江一静；范文曦；林凌；邱丽芳；林志诚；游咏梅；王君
目的:通过腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)建立痛性糖尿病周围神经病变(Painful Diabetic Neuropathy,PDN)模型,探讨电针对PDN的治疗作用机制.方法:采用PDN组大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,观察各组大鼠的行为反应,各大鼠的一般情况、血糖、痛阈,处死前检测大鼠周围血流灌注量,于处死后采用免疫组化法检测大鼠坐骨神经神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)受体的表达,进而初步探讨电针治疗PDN大鼠的部分机制.结果:与空白组比较,模型组大鼠周围血流灌注量、NGF受体的表达明显降低,电针组大鼠血流灌注量、NGF受体的表达增加,并且电针2组较电针1组血流灌注量、NGF受体的表达增加较多.结论:电针可以提高PDN模型大鼠的痛阈,增加大鼠周围血流灌注量,电针可以增加PDN模型大鼠坐骨神经NGF受体的表达,从而对损伤的坐骨神经起到修复的作用,电针能够改善PDN模型大鼠坐骨神经的病理形态和超微结构,对神经具有保护作用.
作者：阮继源；张文红；杨丹红 刊期： 2019年第02期
目的:考察痛舒胶囊治疗由过度使用造成的软组织损伤的安全性和有效性.方法:选取2016年4月至2016年12月楚雄州中医医院门诊收治的由过度使用软组织损伤患者54例,根据是否使用痛舒胶囊分为对照组(n=26)和观察组(n=28),分别在72 h、7 d、14 d及21 d观察患者症状,运用疼痛强度计分(VAS评分)、患者总体印象量表(PGIC)和及总疼痛强度差(SPID)评价其疼痛缓解程度,进而进行有效性和安全性评价.结果:对照组和观察组在用药后72 h、7 d、14 d及21 d VAS、PGIC、SPID的评价差异有统计学意义(P<0.05),且2组受试者给药后72 h、7 d、14 d及21 d d有效率差异有统计学意义(P<0.05).在用药安全方面,发生了2例不良事件,为胃部不适.结论:痛舒胶囊治疗过度使用造成的软组织损伤安全有效.
作者：孙敏；邢启凡；李窦红；施帆帆；周玲；李育红；耿文忠；杨国卉；曹国丽；崔涛；王京昆；朱兆云 刊期： 2019年第02期
目的:建立清热解毒口服液的质量控制方法.方法:选取薄层色谱法,鉴别连翘、黄柏、栀子、赤芍等主要药效成分;采用高效液相色谱法测定方中君药金银花的主要药效成分绿原酸的含量.结果:确立了清热解毒口服液中连翘、黄柏、栀子、赤芍的薄层色谱鉴别方法.在选定的高效液相色谱条件下,建立了清热解毒口服液中绿原酸的含量测定方法,其方法学均符合药典要求.结论:本实验建立的定性鉴别和含量测定方法简便、准确、重复性好,适用于清热解毒口服液的质量控制.
作者：白妮；刘杰；张红梅；杨振萍 刊期： 2019年第02期
目的:观察醒脾养儿颗粒联合西药治疗小儿消化不良性腹泻对免疫功能的影响及临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年6月昆明市儿童医院儿科收治的消化不良性腹泻患儿110例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组患儿给予常规治疗(蒙脱石散+复合维生素B片),观察组患儿应用醒脾养儿颗粒联合西药治疗(醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散).比较2组患儿治疗总有效率、临床症状(大便性状、腹泻、腹胀、发热)改善时间、治疗前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化及不良反应发生率.结果:观察组患儿治疗总有效率为94.5％(52/55),高于对照组的81.8％(45/55),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间明显短于对照组,P<0.05;治疗前,2组患儿免疫功能各项指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,2组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有所改善,但观察组明显患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显优于对照组,CD8+水平低于对照组,P<0.05;观察组患而治疗期间不良反应发生率为5.5％(3/55),对照组患儿为9.1％(5/55),P>0.05.结论:醒脾养儿颗粒对小儿消化不良性腹泻效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：李文玲；杨洁；李红云；杨智宽；柳琼；余辉 刊期： 2019年第02期
目的:通过研究降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞PI3K/AKT/FOXO1通路中相关蛋白与基因表达的影响,探讨降糖消渴颗粒含药血清保护胰岛B细胞的分子机制.方法:选取FOXO1高表达INS-1稳定细胞株,分别以1％ 、5％ 、10％ 、15％ 、20％ 不同浓度降糖消渴颗粒含药血清干预,用MTT法计算细胞成活率以观察药物毒性,分别检测各组细胞中总FOXO1蛋白水平以确定佳药物浓度开展后续实验.细胞用或不用PI3K抑制剂LY294002干预后,以Western blotting检测细胞中总FOXO1、p-FOXO1、Akt、p-Akt和细胞核内外的FOXO1、p-FOXO1的蛋白表达,qRT-PCR检测FOXO1mRNA和AktmRNA含量.结果:不同浓度含药血清对细胞均无毒性,其中10％ 为佳药物干预浓度.10％ 含药血清使磷酸化FOXO1和Akt的表达升高;在胞质和胞核中,10％ 含药血清使FOXO1的表达降低,磷酸化表达升高,抑制剂LY294002使FOXO1和p-FOXO1表达均降低.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)结果显示,Akt mRNA表达升高,FOXO1mRNA表达降低,抑制剂使FOXO1mRNA表达降低,结果与Western blotting结果一致.结论:降糖消渴颗粒含药血清可通过PI3K/AKT/FOXO1通路促进FOXO1磷酸化出核以抑制FOXO核转录实现保护胰岛B细胞的作用.
