何卫平;胡瑾华;王琳;陈婧;王慧芬
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可有效抑制乙型肝炎病毒(HBV)DNA复制,但耐药发生率随着治疗时间延长而增加,且未发生HBeAg血清学转换者停药后易反弹[1].
作者:汤守兵;柯昌征;康健;李东;陈悦 刊期: 2008年第01期
目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在大鼠肝纤维化形成过程中的作用.方法 应用密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化雄性SD大鼠MSCs,分别在四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型的第1天、第6周、第8周以5×106 的剂量经尾静脉注入同种雌性大鼠体内.各组大鼠均在MSCs移植4周后,评价干预组与对照组的生存状态,并用Scheuer炎症活动度评分法和Schmid M 纤维化评分法评价肝脏病理情况.结果 第1天移植MSCs,干预组12只大鼠中有6只肝脏炎症活动度评分≤1分,对照组11只中仅有1只,两组Scheuer评分均值分别为1.50和2.55 (t=2.894, P=0.009);Schmid M评分均值分别为0.75和0.82(t=0.217,P=0.83).第6周移植MSCs,干预组和对照组在炎症活动度方面无明显差异,Scheuer评分均值分别为3.58和3.73 (P=0.559);在纤维化方面,干预组12只大鼠中有3只≥6分,对照组11只中则有7只≥6分,Schmid M评分均值分别为4.75和5.54(t=2.424,P=0.024);干预组与对照组的腹水发生率分别为25%和45.4%(t=2.241,P=0.036).第8周移植MSCs,干预组与对照组炎症活动、纤维化程度及腹水发生率均无明显差异,Scheuer评分的均值分别为3.64和3.92 (P=0.113);Schmid M评分均值分别为5.27和5.67(t=1.207,P=0.241);腹水发生率分别为18.2%和25%(t=0.703,P=0.490).值得注意的是,对照组有5/12出现异形细胞,而干预组未见一例. 结论早期移植MSCs可减轻四氧化碳引起的肝脏炎症,改善大鼠的肝纤维化程度,但对肝硬化无作用,MSCs移植可以减少肝硬化大鼠异形细胞发生的现象值得进一步探讨.
作者:焦艳;朱月永;郑琦;刘景丰;江家骥 刊期: 2008年第01期
2006年3月,经American Association for the Study of Liver Disease (AASLD)和John Wiley & Sons公司授权、GSK公司独家赞助,Hepatology中文版正式在中国大陆出版和发行,由国内肝病领域的权威专家组成编委会,并由专业医学信息服务与出版公司EMD公司负责制作.
作者:沈丽娜 刊期: 2008年第01期
目前,国内外一致公认的治疗慢性丙型肝炎方案为干扰素联合利巴韦林治疗,48周的完全应答率在50%~80%之间,停药后的复发率为15%~40%[1].
作者:周朝晖;佘为民 刊期: 2008年第01期
前期工作中,我们针对丙型肝炎病毒(HCV)高变区(HVR1:390~411aa)设计并合成了多抗原肽(MAP)序列,并用MAP免疫家兔后获得高效价(1∶40 960)免疫血清,证实其具有良好的免疫原性和反应原性[1].
作者:闵峰;宋闽宁 刊期: 2008年第01期
通常认为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个发病率存在性别差异的疾病,更多见于男性.梁晓峰等[1]报道HBsAg阳性率在男性为8.12%,而在女性约6.85%.
作者:刘跃进;李强;于进红;刘莉;李雯雯;杨霞 刊期: 2008年第01期
目的 初步研究醋柳黄酮对大鼠非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 雄性SD大鼠54只随机分组,正常对照组20只喂饲普通饲料,其余大鼠喂饲高脂饲料(88%标准普通饲料+10%猪油+2%胆固醇).正常对照组和高脂饮食大鼠各10只于12周末处死观察造模效果.剩余高脂饮食大鼠24只分为模型对照组和醋柳黄酮治疗组.治疗组自13周开始进行醋柳黄酮灌胃治疗(10 mg/d),于20周末处死各组大鼠,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时观察肝组织病理学改变.结果 20周末试验结束时,与正常对照组相比,模型组肝指数、血清ALT、AST、ALP、TP、TC、LDL水平显著升高(P≤0.01),肝组织脂肪变性、炎症及纤维化程度均较对照组重(P≤0.01).醋柳黄酮治疗组血清ALT、AST、TC较模型对照组明显降低(P<0.05), ALP、GGT、TG等也有所下降,但差异无统计学意义;肝纤维化程度较模型组明显减轻(P≤0.01),而肝组织脂肪变及炎症程度较模型组有改善趋势,但差异无统计学意义.醋柳黄酮治疗组大鼠血清脂质过氧化产物MDA含量较模型组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),血清SOD活性较模型组有升高趋势,但差异无统计学意义.结论 醋柳黄酮对高脂饮食大鼠非酒精性脂肪性肝病有一定的治疗作用.
作者:潘浩;窦爱霞;宗蕾;周琨;陈婷;朱长清;李继强;曾民德;陆伦根 刊期: 2008年第01期
本研究在高脂饮食大鼠非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型的基础上加用维生素D3(Vit D3)和丙基硫氧嘧啶(PTU)[1,2],旨在复制脂肪性肝炎合并动脉粥样硬化模型,为探讨NASH与动脉粥样硬化之间的内在联系提供理想工具.
