杜泓森；侯季秋；陈雅丽；王帅；王超；杨静静；史金玉；黄乐曦；赵海滨
目的:观察小陷胸汤合丹参饮加减治疗痰热互结型病毒性心肌炎(VMC)患者的临床疗效及其对血清炎性反应递质、免疫功能、氧自由基水平的影响.方法:选取2015年9月至2017年9月河南中医药大学第一附属医院收治的VMC患者148例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组74例.对照组给予补液、营养心肌等常规支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用小陷胸汤合丹参饮方剂,观察2组的临床疗效及血管内皮功能、氧自由基、炎性反应递质、免疫功能、心肌酶的变化情况.结果:2组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血清丙二醛(MDA)谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、肌酸肌酶同功酶(CK-MB)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-6、IL-2、TNF-α、INF-γ、CD8+、AST、LDH、CK、CK-MB、ET-1、MDA水平较本组治疗前明显降低,CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、NO、SOD较本组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后上述指标变化更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率(91.89％)明显高于对照组(78.38％),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小陷胸汤合丹参饮加减可通过降低血清炎性反应递质水平,抗氧化,改善血管内皮功能,调节免疫功能,从而提高痰热互结型病毒性心肌炎患者的临床治疗效果.
作者：管志伟；陈小松；宋桂华；于素平；张岩；吕伟刚 刊期： 2019年第01期
目的:筛选润喉清咽口崩片的制备工艺与处方,建立润喉清咽口崩片中儿茶素、表儿茶素的含量测定方法.方法:选取粉末直接压片法制备润喉清咽口崩片,以硬度、脆碎度、口感、崩解时间为主要评价指标,对崩解剂、润滑剂、填充剂进行单因素筛选实验,采用L9(33)正交试验设计优化处方;采用高效液相色谱法测定润喉清咽口崩片中儿茶素、表儿茶素的含量,采用CAPCELL PAK C18色谱柱,以0.04 mol/L枸橼酸溶液-N,N-二甲基甲酰胺-四氢呋喃(45:8:2)为流动相,检测波长为280 m,流速1.0 mL/min,柱温25℃;检测波长280 nm.结果:润喉清咽口崩片佳处方制备的润喉清咽口崩片外观和口感良好,60 s内可完全崩解.儿茶素在0.1486～2.972 g范围内线性关系良好,r2=0.9999(n=5),表儿茶素在0.103～2.06 g范围内呈良好的线性关系,r2=0.9996(n=5).平均回收率分别为98.49％,98.56％,RSD分别为1.33％,1.87％.结论:优化得到的润喉清咽口崩片处方合理,工艺可行,崩解迅速,口感良好,质量可控.
作者：李洋；王秀丽 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中医调肝补肾消积分期疗法对稳定期晚期乳腺癌患者生命质量、免疫功能、疾病进展的影响.方法:采用单中心、前瞻性队列设计的研究方法,收集2014年9月至2017年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的一线化疗结束后病情稳定的晚期乳腺癌患者100例,分为观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医治疗的基础上配合中医调肝补肾消积分期疗法.分析比较2组治疗后卡氏评分(Kanofsky Score,KPS)、生命质量评分(EORTC-QLQ-C30)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、中医证候积分、外周血细胞免疫、体液免疫水平、无进展生存期(PFS)、中位无进展生存期(M-PFS).结果:观察组KPS评分好转率优于对照组(P<0.05),生命质量(EORTC-QLQ-C30)评分中躯体、角色、情绪功能及总体生命质量评分高于对照组(P<0.05),HAMD评分有效率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分明显下降,证候总分、情志抑郁、不寐、心烦易怒、自汗盗汗、五心烦热、腰膝酸软、肢体麻木、口干舌燥中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3+水平、CD4+水平、CD4+/CD8+比值、NK细胞水平、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PFS、M-PFS较对照组延长(P<0.05).结论:中医调肝补肾消积分期疗法能缓解稳定期晚期乳腺癌患者的中医证候及抑郁状态,提高生命质量,改善免疫功能,延缓疾病进展.
