尤阳
随着我国老龄化社会的到来,老年口腔医学发展的重要性日益突出.一般认为衰老从40岁开始,发达国家将老年界定在65岁.老年的分期为45～59岁为老年前期,60～89岁为老年期,90岁以上为长寿期又称超老年期[1].2007-2010年我科将无牙颌老年人总义齿的使用以及患者的心理状况进行了跟踪调查,现报告如下.
作者：刘海燕 刊期： 2012年第05期
我科从2004-10-2007-10应用激光、中药联合斯奇康治疗外阴尖锐湿疣78例,取得很好的疗效,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象 156例患者全部来自本院附属医院妇科门诊,年龄18～62岁,平均32.5岁;初发病者57例,复发病者99例;病程1周～9个月,诊断均按照诊断标准确诊为尖锐湿疣.患者多有不洁性生活史,皮损分布在外阴、肛周、阴道,皮损表现为淡红色丘疹或菜花样赘生物,从粟米到蚕豆大小不等.
作者：杨东艳 刊期： 2012年第05期
目的 观察超短波配合电脑中频治疗老年性膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用超短波配合电脑中频;对照组采用口服布洛芬胶囊.治疗前及2个疗程结束后进行相关临床功能及疗效评定.结果 对照组治疗后与治疗前比较,疼痛及行走能力、疼痛及上下楼能力及综合评分差异均有统计学意义(P＜0.05);而肿胀,屈曲度及强直、挛缩评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照组治疗后相比,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组50例,临床控制23例,显效18例,有效7例,无效2例,总显效率82%,总有效率96%;对照组50例,临床控制7例,显效14例,有效21例,无效8例,总显效率42%,总有效率84%.结论 采用超短波配合电脑中频治疗老年性KOA疗效显著,优于口服布洛芬胶囊.
作者：尤阳 刊期： 2012年第05期
血尿酸水平男性＞416.5 μmol/L、女性＞357 μmol/L时为高尿酸血症(HUA).HUA是尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少引起的一种代谢性疾病,它不仅是急性关节炎、痛风石、肾结石和尿酸性肾病重要的生化基础,而且是高血压、脑卒中、肾功能不全和心血管死亡的独立危险因素[1].随着人们生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食增加,HUA的患病率呈逐年上升趋势,并且老年人群HUA的患病率高于非老年人群[2].我们在临床上对无症状HUA老年患者着重从以下几个方面进行综合管理,收到了比较好的效果.
作者：计磊；王希著；单文涛 刊期： 2012年第05期
搞好岗前培训不仅搭建了新聘护士实现从学习岗位到工作岗位角色转换的桥梁和中继站,也增强了新聘护士对新单位的归属感,特别是岗前教育的核心内容是医德医风教育和医院文化熏陶,这是对每个从医人员必须进行的具有行业特色的思想道德教育,对他们树立正确的人生观、世界观、道德观,成为医德高尚、医术精湛的医务工作者具有非常重要的指导作用和现实意义[1].系统有效的岗前培训能使新护士较快地熟悉工作环境,明确工作目标,增强自信心和责任感,从而顺利开始临床工作,提高工作的效率和质量,同时也为护士步入军队疗养院奠定了良好的基础.
作者：蒋莉莉；方吉飞 刊期： 2012年第05期
血红蛋白(Hb)是脊椎动物红血细胞的一种含铁的复合变构蛋白,由血红素和珠蛋白结合而成.其功能是运输氧和二氧化碳,维持血液酸碱平衡.人体Hb含量高低直接反映了机体对缺氧耐受性的大小[1].人体Hb含量越高,则氧含量越大,机体对缺氧的耐受性就越强.我们就2011年来我院体检中心体检的地方人员的Hb进行了观察对比,以便了解年龄因素对人体Hb含量的影响以及对一些老年性疾病进行预防.
作者：梁文进；宗永学；梅桂杰 刊期： 2012年第05期
失眠症(insomnia)是常见的一种睡眠障碍性疾病,是多种躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现[1].在人群中,男女老幼均可发生.失眠指睡眠的发生和/或维持发生障碍致使睡眠缺失,表现为入睡困难(起始失眠)、易醒(持续失眠)和晨间早醒,也可指患者感觉未得到充分的休息,常主诉嗜睡、萎靡、疲劳等.治疗失眠较理想的方法是综合治疗,包括药物疗法和非药物疗法,药物疗法因产生药物副作用和必须长期服用,经常给患者和医生带来不便.而非药物疗法则无上述副作用,能有效地缓解症状,所以应该向患者推荐使用.非药物疗法包括光疗、心理治疗、睡眠教育、认知治疗、放松疗法等.本文将对光疗在失眠症中的应用作以综述.