作者:魏国华;蔡晓波;刘兰;范建高;陆元善 刊期: 2008年第01期
近年来静脉药物滥用、通过污染的针头和母婴传播等已成为丙型肝炎病毒(HCV)传播的重要方式.HCV准种多态性的增加与成人抗病毒治疗反应欠佳有关,而且也可能与儿童自然感染史有关,但临床上HCV准种的检查并非常规项目.
作者:刘丽艳;耿胜竞 刊期: 2008年第01期
我们采用硫普罗宁联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,取得了较好的疗效.
作者:张志峰;赵建军 刊期: 2008年第01期
肝硬化患者因机体免疫功能低下,易并发各种感染,尤其是并发自发性腹膜炎(SBP)者居多,导致病情加重.现对我科近10年来收治的各类肝硬化合并自发性腹膜炎患者进行回顾性分析.
作者:白留江 刊期: 2008年第01期
目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)合并肝损害的临床特点及其规律性.方法 对453例各期HFRS患者的肝功能及相关指标进行回顾性分析.结果 各期HFRS患者均伴有肝损害,转氨酶轻度增高居多,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)早期轻到中度升高,总胆红素仅轻度升高,碱性磷酸酶变化不明显.轻型、中型肾综合征出血热并发肝损害较少,重型、危重型多并发肝损害.结论 肾综合征出血热早期即可并发肝损害,发生率较高,以转氨酶及GGT轻至中度增高为特征.不同类型HFRS患者肝损害程度与临床表现成正相关.肾综合征出血热病程中动态观察肝功能的变化有助于判断病情和预后.
作者:王九平;王平忠;李军;魏欣;王临旭;王雅格;张颖;何文革 刊期: 2008年第01期
本研究应用糖皮质激素联合拉米夫定治疗25例慢性重型乙型肝炎患者,取得较好疗效.
作者:丁虹;董峰 刊期: 2008年第01期
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者病毒耐药变异的比例较高,从而限制其长期使用.在拉米夫定治疗获得完全应答后患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异状况如何?本文作一回顾性分析.
作者:徐朝峰;张凌燕 刊期: 2008年第01期
澳大利亚(澳洲)约有9万~16万的慢性乙型肝炎患者,估计发病率0.5%~0.8%,主要为来自亚洲和太平洋岛国的移民,其他包括非洲和地中海地区移民、土著居民、注射吸毒者、男同性恋者和囚犯.
作者:陈姝;傅青春 刊期: 2008年第01期
前前-S位于乙型肝炎病毒(HBV)基因组前-S1区上游,长135 bp,编码45 aa,相对分子质量约45 000[1].杨倩等[2,3]对前前-S基因启动子序列分子生物学研究以及小样本的北方分子流行病学研究证实,前前-S基因广泛存在于我国HBV基因组中.
作者:周飞;任建林;卢雅丕;陈美娅;陈建民;王琳;董菁 刊期: 2008年第01期
20世纪60年代后期,Douglas Wilmore 和Stanley Dudrick 在费城儿童医院成功地进行了一次肠外营养(PN):一个小肠几乎完全闭锁的儿童通过PN存活下来,成长发育,并顺利转换为肠内营养.
作者:傅海燕;刘丽艳 刊期: 2008年第01期
肝窦内皮细胞(LSEC)是先接触肝脏血流的细胞群,在肝细胞和血液间形成一个通透性屏障.肝窦缺乏基底膜,内皮细胞间缺乏紧密连接,内皮细胞上富有开放的窗孔.由于LSEC特殊的解剖结构和生理功能,决定了其在肝细胞再生中发挥重要作用[1].
作者:李美蓉;赵景民 刊期: 2008年第01期
目的 研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性重型肝炎肝衰竭时肝细胞增殖和生物转化功能的影响,并比较NAC和还原型谷胱甘肽(GSH)的疗效.方法 体外慢性重型肝炎患者血浆培养C3A细胞,同时分别加入大、中、小三种剂量NAC及对应剂量的GSH,以正常血浆及培养基(10%FBS-MEM)为对照,分别于24 h、48 h、72 h三个时间点检测细胞安定代谢量的变化,并用MTT法测定C3A细胞活力. 结果慢性重型肝炎血浆使细胞的安定代谢量降低,细胞增殖活力提高.NAC和GSH均可提高慢性重型肝炎血浆培养C3A细胞的安定代谢量,呈一定剂量依赖性,并可使细胞增殖活力进一步提高.结论 NAC可以显著改善慢性重型肝炎肝衰竭时肝细胞增殖活力和生物转化功能,GSH也有相似功效,相同剂量的NAC优于GSH.
作者:魏琳琳;陈煜;郑素军;丁美;赵军;段钟平 刊期: 2008年第01期
肝脏神经内分泌癌是嗜银细胞癌,类癌的一种,在肝脏原发肿瘤中非常少见,目前国内外仅见个案报道,而以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的肝神经内分泌癌更为罕见.本院近期收治1例,诊治过程颇有心得,现报道如下.
作者:王雅青;王小鹏;徐伟;崔莲;高凤娟;黄平 刊期: 2008年第01期