作者：莫芳芳；刘海霞；华静；赵丹丹；高思华 刊期： 2019年第02期
目的:基于外来植物药穗花牡荆(Vitex agnus castus L)的科学研究文献,结合中医药理论探讨穗花牡荆的中药药性,为穗花牡荆在我国的研究、配伍及临床应用提供理论基础.方法:选取中国知网、Web of Science(WoS)核心合集(SCI)和PubMed文献数据库并查阅穗花牡荆相关文献,筛选设计合理、信度较高、结论可靠的科学研究文献,以46篇临床研究文献为依据,126篇化学成分、药理研究文献为佐证,结合中医理论探讨穗花牡荆的中药药性.结果:初步推断穗花牡荆的中药药性为辛、甘,微寒,归肝、肾经;功能主治为疏肝解郁、填精益髓、强筋健骨,用于经前期综合征之烦躁易怒、乳房胀痛、头痛等,预防骨质疏松、促进骨折愈合.结论:概括归纳穗花牡荆的性味归经、功能主治及用法用量,赋予穗花牡荆明确的中药药性,为穗花牡荆与中药的配伍及临床应用奠定理论基础.
作者：乐娜；费文婷；周雪；王淳；王林元；张建军 刊期： 2019年第02期
目的:观察针刺百会穴、神庭穴对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效.方法:选取2011年1月至2017年1月福建中医药大学附属康复医院收治的VCIND患者60例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组30例.2组患者均接受内科常规治疗,如控制血压、调节血糖、改善循环、营养神经、改善脑代谢等.同时接受肢体运动功能康复训练及认知训练,观察组在上述治疗方案基础上加电针百会穴及神庭穴,1次/d,45 min/次,5次/周.2组均连续治疗8周.比较2组患者治疗前后欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评分量表、简易精神状态量表中文版(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)、Barthel指数(MBI)以及时间相关电位(P300)中潜伏期及波幅的变化.结果:1)经过为期8周的治疗,2组患者(EQ-5D-5L)评分均有所升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).2)治疗后2组MMSE评分以及MBI评分均较治疗前有所提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).3)治疗后2组MoCA总评分有明显提升,视空间与执行能力、注意力、命名能力、语言能力、抽象、延迟记忆力及定向力的各项评估中亦发现有明显提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);4)治疗后2组P300潜伏期均有所缩短,波幅均有所增加,与治疗前比较差异有有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的趋势较对照组明显,差异有有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会穴及神庭穴可明显改善VCIND认知能力,提升患者的生命质量.
作者：江一静；范文曦；林凌；邱丽芳；林志诚；游咏梅；王君 刊期： 2019年第02期
采用UHPLC-Q-TOF-MS/MS技术定性分析方法,探讨厚朴姜制前后以及不同姜制方法化学成分变化.定性采用正负离子扫描模式,利用Peakview1.2软件分析鉴定出35种成分,发现厚朴姜制前后质变成分较少,并结合Marker-View1.2.1软件进行主成分分析和t检验,得出6种主要差异性成分发现厚朴经过姜炙之后厚朴酚、厚朴三酚、十四烷酸、十六烷酸含量增加,蓝桉醇含量减少,上述化学成分的差异可能是厚朴生品和制品临床功效不同的主要原因.
