结果2011—2015年264952例无偿献血者中检出35例HIV抗体筛查不合格,总不合格率13.2/10万,其中男性不合格率(18.2/10万)高于女性不合格率(4.2/10万),差异有统计学意义(P<0.05);以36~45岁不合格率(23.4/10万)为高,不同年龄段差异具有统计学意义(P<0.05);2011年起HIV不合格率略呈上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05);首次献血者HIV抗体不合格率为26.1/10万,再次献血者HIV抗体不合格率为5.9/10万,不同献血次数献血人群抗体不合格率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合开封市无偿献血人群HIV抗体不合格现状,血站要继续加强HIV筛查同时,还要从无偿献血招募工作开始把好关,根据本地区HIV抗体不合格特点,确定本地区低危人群范围,加强献血前健康征询,对于多次献血合格的再次献血者,也不能放松征询要求,改进血液安全检测策略,以确保输血安全.

    作者:刘玉强 刊期: 2017年第09期

  • 乳腺非肿块型病变超声诊断的表现及价值分析

    目的 分析超声诊断对乳腺非肿块型病变的诊断价值.方法 对某院2013-03—2016-03收治的50例非肿块型乳腺病患者的资料进行回顾性分析,50例患者均行超声检查,并进行手术或穿刺活检确为乳腺非肿块性病变,以病理结果为对照,分析50例患者的超声检查表现,并探讨超声检查对乳腺非肿块型病变的诊断价值.结果 50例非肿块型乳腺病变患者中有15例为良性病变(30.0%),35例为恶性病变(70.0%).50例患者的超声表现中有37例表现为片状的低回声区(74.0%),11例表现为微小钙化的片状低回声区(22.0%),剩余2例表现为簇状散在的微钙化(4.0%).与病理结果对比超声检查的准确性为74.0%,敏感性为94.5%,特异性为64.3%.结论 超声检查对乳腺非肿块性病变具有高敏感性,非肿块型乳腺病变中以不含微钙化的片状低回声或微钙化为主要表现,在临床工作中需结合其他检查方式以提高诊断的准确性,减少误诊率.

    作者:刘思雨;牛万彬 刊期: 2017年第09期

  • 间苯三酚促进产程进展的效果观察

    目的 探讨间苯三酚在产程中的应用价值及对母体、新生儿结局的影响.方法 选取某院妇产科住院待产、足月、单胎头位初产妇90例,随机分为观察组和对照组,观察组在产程进入活跃期后给予间苯三酚注射液80 mg缓慢静脉推注,对照组不予药物处理.观察两组产妇的宫口扩张速度、产程时限、产后出血量、新生儿Apgar评分,比较剖宫产率以及母婴是否发生不良反应.结果 观察组与对照组相比,前者活跃期明显缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01).在第二产程、第三产程时限上两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组相比,前者宫口扩张速度明显缩短,剖宫产率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在产后2 h小时出血量方面两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在分娩过程中规范应用间苯三酚注射液能缩短产程且安全、可靠.

    作者:李颖;孟凡杰;高伟;白华;贾亚楠;纪蓓蓓 刊期: 2017年第09期

  • 重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗对急性失代偿性心力衰竭临床疗效及预后

    目的 探究重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效及预后.方法 选取2016-02—2017-02收治的106例ADHF患者临床资料进行分析,rh-BNP治疗作对照组(53例),rh-BNP、托伐普坦联合治疗作研究组(53例),比较两组心功能指标、血浆脑利钠肽(BNP)水平、24 h尿量及预后情况.结果 两组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前改善(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BNP水平及24 h尿量均显著优于治疗前,且研究组改善幅度更大,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1个月后再入院率为11.32%,与对照组26.42%相比显著低(P<0.05).结论 ADHF患者应用rh-BNP与托伐普坦联合治疗有助于疗效提升.

    作者:李美娇 刊期: 2017年第09期

  • 玻璃酸钠关节腔注射配合物理疗法治疗部队训练致急性期半月板损伤疗效观察

    目的 观察玻璃酸钠关节腔注射配合物理疗法治疗急性期半月板损伤的临床疗效.方法 选择2015-01—2017-01接受治疗的128例急性期半月板损伤患者,采用玻璃酸钠关节腔注射配合综合物理疗法进行治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.5%;经统计学处理,两组总有效率相比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 采用玻璃酸钠关节腔注射配合物理疗法治疗部队训练致急性期半月板损伤是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:毕建静;唐晨 刊期: 2017年第09期

  • 对比单侧甲状腺叶全切除术中行中间入路与外侧入路的可行性

    目的 探究分析中间入路和外侧入路在单侧甲状腺叶全切除术中的应用效果.方法 选取某院在2014-06—2016-06期间收治的60例行甲状腺叶全切除术患者为研究对象,根据手术入路方式的不同,将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者接受外侧入路手术方式,观察组患者接受中间入路,对比观察两组手术效果.结果 观察组的手术时间(67.12±9.48)min、切口长度(4.91±0.34)cm及手术出血量(23.32±4.32)mL均优于对照组的(86.85±10.12)min、(6.52±1.01)cm、(48.52±9.86)mL(t值分别为9.32、6.39、6.01,P均<0.05).结论 中间入路法行甲状腺叶全切除术的临床效果显著,具有切口小、出血少、术后恢复快等优势.

