慢性疼痛患者心理状况分析及护理干预

张雪艳；谢雪华；王东明

关键词：疼痛, 个性特征, 护理

摘要：目的探讨慢性疼痛患者的心理状况及个性特征,以采取相应的护理对策.方法采用症状自评量表和艾森克个性问卷对52例慢性疼痛患者进行测试.结果心身症状检出率88.5%,其中以躯体化、焦虑、恐怖、精神病性、抑郁显著,提示神经质及内向性格是慢性疼痛患者的主要个性特征.结论及早对慢性疼痛患者实施心理干预为主的综合护理,对促进慢性疼痛患者恢复身心健康十分必要.

精神医学杂志相关文献

伴球麻痹的匹克氏病1例报告

患者林某、男、64岁、退休教师.1999年6月无明显诱因渐出现少语、喜捡路上的烟头、垃圾.半年来记性差,常忘记刚刚发生的事情,有一次独自外出,迷路不能回家.吃饭慢,常流口水,2001年6月首次住院.既往史、个人史及家族史无特殊.

作者：李均林；刘开成刊期： 2002年第02期
氟西汀与阿米替林治疗老年抑郁症的疗效比较

目的探讨氟西汀对老年抑郁症的临床疗效及副反应.方法对80例老年抑郁症病人随机分为氟西汀组(40例)和阿米替林组(40例)进行治疗研究,采用HAMD、TESS量表分别评定疗效及副反应.结果氟西汀与阿米替林对老年抑郁症的疗效相似,氟西汀副反应较阿米替林少而轻微.结论氟西汀较适合于老年抑郁症的治疗,患者有较好的依从性.

作者：张玉海；赵燕；王文安刊期： 2002年第02期
谈护士对患者负有的法律义务

随着社会主义法制的不断健全,人们的法制观念也在不断地增强,用法律的武器来维护自身的合法权益,已引起人们的普遍关注和重视.而医院的护理工作直接关系到患者的生命和健康,其中所涉及的法律问题贯穿于护理的全过程.

作者：王爱芹刊期： 2002年第02期
万拉法辛与阿米替林治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨万拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及副反应.方法将60例老年抑郁症患者按随机法分为万拉法辛组和阿米替林组.用四级临床疗效和HAMD观察疗效,用副反应量表(TESS)观察副反应.结果二者疗效相当,万拉法辛起效快于阿米替林,且副反应发生率及严重程度万拉法辛组显著少于阿米替林组,有统计学意义(P＜0.01).结论万拉法辛具有疗效好,副反应少,安全性较好的优点,可作为治疗老年抑郁症的第一线药物使用.

作者：王爱荣刊期： 2002年第02期
维思通(利培酮)致水肿1例

患者,女,63岁,既往体健.因不语、行为紊乱、少眠6个月,第二次入院,诊断精神分裂症.入院时肝肾功能检查未见异常.给维思通(首剂量1mg/日)治疗,一周渐增加至3mg/日,精神症状初步缓解,但在治疗过程中,发现患者眼睑、四肢出现明显水肿,指压凹陷,复查肝肾功能、B超、心电图等均未发现异常.

作者：周光燕刊期： 2002年第02期
森田疗法对疑病症治疗康复作用的研究

目的研究森田疗法对疑病症的治疗康复作用.方法对符合CCMD-2-R疑病症诊断标准的50例病人,应用分阶段作业治疗的生活体验疗法,疗程为12-14周,治疗前、后进行明尼苏达多项个性量表(MMH)测验及疗效评定,治疗后半年进行病例随访.结果治疗前疑病症患者的MMH平均以Hs、D、Hy、Pt高,呈1-2-3-7型测图,另有Pd、Pa、Sc量表也明显高于常模;治疗后上述量表均显著下降,下降幅度大的仍是1、2、3、7量表.临床评定的显效率为78%,半年后的复发率为13.95%.结论森田疗法对疑病症治疗康复作用优,值得推广应用.