作者：尹秋红；常雁 刊期： 2012年第05期
目的 研究糖尿病足的危险因素,有效地防治糖尿病足,从而避免截肢,提高患者的生活质量.方法 回顾总结了75例糖尿病足患者的临床资料、存在的危险因素,采取了相应的护理对策.结果 通过改进对糖尿病足的护理措施,明显提高了糖尿病足的好转率和治愈率.结论 对糖尿病患者应加强足部知识教育,定期进行足部检查是预防糖尿病足的关键.
作者：贾会 刊期： 2012年第05期
目的 通过研究早期应用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨阿托伐他汀在UA治疗中的早期抗炎效应.方法 选择2010-07-2011-07在山东省青岛疗养院住院的UA患者50例,男28例,女22例,平均年龄(59.85±12.61)岁;选取同期本院查体中心正常健康者50例为对照组,男28例,女22例,平均年龄(59.23±12.13)岁.UA患者给予阿托伐他汀治疗(20 mg/d,共4周),均在入院次日(用他汀类药物前)、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后清晨空腹采血,测定血清hs-CRP浓度及血脂水平.结果 UA患者用药前与正常对照组比较血脂及hs-CRP均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).UA患者在给予阿托伐他汀治疗1周、2周、4周后血清hs-CRP浓度及血脂水平与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗前后血脂变化与血清hs-CRP下降之间无相关关系(P＞0.05).结论 早期应用阿托伐他汀可以使UA患者血清hs-CRP水平明显下降,推测早期应用他汀类可能有降低血浆炎性因子、减轻炎症反应状态,从而稳定斑块,对防止不稳定斑块的破裂起到有益的作用,此作用与其调脂作用无关,为临床UA患者早期应用他汀类治疗提供了一定依据.
作者：武海宁 刊期： 2012年第05期
1 一般资料某部某列兵,江苏人,18周岁,独生子,初中毕业,农村户口,父亲渔民,母亲无业,本人智力发育正常,性格偏外向,较为健谈,喜欢交流,感情表达丰富,兴趣较少,临床诊断为癔症性运动障碍和癔症性感觉障碍.
作者：王东耀；李小东；张玉环；刘济华 刊期： 2012年第05期
目的 通过分析,解决肾脏病患者陪护问题,从而提高陪护的质量及患者的生活质量,完善护理管理.方法 回顾我科肾脏病患者住院情况,找出陪护过程中出现的问题,分析其原因,进而完善陪护措施,分析改善后陪护措施的效果.结果 改善后陪护措施能够加强护士、患者、患者家属互动性,提高患者治疗依从性,提高临床治疗效果.结论 通过对陪护问题的分析,完善护理措施,提升陪护的护理技能,完善相关配套服务措施,提高患者治疗效果.
作者：张春红；张丽娟；马兰；何文梅；张莹 刊期： 2012年第05期
放射科医师在诊断过程中的心理状态和心理因素属于个体心理[1],对诊断的正确程度常有较大影响,了解和注意这些因素,避免或减少其不利影响,有利于诊断水平的提高,可以减少误诊、漏诊的发生[2].
作者：桑进 刊期： 2012年第05期
健康体检是对社会人群健康和亚健康群体进行身体健康检查,其目的是通过检查早期发现身体潜在的疾病,以便及时采取预防和治疗措施,从而达到养生的目的[1].现在用人单位越来越重视员工的健康,从而组织每年一度的健康体检活动,但有些人却放弃体检或者拒绝体检某些项目,导致一些疾病不能得到早期发现、早期治疗,从而使体检失去了意义,本文就体检者在健康体检中拒检的原因及对策进行如下分析.
作者：林文娟 刊期： 2012年第05期
目的 了解肥胖儿童丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高相关原因.方法 试验组98名肥胖儿童(9～15岁)和对照组120名正常体质量健康儿童(8～16岁),分别测量体重指数(BMI)、ALT、血脂及血糖(Glu)等相关指标,比较两组差异.结果 试验组BMI、ALT等各项指标明显高于对照组,经统计学处理,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 ALT在代谢异常的肥胖儿童中的水平明显高于正常体质量健康儿童,定期检查ALT与其他各项相关指标,对肥胖儿童预防和尽早治疗具有重要意义.