作者：孙学然；杨克；吕玲玲；陈敬贤；郭元彪；阮铭；应海峰；沈小珩；郑岚 刊期： 2019年第01期
目的:探讨肾炎康复片与雷公藤多苷片联合对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者肾功能和血清生化指标的影响.方法:选取2015年1月至2016年12月北京王府中西医结合医院收治的MsPGN患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗,2组均连续治疗1个月.比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、肾功能指标及生化指标变化.结果:治疗后观察组的总有效率为93.55％,显著高于对照组的74.19％(P<0.05);与治疗前比较,2组疲倦乏力、口干、盗汗、浮肿、蛋白尿及血尿等中医证候积分,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和尿蛋白(UAER)均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组肾小球滤过率(GFR)和血清白蛋白(ALB)水平较治疗前升高,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾炎康复片与雷公藤多苷片联合治疗MsPGN可有效改善患者中医证候及肾功能,改善血清生化指标,疗效明显.
作者：董艳华；朱桂栋；王琳琳；王凤莲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作患者的疗效及对患者炎性反应递质和肺功能的影响.方法:选取2014年12月至2016年12月资阳市第一人民医院收治的哮喘急性发作患者84例,依据随机对照试验(单盲法)分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗,对照组单纯采用布地奈德气雾剂治疗.2组疗程均为7d.比较2组疗效,主要症状体征评分、炎性反应递质及肺功能变化.结果:观察组总有效率(92.86％)高于对照组(69.05％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组咯痰、喘息、咳嗽、哮鸣音评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平低于对照组而干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1占预计值、用力肺活量、呼气峰流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作患者疗效显著,且可改善患者炎性反应递质和肺功能.
作者：朱建军；张远军；朱建华；张林 刊期： 2019年第01期
目的:探讨半夏白术天麻汤辅助针灸治疗经行头痛患者的临床疗效,及对血清学指标的影响.方法:选取2016年12月至2017年12月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院接受治疗经行头痛患者89例为研究对象.按照半夏白术天麻汤辅助针灸治疗与单纯针灸治疗2种方式分为观察组(n=45)与对照组(n=44).比较2组临床疗效及血清学指标变化.结果:治疗后,观察组一氧化氮(104.65±12.41)μmol/L、人前列腺素F2α(PGF2α)(27.13±9.59)pg/mL、人前列腺素PGE2(PGE2)(32.66±5.48)pg/mL与PGF2α/PGE2(0.85±0.22).对照组一氧化氮(92.39±13.85)μmol/L、PGF2α(33.84±10.51)pg/mL、PGE2(27.78±3.45)pg/mL与PGF2α/PGE2(1.17±0.43).观察组治疗后升压素(AVP)(173.36±15.35)pg/mL、纤维蛋白原(3.04±0.28)g/L、以及内皮素-1(ET-1)(85.94±13.27)pg/mL.对照组治疗后AVP(182.18±22.45)pg/mL、纤维蛋白原(3.84±0.39)g/L、以及ET-1(102.81±16.02)pg/mL.观察组治疗前中医证候积分(15.95±0.38)分和治疗后中医证候积分(3.84±0.24)分.对照组治疗前中医证候积分(15.79±0.42)分和治疗后中医证候积分(6.85±0.37)分.治疗后观察组疼痛程度改善值(1.57±0.68)分与疼痛时间改善值(1.56±0.59)分,对照组疼痛程度改善值(1.10±0.45)分与疼痛时间改善值(1.08±0.29)分.观察组治疗无效2例,总有效率为84.15％.对照组治疗无效11例,总有效率为75.00％.结论:半夏白术天麻汤辅助针灸治疗经行头痛的临床疗效显著,提升血清一氧化氮与PGE2水平,降低凝血率,防止瘀血导致脑部血液循环不通造成的经行头痛.