作者：路英智；张勤锋；田明萍；刘素贞刊期： 2002年第02期
利培酮与氯丙嗪治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的探讨利培酮对酒精所致精神障碍的临床疗效.方法将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别服用利培酮或氯丙嗪治疗6周.用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果利培酮组有效率为71.4%,氯丙嗪组有效率为42.9%,二组差异有显著性.结论利培酮对酒精所致精神障碍的疗效优于氯丙嗪,且不良反应较少.

作者：朱乐信；米国琳；肖杰男刊期： 2002年第02期
左旋千金藤啶碱与氯氮平治疗精神分裂症双盲对照研究

目的探讨中药提取物左旋千金藤啶碱(L-SPD)对精神分裂症的治疗效果及副作用.方法采用双盲、双模拟、氯氮平对照、随机入组方法,实验期六周,疗效评定采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)及四级临床疗效评定标准,不良反应采用副作用量表(TESS)评定.结果左旋千金藤啶碱与氯氮平治疗精神分裂症总体疗效相当,均能明显地消除阴、阳性症状(P＞0.05).千金藤副作用明显少于氯氮平,(P＜0.05).结论左旋千金藤啶碱对精神分裂症有显著疗效,且副作用更少.

作者：邢向忠；解昌国；吴多琛；王文安；王秀英；王艳华；丛中刊期： 2002年第02期
精神分裂症病人家庭照顾者的心理状态及需求调查

目的探讨精神分裂症病人家庭照顾者的心理卫生状况.方法采用SAS、SDS量表及自制需求调查表对50例家庭照顾者进行调查.结果家庭照顾者的SAS、SDS分均显著高于国内常模.结论精神分裂症病人家庭照顾者的焦虑、抑郁症状突出,有针对性地开展家庭服务及社会干预十分必要.

作者：高晓翠刊期： 2002年第02期
110例长期住院精神病人护士观察量表的测评分析

目的学习护士用住院病人观察量表(NOSIE)的使用,同时对影响量表评定结果的因素进行分析.方法对110例长期住院精神病人进行NOSIE测查,通过相关分析,探讨年龄、病程、首发年龄、受教育年限、婚姻、家族史、诊断对NOSIE评定结果的影响.结果年龄、病程与病情总估计,总积极因素呈显著负相关,受教育年限与之呈显著正相关,精神分裂症较其它精神病的病情总估计分和总积极因素分低.结论NOSIE是一种易于掌握的护士测评量表,其影响评定结果的因素也是多方面的.

作者：王萍；李春；吕锋；杜桂丽刊期： 2002年第02期
住院精神病人猝死对照研究

目的探讨影响住院精神病患者猝死的因素及特征.方法采用回顾性查阅病历的方法登记近十年20例猝死患者,并与同期住院的非死亡患者(20例)作对照,定量观察猝死前一个月抗精神病药的平均日剂量及不良用药方式、躯体营养状况恶化率、心电图异常率.结果猝死患者的躯体营养状况恶化率及心电图异常率均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),抗精神病药平均日剂量比较无显著性差异(P＞0.05),但不良用药方式成为诱发猝死的重要因素.结论正确使用抗精神病药,减少对心肌的不良影响,加强躯体状况的改善,对减少猝死发生率有一定的积极意义.

作者：解昌国；邢向忠；王艳；杨凤莲刊期： 2002年第02期
103例精神病人服用维思通前后血钾值变化分析

血钾是维持生命活动所必需的电解质之一.它在维持细胞的正常物质代谢,维持细胞内外液之间的渗透压平衡和酸碱平衡,维持神经肌肉的正常兴奋性等方面,有着重要的生理功能.引起低血钾的原因除钾摄入不足,钾丢失过多,钾在体内外分布异常等外,还受某些药物的影响.维思通是一种新的临床抗精神病药物,为了解其对血钾的影响情况,对103例单纯服用维思通的精神病人采用自身对照,定时测血钾的方法,对用药前后血钾值的变化进行了分析,现报告如下.

