张长霞
在重症监护室使用持续静脉输注胰岛素是治疗糖尿病患者急性期高血糖的推荐方法,但目前治疗效果仍存在争议.作为护理操作人员,如今存在多种基于计算机或人工计算而得出的胰岛素输注方案,包括:波特兰治疗方案、耶鲁胰岛素输注治疗计划等,但每种方案均需要护理人员的熟练掌握和应对各种不良反应.本文着重介绍护理过程中如何选择合适的输注方案,在降低血糖的同时避免低血糖症的发生.
作者：李玲；张蕾 刊期： 2014年第08期
目的 观察平衡仪对偏瘫患者双足重力分布不均训练的疗效.方法 将40例脑卒中住院患者随机分为对照组和观察组.两组患者均给予常规康复训练,观察组增加平衡仪视觉反馈治疗.采用Berg平衡量表及Fugl-Meyer平衡量表进行疗效评定.结果实施平衡仪视觉反馈治疗后,观察组患者平衡功能指标均优于对照组(P＜0.05).结论 平衡仪视觉反馈治疗能加速和增强平衡功能的恢复,改善患者的双足重力分布不均.
作者：李远征；蔡鸣 刊期： 2014年第08期
1 临床资料患者,男,40岁,因“滥用海洛因20年,咳嗽咳痰3d,加重1d”于2013-11-20入院.询问病史得知患者于1993年开始以烫吸方式吸食海洛因,2008年改为以静脉注射方式使用海洛因,平均每日用量为1.0 g.查体:T 38.5℃,P105次/min,R 18次/min,BP 125/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音;心率齐,各心脏瓣膜听诊区未闻及杂音.辅助检查示:WBC 12×109个/L,NEUT 55％.既往有慢性支气管炎病史,无药物及食物过敏史;2周前因咳嗽咳痰加重曾在当地使用头孢类抗生素治疗(具体药名不详).拟诊为:海洛因依赖;慢性支气管炎急性发作.入院后采用美沙酮梯度递减疗法戒除毒瘾,并予抗感染治疗.使用头孢拉定进行皮试,20 min后判定结果为阴性,给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(山东罗欣药业股份有限公司生产,国药准字H20033159,产品批号312032024)2.0 g+质量浓度为0.009 g/mL的氯化钠注射液100 mL静脉滴注,30滴/min.
作者：蒋蔚峰；李云贵 刊期： 2014年第08期
恶性肿瘤已成为目前威胁人类健康与生命严重疾病之一,严重影响患者的身体及心理健康.对老年恶性肿瘤患者根据不同的心理特征,运用科学的方法,全程实施有效的心理干预,能改善患者的心理状态,达到良好的治疗目的,提高生命生活质量,取得了满意效果.
作者：马居峰；邵安龙；王利民；毕丹 刊期： 2014年第08期
军队疗养院是作为社会医疗机构的一员,具有医院无法拥有的一定优势资源.充分利用其特点积极开展健康管理中心建设,规范健康管理模式,加强健康教育和健康干预手段,保持健康管理和健康促进行为的长期持续进行,对保障人群身心健康及促进疗养院自身建设和职能发挥具有重要的意义.
作者：田径；刘荟 刊期： 2014年第08期
随着社会的进步,科学技术的快速发展,人类时健康需求的增加,健康体检得到了人们的欢迎,健康管理逐渐形成规模.然而,近几来心血管疾病发病率、猝死率上升,且呈年轻化趋势,心血管风险评估成为关键问题.320排CT在心脏成像中准确、高效、快捷,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值,特别是作为心血管风险评估项目具有很好的应用前景.
作者：王野虹；仵淑娟；蒋广超 刊期： 2014年第08期
目的 观察2型糖尿病合并颈动脉病变患者二甲双胍治疗后血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)改变情况.方法 选取我院2012-01-2013-02所收治的70例2型糖尿病合并颈动脉病变患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,观察组患者在常规治疗基础上加用二甲双胍片治疗,对照组则加用安慰剂.在治疗前后对两组患者的Hcy和IMT进行测定,以判定两组疗效.结果两组患者治疗前Hcy和IMT的差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗1年后,观察组Hcy为(13.0±2.7)mmol/L低于对照组的(14.0±2.9) mmol/L,观察组IMT为(1.0±0.5)mm,也低于对照组的(1.5±0.6)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍能显著降低2型糖尿病患者的Hcy和IMT,改善糖脂代谢与氨基酸代谢,对延缓大血管并发症的发生与发展有显著作用,因此值得在今后临床工作中推广应用.