    作者:徐扬 刊期: 2017年第09期

  • 透穴针刺配合中药熏蒸治疗中风偏瘫步态的效果探析

    目的 探究中风偏瘫步态经透穴针刺配合中药熏蒸治疗的价值.方法 选取中风偏瘫患者60例,时间为2015-01-22—2016-01-30,根据其治疗措施的不同进行分组,其中对照组接受常规针刺治疗,实验组接受透穴针刺配合中药熏蒸治疗,对比两组治疗结果的差异.结果 两组中风偏瘫患者治疗后的步行能力均较治疗前改善(P<0.05),其中实验组步行能力改善程度优于对照组(P<0.05).结论 中风偏瘫患者接受透穴针刺配合中药熏蒸治疗,可以改善其步行能力以及下肢肌力,促进其偏瘫步态的改善.

    作者:于海霞 刊期: 2017年第09期

  • 高血压与高血脂相互影响的横断面研究

    目的 探讨在代谢综合征患者中高血脂与高血压的相互影响.方法 采用横断面研究的方法测定367例体检者的年龄,血压,总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白的水平.结果 高血压组的血脂明显高于正常组,高血脂组的血压也高于正常血脂组,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在健康体检的结果中,如果高血压或高脂血症出现其一,就会提高发生另一者的潜在危险性.

    作者:王红玉 刊期: 2017年第09期

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效分析

    目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选择2016-08—12在某科就诊的90例重症肺炎患儿为研究对象,将所有患儿根据随机原则分为观察组与对照组,每组45例,给予对照组患儿采集痰标本,对症给予抗感染、祛痰、雾化、吸氧等常规治疗.在常规治疗的基础上给予观察组患儿纤维支气管镜灌洗治疗.①比较两组患儿血气检查结果.②评价两组患儿治疗效果.结果 治疗前两组患儿的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),组间差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性.经过治疗,两组患儿的PaO2、SpO2明显提高,PaCO2明显下降,较治疗前改善明显,但观察组患儿的改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05,,观察组患儿的总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组患儿的73.3%(33/45),组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对重症肺炎患儿采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,能有效改善患儿血气指标,减轻临床症状,疗效确切.

    作者:赵焕成 刊期: 2017年第09期

  • 尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果与安全性

    目的 探究尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果与安全性.方法 选取某院2016-01—2017-02医治的88例微血管性心绞痛患者资料,按不同的用药方案分成两组,给予常规方案医治的44例患者为对照组,以此为基础增添尼可地尔医治的44例患者为研究组,比对两组平板运动试验结果、胸痛持续时间与发作次数、血清学指标.结果 医治后研究组ST段压低大程度、总运动时间(0.50±0.09)mV、(540.23±83.11)s优于对照组的(0.91±0.27)mV、(478.89±74.92)s,胸痛持续时间与发作次数(1.05±0.91)min、(9.20±1.01)次优于对照组的(1.82±1.09)min、(10.65±1.53)次,研究组C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平(6.61±1.82)mg/L、(92.63±13.27)ng/L、(80.70±5.46)μmol/L优于对照组的(9.43±1.34)mg/L、(118.54±13.73)ng/L、(52.01±5.86)μmol/L(P<0.05).结论 微血管性心绞痛患者行尼可地尔医治可缩短胸痛持续时间,减少心绞痛发作次数,降低炎症反应,用药安全性较高.

    作者:那静 刊期: 2017年第09期

  • 骨髓涂片联合骨髓印片检查在血液病中的应用价值分析

    目的 探究骨髓印片联合骨髓涂片检查在血液病中的运用价值.方法 选取某院2016-03—2017-03接收的86例血液疾病患者资料,所有患者均行骨髓印片及骨髓涂片检查,并观察两种检查方式与联合检查的符合率以及对增生的诊断价值.结果 骨髓印片的多发性骨髓瘤(MM)、恶性淋巴瘤(ML)、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化(MF)及骨髓转移癌符合率100.00%、87.50%、80.00%、100.00%、100.00%高于骨髓涂片70.00%、37.50%、60.00%、42.86%、50.00%,而两者联合可提高慢性粒细胞性白血病(CML)、急性白血病(AL)的诊断符合率,差异比较具有统计学意义(P<0.05);骨髓印片检出82例,骨髓涂片检出62例,骨髓涂片对Ⅲ~Ⅴ级增生的检出率46.51%低于骨髓印片67.44%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 血液病患者行骨髓印片联合骨髓涂片检查可提高诊断准确性,在恶性血液疾病诊断中具明显优势.