作者：贾杰芳；马庆海刊期： 2002年第02期
私立与公立学校初中生心理健康状况对照研究

目的探讨私立与公立学校初中生的心理健康状况.方法用SCL-90量表和自编的定式问卷对230例私立和264例公立初中生进行了调查.结果私立学校学生SCL-90总分及各因子分均高于公立学校学生,以各因子分≥2界定为存在某种心理异常,私立学校学生异常率为33.04%,高于公立学校学生的12.98%.前者的行为问题高于后者,如同学关系差(32.17%、15.15%)、无故旷课(10%、2.65%)、逃学(5.2%、0.04%)、违纪(26.96%、5.04%).结论私立学校学生心理健康状况差,且范围广,值得重视.

作者：杨晓东；唐济生；管国涛；赵贵芳刊期： 2002年第02期
锥体外系反应与红细胞压积

静坐不能式不宁腿综合症(RLS)是抗精神病药使用中常见的副反应.RLS也常见于贫血、恶性肿瘤、尿毒症等疾病[1].1953年Narlander首先使用铁剂治疗贫血病中RLS获效后,相继有较多的研究报告证实RLS与红细胞压积有关.本文对抗精神病药物引起的锥体外系症状与红细胞压积的关系加以探讨.

作者：季锦毅刊期： 2002年第02期
氟西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的临床对照研究

目的研究氟西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的临床疗效和副反应.方法对42例符合CCMD-2-R诊断标准的重性抑郁症住院患者,随机分组,分别用氟西汀和丙咪嗪治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果氟西汀组显效率85.7%,丙咪嗪组显效率为76.2%,两者无明显差异(P＞0.05).氟西汀组副作用较丙咪嗪组少而轻.结论氟西汀治疗抑郁症疗效好,副反应少而轻.

作者：邹来英；陈光金；潘玉凤；侯爱芝；廉鹏刊期： 2002年第02期
慢性疼痛患者心理状况分析及护理干预

目的探讨慢性疼痛患者的心理状况及个性特征,以采取相应的护理对策.方法采用症状自评量表和艾森克个性问卷对52例慢性疼痛患者进行测试.结果心身症状检出率88.5%,其中以躯体化、焦虑、恐怖、精神病性、抑郁显著,提示神经质及内向性格是慢性疼痛患者的主要个性特征.结论及早对慢性疼痛患者实施心理干预为主的综合护理,对促进慢性疼痛患者恢复身心健康十分必要.

作者：张雪艳；谢雪华；王东明刊期： 2002年第02期
冠心病、高血压患者生活满意度与心理健康水平相关研究

目的探讨老年冠心病、高血压患者的生活满意度和心理健康水平.方法运用生活质量调查表和症状自评量表(SCL-90)测量患者的生活满意度及心理健康水平,并进行相关分析.结果老年冠心病、高血压患者的生活满意度较低,与SCL-90各因子分呈负相关.结论老年冠心病、高血压患者的生活满意度明显低于健康老年人,躯体疾病、经济收入、医疗保健对心理健康水平有明显的影响.

作者：周永君刊期： 2002年第02期
维思通致意识障碍2例报告

例1:患者男性,18岁,因自语、自笑、疑人议论半年,加重2个月而就诊,诊断精神分裂症,给维思通1mg,2次/日治疗.病人在家服药1周内药量加至10mg/日,因出现兴奋、躁闹而入院.入院时表现意识障碍、躁闹不安、言语零乱、行为紊乱缺乏目的性、环境及人物定向错误并伴有手颤,肌张力增高.

作者：刘云波；张红梅刊期： 2002年第02期
氯丙嗪所致胆汁郁积性肝损害1例报告

患者男性,40岁,干部.因急性精神失常5天,疑心被害、冲动毁物于2001年7月16日入院,诊断:急性妄想发作.既往无肝脏疾病史;饮酒多年,无依赖.入院后给予氟哌啶醇肌注治疗,10-25mg/日共7天,急性症状缓解后,于7月20日起逐渐换用氯丙嗪治疗,从100mg/日加用至250mg/日(7月26日).

作者：刘宝锋刊期： 2002年第02期
惊恐障碍病人的生活质量及治疗

本文重点介绍有关惊恐障碍病人的生活质量及药物治疗的进展.

作者：郑永梅；吕锋刊期： 2002年第02期