孙守宪；马洪涛；林中
目的比较氟西汀与多塞平治疗抑郁症的疗效与不良反应.方法 60例符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症患者,HAMD评分≥18,经6周随机、双盲对照研究并给予HAMD、CGI、TESS量表及临床疗效评估.结果氟西汀组显效率73.3%,多塞平组显效率63.3%,两者无显著性差异.氟西汀不良反应较多塞平少而轻.结论氟西汀治疗抑郁症疗效确切,不良反应轻微.
作者：孙树花；史青；张陆云 刊期： 2001年第04期
目的探讨认知行为疗法在住院精神分裂症患者心理护理工作中的应用效果.方法对符合CCMD-2-R诊断标准的100例精神分裂症患者随机分组,研究组根据护理诊断确定认知行为治疗的靶症状,每周2次实施认知行为心理护理.两组病人入院时及以后每20天进行BPRS、SANS、SAPS、NOSIE评定一次.结果实施认知行为心理护理病人的BPRS、SANS量表评分逐渐下降,NOSIE量表评分逐渐提高,SAPS评分无显著的变化.结论认知行为心理护理对住院精神分裂症患者的阴性症状有明显的辅助治疗效果,能较早地减轻病人的疾病严重程度.
作者：龙瑞芳；李连启 刊期： 2001年第04期
以阴性症状为主的精神分裂症对经典的抗精神病药物不敏感.作者对36例以阴性症状为主的精神分裂症病人,随机分成两组,分别用银杏叶提取物-舒血宁合并氯氮平及单用氯氮平治疗12周,经阴性症状量表(SANS)、简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定,发现舒血宁合并氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效优于单用氯氮平.认为舒血宁合并氯氮平是治疗以阴性症状为主的精神分裂的有效方法.
作者：王胜利；王启军 刊期： 2001年第04期
目的测试TS患者的智力水平及分测验结构.方法采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对64例患儿和60例正常小儿进行智力评估.结果 Tourette综合征患者的智商多在正常范围或边缘水平,除词汇、知识外,其余各分测验及PIQ、VIQ、FIQ均显著低于对照组(P＜0.05),PIQ与VIQ之间的平衡性较差.结论Tourette综合征患者的智商较正常少儿平均水平为低,且智力发展不平衡者较多.
作者：陈景清；李功迎 刊期： 2001年第04期
目的探讨剥夺睡眠诱发法是否可提高癫痫病人脑电图癫痫样波的阳性率.方法对临床拟诊为癫痫,常规脑电图描记正常的100例病人行剥夺睡眠诱发试验,并选择46例正常人作对照.结果 100例癫痫病人剥夺睡眠诱发脑电图呈现爆发性癫痫样波者42例(42%),46例正常人脑电图无1例呈爆发波,两组相比有显著差别(P＜0.001).结论脑电图有轻度改变者,剥夺睡眠诱发试验可提高癫痫病人脑电图癫痫样波的阳性率.
作者：宗文斌；张桂娟；张志成 刊期： 2001年第04期
目的检测智力成就责任问卷(IAR)的信度和效度.方法对294名中学生进行了智力成就责任问卷的测试.结果重测信度系数为0.660;I+与I-的相关系数为0.166(P＜0.01);总分与I+的相关系数为0.730;与I-的相关系数为0.749.与期中考试成绩的相关系数仅高中二年级较高(0.729),其它年级不具相关性.结论测查结果与文献中介绍的结果相似,提示IAR量表具有较好的信度和效度,可在我国使用.
作者：李作珍；梁家国；李萍 刊期： 2001年第04期
作为一种新型的SSRI类抗抑郁药物,舍曲林(左洛复)具有抗抑郁和抗强迫的双重作用,而且这种抗强迫作用可能不是单纯通过改善抑郁来达到治疗目的的,说明舍曲林有特殊的抗强迫作用,国内外学者都对此进行了广泛的探讨,并且应用于临床.我们对8例门诊强迫症患者进行了左洛复治疗,并观察8周,取得初步的效果,报告如下:
作者：金卫东 刊期： 2001年第04期
搞好科室核算,是医院实行分配制度改革的关键环节,本文介绍了我院提高科室核算质量,取得分配制度改革较为成功的做法,简述了实施科室核算后的效果及体会.