作者：缪冬梅；王智强；龚琳霞 刊期： 2019年第01期
目的:观察人参皂苷Rb1对胰岛素抵抗(IR)的C2C12骨骼肌细胞葡萄糖利用的影响,并基于AMPK信号通路探讨其可能的作用机制.方法:将C2C12细胞分为正常组、模型组、人参皂苷Rb1组,模型组以0.25 mmol/L棕榈酸,1％小牛血清白蛋白培养16 h诱导IR,人参皂苷Rb1组在模型组的基础上以1、3、10、30、100μmol/L浓度的人参皂苷Rb1分别干预24 h和48 h,通过检测培养液中的葡萄糖含量反映葡萄糖消耗量,并应用CCK8试剂盒及光镜观察不同浓度人参皂苷Rb1对C2C12细胞活性及形态的影响,实时荧光定量PCR扩增分析人参皂苷Rb1对C2C12细胞AMPKα、SIRT-1、PGC-1α基因表达的影响.并应用shRNA沉默AMPKα的表达,构建AMPKα低表达的骨骼肌细胞模型,以1、3、10、30、100μmol/L浓度的人参皂苷Rb1分别干预24 h和48 h,与不含人参皂苷Rb1的培养液比较,再次验证人参皂苷Rb1对C2C12细胞葡萄糖利用的影响及其与AMPK信号通路的关系.结果:1、3、10、30μmol/L人参皂苷Rb1对C2C12细胞形态及活性无显著影响,而100μmol/L人参皂苷Rb1造成C2C12细胞活性降低及部分细胞死亡.10,30μmol/L人参皂苷Rb1能够促进IR的C2C12骨骼肌细胞葡萄糖消耗量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且人参皂苷Rb1能够上调C2C12细胞AMPKα、SIRT-1、PGC-1α的基因表达(P<0.05).10、30μmol/L人参皂苷Rb1亦能增加AMPKα低表达的骨骼肌细胞的葡萄糖消耗量(P<0.05),而该作用程度低于其对棕榈酸诱导的C2C12细胞IR的影响,且RT-PCR结果显示人参皂苷Rb1能上调AMPKα低表达的C2C12细胞SIRT-1、PGC-1α 的基因表达.结论:人参皂苷Rb1能够有效促进IR的C2C12骨骼肌细胞葡萄糖消耗,该作用与调节AMPK信号通路有关,但除AMPK信号通路亦有其他作用途径.
作者：赵丹丹；吴瑞；白颖；莫芳芳；马如风；柳辰玥；朱如愿；左加成；姜广建；张东伟；高思华 刊期： 2019年第01期
目的:探究益气活血方联合三联疗法对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者炎性反应和血液流变学的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月新乡市中心医院收治的气虚血瘀型CAG患者160例纳入研究.按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例,对照组予以奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三联疗法治疗,观察组在此基础上联用益气活血方,2组均治疗8周,比较2组临床疗效、临床症状的改善情况以及不良反应发生情况,比较治疗前和治疗8周后炎性反应递质、血液流变学.结果:观察组的总有效率为95.00％,明显高于对照组的85.00％(P<0.05).观察组痞满、脘痛、纳呆、嗳气、乏力、上腹压痛及舌象的总改善率均高于对照组(P<0.05).治疗8周后观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32(IL-32)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均明显低于对照组,血浆黏度、全血黏度、红细胞沉降率及纤维蛋白原水平也明显低于对照组(P<0.05).观察组的不良反应总发生率为5.00％,与对照组的8.75％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:气虚血瘀型CAG患者采用益气活血方联合三联疗法治疗安全有效,并对其机体的炎性反应和血液流变学也有较好的改善作用,有助于更好地促进患者的康复.
作者：王国庆；刘红军；梁素芳 刊期： 2019年第01期
目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响.方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片(20 mg/次,口服,3次/d)治疗,观察组50例患者在对照组治疗的基础上加用健脾固肾化瘀组方,1次/d,2组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程后统计2组患者的尿蛋白定量、肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标以及临床疗效与不良反应.结果:观察组患者治疗后的尿蛋白、Scr、CysC、TIMP-1、TGF-β1、CⅣ明显低于治疗前与对照组治疗后(P<0.05).观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:健脾固肾组方联合雷公藤多苷片治疗临床期糖尿病肾病,能够有效降低尿蛋白,还可以有效改善血清肾功能指标与肾脏纤维化指标,具有良好的临床效果.
作者：吕树泉；宋慧丽；韩中千；张淑芳；苏秀海；王元松；于文霞；刘爱茹 刊期： 2019年第01期
目的:探讨复方紫草油治疗小儿湿疹的临床疗效.方法:选取2015年1月至2017年12月黄河中心医院收治的小儿湿疹患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组应用肤轻松软膏治疗,观察组应用复方紫草油治疗.分析2组患儿的治疗效果、临床症状缓解情况以及机体免疫改善情况.结果:观察组治疗有效率为95.0％,对照组治疗有效率为80.0％.观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-4(IL-4)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干扰素-γ(IFN-γ)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重不良反应,轻微不良反应在调整用药后缓解,2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方紫草油治疗小儿湿疹效果理想.
