张雪艳；黄淑珍；谢雪华
目的了解奎的平对伴有抑郁症状精神分裂症的疗效.方法采用对照研究的方法,将具有抑郁症状的精神分裂症患者46例分两组:其中奎的平组22例,舒必利组24例.于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末做简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表--疗效总评(CGI-GI)、副反应量表(TESS)评定.结果奎的平对精神病性症状的有效率为72.7%,对抑郁症状的有效率为77.1%,与舒必利相比在抗精神病方面无显著性差异,在抗抑郁方面,奎的平优于舒必利.奎的平的副作用少于舒必利.结论奎的平对精神分裂症的阳性症状、阴性症状和抑郁症状均有较好的疗效.
作者：张曦明；汪连春 刊期： 2004年第01期
目的比较奎的平与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应.方法对72例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者,随机分别用奎的平与氯氮平治疗,疗程12周;于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物副反应.结果奎的平组与氮氮平组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性(P＞0.05),各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01),奎的平在兴趣社交缺乏因子方面的疗效优于氯氮平(P＜0.05);奎的平组的副反应较氯氮平组少而轻.结论奎的平对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定的疗效,在某些方面优于氯氮平,安全性较高.
作者：刘玉厚；徐敏秀；陈希；邱志恒 刊期： 2004年第01期
本文根据枣庄市立二院儿童心理门诊的门诊日志记录,总结分析2年的初诊人数及病种分布,从而探讨儿童精神卫生问题.
作者：王莉；李瑞芹 刊期： 2004年第01期
目的比较舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法应用舍曲林和氯丙咪嗪治疗强迫症各30例,应用Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床4级标准评定疗效.结果舍曲林与氯丙咪嗪治疗后Yale-Brown强迫量表分值、HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,舍曲林不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪.结论舍曲林治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应较轻,值得推广.
作者：崔义才；董俊玲 刊期： 2004年第01期
目的探讨小剂量利培酮在治疗无精神病性症状抑郁症中的作用.方法将60例无精神病性症状的抑郁症患者随机分成氟西汀组及氟西汀合用利培酮组,于疗前,疗后1、2、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果合用小剂量利培酮组疗效显著,两组间痊愈率、1周末HAMD评分及疗程结束时HAMD评分差异有显著性.TESS评分两组无明显差异.结论合用小剂量利培酮治疗抑郁症可提高疗效,且起效快.
作者：叶萌；房茂胜；靳士立 刊期： 2004年第01期
目的了解海军舰艇兵的心理健康状况.方法应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及心理健康相关问卷对海军舰艇兵进行心理健康状况调查.结果除阳性项目数和焦虑因子外,SCL-90总分及其余8项因子分均明显低于中国军人常模、中国新兵常模及中国正常人常模.SAS、SDS评分显著低于国内常模.结论海军舰艇兵心理健康状况良好,应继续加强军人的心理健康教育和干预.
作者：席巧真；衣桂花；田博；卜艳丽 刊期： 2004年第01期
通常认为,一般口服抗精神病药治疗精神分裂症起效时间为2-4周.因此,精神分裂症急性期治疗起始2周常需注射剂控制症状.但是,新型抗精神病药利培酮对某些病人短期内即可控制并缓解症状,临床上可取得戏剧性效果.现报道3例典型病例供参考.
作者：白录东；陈忠；高秀琳 刊期： 2004年第01期
患者,女,67岁.于1987年2月23日入院,诊断为精神分裂症.入院后给予肌注安棕酯治疗100mg/月,病情一直稳定.2003年4月25日因出现被害妄想,合并奋乃静治疗,首次剂量6mg/d,剂量递增,于2003年5月12日加至20mg/d,同时安棕酯治疗减为50mg/月,后维持此治疗不变.
作者：聂鹰 刊期： 2004年第01期
本文对考试焦虑评估工具的编制过程、使用方法和信度效度研究作一介绍.
作者：孟宪鹏；刘金同 刊期： 2004年第01期
本文综述了5-羟色胺(5-HT)功能低下与自杀行为的关系,并就5-HT在自杀行为中的作用做了客观的评价.
作者：赵汉清；端义扬；刘桂永 刊期： 2004年第01期
目的了解不同方式健康教育对住院精神分裂症患者生活质量的影响.方法 70例住院精神分裂症患者随机分为专人护理组和临床护理组,按照两种模式对患者进行健康教育,对其生活质量进行比较.结果专人护理组住院精神分裂症患者生活质量明显高于临床护理组.结论在护理人员数量及结构不变的情况下,专人健康教育对提高住院精神分裂症患者生活质量有较好的指导意义.