作者：孙戡平；秦昆明；李伟东；彭思颖；金俊杰；杨冰；蔡宝昌 刊期： 2019年第02期
目的:研究建立不同产地苍耳子的HPLC指纹图谱,并对不同产地苍耳子药材中4个主要成分进行含量测定,为制定苍耳子药材的质量标准提供参考.方法:采用高效液相色谱方法,测定了10批苍耳子药材样品,采用国家药典委员会的中药指纹图谱相似度计算软件进行数据分析,从而建立苍耳子药材的指纹图谱共有模式.结果:从不同产地苍耳子HPLC指纹图谱中,确定了16个指纹图谱共有峰,建立了指纹图谱共有模式;测定了不同产地苍耳子中4个主要成分含量.结论:本方法稳定,重现性好,所建立的对照指纹图谱和含量限度标准可以用于不同苍耳子药材的质量评价和质量控制.
作者：何钦；郑薇；李伟东；金俊杰；蔡宝昌；董自波；秦昆明 刊期： 2019年第02期
蔡宝昌,男,1952 年生于上海,南京中医药大学原副校长、教授、博士生导师,南京海昌中药集团董事长.日本国立富山医科药科大学药学博士,美国 XBL 高级访问学者,国家一级重点学科中药学学科带头人,全国百千万人才工程国家级人选、国家级有突出贡献中青年专家,享受政府特殊津贴.
作者： 刊期： 2019年第02期
目的:建立杜仲不同炮制品(生品、盐品与炭品)的水提液指纹图谱,从整体水平表征杜仲炮制前后的化学成分变化,为杜仲质量控制提供参考.方法:采用HPLC法,Kromasil 100-5-C18色谱柱,0.3％ 磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为238 nm.建立10批杜仲不同炮制品水提液的指纹图谱,利用中药指纹图谱相似度评价系统(2012A版)计算相似度,同时运用聚类分析(HCA)和主成分分析(PCA)对杜仲炮制前后进行模式识别分析.结果:建立了杜仲不同炮制品的水提液指纹图谱,生品标定了7个共有峰,盐品标定了7个共有峰,炭品标定了8个共有峰,并指认了其中5个共有峰.HCA和PCA模式识别能够明显区分杜仲不同炮制品.结论:HPLC指纹图谱结合化学模式识别能够有效地区分杜仲不同炮制品,为其质量控制研究提供参考.
作者：朱星宇；周燕萍；陆金兰；林上阳；谢辉；夏晨洁；李伟东 刊期： 2019年第02期
目的:观察麻杏石甘汤对肺炎模型小鼠的疗效,同时探讨其对共刺激分子CD137水平的影响.方法:选取60只无特定病原体(SPF级)幼龄小鼠纳入研究,并随机分为空白组、模型组及中药组,每组20只.其中模型组及中药组小鼠接受肺炎克雷伯菌混悬液滴入鼻腔,空白组小鼠接受等剂量生理盐水滴鼻,24 h中药组小鼠接受麻杏石甘汤灌胃,1剂/d,共干预7 d.比较3组小鼠一般活动情况、外周血中的白细胞计数、多核粒细胞激素(PMN)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肺组织病理改变以及外周血单核细胞中共刺激分子CD137水平的变化.结果:空白组小鼠未出现任何阳性体征,模型组及中药组小鼠出现精神萎靡、体质量下降、活动减少等相关阳性症状,其中中药组较模型组改善;模型组及中药组小鼠外周血白细胞计数、PMN、IL-6及IL-8均较空白组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组优于对照组(P<0.05).模型组及中药组小鼠肺组织细胞结构错乱、肺泡大小不一,各级支气管周围、小叶间及肺泡间隔等存在大量炎性细胞浸润,部分有纤维增生.其中中药组较模型组病理明显改善.模型组及中药组小鼠外周血共刺激分子CD137表达增高,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻杏石甘汤加减对肺炎有明显临床效果,其作用机制可能与抑制共刺激分子CD137的分泌有关.