作者：李虎羽；赵喜燕；杨俊苹 刊期： 2019年第01期
目的:观察扶正抗癌方对小鼠Lewis肺癌抗转移机制的影响.方法:选取C57BL/6小鼠50只,雌雄各半,每只小鼠腋窝下接种肿瘤细胞0.2 mL造模,24 h后,完全随机分为对照组、顺铂组、扶正抗癌方低、中、高剂量组,每组10只.分别给药21 d后取出完整肿瘤组织称重计算抑瘤率,同时用实时荧光定量PCR检测Lewis肺癌组织Bcl-2和Bax mRNA的表达,免疫组化检测Lewis肺癌组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,用蛋白质印迹法(WB法)检测Lewis肺癌组织血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达.结果:与模型组小鼠比较,扶正抗癌方药可以呈剂量依赖性抑制Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长,显著升高Lewis肺癌组织中Bax mRNA表达,降低Bcl-2 mRNA、MMP-9蛋白表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中高剂量组在升高Lewis肺癌组织中Bax mRNA表达、降低Bcl-2 mRNA表达方面与顺铂组比较,差异有统计学意义(P<0.05).同时模型组Lewis肺癌组织中VEGF、EGFR表达显著升高,扶正抗癌方药可显著降低Lewis肺癌组织中VEGF、EGFR表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与顺铂组比较,无统计学意义(P>0.05).结论:虽然扶正抗癌方总体上较顺铂作用偏弱,但依然能有效抑制肺癌细胞增殖,抑制肺癌细胞Bcl-2基因的表达,激活Bax的高表达,下调肺癌细胞中VEGF、EGFR、MMP的表达.
作者：周婷婷；茆俊卿；张传名；陈永昶；张蕾；陈静 刊期： 2019年第01期
糖脂代谢病是影响和危害全球公共健康的一类重大疾病.近年来,越来越多的证据指向糖脂代谢病和肠道菌群结构和功能改变密切相关.但是,临床研究很难在人群进行干预试验揭示肠道菌群改变与疾病核心机理的因果关系.因此,动物模型移植人源肠道菌群成为揭示中医药等干预策略或临床特征与肠道菌群改变因果关系的关键研究策略之一.动物模型移植人源肠道菌群研究方法主要包括4个主要步骤:1)采集观察组和对照人群的的粪便,进行移植菌液制备;2)广谱抗生素诱导的条件性无菌小鼠诱导;3)运用整体菌群或经宏基因组学分析鉴定出的特异性菌属,移植到条件性无菌小鼠后,进行代谢性疾病动物模型诱导;4)比较分别接受干预组和对照组人源肠道菌群移植小鼠的糖脂代谢表型.作为肠道菌群研究领域的前沿方法之一,动物模型移植人源肠道菌群为中医药防治糖脂代谢病提供了新思路和线索.
作者：吴佳铭；高翔；谢抗；荣向路；叶得伟；郭姣 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中西医结合疗法在髋关节置换术后的应用效果及对患者预后的影响.方法:选取2016年4月至2017年4月北京市隆福医院收治的行髋关节置换术治疗的患者82例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组41例.2组均行髋关节置换术并进行围手术期基本预防措施,对照组术后给予低分子肝素钙注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予活血舒筋汤治疗,2组均连续治疗3周.比较2组术前、术后3 d、14 d血浆D-二聚体水平及凝血功能指标变化,统计2组术后深静脉血栓(DVT)发生率,观察术前及术后2组髋关节功能及疼痛程度变化,统计2组临床疗效.结果:与术前比较,术后3 d 2组D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)水平均明显升高,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显降低,术后14 d观察组D-二聚体、Fib水平明显降低,PT、APTT明显升高(P<0.05),且2组术后3～14 d上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组DVT发生率显著低于对照组(P<0.05);与术前比较,术后2组Harris髋关节评分均显著升高,疼痛视觉模拟量表法(VAS)显著降低,且2组差异有统计学意义(P<0.05);2组总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗可有效改善髋关节置换术后患者血液高凝状态,降低DVT发生率,同时有利于患者髋关节功能恢复,改善预后.