作者：吴鸿燕；蔡定军；常志娟 刊期： 2012年第05期
绩效管理是现代企业广泛运用的一种科学的管理模式,对医疗机构绩效的研究始自20世纪90年代中期欧美国家,近几年来国内一些疗养院也对疗养绩效管理进行了有意义的探索.疗养绩效管理是指疗养院管理者为实现疗养院战略目标,通过建立绩效管理体系及相应的激励机制,以激励各部门及工作人员的工作业绩,提高工作绩效,持续改进并终实现疗养院战略目标的一种正式管理活动[1].
作者：李鸿昌 刊期： 2012年第05期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患[1].颈椎病是中老年人的常见病、多发病之一.有统计表明,在50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60岁左右则达50%,70岁左右接近100%[2].但目前,普遍存在对该病早期重视不够,不能在出现症状时自我识别判断,致使该病发展到晚期出现致人瘫痪等危害.我院对患有颈椎病的疗养员采取中西医结合的综合疗法,包括中西医药物、手法按摩推拿、针灸及拔罐、理疗热敷等,疗效显著,现报告如下.
作者：王俊婷 刊期： 2012年第05期
笔者2005-05-06、2009-03-05在平潭县开展乙肝病毒携带者大面积普查,样本来源为自愿参加清晨空腹定时定点血样采集的健康体检者(检查免费)和产科产妇.试剂由新创公司提供,用酶联免疫法检查乙肝两对半.结果发现:15岁及以下少年乙肝病毒感染率约20%,16～35岁青年大约40%受乙肝病毒感染,36岁及以上人群大约70%受乙肝病毒感染.育龄女性乙肝病毒携带率高达22%～26%,即使接种了乙肝疫苗,母婴垂直感染风险仍大于50%.新生儿从母体感染乙肝概率仍高达10%,人群中约有5%可能属于基因缺陷,即使强化接种,对乙肝疫苗接种无应答.这些均提示未来至少30年内我国部分地区仍然是乙肝高发地区,对新生儿乙肝疫苗预防接种,对青少年落实强化乙肝疫苗接种仍然是一项重要任务,对20岁以下青少年实施免费乙肝病毒表面抗原普查,凡未感染乙肝病毒、对乙肝病毒无免疫抗体者实施免费预防接种,可以达到减少医疗费用,减轻医保费用压力.但乙肝疫苗的质量,预防接种的时间、方式、方法,都值得进一步研究.
作者：杨际芳；陈虹；高秀娟 刊期： 2012年第05期
目的 采用多普勒超声诊断仪对健康体检人群甲状腺病变进行统计并分析.方法 对我院2010-05-2011-07进行健康查体的2 689例人员进行甲状腺超声筛查诊断与追踪随访,并对病变的种类及发生率进行分析.结果 2 689例被检者中共有各类病变968例(36.0%).其中结节性甲状腺肿516例(19.2%),甲状腺腺瘤、囊腺瘤及腺瘤囊变325例(12.1%),桥本甲状腺炎62例(2.3%),甲状腺功能亢进及衰减(甲亢、甲减)48例(1.8%),甲状腺癌11例(0.4%),亚急性甲状腺炎6例(0.2%).结论 甲状腺病变在健康人群体检中发病率高,尤以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤为著.而且甲状腺病变超声影像图具有特征性,诊断准确可靠,是甲状腺病变筛查和体检的首选检查手段.
作者：邹萍；于龙华；陈瑛；王芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨头孢曲松钠联合喜炎平治疗小儿急性支气管炎的临床效果和安全性.方法 将到我科就诊的小儿急性支气管炎132例随机分为治疗组67例和对照组65例,治疗组应用头孢曲松钠联合喜炎平,对照组单独应用喜炎平,观察两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.01%,对照组总有效率为86.15%,治疗组疗效显著优于对照组.结论 头孢曲松钠联合喜炎平治疗小儿急性支气管炎效果显著,不良反应少,可予积极推广.
作者：王立志；申森林 刊期： 2012年第05期
目的 对比种植机与高速涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床可行性和优越性.方法 将临床就诊的148例下颌阻生智齿患者随机分两组,分别采用种植机和高速涡轮机拔除阻生智齿,对比分析拔牙痛苦分级、手术并发症.结果 实验组患者76名,拔除阻生智齿107颗;对照组患者72名,拔除阻生智齿105颗.实验组术后出现干槽症2例,发生率为2.7%;对照组出现8例,发生率为11.1%.结论 种植机拔除下颌阻生智齿对周围组织损伤小,术中术后并发症少而易被患者接受.
作者：梁旭梅 刊期： 2012年第05期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