作者：柴少卿；于少飞；朱华 刊期： 2019年第02期
目的:对藏药镰形棘豆中黄酮类成分进行提取分离,并将得到的黄酮化合物进行抗人肺腺癌A549细胞的活性筛选.方法:镰形棘豆药材浸提液经乙酸乙酯萃取,该萃取部位通过聚酰胺柱色谱梯度洗脱,结合中压液相制备色谱法进一步纯化分离,获得单一黄酮化合物,通过高效液相色谱法(HPLC)、质谱法(MS)及核磁共振波谱法(NMR)对化合物进行分析、鉴定;采用CCK-8法,检测黄酮化合物对人肺腺癌A549细胞的抑制作用.结果:从镰形棘豆的乙酸乙酯部位分离得到2个黄酮类单体,鉴定为7-羟基二氢黄酮及2′,4′-二羟基二氢查尔酮,HPLC分析两者纯度均大于98％;CCK-8法结果显示,7-羟基二氢黄酮及2′,4′-二羟基二氢查尔酮均能显著抑制A549细胞活力,并呈量效关系,48 h的IC50值分别为137.6μg/mL和63.83μg/mL.结论:分离得到的2个黄酮成分对A549细胞均有良好的抑制作用,为后期抗肺癌机制研究提供了实验基础.聚酰胺柱色谱法具有富集黄酮的作用,适用于分离黄酮类成分,聚酰胺色谱法联合中压制备液相色谱法,提取分离镰形棘豆中黄酮类成分,简便易行,为分离黄酮类成分提供参考.
作者：牛俐燃；李冠聪；杨光明；潘扬；蔡宝昌 刊期： 2019年第02期
目的:分析不同净制工艺对三七主根、剪口、筋条质量的影响,为建立该药材合理的净制工艺提供参考.方法:选取超声清洗5 min,超声清洗10 min,流水冲洗,锉刀打磨和清水浸泡5种清洗方式对三七进行净制处理,并参照药典的方法对其外观性状、水分、总灰分、醇溶性浸出物及有效成分含量进行测定,将各参数结合方差分析等多元统计分析进行比较.结果:超声清洗5 min更适合根和筋条有效成分的保留,超声清洗5 min和锉刀打磨2种净制方式均适用于剪口;醇溶性浸出物和人参皂苷Rg1,Rb1和三七皂苷R1含量均为剪口>主根>筋条.结论:超声清洗作为一种新型的净制方法,适用于三七所有药用部位的清洗.
作者：刘梦楠；薛雪；熊慧；屈文佳；贾天颖；贾哲；徐新房；李向日 刊期： 2019年第02期
目的:研究霍山石斛对肾阴虚小鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6及抗氧化作用的影响.方法:96只昆明雄性小鼠适应性喂养7 d后随机分为正常组,模型组,铁皮石斛组,六味地黄丸组,霍山石斛(0.33、1、2、3 g/kg)4个剂量组,给药14 d.除正常组外,其余各组小鼠每天下午给予甲状腺素溶液160 mg/kg,建立小鼠肾阴虚模型,观察霍山石斛对肾阴虚小鼠体质量、胸腺和脾脏指数,血清IL-2、IL-6含量及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平的影响.结果:霍山石斛各给药组均能明显缓解小鼠的阴虚状态,增加体质量(P<0.01,P<0.05),1、2、3 g/kg剂量组霍山石斛能提高阴虚小鼠胸腺指数和脾脏指数(P<0.01),降低血清IL-6(P<0.05,P<0.01),升高IL-2(P<0.01),升高阴虚小鼠肝组织SOD、GSH-Px、CAT水平(P<0.01),降低肝组织MDA水平(P<0.05,P<0.01),且与铁皮石斛比较,其升高SOD、CAT和降低MDA作用明显增强(P<0.01,P<0.05).结论:霍山石斛具有增强阴虚状态下机体免疫调节作用和增强抗氧化能力的作用,其免疫调节作用与铁皮石斛相当,抗氧化性优于铁皮石斛.
作者：侯燕；周雪；乐娜；费文婷；汤如莹；王林元；张建军 刊期： 2019年第02期
目的:制备芍药甘草滴丸(SGDP),测定其主要成分芍药苷、甘草苷、甘草酸的含量,以及其他与质量控制相关的指标,为有效控制其质量提供重要指标和参数.方法:采用水煎煮提取,乙醇沉淀、HP-20大孔树脂纯化后,选择合适的基质和冷却剂,制备SGDP;采用HPLC-DAD法测定SGDP中芍药苷(230 nm)、甘草苷(276 nm)、甘草酸(250 nm)的含量.并按照《中华人民共和国药典》2015版的方法对其外观、重量差异、溶散时限进行检查.结果:成功制备了SGDP,HPLC法可同时测定SGDP中芍药苷、甘草苷、甘草酸铵盐的含量,分别是(32.66±0.46)mg/g、(9.23±0.23)mg/g、(17.48±0.86)mg/g;平均回收率分别是111.23％ 、96.04％ 、104.43％.外观、重量差异、溶散时限均符合药典要求.结论:SGDP的制备工艺合理可行.HPLC法灵敏、准确可靠,重复性好,可用于同时检测SGDP中芍药苷、甘草苷、甘草酸的含量,为其质量控制提供参考依据.