作者：周海涛；闫志刚；李永磊 刊期： 2019年第01期
目的:观察黄连碱对脂肪肝SD大鼠模型脂代谢指标的影响,探讨作用机制.方法:采用高脂饲养构建SD大鼠脂肪肝模型,随机分组为正常对照组、高脂模型组、黄连碱低、高剂量组(10 mg/kg、50 mg/kg),给药30 d,分析大鼠体重、肝指数、三酰甘油(TG)、肝功能(ALT,AST)及肝脏病理等指标;采用人肝癌HepG2细胞系,蛋白免疫印迹法(WB)观察黄连碱对AMP-活化蛋白激酶(AMPK)蛋白的表达,反转录荧光定量PCR(RT-PCR)方法分析肉碱脂酰转移酶1(CPT-1)mRNA、羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-Coa)mRNA的表达,高效液相色谱(HPLC)测定细胞内AMP的含量.结果:与高脂饮食组比较,黄连碱低、高剂量组均降低了TG水平、改善AST以及肝脏组织学形态,且黄连碱高剂量组效果优于低剂量组.在HepG2细胞中,黄连碱显著提高AMP的浓度,激活AMPK蛋白磷酸化表达,上调CPT-1 mRNA的表达,抑制HMG-Coa mR-NA的表达.结论:黄连碱具有显著改善大鼠脂肪肝的效应,作用机制可能与提高AMP的浓度,激活AMPK信号通路有关.
作者：王妮华；王琼熠；范辉 刊期： 2019年第01期
目的:分析麻杏石甘汤化裁辨治对重症肺炎患者肺功能、微观指标、病情进展影响性,为重症肺炎治疗方案选择提供参考.方法:选取2015年2月至2017年1月郑州市第九人民医院收治的重症肺炎患者112例,按照入组顺序编号,单号为对照组,双号为观察组,每组56例.对照组采用常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗的基础上加用麻杏石甘汤化裁辨治.2组均连续治疗2周(1个疗程).比较2组治疗前、治疗后肺功能指标:呼吸频率(RR)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳(PaCO2)、大呼气中段流量(maMMF)、氧合指数(IO).微观指标:红细胞分布宽度(RWD)、血小板分布宽度(PWD)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6).病情变化指标:APACHEⅡ评分、CPIS评分、PIS评分情况.比较2组治疗过程中药物不良反应和预后结果.结果:2组治疗后APACHEⅡ评分、CPIS评分、PIS评分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后RR、FVC、FEV1、maMMF、IO较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗后,观察组RWD、PWD、HMGB1、TNF-α、PCT、IL-6均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者30 d内死亡4例,死亡率7.14％,对照组死亡7例,死亡率12.50％,观察组死亡率明显低于对照组(P<0.05).结论:麻杏石甘汤辅助西药化裁治疗重症肺炎能降低患者炎性反应、呼吸功能,减缓病情进展,更具优势,可有效提升患者预后,且安全性高,具有较高临床价值.
作者：程永华；彭书玲；王元元；杨自生 刊期： 2019年第01期
目的:探讨内脏脂肪指数(Visceral Ddipose Index,VAI)与糖脂代谢病的相关性,计算VAI对糖脂代谢病的诊断切点.方法:纳入1810例样本,测量体重、身高、腰围,计算BMI、腰高比并进行分组.采用SPSS 19.0进行统计分析.正态分布计量资料以((x-)±s)表示,计数资料以百分数(％)表示,正态分布数据采用单因素方差分析,非正态分布数据采用非参数秩和检验及Spearman秩相关、趋势卡方检验分析,以P<0.05为有统计学意义.结果:VAI与糖脂代谢病有显著相关性.VAI对男性、女性糖脂代谢病患者诊断切点分别是2.0及1.96;VAI对青年、中年、老年糖脂代谢病患者的诊断切点分别是2.06、2.0、1.96.结论:VAI与糖脂代谢病的相关性优于其他人体测量学指标,说明VAI对复杂的综合性病变的预测价值更优,可作为糖脂代谢病早期诊断和疗效评价指标.
作者：余雪；李敏谦；郭姣 刊期： 2019年第01期
目的:通过对结肠管状腺瘤患者中医体质的流行病学调查,探讨结肠管状腺瘤患者中医体质分布规律,辨识易发体质类型.方法:选取2016年6月至2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的结肠管状腺瘤患者449例进行中医体质调查问卷,同时统计被调查者的临床资料,分析结肠管状腺瘤患者的中医体质分布规律.结果:结肠管状腺瘤患者中,男性发病率明显高于女性,管状腺瘤检出发病年龄高峰段在51～60岁,占36.75％,男女在结肠管状腺瘤检出年龄上差异无统计学意义(P>0.05);阳虚体质为结肠管状腺瘤患者易患体质类型,其次为湿热质、痰湿质,不同年龄调查对象的阳虚质分布差异有统计学意义(P<0.05);不同性别调查对象在湿热质、痰湿质、血瘀质和气郁质上的差异有统计学意义(P<0.05);吸烟与不吸烟结肠管状腺瘤患者在气虚质、阴虚质、湿热质以及气郁质发病差异有统计学意义(P<0.05).结论:阳虚质、湿热质、痰湿质是结肠管状腺瘤的易患体质类型.