作者：戴敏誉 刊期： 2004年第01期
目的进一步验证万拉法新治疗抑郁症的疗效及副作用.方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的门诊及住院患者40例随机分为2组,分别给予万拉法新或阿米替林治疗,疗程6周.用HAMD量表在用药前及用药后1、2、4、6周评定药物疗效;用TESS量表评定副反应.结果万拉法新与阿米替林疗效相当,但万拉法新起效快,副反应轻.结论万拉法新治疗抑郁症起效快,疗效好而安全.
作者：张凤桥；赵波；孝金萍；王泉英 刊期： 2004年第01期
目的了解抗抑郁药合并奥氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 32例符合CCMD-3 抑郁症诊断标准且临床判断属于难治性患者,在原抗抑郁剂不变的基础上合并奥氮平治疗,疗程4周,分别在治疗前及治疗后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,并用副反应量表(TESS)观察不良反应.结果治疗1周末时,HAMD减分率显示临床痊愈或显著有效率者6.3%(2例),进步率34.4%(11例);4周末时,总有效率75%,显著效率为53.1%(17例).副反应较轻.结论对于抗抑郁药治疗反应不佳的难治性抑郁症合并奥氮平可提高疗效.
作者：吴越；吴二南；刘晓伟 刊期： 2004年第01期
李某,男,58岁,农民.因精神失常7年,乱语、伤人、毁物2个月于2003年8月9日入院(住院号62966).病人既往体健,体格检查无异常.辅助检查,血液分析、肝功能、血糖、心电图均正常.入院后给予利培酮1mg/d治疗,8月14日增利培酮为2mg/d.8月19日病人双下肢呈凹陷性水肿,即停用利培酮,给予双氢克脲噻150mg/d治疗,3日后双下肢水肿消失,改用奋乃静治疗,未再复发.
作者：陈玉广 刊期： 2004年第01期
目的评价万拉法新的抗抑郁疗效及副作用.方法对60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者,随机分组,分别用万拉法新和丙咪嗪治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果万拉法新和丙咪嗪疗效相当(P＞0.05),其显效率分别为83.33%、76.67%,万拉法新对伴随的焦虑症状也有较好疗效.万拉法新不良反应较丙咪嗪少而轻微.结论万拉法新抗抑郁疗效肯定,副作用少.
作者：杜宪慧；杜宪霞；滕光华；秦丽 刊期： 2004年第01期
目的了解住院精神分裂症患者伴发高血糖症的因素.方法对随机抽取的省、市、县住院精神分裂症患者进行高血糖症相关因素调查.结果高血糖症的患病率为3.1%,单因素分析显示:超重、腹部肥胖的患者发生高血糖症危险性大;Logistic分析显示:高血糖症的发生与年龄、利培酮合并氯氮平治疗、体重指数呈正相关,与单用利培酮、医院级别呈负相关.结论导致住院精神分裂症患者发生高血糖症的危险因素较多,对相关因素进行必要干预,有助于降低精神分裂症患者发生高血糖症的风险.
作者：陈旭；赵贵芳；管国涛；燕洪海；杨丽萍；缪兴芳；刁俊荣；周攀 刊期： 2004年第01期
综合国内外文献,简要介绍精神分裂症心理治疗的种类和方法.
作者：黄国光；李梁；陈强；罗树群 刊期： 2004年第01期
目的探讨Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者自杀行为的临床特点,总结相应的护理对策.方法对Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者自杀行为的发生情况进行调查,比较其自杀行为发生率、发生时间、发生自杀行为时的年龄、自杀方式等方面的差异.结果与Ⅰ型精神分裂症相比,Ⅱ型精神分裂症自杀行为的发生率较高,且多发生于夜间,主要采取自缢和服毒的方式进行自杀,而Ⅰ型精神分裂症自杀方式更多、更分散,包括自缢、服毒、跳楼、溺水、触电等.结论精神分裂症的自杀问题不容忽视,且Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症自杀行为各有其特点,应采取相应对策防范自杀行为的发生.
作者：于相芬 刊期： 2004年第01期
奥氮平是一种新型抗精神病药,一般其不良反应是按照内脏器官来归类的,如神经系统、循环系统、呼吸系统等等.这样分类的好处是临床上见到一种不良反应,可迅速在不良反应的相应系统中查找,如嗜睡可在神经系统中查找,直立性低血压可在循环系统中查找.但问题是:不良反应一多,其发生机制容易混淆.针对这一弊端,本文别出心裁,按照神经递质效应来归纳奥氮平的不良反应,使临床医生从原理上去认识这些不良反应.
作者：喻东山 刊期： 2004年第01期
患者男性,58岁.因自语、自笑、孤僻、懒散30年,加重伴兴奋吵闹4个月,于2003年6月30日首次住我院.入院查体及神经系统检查未见异常.查心电图示:偶发室性早搏.精神检查:意识清,定向佳,暴露幻听、疑病妄想、虚无妄想.
作者：张保健 刊期： 2004年第01期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