作者：王敏；龚慕辛；刘正跃；史赫男；黄秋阳；张芮乾；郭思远；贺蕊 刊期： 2019年第02期
目的:评价利用超高压液相色谱/线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC/LTQ-Orbitrapa MS)测定锁阳改善认知功能障碍有效部位的化学成分.方法:选取Acquity UPLC BEH C18(1.7μm 2.1 mm×100 mm)色谱柱,柱温:30℃,流速:0.3 mL/min,进样量:5μL,流动相为0.1％ 甲酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱.质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正负离子模式下采集数据.结果:共鉴别了21个化合物,包含6个潜在新化合物.鉴定的化合物包含核苷类、多酚类、黄酮苷类、氨基酸类、香豆素类化合物.结论:UPLC/LTQ-Orbitrapa MS方法能快捷、准确、较全面地鉴定锁阳有效部位的化学成分,为明确锁阳药效学物质基础及进一步提取分离提供科学依据.
作者：程丹；畅洪昇；王旭；马素亚；李玲玲；李鑫洁；鲁艺 刊期： 2019年第02期
目的:探讨强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松对患者骨代谢的影响.方法:选取2015年1月至2018年1月郑州大学第五附属医院收治的类风湿性关节炎并发骨质疏松患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例.所有患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用柳氮磺吡治疗,观察组在对照组基础上应用强骨胶囊进行治疗,3个月为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.比较2组临床疗效;评估2组临床症状改善情况;检测并比较2组患者骨代谢水平.结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为62.50％ 、52.08％,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组关节压痛指数、关节功能指数、关节肿胀指数均较治疗前下降,2组晨僵时间均较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血钙离子水平、骨钙素(BGP)及甲状旁腺素(PTH)水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),2组红细胞沉降率(ESR)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降(P<0.05),且2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者腰椎及Ward′s三角区骨密度(BMD)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松可有效缓解患者临床症状,改善其骨代谢,增加BMD,有利于患者康复.
作者：赵耀东；徐文东 刊期： 2019年第02期
目的:考察寒证大鼠肝脏细胞色素P450(CYP450)亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.方法:选取知母-石膏-黄柏-龙胆草制备寒性造模药,对SD大鼠诱导21 d后复制寒证模型;另取肉桂提取物对寒性大鼠进行干预,制备观察组;用生理盐水处理为对照组.钙盐沉淀法制备肝脏微粒体,与混合探针药物温孵,用高效液相色谱(HPLC)法测定探针药物的代谢消除百分率,评价CYP450亚酶活性变化.提取肝脏总RNA,实时荧光定量PCR法测定CYP450亚酶的mRNA表达.结果:寒性中药对大鼠CYP3A1酶的活性和mRNA具有显著的抑制作用,热性肉桂具有一定的调控作用,并且这种调控发生在mRNA水平.结论:本研究从多角度系统评价和验证寒证机体CYP450亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.
作者：常新林；胡亚丹；钟婷；李坤丽；张玉杰；孙振晓；杨洁；张园园 刊期： 2019年第02期
目的:探讨穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的诊疗特点.方法:选取中英文数据库中穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的临床研究文献,分析总结穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的辨证特点、干预措施、选穴、疗效、安全性等,并对纳入的随机对照试验进行分析.结果:纳入的41篇文献中,采用辨病选穴的有33篇;31篇使用了三棱针,24篇使用拔罐辅助;频次高的5个穴位依次是大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞;16篇单纯放血疗法治疗慢性荨麻疹的有效率为63.33％ ～100％,25篇使用放血联合疗法治疗该病有效率为80.0％ ～100％;仅有1篇文献提及放血拔罐时使患者皮肤出现小水疱.结论:穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹辨证特点以辨病为主,以三棱针辅以拔罐为常见放血方式,常用穴位有大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞.穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的近期疗效肯定,远期疗效和安全性有待进一步评价.
作者：姚琴；王伟明；和蕊；穆韵浓；赵百孝 刊期： 2019年第02期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