    作者:牟锐;张卫军;宋慧娟;姜斌 刊期: 2017年第09期

  • 音乐放松训练对疗养飞行员心理生理学指标的影响

    目的 探讨音乐放松训练对飞行员心理生理学指标的影响,为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评;利用智能反馈型音乐放松训练仪进行放松训练,并进行心率和心率变异性指标检测.结果 飞行员放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示,除敌对、偏执外,其余各因子得分均低于训练前(t=1.72~8.61,P<0.01),差异有高度统计学意义.音乐放松训练前后心率(HR)和心率变异性(HRV)时域指标的比较结果显示:HR显著下降,SDNN,RMSSD,PNN50显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 音乐放松训练能有效提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力.

    作者:马罕 刊期: 2017年第09期

  • 甘精胰岛素联合复方甲亢片对糖尿病并甲亢临床疗效及预后观察

    目的 探究复方甲亢片联合甘精胰岛素治疗对糖尿病并甲亢临床疗效及预后情况的影响.方法 选取某院2016-04—2017-03收治的94例糖尿病并甲亢患者资料,其接受甘精胰岛素联合复方甲亢片医治的47例患者为研究组,接受甘精胰岛素医治的47例患者为对照组,对比两组血糖水平、甲状腺激素指标及生存质量.结果医治后研究组早餐后、午餐后及晚餐后2 h的血糖水平(8.74±1.03)mmol/L、(9.55±1.54)mmol/L、(7.83±1.23)mmol/L比对照组(11.82±2.13)mmol/L、(12.73±2.31)mmol/L、(11.38±2.02)mmol/L低,差异具有统计学意义;TGAb、TMAb等水平(0.10±0.03)IU/mL、(0.10±0.01)IU/mL比对照组(0.34±0.09)IU/mL、(0.33±0.15)IU/mL低,一般健康、精神健康等评分(75.70±20.81)分、(82.99±22.68)分比对照组(59.25±14.68)分、(62.40±14.85)分高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并甲亢患者行甘精胰岛素联合复方甲亢片医治可改善甲状腺功能,降低血糖水平,提高生存质量.

    作者:李美欧 刊期: 2017年第09期

  • 右美托咪定在隆胸术中的应用

    目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚、 芬太尼联合肿胀麻醉在隆胸手术中的安全性与有效性.方法择期隆胸患者60例,随机等分为两组,D组复合应用右美托咪定、丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉,C组复合应用丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉.结果D组较C组患者丙泊酚和芬太尼用药量分别减少29.2%和28.5%,辅助呼吸次数、芬太尼诱导时呛咳发生率降低,心动过缓发生率高,患者与医生的满意度高(P<0.05).结论右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉用于隆胸手术安全有效.

    作者:张博君;王丽芸;杜红印 刊期: 2017年第09期

  • 短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性(GV)及预后的影响

    目的 观察短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性(GV)及预后的影响.方法 选取2011-02—2016-11收治的重症感染合并应激性高血糖患者90例,采用随机数字分组法将其分为两组.对照组45例,采用常规疗法;研究组45例,采用短期强化血糖控制.结果 两组患者入院第1天空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义,研究组患者入院第3天和第7天FPG水平明显低于对照组;研究组患者血糖达标时间、GV及28 d病死率均明显低于对照组;两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义;存活患者与死亡患者在入院后第3天、第7天FPG水平、血糖达标时间及GV等方面差异有统计学意义;在入院第1天FPG水平及预后低血糖发生率差异无统计学意义.结论 短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性及预后效果显著.

    作者:尹萍 刊期: 2017年第09期

  • 持续改进护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响

    目的 观察持续改进护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响.方法 选取某院2014-12—2016-12行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组及观察组,各40例,两组均实施综合护理,观察组加入持续改进护理,观察两组术后疼痛及胃肠功能恢复情况.结果 观察组术后疼痛及胃肠功能恢复均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻、腹胀、便秘发生率(5.00%、5.00%、2.50%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续改进护理干预腹腔镜胆囊切除术患者围术期,利于减轻患者术后疼痛感,促进其胃肠功能显著恢复,临床护理效果显著.

    作者:陈彦芳;白海潮 刊期: 2017年第09期

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    军队离退休老干部是军队卫生保健的重要保障对象,调查分析军队离退休老干部口腔健康状况,为今后开展老年人群口腔疾病防控和高龄首长口腔保健提供技术指导和研究依据.

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中国疗养医学杂志

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主管:国家安全生产监督管理总局

主办:中国煤矿工人北戴河疗养院