作者：吕琨；杜文章；脱璐尧；徐巍 刊期： 2019年第01期
目的:评价中医药联合西药常规治疗急性心肌梗死(AMI)后心室重构的疗效及安全性.方法:选取并检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane图书馆各建库日期至2018年8月,比较中医药联合西药常规治疗与单纯西药常规治疗AMI后心室重构的临床随机对照试验,按照Cochrane评价纳入文献质量,采用Revman5.3软件进行Meta分析,再用Grade Pro软件对主要结局指标进行证据等级评价.结果:共纳入17项研究,共计1501例患者.Meta分析显示联合治疗可减少左室舒张末容积(SMD=-0.37[-0.63,-0.12]),减小左室质量指数(SMD=-0.41[-0.76,-0.07]),升高左室射血分数(SMD=0.79[0.58,1.00]),且治疗有效率高于单纯常规治疗(OR=4.56[2.27,9.17]).结论:中药能安全有效地减轻AMI后患者心室重构的程度.
作者：杜泓森；侯季秋；陈雅丽；王帅；王超；杨静静；史金玉；黄乐曦；赵海滨 刊期： 2019年第01期
目的:观察乌梅丸对胃肠感染模型小鼠的疗效,同时探讨其对小鼠血浆辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)淋巴细胞因子和胃肠传输功能的影响.方法:选取昆明小鼠30只并随机分为空白组、模型组及实验组,各10只.其中模型组及实验组小鼠接受致病性大肠杆菌(EPEC)灌胃制作感染性腹泻模型,空白组用同等剂量生理盐水灌胃.模型制备成功后实验组每日用乌梅丸水溶性生物碱灌胃,剂量按照按人/鼠公斤体重的等效剂量换算,空白组及模型组用同等剂量的生理盐水灌胃,连续干预10 d.比较3组胃排空率、小肠推进率、外周血Th1、Th2淋巴细胞因子表达的变化.结果:模型组及实验组小鼠外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比较空白组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中实验组较模型组降低(P<0.05).3组淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P>0.05).模型组及实验组小鼠的胃排空率及小肠推进率明显增强,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中实验组小鼠的胃排空率及小肠推进率明显较模型组快慢,差异有统计学意义(P<0.05).与空白组比较,模型组及实验组小鼠外周血Th2比例、白细胞介素(IL-4)、IL-6、IL-10明显增高,但实验组水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),模型组及实验组Th1比例、IL-2、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、干扰素-γ(IFN-γ)表达较空白组明显升高,但模型组及实验组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:乌梅丸可有效改善胃肠感染模型小鼠的胃肠传输功能,其作用机制可能与介导机体的体液免疫为主.
作者：陈志彪；葛俊辰 刊期： 2019年第01期
目的:探究山柰酚(KA)抵抗对乙酰氨基酚(APAP)诱导的肝细胞损伤的作用.方法:CCK-8法检测KA对肝细胞活性的影响,检测细胞LDH释放比率确定APAP诱导肝细胞损伤模型的浓度和时间;CCK-8法检测肝细胞活性,检测肝细胞释放的LDH,观察肝细胞形态评估KA对对乙酰氨基酚诱导肝细胞损伤的影响;Western Blot检测p-JNK、JNK、EndoG蛋白表达.结果:本研究采用5 mmol/L APAP诱导肝细胞24 h建立药物肝损伤细胞模型.与APAP组比较,KA组肝细胞细胞的形态明显改善,凋亡细胞明显减少(P<0.01),LDH释放比率明显下降(P<0.001),Western Blot结果表明经KA治疗后,肝p-JNK和Endo G蛋白表达明显下调.结论:该研究表明KA通过抑制p-JNK和Endo G来抵抗APAP诱导肝细胞凋亡以达到肝细胞的保护作用.
作者：张伟贤；兰天；董嘉乐；郭姣 刊期： 2019年第01期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