作者：张超敬；于建新 刊期： 2001年第04期
用大黄苏打片治疗抗精神病药物所致大便秘结,效果很好,现将30例的结果报告如下.30例病人均为我院首次住院患者,以往无便秘史,使用抗精神病药物后3天内无大便或排便费力者.开始用大黄苏打片治疗,5片/次,每日3次.规定治疗后2天内症状消失且无反复者为显效,4天内症状消失且无反复者为有效,4天后大便仍不通畅者为无效.结果显效20例,有效6例,无效4例,有效率(显效+有效)86.7%.其中有2例出现腹泻,停药后恢复,3例有大便前下坠感.维持治疗试病情而定,可减量,也可停用.停用后复发者再用仍有效.
作者：孙守宪；马洪涛；林中 刊期： 2001年第04期
综述了氯氮平所致糖尿病的发生率、危险因素、可能的发病机制等.在应用氯氮平治疗期间应注意血糖监测,同时临床医生应对慢性精神疾病患者进行健康教育,采取必要的干预措施,以减少应用氯氮平治疗患者的并发症,提高生活质量.
作者：孙振晓；于相芬 刊期： 2001年第04期
目的验证帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法对60例抑郁症患者分别以帕罗西汀与阿米替林治疗,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果帕罗西汀组与阿米替林组治疗前后HLAMD、HAMA、CGI-SI评分及减分比较均无显著性差异(P＞0.05).帕罗西汀组的副反应较阿米替林组少而轻,帕罗西汀常见的副反应有恶心、头晕、口干等.结论帕罗西汀治疗抑郁症的疗效同阿米替林相当,副反应少而轻.
作者：孙振晓；于相芬 刊期： 2001年第04期
目的探讨原发性高血压患者的述情障碍情况.方法以多伦多述情障碍量表(TAS)对69例原发性高血压患者进行测评并与正常人作对照.结果高血压患者TAS总分为(74.06±8.77)分,明显高于对照组(66.06±6.38)分,因子分中以Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ因子为显著,男,女患者之间无差异.结论述情障碍常见于原发性高血压患者,临床医师应预以重视.
作者：刘晓鹏；林莉；田刚；王东；刁俊荣；魏秀芹；王怀霞；范玉霞 刊期： 2001年第04期
美沙酮替代递减疗法目前广泛用于脱毒治疗,然而大多数美沙酮脱毒者停药后,仍存有程度不一的戒断症状和延长性戒断综合征,导致脱毒者难以经受这种慢性折磨而重蹈覆辙.为了缓解停药后的戒断症状,顺利向纳屈酮巩固治疗过渡,我们对此组经美沙酮脱毒后的海洛因瘾者,采取停药后继续口服中小剂量凯尔丁治疗,结果报告如下.
作者：罗学东；何纯正 刊期： 2001年第04期
患者,男,64岁,因反复发作傻笑、幼稚动作3天于2000年3月2日来我院就诊.近3天来患者无明显诱因常于夜间出现傻笑、作鬼脸、向家人吐口水,伴大汗,持续约2～5min可自行缓解.缓解后患者神志清,仍感头晕、心悸、反应迟钝,不能回忆起发病当时的情况,遂至我院精神科就诊.在症状发作时急查血糖为1.6mmol/L,免疫反应性胰岛素251pmol/L,胰岛素C肽449pmol/L,脑CT、FT3、FT4、TSH均正常,心电图示非特异性ST-T改变,腹部B超发现胰体部有一直径约3cm的不均匀低回声灶,腹部CT示:胰体部可见一2.9cm×2.6cm的不均匀低密度影,诊断为胰腺癌.遂收入外科行手术治疗,病理诊断:胰岛β细胞腺癌.