作者：叶强；邹礼军；赵亚丽；张丹丹；黎月秋 刊期： 2014年第08期
本文简述了特勤体检中心护理人员应具备的素质要求.研究表明,良好的职业素质有利于为特勤人员提供更好的服务,提高了特勤人员的满意度,保障了特勤人员战斗力处于完备状态.
作者：杨莹；唐炜；李莹 刊期： 2014年第08期
针对重症恢复期患者在家庭治疗及护理难度上存在较大问题,建立了专项护理小组,对患者实施院外专项延续性护理,减少了院内护士人力资源的浪费,方便了患者,减轻了患者经济负担,更重要的是减少了患者的并发症.
作者：范丽江；张丽娟；李玲 刊期： 2014年第08期
目的 探讨高压氧疗法对糖尿病足合并创面细菌感染的防治作用.方法 糖尿病足患者在实施降糖、营养神经、活血化瘀、抗感染和创面换药等综合治疗的基础上,辅助应用高压氧治疗.治疗前、后行创面分泌物细菌培养,根据培养结果、创面体征、血常规及全身症状等判定疗效.结果 糖尿病足患者创面细菌培养常为多种细菌混合感染,高压氧治疗能减轻创面感染程度,降低创面细菌培养阳性率.结论 高压氧治疗可作为糖尿病足的一种有益的辅助疗法.
作者：吴庆云 刊期： 2014年第08期
野营拉练是磨练官兵铁的意志,培养部队铁的作风的有效途径,也是提高部队战斗力的可靠保证.本文针对军队护士在野营拉练过程中护理工作的特点,要求护理人员应具备的素质及能力,即良好地政治素质、身体素质及心理素质,全面的护理专业知识,娴熟的专科护理技术.
作者：苏金满 刊期： 2014年第08期
目的 分析颅内蛛网膜囊肿诊治中CT脑池造影的临床价值.方法 随机选取我院2013-06-2014-02收治的30例颅内蛛网膜囊肿患者,均给予CT脑池造影诊断,分析其临床价值.结果 交通性蛛网膜囊肿发生率为60％,非交通性蛛网膜囊肿发生率为40％.18例患者经定期观察,10例患者无明显临床症状;12例采取手术治疗,10例患者症状有所缓解,有效率为83.3％,2例体积无变化.结论 采用CT脑池造影诊断颅内蛛网膜囊肿,具有较高的确诊率,为手术治疗提供必要的参考依据,临床价值高,值得临床推广.
作者：邵银凤 刊期： 2014年第08期
目的 探讨某部潜艇官兵睡眠质量的影响因素.方法 应用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、知觉压力量表(PSS-10)、艾森克个性问卷(EPQ)、特质应对方式问卷(SCSQ)、自尊量表(SES)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS)和健康状况调查表(SF-36)对134名潜艇官兵进行调查.结果 ①潜艇官兵PSQI总分为(4.88±3.12)分,睡眠问题的发生率为19.4％.②潜艇官兵PSQI总分与SF-36各项目分值绝大多数均呈显著负相关(P＜0.01);与EPQ的精神质、神经质及PSS总分,消极应对,负性事件和工作问题呈显著正相关(P＜ 0.05,P＜0.01);与L分、SES呈显著负相关(P＜0.01).③Logistic回归分析显示,影响睡眠质量的因素依次为精神质、神经质、精神健康、工作问题、躯体疼痛.结论 培养健全的个性,改善健康状况,减轻工作压力是改善潜艇官兵睡眠质量的重要途径.
作者：卢山；迟强；徐珺洋；于均涛；刘春利 刊期： 2014年第08期
品管圈活动是近期运用在医院管理中的一种管理手法,可以促使工作人员挖掘自身潜能,积极参与到管理中,提升责任心和主人翁意识,提高安全防范意识,从而提高护理服务质量和患者满意度,提高医院的经济效益和社会效益.
作者：张艳 刊期： 2014年第08期
目的 观察老年冠心病合并糖尿病(CHD并DM)患者生化指标与单一患冠心病(CHD)的老年人生化指标的差异.方法 将187名老年患者分为CHD组93例,CHD并DM组94例,测定两组患者的尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标.结果 CHD并DM组TG、LDL、UA均高于CHD组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CHD并DM的患者,高血脂、高尿酸的发生率较单纯患有CHD的患者高.