作者：张燕 刊期： 2001年第04期
Klinefelter综合征又称先天性睾丸发育不全,现报告一例如下.患者男,51岁,于二十年前突然出现兴奋、话多、冲动、打人,曾先后多次住精神病院诊治,分别诊断为躁狂症或小睾丸症.本次入院主要表现为沉闷少语,偶有冲动行为.查意识清晰,接触被动,情绪低落,高级意向活动减低,本能活动增强,自知力部分存在.患者既往体健,病前性格内向,不善交际,胆小.家族史中其祖母、姐及弟弟均有精神病史.
作者：孔永彪；孙洪强 刊期： 2001年第04期
目的了解高中生自我和谐状况及影响因素.方法采用王登峰编制的自我和谐量表对287名高中生进行自我和谐测查,并与大学生常模进行比较,对性别、城乡来源、是否独生子女等因素进行分析.结果250名高中生自我和谐量表总均分为(94.12±13.19),自我与经验的不和谐分为(47.96±9.28),自我的灵活性分为(44.73±6.56),自我的刻板性分为(19.58±5.97).城乡间学生无论总分及各因子分均无显著差异.女生仅自我和谐量表总分显著高于男生(P＜0.05),余各因子分比较无显著差异.独生子女的自我灵活性显著高于非独生子女(P＜0.05).结论高中生的自我和谐状态较大学生差,自我和谐的影响因素有待进一步研究.
作者：刁俊荣；范玉霞；王玉红；刘晓鹏；杨莹 刊期： 2001年第04期
患者男,23岁,未婚.于1995年2月初无明显诱因急性发病,表现紧张恐惧、沉默寡言、疑人议论、伴严重失眠.当年5月到市精神病医院就诊,诊断为精神分裂症,用氯丙嗪(大量300mg/日)、舒必利(大量0.4g/日)治疗,症状很快消失.同年12月因停药而复发,表现基本同前.
作者：张泉水；夏莉；罗小年 刊期： 2001年第04期
目的研究精神分裂症患者对症状的认识及其与自知力、精神病理症状及疾病严重程度的关系.方法由患者和医生分别评定4个阳性症状和4个阴性症状在患者身上的表现程度.同时由医生对患者进行ITAQ、BPRS、SANS、SAPS、CGI评定.结果患者对自身阳性和阴性症状的总评分分别为(16.79±3.67)和(16.02±3.81),明显高于医生评定的(15.46±4.25)和(13.22±4.22),患者对自身症状的评分ITAQ、BPRS、SANS、SAPS、CGI均具有一定程度的相关.结论患者对自身症状的认识明显不足,特别是阴性症状.患者对症状的认识与其自知力、疾病严重程度、精神病理症状有关.
作者：王汝展；张敬悬；原伟；唐济生；刘金同；李宪伟；邱慧敏；王松波 刊期： 2001年第04期
目的比较曲唑酮与阿米替林治疗焦虑性神经症的疗效和副反应.方法 64例符合CCMD-2-R诊断标准的焦虑性神经症患者,随机分为两组,应用曲唑酮(32例)、阿米替林(32例)治疗六周.采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果曲唑酮与阿米替林治疗焦虑性神经症均有疗效,二者疗效相当(P＞0.05).曲唑酮的副反应明显少于阿米替林(P＜0.01).结论曲唑酮是治疗焦虑性神经症的安全、有效药物.
作者：郑占杰；王骞；王立涛；田博 刊期： 2001年第04期
现将我院用利培酮治疗15例抽动障碍的疗效观察报告如下.1资料与方法1.1一般资料15例抽动障碍病人来自1998年10月至2000年5月我院心理咨询门诊,均符合CCMD-2-R的诊断标准,其中8例慢性运动抽动障碍(CMTD),7例Tourette综合征(TS).男性13例,女性2例.年龄8～19岁,平均(10.15±2.92)岁.家族史中1例其父患有强迫症,其余无特殊.个人史1例母孕期头3个月曾有流感高热史,早产2例.
作者：谭常赞；胡衡丽 刊期： 2001年第04期
精神医学杂志
主管:山东省卫生和计划生育委员会
主办：山东省精神卫生中心