作者：孙玉波；严鹏飞；林稚明；吴媚；于津；司瑞；刘丹 刊期： 2014年第08期
目的 观察肌电生物反馈和针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效.方法 共选取50例脑卒中后吞咽障碍患者,随机将其分为治疗组和对照组.治疗组在吞咽训练基础上采用肌电生物反馈和针刺治疗,对照组给予单纯吞咽训练治疗.于治疗前、后采用洼田饮水试验评级对2组患者进行疗效评定.结果 2组患者分别经2个疗程治疗后,发现其洼田饮水试验评级结果均较治疗前好转,并且均以治疗组的改善幅度较显著,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肌电生物反馈和针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍,可显著改善患者的吞咽功能,进一步提高临床疗效.
作者：张丽华 刊期： 2014年第08期
目的 观察前列地尔联合高压氧治疗糖尿病合并突发性聋的疗效.方法 选择2012-2013年在406医院门诊/住院治疗的糖尿病合并突发性聋患者30例,随机分为两组,对照组15例,常规应用降糖药物、活血化瘀药物治疗,同时给予甲钴胺静滴;治疗组15例,在常规降糖药物、活血化瘀药物治疗基础上给予前列地尔联合高压氧治疗.两组均10 d为1个疗程.结果 治疗10 d后,治疗组痊愈5例占33.3％,显效9例占60.0％,有效1例占6.7％,无效0例;耳鸣消失13例占86.7％,眩晕缓解14例占93.3％,耳闷消失14例占93.3％.对照组痊愈1例占6.7％,显效5例占33.3％,有效6例占40.0％,无效3例占20.0％;耳鸣消失10例占66.67％,眩晕缓解13例占86.7％,耳闷消失12例占80.0％.结论 前列地尔联合高压氧治疗糖尿病合并突发性聋有明显效果.
作者：曲国爱；季阳阳 刊期： 2014年第08期
1 病例资料患者,男,24岁,因受凉感冒发热、咳嗽、心悸来我院就诊.X线检查,后前位胸片:胸廓不对称,左胸塌陷,肋间隙变窄,双侧颈肋,左下肺野密度普遍性增高,其余肺野透明度增强,肺纹理稀疏.右下肺纹理增粗.纵膈左移,心脏全入左胸,左膈上移.查体:T 38℃,HR 100次/min,胸廓不对称,左胸塌陷.左侧胸腔叩诊呈浊音,左肺呼吸音消失,心界左移.胸骨左缘2、3肋间可闻及二级收缩期吹风样杂音.胸部CT平扫:左主支气管狭窄、闭塞,左侧胸腔畸形,气管、纵膈、心脏明显左移,充填于左侧胸腔内,左侧胸腔内未见任何充气肺实质.心脏彩超检查:房间隔卵圆孔处0.2 cm缺损,左向右分流.诊断:先天性左肺发育不全、房间隔缺损.
作者：崔红 刊期： 2014年第08期
目的 探讨碧兰麻应用于牙体牙髓病治疗中的效果分析.方法 对我院2013-06-2014-01收治确诊的44例牙体牙髓炎患者分别以碧兰麻与利多卡因进行分组治疗,分为观察组和对照组,各22例,对两组患者的麻醉效果和患者对麻醉的满意程度进行观察和问卷分析.结果 对两组患者的麻醉效果进行分析,观察组的有效率为90.9％,而对照组为77.3％,差异有统计学意义(x2=5.939,P＜0.05).术后,对两组患者对麻醉效果的满意程度进行分析,其满意率分别为95.5％及72.7％,差异有统计学意义(x2=4.247,P=0.039＜0.05).结论 碧兰麻作为口腔局部麻醉剂,其具有效果好且快等优势,值得临床大力推广.
作者：袁龚潇 刊期： 2014年第08期
目的 探讨痛性眼肌麻痹综合征诊断、鉴别诊断与治疗.方法 对12例痛性眼肌麻痹综合征发病情况、头痛性质及颅神经受累表现,辅助检查及治疗进行分析.结果 本组12例患者中,眼肌麻痹治愈11例,好转1例;头痛多在激素应用后24 ～ 72 h缓解.结论 眼肌麻痹综合征可根据头痛性质及眼肌麻痹症状,结合影像学检查确诊,糖皮质激素治疗有特效.
作者：谢会章；魏安银 刊期： 2014年第08期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
